LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2016 M.

SPALIO 7 D. ĮSAKYMO NR. V-1149 „DĖL PRIVALOMŲ AKUŠERIJOS, GINEKOLOGIJOS IR NEONATOLOGIJOS SVEIKATOS STATISTIKOS APSKAITOS FORMŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO IR LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2024 M. GEGUŽĖS 7 D. ĮSAKYMO NR. V-507 „DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2016 M. SPALIO 7 D. ĮSAKYMO NR. V-1149 „DĖL PRIVALOMŲ AKUŠERIJOS, GINEKOLOGIJOS IR NEONATOLOGIJOS SVEIKATOS STATISTIKOS APSKAITOS FORMŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO“ PRIPAŽINIMO NETEKUSIU GALIOS

2024 m. spalio 28 d. Nr. V-1040

Vilnius

1.  P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. spalio 7 d. įsakymą Nr. V-1149 „Dėl privalomų akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos formų patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija (forma Nr. 010/a „Gimdyvių ir naujagimių registravimo žurnalas“, forma Nr. 010-1-1/a „Nėščiosios ir naujagimio kortelė“, forma Nr. 010-2-1/a „Nėščiosios ir negyvagimio kortelė“, forma Nr. 025-113/a „Nėščiosios kortelė“, forma Nr. 096/a „Nėštumo ir gimdymo istorija“ ir forma Nr. 097/a „Naujagimio raidos istorija“ nekeičiamos):

„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS 

DĖL PRIVALOMŲ AKUŠERIJOS, GINEKOLOGIJOS IR NEONATOLOGIJOS SVEIKATOS STATISTIKOS APSKAITOS FORMŲ IR ELEKTRONINIO MEDICINOS DOKUMENTO E003-1/A „NĖŠTUMO NUTRŪKIMO / NUTRAUKIMO PATVIRTINIMO AKTAS“ DUOMENŲ RINKINIO APRAŠO PATVIRTINIMO

Atsižvelgdamas į Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų, pildomų sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašą ir saugojimo terminus, patvirtintus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“, ir siekdamas užtikrinti, kad būtų naudojamos ir pildomos privalomos akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos ir kitos tipinės formos ir Elektroninei sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo informacinei sistemai būtų teikiami išsamūs duomenys:

1. T v i r t i n u pridedamus:

1.1. privalomas akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos formas:

1.1.1. formą Nr. 010/a „Gimdyvių ir naujagimių registravimo žurnalas“;

1.1.2. formą Nr. 010-1-1/a „Nėščiosios ir naujagimio kortelė“;

1.1.3. formą Nr. 010-2-1/a „Nėščiosios ir negyvagimio kortelė“;

1.1.4. formą Nr. 025-113/a „Nėščiosios kortelė“;

1.1.5. formą Nr. 096/a „Nėštumo ir gimdymo istorija“;

1.1.6. formą Nr. 097/a „Naujagimio raidos istorija“;

1.2. Elektroninio medicinos dokumento E003-1/a „Nėštumo nutrūkimo / nutraukimo patvirtinimo aktas“ duomenų rinkinio aprašą.

2. N u s t a t a u, kad asmens sveikatos priežiūros įstaigos nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių medicininius duomenis, nurodytus šiuo įsakymu patvirtintose nėščiosios kortelėje (forma Nr. 025-113/a), nėštumo ir gimdymo istorijoje (forma Nr. 096/a), naujagimio raidos istorijoje (forma Nr. 097/a), nėščiosios ir naujagimio kortelėje (forma Nr. 010-1-1/a), nėščiosios ir negyvagimio kortelėje (forma Nr. 010-2-1/a) ir Elektroninio medicinos dokumento E003-1/a „Nėštumo nutrūkimo / nutraukimo patvirtinimo aktas“ duomenų rinkinio apraše nurodytus duomenis privalo tvarkyti Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje nuo Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. gegužės 26 d. įsakyme Nr. V-657 „Dėl Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinės sistemos naudojimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ nustatyto termino.“

2. P r i p a ž į s t u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2024 m. gegužės 7 d. įsakymą Nr. V-507 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2016 m. spalio 7 d. įsakymo Nr. V-1149 „Dėl privalomų akušerijos, ginekologijos ir neonatologijos sveikatos statistikos apskaitos formų patvirtinimo“ pakeitimo“ netekusiu galios.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                 Aurimas Pečkauskas

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2016 m. spalio 7 d. įsakymu Nr. V-1149

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2024 m. spalio 28 d. įsakymo Nr. V-1040

redakcija)

ELEKTRONINIO MEDICINOS DOKUMENTO E003-1/a „NĖŠTUMO NUTRŪKIMO / NUTRAUKIMO PATVIRTINIMO AKTAS“ DUOMENŲ RINKINIO APRAŠAS

1. Bendrųjų elektroninių medicinos dokumentų duomenų rinkinio apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27 d. įsakymu Nr. V-120 „Dėl Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų, privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų ir privalomų elektroninių medicinos dokumentų duomenų rinkinių aprašų patvirtinimo“, (toliau – Bendrųjų duomenų aprašas) nurodytas duomenų rinkinys „Informacija apie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos įstaigą, prie kurios prirašytas pacientas“.

2. Bendrųjų duomenų apraše nurodyto duomenų rinkinio grupės „Informacija apie pacientą“ duomenys.

3. Bendrųjų duomenų apraše nurodyto duomenų rinkinio grupės „Informacija apie asmens sveikatos priežiūros paslaugą teikiančią asmens sveikatos priežiūros įstaigą ir sveikatos priežiūros specialistą“ duomenys.

4. Elektroninio medicinos dokumento E003-1/a „Nėštumo nutrūkimo / nutraukimo patvirtinimo aktas“ išdavimo data (užpildoma automatiškai).

5. Informacija apie medicinos psichologo konsultaciją:

5.1. suteikta;

5.2. nesuteikta;

5.3. atsisakė.

6. Informacija apie socialinio darbuotojo konsultaciją:

6.1. suteikta;

6.2. nesuteikta;

6.3. atsisakė.

7. Informacija apie nėštumo nutraukimo (nutrūkimo) priežastis:

7.1. savaiminis persileidimas;

7.2. nesivystantis nėštumas / vaisiaus žūtis;

7.3. gerybinė pūslinė išvisa;

7.4. ektopinis  (negimdinis) nėštumas;

7.5. nėštumo nutraukimas moters apsisprendimu;

7.6.  nėštumo nutraukimas pagal medicinines indikacijas:

7.6.1. nustatytas apsigimimas antenataliniu periodu;

7.6.2. kita (įrašyti).

8. Informacija apie taikytą gydymą:

8.1. chirurginis:

8.1.1. informacija apie operaciją (-as) ir kitas intervencijas:

8.1.1.1. ACHI kodas (-ai);

8.1.1.2. operacijos (-ų) ir (ar) kitos intervencijos (-ų) pavadinimas (-ai);

8.2. vaistais;

8.3. gydymas netaikytas.

9. Diagnozė:

9.1. kodas (-ai) pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM);

9.2. pavadinimas;

9.3. aprašymas (papildoma informacija apie diagnozę).

________________