LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M.

SAUSIO 28 D. ĮSAKYMO NR. 49 „DĖL KOMPENSUOJAMŲJŲ VAISTŲ SĄRAŠŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2022 m. birželio 22 d. Nr. V-1136

Vilnius

1. P a k e i č i u Ligų ir kompensuojamųjų vaistų joms gydyti sąrašą (A sąrašą), patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 28 d. įsakymu Nr. 49 „Dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašų patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 11 skirsnio 11.7 papunktį ir jį išdėstau taip:

„11.

Apixabanum

I48

Skiriamas insulto ir sisteminės embolizacijos profilaktikai suaugusiems pacientams, kuriems pasireiškė su vožtuvais nesusijęs prieširdžių virpėjimas, esant didelei tromboembolinių komplikacijų rizikai: esant 2 (vyrams) ar 3 (moterims) ir daugiau insulto rizikos balams pagal CHA2DS2-VASc. Esant mažiau nei 2 balams (vyrams) ir mažiau nei 3 balams (moterims) pagal CHA2DS2-VASc, skiriama, kai gydymas varfarinu yra:

a) kontraindikuotinas, arba

b) rezistentiškas, kai pasiekta 10 mg gydymo dozė per parą ir bent viena kraujo krešėjimo rodiklio (angl. International Normalized Ratio) (toliau – TNS (INR)) vertė yra mažesnė nei 2, arba

c) neefektyvus, kai per ne trumpesnį kaip 1 mėn. laikotarpį:

1) nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 7 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 2.

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.“

1.2. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 11 skirsnio 11.8 papunktį ir jį išdėstau taip:

„11.

Dabigatranum

I48

a) kontraindikuotinas, arba

b) rezistentiškas, kai pasiekta 10 mg gydymo dozė per parą ir bent viena TNS (INR) vertė yra mažesnė nei 2, arba

c) neefektyvus, kai per ne trumpesnį kaip 1 mėn. laikotarpį:

1) nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 7 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 2.

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.“

1.3. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 11 skirsnio 11.9 papunktį ir jį išdėstau taip:

„11.

Rivaroxabanum

I48

a) kontraindikuotinas, arba

b) rezistentiškas, kai pasiekta 10 mg gydymo dozė per parą ir bent viena TNS (INR) vertė yra mažesnė nei 2, arba

c) neefektyvus, kai per ne trumpesnį kaip 1 mėn. laikotarpį:

1) nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 7 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 2.

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.“

1.4. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 11 skirsnio 11.10 papunktį ir jį išdėstau taip:

„11.

10.

Edoxabanum

I48

a) kontraindikuotinas, arba

b) rezistentiškas, kai pasiekta 10 mg gydymo dozė per parą ir bent viena TNS (INR) vertė yra mažesnė nei 2, arba

c) neefektyvus, kai per ne trumpesnį kaip 1 mėn. laikotarpį:

1) nepavyksta parinkti tinkamos varfarino dozės, kai dvi TNS (INR) vertės aukštesnės nei 5 ar viena TNS (INR) vertė aukštesnė nei 7 (išskyrus pirmąją gydymo varfarinu savaitę), arba

2) dvi TNS (INR) vertės mažesnės nei 2.

Skiria ir išrašo gydytojas kardiologas, šeimos arba vidaus ligų gydytojas.“

1.5. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 19 skirsnio 19.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„19.

Apixabanum

I26

Skiriamas 3 mėn., po 3 mėn. būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio. Skiriama ne ilgiau kaip 6 mėn. laikotarpiui.“

1.6. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 19 skirsnio 19.3 papunktį ir jį išdėstau taip:

„19.

Dabigatranum

I26

Skiriamas 3 mėn., po 3 mėn. būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio. Skiriama ne ilgiau kaip 6 mėn. laikotarpiui.“

1.7. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 19 skirsnio 19.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

„19.

Rivaroxabanum

I26

Skiriamas 3 mėn., po 3 mėn. būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio. Skiriama ne ilgiau kaip 6 mėn. laikotarpiui.“

1.8. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 19 skirsnio 19.5 papunktį ir jį išdėstau taip:

„19.

Edoxabanum

I26

Skiriamas 3 mėn., po 3 mėn. būtina gydytojo kardiologo ar pulmonologo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio. Skiriama ne ilgiau kaip 6 mėn. laikotarpiui.“

1.9. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 20 skirsnio 20.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

„20.

Apixabanum

I80.2

Skiriama ir išrašoma giliųjų venų trombozę patvirtinus ultragarso tyrimu ar flebografija. Skiriamas 3 mėn., po 3 mėn. būtina gydytojo kraujagyslių chirurgo konsultacija dėl tolesnio gydymo poreikio. Skiriama ne ilgiau kaip 6 mėn. laikotarpiui.“

1.10. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 20 skirsnio 20.5 papunktį ir jį išdėstau taip:

„20.

Dabigatranum

I80.2

1.11. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 20 skirsnio 20.6 papunktį ir jį išdėstau taip:

„20.

Rivaroxabanum

I80.2

1.12. Pakeičiu IX skyriaus „KRAUJOTAKOS SISTEMOS LIGOS“ 20 skirsnio 20.7 papunktį ir jį išdėstau taip:

„20.

Edoxabanum

I80.2

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2022 m. liepos 5 d.

Sveikatos apsaugos ministras Arūnas Dulkys