ŠIAULIŲ MIESTO SAVIVALDYBĖS ADMINISTRACIJOS

DIREKTORIUS

ĮSAKYMAS

DĖL FORMŲ PATVIRTINIMO

2016 m. gruodžio 21 d. Nr. A-1712

Šiauliai

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 18 straipsnio 1 dalimi, 29 straipsnio 8 dalies 2 punktu, įgyvendindamas Masinių renginių organizavimo Šiaulių mieste tvarkos aprašo, patvirtinto Šiaulių miesto savivaldybės tarybos 2016 m. lapkričio 3 d. sprendimu Nr. T-386 „Dėl masinių renginių organizavimo Šiaulių mieste tvarkos aprašo patvirtinimo“, 6.2 ir 6.3 punktus:

1. Tvirtinu:

1.1. Prašymo išduoti leidimą organizuoti masinį renginį formą (pridedama).

1.2. Leidimo organizuoti masinį renginį formą (pridedama).

2. Pripažįstu netekusiu galios Šiaulių miesto savivaldybės administracijos direktoriaus 2009 m. lapkričio 30 d. įsakymą Nr. A-1390 „Dėl formų patvirtinimo“.

3. Nustatau, kad šis įsakymas:

3.1. įsigalioja 2017 m. sausio 1 d.;

3.2. gali būti skundžiamas Lietuvos Respublikos administracinių bylų teisenos nustatyta tvarka.

Administracijos direktorius                                                                                      Eduardas Bivainis

PATVIRTINTA

Šiaulių miesto savivaldybės administracijos

direktoriaus 2016 m. gruodžio 21 d.

įsakymu  Nr. A-1712

(Prašymo forma)

     

(jei renginio organizatorius yra juridinis asmuo, tai nurodomas jo pavadinimas, jei fizinis asmuo – vardas ir pavardė)

     

(juridinio asmens kodas, adresas, telefonas, faksas, el. paštas arba fizinio asmens gyvenamosios vietos adresas, telefonas, faksas, el. paštas)

Šiaulių miesto savivaldybės

administracijos direktoriui

PRAŠYMAS

IŠDUOTI LEIDIMĄ ORGANIZUOTI MASINĮ RENGINĮ

      m.             d.

Šiauliai

Prašome išduoti leidimą organizuoti masinį renginį _______________________________                                                                                                                                                                              (renginio pavadinimas) Šiaulių miesto viešojoje vietoje adresu: __________________________________________

(nurodoma renginio vieta)

Informacija apie renginį:

1. Trumpas renginio aprašymas (tematika, paskirtis, kokioms amžiaus ir visuomenės grupėms skiriamas) ________________________________________________________________

2. Pageidaujama renginio data      

3. Renginio pradžios ir pabaigos laikas      

4. Nuoseklus eitynių maršrutas (gatvių pavadinimai) _______________________________

(nurodyti, jei renginio metu bus organizuojamos eitynės ar planuojamas eismo stabdymas)

5. Renginio vieta suderinta / nesuderinta (tai, kas nereikalinga, išbraukti) su Kultūros paveldo departamento Šiaulių teritoriniu padaliniu

6. Numatomas dalyvių skaičius     ,  numatomas žiūrovų skaičius      

7. Renginio metu planuojama / neplanuojama prekyba / teikti paslaugas (tai, kas nereikalinga, išbraukti) _____________________________________________________________

(nurodyti, kuo planuojama prekiauti; kokias paslaugas planuojama teikti) ________________________________________________________________________________

(koks prekybos vietų (paslaugų teikimo) skaičius; atskirai nurodyti prekybos alkoholiu vietų skaičių) ________________________________________________________________________________

8. Reikalingas eismo uždarymas renginio metu taip / ne (tai, kas nereikalinga, išbraukti). Jei taip, nurodyti gatvių pavadinimus ____________________________________________________

9. Kita svarbi informacija apie renginį (pirotechnikos leidimas, scenos, palapinės statymas ir kt.)_____________________________________________________________________________

10. Renginio organizatoriaus patvirtinimas:

Patvirtinu, kad renginio organizatorius yra (esu) susipažinęs su Masinių renginių organizavimo Šiaulių mieste tvarkos aprašu, patvirtintu Šiaulių miesto savivaldybės tarybos 2016 m. lapkričio 3 d. sprendimu Nr. T-386, ir įsipareigoja (-u) laikytis jo reikalavimų.

11. Renginio organizatorius taip pat įsipareigoja (-u) užtikrinti (pažymėti reikiamus):

priešgaisrinę saugą, medicinos pagalbą renginio metu

renginio teritorijos ir jos prieigų apšvietimą (kai renginys vyks tamsiu paros metu) 

________________________________________________________________________________

(nurodyti, kaip, pvz., sudarant sutartį su tam tikra bendrove ir pan.)

ne vėliau kaip prieš 5 darbo dienas pateikti prašymą Savivaldybės administracijos padaliniui pagal priskirtą veiklos sritį dėl leidimo prekiauti (teikti paslaugas) renginio metu išdavimo. Kartu pateikti baigtinį prekiausiančių (teiksiančių paslaugas) fizinių ar juridinių asmenų sąrašą ir prekiausiančių maistu fizinių ar juridinių asmenų vardinį sąrašą, suderintą su Valstybinės maisto ir veterinarijos tarnybos Šiaulių teritoriniu padaliniu, jei renginio metu bus prekiaujama maistu (pažymėti, jei renginio metu planuojama prekyba)

viešąją tvarką renginio metu, eismo, renginio dalyvių ir jų turto saugumą 

________________________________________________________________________________(nurodyti, kaip, pvz., sudarant sutartį su tam tikra bendrove ir pan.)

nurodyti, ar renginio teritorijos apsaugos organizavimo planas suderintas su policija:

taip /ne (pabraukti tinkamą)

renginio teritorijos tvarkymą renginio metu ir sutvarkymą po renginio

________________________________________________________________________________(nurodyti, kaip, pvz., sudarius sutartį su tam tikra bendrove ir pan.)

higienos normų, švaros ir tvarkos reikalavimų laikymąsi

   _____________________________________________________________________________  

(nurodyti, kaip, pvz., sudarius sutartį su tam tikra bendrove ir pan.)

kad bet kokio pobūdžio įrenginiai (įranga), planuojami naudoti renginio metu, atitiks visus jiems teisės aktų keliamus saugos reikalavimus

kiti įsipareigojimai (išvardyti) 

   _____________________________________________________________________________  

12. Atsakingi už renginio organizavimą asmenys:

(jeigu renginio organizatorius juridinis asmuo, tai įrašomi ne mažiau nei dviejų atsakingų asmenų vardai, pavardės, pareigos, telefonai, faksai, el. pašto adresai; jeigu renginio organizatorius fizinis asmuo, tai įrašomi ne mažiau nei dviejų fizinių asmenų vardai ir pavardės, gyvenamoji vieta, telefonai, faksai, el. pašto adresai):

12.1. _____________________________________________________________________

12.2. _____________________________________________________________________

PRIDEDAMA:

1. Renginio vietos schema.

2.      

3.      

4.      

5.                     

__________________________              _______________                                 ______________________

(organizatoriaus atstovo pareigos                                                     (parašas)                                                                    (vardas, pavardė)

(juridiniams asmenims)

PATVIRTINTA

Šiaulių miesto savivaldybės administracijos

direktoriaus  2016 m. gruodžio 21 d.

įsakymu Nr. A-1712

(Leidimo forma)

LEIDIMAS

ORGANIZUOTI MASINĮ RENGINĮ

............m. ................................... .... d. Nr.

Šiauliai

1. Organizatorius__________________________________________________________________

2. Renginio pobūdis, turinys _________________________________________________________

3. Renginio data __________________________________________________________________

4. Renginio pradžios ir pabaigos laikas_________________________________________________

5. Renginio vieta, eitynių ar kt. maršrutas ______________________________________________

6. Numatomas renginio dalyvių skaičius _______________________________________________

7. Numatomas renginio žiūrovų skaičius _______________________________________________

8. Prekybos pobūdis ir vietų skaičius __________________________________________________

9. Viešąją tvarką užtikrina __________________________________________________________

10. Priešgaisrinę saugą užtikrina _____________________________________________________

11. Renginio teritorijos tvarkymą ir sutvarkymą po renginio užtikrina________________________

12. Higienos normų ir švaros reikalavimų laikymąsi užtikrina ______________________________

13. Atsakingi asmenys:

13.1. ___________________________________________________________________________

(vardas, pavardė, gyvenamoji vieta, telefonas, el. paštas)

13.2. ___________________________________________________________________________

(vardas, pavardė, gyvenamoji vieta, telefonas, el. paštas)

Leidimas išduotas vadovaujantis ________________________________________________

(Masinių renginių derinimo Šiaulių mieste komisijos protokoliniu

________________________________________________________________________________

sprendimu (data, protokolo Nr.), jei prašymas buvo svarstytas Masinių renginių derinimo Šiaulių mieste komisijos)

Administracijos direktorius __________________ _____________________

(pareigų pavadinimas)                                                      (parašas)                                                   (vardas, pavardė)

A. V.

Parengė

(Pareigos)

(Parašas)

(Vardas, pavardė, tel.)

(Data)