PATVIRTINTA

Vilniaus miesto savivaldybės

administracijos direktoriaus

2020 m. liepos 17 d.

įsakymu Nr. A30-1956/20

ASMENŲ STACIONARIZAVIMO Į STACIONARINES PALAIKOMOJO GYDYMO IR SLAUGOS PASLAUGAS BEI PALIATYVIOSIOS PAGALBOS PASLAUGAS TEIKIANČIAS VILNIAUS MIESTO SAVIVALDYBEI PAVALDŽIAS STACIONARIAS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGAS REGISTRACIJOS TAISYKLĖS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Asmenų stacionarizavimo į stacionarines palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugas bei paliatyviosios pagalbos paslaugas teikiančias Vilniaus miesto savivaldybei pavaldžias asmens sveikatos priežiūros įstaigas registracijos taisyklės (toliau – Taisyklės) nustato pacientų registravimo gauti stacionarines palaikomojo gydymo ir slaugos (toliau – stacionarinės slaugos) bei paliatyviosios pagalbos paslaugas Vilniaus miesto savivaldybei pavaldžiose asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarką, informacinės sistemos – elektroninio slaugos žurnalo tvarkymą ir duomenų apsaugą.

2. Vilniaus miesto savivaldybei pavaldžios asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kuriose yra teikiamos stacionarinės palaikomojo gydymo ir slaugos ar paliatyviosios pagalbos paslaugos, yra šios:

2.1. VšĮ Grigiškių sveikatos priežiūros centras;

2.2. VšĮ Mykolo Marcinkevičiaus ligoninė;

2.3. VšĮ Šv. Roko ligoninė;

2.4. VšĮ Vilkpėdės ligoninė.

3. Paciento registravimas gauti stacionarines slaugos ir (ar) paliatyviosios pagalbos paslaugas ir informacijos apie paciento stacionarizavimą suvedimas atliekamas elektroniniame slaugos žurnale „Registracijos į slaugos įstaigas sistema“ (toliau – Registracijos žurnalas).

4. Taisyklėse vartojamos sąvokos:

registracijos žurnalas – elektroniniame slaugos žurnale „Registracijos į slaugos įstaigas sistema“ vedama informacija apie paciento registravimą gauti stacionarines slaugos ar paliatyviosios pagalbos paslaugas ir apie paciento stacionarizavimą;

sveikatos įstaiga – asmens sveikatos priežiūros įstaiga, teikianti bet kurias asmens sveikatos priežiūros paslaugas;

slaugos ligoninė – asmens sveikatos priežiūros įstaiga, teikianti stacionarines palaikomojo gydymo ir slaugos ar paliatyviosios pagalbos paslaugas;

paskirtas tvarkytojas – sveikatos įstaigos vadovo paskirtas asmuo, pildantis Registracijos žurnalą.

II. REGISTRACIJOS ŽURNALO PILDYMAS

5. Registracijos žurnalą pildo siunčiančios arba stacionarizuojančios pacientą sveikatos įstaigos vadovo paskirtas Registracijos žurnalo tvarkytojas.

6. Sveikatos įstaigos vadovas pateikia paskirtų tvarkytojų sąrašą, kuriame nurodo asmens vardą, pavardę, pareigas, telefoną, elektroninio pašto adresą, Vilniaus miesto savivaldybės administracijos Sveikatos apsaugos skyriui (toliau – Sveikatos apsaugos skyrius). Įstaigos vadovas, paskyręs naują asmenį tvarkytoju arba atšaukęs paskyrimą, apie tai informuoja Sveikatos apsaugos skyrių.

7. Paskirtasis tvarkytojas pradeda atlikti jam pavestas funkcijas tik prieš tai pasirašęs konfidencialumo pasižadėjimą (priedas). Konfidencialumo pasižadėjimas saugomas sveikatos priežiūros įstaigoje.

8. Registracijos žurnale numatyti du informacijos apie pacientą pildymo etapai:

8.1. Registracija. Šiuo etapu sveikatos įstaiga, siunčianti pacientą gauti stacionarines slaugos ar paliatyviosios pagalbos paslaugas, užpildo Registracijos žurnalą įrašydama pacientą į eilę;

8.2. Stacionarizavimas. Šiuo etapu slaugos ligoninė suveda informaciją apie stacionarizavimo datą ir laiką.

9. Prie Registracijos žurnalo galima prisijungti:

9.1. registracijos etapui per internetinę nuorodą https://arcg.is/1Dye5r0;

9.2. stacionarizavimo etapui kiekviena slaugos ligoninė jungiasi prie duomenų pagal Sveikatos apsaugos skyriaus pateiktą tai įstaigai suformuotą internetinę nuorodą ir prisijungimo slaptažodį.

10. Sveikatos skyriaus vedėjas paskiria atsakingą (-us) darbuotoją (-us) už Registracijos žurnalo priežiūrą, pildymo stebėseną ir tvarkymą.

11. Atsakingas darbuotojas kiekvienai sveikatos įstaigai suteikia įstaigos duomenų tvarkytojo kodą ir slaptažodį. Atsakingas darbuotojas apie prisijungimo kodą ir slaptažodį informuoja sveikatos įstaigos administraciją šifruotu el. laišku.

12. Sveikatos įstaigos vadovas gali paskirti daugiau nei vieną asmenį Registracijos žurnalui pildyti. Įstaigai pageidavus, suteikiamas prisijungimo kodas ir slaptažodis kiekvienam darbuotojui.

III. PACIENTŲ REGISTRAVIMO REGISTRACIJOS ŽURNALE TVARKA

13. Paskirtas tvarkytojas registracijos etape Registracijos žurnale pateikia informaciją:

13.1. apie pacientą, kuriam sveikatos įstaiga išdavė ar numato išduoti siuntimą gauti stacionarines palaikomojo gydymo ir slaugos ar paliatyviosios pagalbos paslaugas:

13.1.1. paciento vardą, pavardę, gimimo datą, lytį, gyvenamąjį adresą;

13.1.2. sveikatos priežiūros įstaigos, kurioje yra registruotas pacientas, pavadinimą;

13.1.3. paciento pageidavimu pasirinktą slaugos ligoninę;

13.1.4. nurodo, ar pacientui yra taikoma stacionarizavimo pirmumo teisė. Tuo atveju, jei pirmumo teisė taikoma – įvardijama priežastis:

13.1.4.1. pacientas, kuriam stacionarinės palaikomojo gydymo ir slaugos ar paliatyviosios pagalbos paslaugos reikalingos po aktyvaus gydymo stacionarinėje asmens sveikatos priežiūros įstaigoje;

13.1.4.2. pacientas, būklei paūmėjus, grąžinamas iš aktyvaus gydymo stacionarų;

13.1.4.3. paūmėjus lėtinei ligai ar jai progresuojant, kai pacientui tinkamas gydymas ir slauga gali būti užtikrinami tik stacionarinio gydymo metu;

13.1.4.4. paliatyvus ar onkologine liga sergantis, kuriam būtinas nuolatinis nuskausminimas;

13.1.4.5. po traumos, neurologinio ar kitų lėtinių susirgimų, kai taikoma tracheostoma, zondinis maitinimas, deguonies terapija, yra kitų dirbtinių angų, nustatytos daugybinės IV laipsnio pragulos;

13.1.4.6. pacientas, kurio Bartelio indeksas mažiau nei 20;

13.2. apie paciento atstovą, nurodydamas vardą, pavardę, ryšį su pacientu, telefono numerį, el. pašto adresą. Tuo atveju, jei pacientas sutinka ir geba priimti sprendimą, nurodomi paciento duomenys;

13.3. apie sveikatos įstaigą, išdavusią siuntimą stacionarinėms paslaugoms gauti:

13.3.1. juridinio asmens pavadinimą;

13.3.2. registruojančiojo duomenis – vardą, pavardę, el. pašto adresą, telefono numerį;

13.3.3. nurodo paciento indikaciją stacionarinėms paslaugoms gauti, pateikia trumpą indikacijos aprašymą, jeigu reikia, nurodo TLK-10-AM kodą (-us), pažymi, ar yra slaugos poreikių, jeigu taip, nurodo, kokių.

14. Registracijos žurnale suvedus prašomą informaciją ir nuspaudus aktyvų lauką „Pateikti“, pacientas yra užregistruojamas į eilę stacionarizavimo paslaugai slaugos ligoninėje gauti. Sistema automatiškai įrašo pildymo datą ir laiką, pagal kurią nustatoma paciento eilė stacionarizavimui į slaugos ligoninę.

15. Pateikiant informaciją apie pageidaujamą slaugos ligoninę pasirenkama tik viena įstaiga.

16. Pateikiant informaciją apie paciento atstovą nurodomi asmens arba jo atstovo kontaktiniai duomenys, kuriais bus perduota informacija apie numatomą stacionarizavimo datą.

17. Tuo atveju, jeigu pacientui yra taikoma stacionarizavimo pirmumo teisė, siuntimą išduodanti įstaiga tai privalo pagrįsti siuntime ir nurodyti „Indikacijos aprašymas ir TLK kodas (-ai)“ laukelyje.

IV. PACIENTŲ REGISTRAVIMO STACIONARIZAVIMUI

REGISTRACIJOS ŽURNALE TVARKA

18. Slaugos ligoninė, prisijungusi prie Registracijos žurnalo, nuorodoje „INBOX“ mato pacientų sąrašą, suformuotą pagal registravimo datą ir laiką.

19. Galimi du filtrai „Data“ arba „Stacionarizavimo pirmumo teisė“. Pasirinkus atitinkamą filtrą pirmiausia rodomi anksčiausiai (vėliausiai) pateikti duomenys arba turintys (neturintys) stacionarizavimo pirmumo teisę.

20. Slaugos ligoninė pasirenka stacionarizuojamą pacientą ir pateikia informaciją apie stacionarizavimą:

20.1. nurodo, ar pacientas stacionarizuojamas;

20.2. nurodo stacionarizavimą patvirtinančio asmens vardą, pavardę, el. pašto adresą, telefoną;

20.3. nurodo stacionarizavimo datą.

21. Užpildžius Registracijos žurnalą, stacionarizavimo duomenys pateikiami nuspaudus aktyvų lauką „Pateikti“. Sistema automatiškai įrašo pildymo datą ir laiką.

22. Tais atvejais, kai nėra elektroninėje eilėje laukiančių pacientų, įstaiga gali užpildyti Registracijos žurnalą (registracijos ir stacionarizavimo etapai) ir stacionarizuoti pacientus iš kitų Vilniaus TLK aptarnavimo zonoje veikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų.

V. PACIENTO IŠBRAUKIMAS IŠ EILĖS

23. Priežastys, dėl kurių pacientas išbraukiamas iš eilės:

23.1. paciento ar jo atstovo prašymas;

23.2. stacionarizavimo atsisakymas daugiau kartų, negu nustatyta;

23.3. neatvykimas stacionarizavimui nustatytą datą;

23.4. pacientas stacionarizuojamas aktyviam gydymui;

23.5. pacientas apgyvendinimas globos įstaigoje;

23.6. pacientui mirus.

24. Pacientas ar jo atstovas gali vieną kartą atsisakyti stacionarizavimo, ne ilgesniam kaip 14 kalendorinių dienų terminui.

25. Pacientas, siekdamas gauti paslaugas, jeigu buvo išbrauktas iš eilės dėl 23.1–23.3 papunkčiuose nurodytų priežasčių, turi būti registruojamas iš naujo.

26. Pacientas, siekdamas gauti paslaugas, jeigu buvo išbrauktas iš eilės dėl 23.4 ir 23.5 papunkčiuose nurodytų priežasčių, turi gauti naują siuntimą, būklės įvertinimą ir būti registruojamas iš naujo.

27. Pateikus naują registraciją, stacionarizavimo data nustatoma atsižvelgiant į naują registracijos datą.

VI. DUOMENŲ SAUGUMO UŽTIKRINIMO IR DUOMENŲ SAUGUMO PAŽEIDIMŲ VALDYMO TVARKA

28. Pacientų bei jų atstovų asmens duomenys tvarkomi vadovaujantis 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais asmens duomenų apsaugą ir saugumą.

29. Nustačius arba įtariant, kad įvyko duomenų saugumo pažeidimas (duomenų saugumo pažeidimas – bet koks įvykis, dėl kurio netyčia arba neteisėtai sunaikinami, prarandami, pakeičiami, be leidimo atskleidžiami tvarkomi asmens duomenys arba prie jų be leidimo gaunama prieiga), paskirtas tvarkytojas nedelsiant bet ne vėliau negu per 2 val. turi informuoti sveikatos įstaigos duomenų apsaugos pareigūną ir Sveikatos apsaugos skyrių.

30. Duomenų saugumo pažeidimų tyrimai turi būti atliekami ir registruojami sveikatos įstaigos vidaus teisės aktuose nustatyta tvarka.

VII. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

31. Už Taisyklių papildymą, atnaujinimą atsakingas Sveikatos apsaugos skyrius. Kilus techniniams sistemos sutrikimams, sveikatos įstaigos administracija privalo per 1 darbo dieną informuoti Sveikatos apsaugos skyrių.

32. Už Taisyklių ir kitų teisės aktų, reglamentuojančių duomenų apsaugą ir saugumą, pažeidimus asmenys atsako teisės aktų nustatyta tvarka.

33. Su Taisyklėmis turi būti supažindinti visi sveikatos įstaigos vadovo paskirti tvarkytojai.

______________________