LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2023 M. SAUSIO 11 D. ĮSAKYMO NR. V-34 „DĖL SPECIALIZUOTO PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2024 m. birželio 28 d. Nr. V-692
Vilnius
1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2023 m. sausio 11 d. įsakymą Nr. V-34 „Dėl Specializuoto pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija:
„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL SPECIALIZUOTŲ PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
Vadovaudamasis Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 4, 35, 47.2 ir 49 punktais:
1. Tvirtinu Specializuotų pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos aprašą (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2023 m. sausio 11 d. įsakymu
Nr. V-34
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2024 m. birželio 28 d. įsakymo
Nr. V-692 redakcija)
SPECIALIZUOTŲ PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Specializuotų pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo ir apmokėjimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato specializuotų pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo organizavimo, teikimo ir apmokėjimo tvarką.
2. Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:
2.1. Specializuota pacientų pavėžėjimo paslauga – taip, kaip ji apibrėžta Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 8 punkte.
2.2. Kitos Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžiamos Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme, Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarime Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ ir kituose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.
II SKYRIUS
SPECIALIZUOTŲ PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO ORGANIZAVIMAS IR TEIKIMAS
3. Specializuotai pacientų pavėžėjimo (toliau – SPP) paslaugai taikomos ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimą, teikimą ir apmokėjimą reglamentuojančių teisės aktų bendrosios nuostatos.
4. SPP paslaugas teikia Greitosios medicinos pagalbos tarnyba (toliau – GMPT) ar jos pasitelkti subjektai.
5. GMPT pasitelkti subjektai privalo turėti Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos išduotą licenciją, suteikiančią teisę teikti greitosios medicinos pagalbos (toliau – GMP) paslaugas.
6. SPP paslaugos teikiamos naudojant specialiai pritaikytą antžeminio transporto priemonę – GMP automobilį, lydint bent vienam sveikatos priežiūros specialistui: paramedikui ir (ar) skubiosios medicinos pagalbos paramedikui, ir (ar) skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistui, ir (ar) bendrosios praktikos slaugytojui, ir (ar) išplėstinės praktikos slaugytojui, ir(ar) gydytojui.
7. SPP paslaugos teikiamos asmenims, turintiems teisę į Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis apmokamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, dėl šių paslaugų gavimo arba po jų suteikimo Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigose (toliau – ASPĮ).
8. SPP paslaugos teikiamos tik pagal medicinines indikacijas, kai pacientui dėl sveikatos būklės vežimo metu teikiama asmens sveikatos priežiūra arba yra didelė tokios priežiūros poreikio tikimybė ir (ar) reikalinga speciali gyvybės palaikymo ir (ar) kita medicininė įranga bei priemonės.
9. SPP paslaugos teikiamos nepriklausomai nuo pacientui nustatytos diagnozės ar sveikatos sutrikimo pobūdžio, jeigu pacientas atitinka šio Aprašo 8 punkte išvardytas sąlygas.
10. SPP paslaugos teikiamos nepriklausomai nuo asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių gauti arba kurias suteikus yra pavežamas pacientas, rūšies, jeigu pacientas atitinka šio Aprašo 8 punkte išvardytas sąlygas.
11. SPP paslaugoms nepriskirtini atvejai, kai pacientui dėl priverstinės kūno padėties, didelės kūno masės arba kitų priežasčių reikalinga papildoma įranga, pavyzdžiui neštuvai, keltuvai ir (ar) papildoma personalo fizinė pagalba, bet jo būklė neatitinka šio Aprašo 8 punkte išvardytų sąlygų.
12. SPP paslaugos teikimo atvejai:
12.1. kai pacientą reikia nuvežti iš paciento nuolatinio ar laikinojo buvimo vietos (toliau – gyvenamoji vieta) į ASPĮ ir, jeigu reikia, atgal;
13. SPP paslaugos poreikį ir asmens sveikatos priežiūros, kuri reikalinga paciento pavėžėjimo metu, pobūdį nustato pacientą gydantis gydytojas ar jo komandoje dirbantis kitas asmens sveikatos priežiūros specialistas.
14. Siuntime asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti (kai siuntimas rašomas), kai pacientui reikalinga ir SPP paslauga, papildomai nurodoma:
14.1. asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurios turės būti teikiamos pacientui transportavimo metu arba yra didelė tokių paslaugų teikimo poreikio tikimybė;
15. SPP paslaugas užsako ASPĮ. SPP paslaugas užsakanti ASPĮ SPP paslaugos užsakymą vykdo per GMPT, naudodamasi tel. Nr. 1808.
16. ASPĮ, užsakanti SPP paslaugą, užsakymą turi pateikti ne vėliau kaip likus 24 valandoms iki numatomo paciento išvykimo iš buvimo vietos.
17. ASPĮ, užsakanti pacientui SPP paslaugą, pateikia GMPT papildomą informaciją:
17.2. ASPĮ ir jos darbuotojo, atsakingo už SPP paslaugos užsakymą pacientui, kontaktinius duomenis (ASPĮ pavadinimą, adresą, telefono numerį, el. pašto adresą; darbuotojo vardą, pavardę, pareigas, telefono numerį, el. pašto adresą, sveikatos priežiūros specialisto spaudo numerį);
17.3. paciento kontaktinius duomenis (vardą, pavardę, asmens kodą, telefono numerį, el. pašto adresą);
17.6. jeigu pacientas pavežamas į ASPĮ, jos pavadinimą, asmens ir (ar) padalinio, atsakingo už asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą pacientui, kontaktinius duomenis, žodinį patvirtinimą, kad asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimas priimančioje ASPĮ su ja suderintas;
17.7. ar pacientas transportuojamas vienas, ar kartu vyksta lydintis asmuo, lydinčio asmens kontaktinius duomenis (vardą, pavardę, telefono numerį, el. pašto adresą);
17.8. datą ir laiką, kada pacientas turi būti vietoje, į kurią bus pavežamas, išskyrus atvejus, kai pacientas pavežamas į gyvenamąją vietą;
18. GMPT vertina gautus duomenis dėl jų atitikimo Aprašo 8 ir 11 punktuose išvardytoms sąlygoms. Esant abejonių dėl SPP paslaugos teikimo pagrįstumo, GMPT savo sprendimą derina su SPP paslaugą užsakančia ASPĮ. Jeigu GMPT ir ASPĮ nuomonės išsiskiria ir jų suderinti nepavyksta, galutinį sprendimą priima paslaugą užsakanti ASPĮ.
III SKYRIUS
SPP PASLAUGŲ APMOKĖJIMO TVARKA
20. Už suteiktas SPP paslaugas kiekvieną mėnesį mokama vadovaujantis teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) ir GMPT sudaryta sutartimi dėl SPP paslaugų teikimo ir apmokėjimo pagal GMPT pateiktą ataskaitą bazinėmis kainomis, nustatytomis Asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus aktyviojo gydymo), apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. lapkričio 3 d. įsakymu Nr. V-1630 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo bei su šiomis paslaugomis susijusių priedų, mokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, sąrašų patvirtinimo“.
21. Informacija apie pacientui suteiktą SPP paslaugą įrašoma į asmens ambulatorinio gydymo apskaitos kortelę (forma 025/a-LK).
22. Už suteiktą SPP paslaugą iš PSDF biudžeto lėšų mokama tik tuo atveju, jeigu paslauga atitinka Aprašo 8 ir 11 punktuose išvardytas sąlygas.
23. Nustatytomis bazinėmis kainomis apmokamos SPP paslaugos, kai nuvažiuojama iki 20 km, nuo 20 iki 50 km, nuo 50 iki 100 km, nuo 100 iki 200 km ir daugiau nei 200 km.
24. Jeigu pacientas iš vietos, į kurią buvo pavėžėtas, toliau pavėžėjamas arba grąžinamas į vietą, iš kurios buvo paimtas, nepraėjus 24 valandoms, visi pavėžėjimai apmokami kaip viena SPP paslauga, apskaičiuojant bendrą nuvažiuotą atstumą.
26. Per ataskaitinį laikotarpį suteiktas SPP paslaugas TLK apmoka šia tvarka:
26.1. GMPT iki po ataskaitinio laikotarpio einančio kito mėnesio 10 d. teikia TLK ataskaitą, kurioje nurodomas per ataskaitinį laikotarpį suteiktų SPP paslaugų kiekis ir mokėtina suma;
27. Su pasitelktais subjektais už jų suteiktas SPP paslaugas atsiskaito GMPT pasitelkto subjekto ir GMPT sutartyje numatytais terminais ir sąlygomis.
28. Jeigu į paslaugų, kurias SPP paslaugas užsakanti ASPĮ teikia arba teikė prieš užsakydama SPP paslaugas, bazinę kainą yra įskaičiuotos pacientų transportavimo išlaidos, su GMPT už suteiktas SPP paslaugas atsiskaito ASPĮ. Tokios paslaugos į GMPT ataskaitą neįrašomos. Užsakyti SPP paslaugas po šiame punkte nurodytų paslaugų suteikimo gali tik šias paslaugas suteikusi ASPĮ.
IV SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
29. Pacientų teises ir pareigas teikiant SPP paslaugas nustato Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymas.
30. Apie Aprašo 18 punkte nurodytus atvejus GMPT informuoja TLK, su kuria turi sutartį dėl SPP paslaugų teikimo ir apmokėjimo.