KALĖJIMŲ DEPARTAMENTO
PRIE LIETUVOS RESPUBLIKOS TEISINGUMO MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL VAISTINIŲ PREPARATŲ ĮSIGIJIMO, LAIKYMO IR ĮTRAUKIMO Į APSKAITĄ LAISVĖS ATĖMIMO VIETŲ ĮSTAIGOSE TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO
2017 m. gruodžio 12 d. Nr. V-538
Vilnius
Siekdamas užtikrinti vienodą vaistų ir vaistinių medžiagų įsigijimo, saugojimo, apskaitos ir nurašymo Kalėjimų departamentui prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos pavaldžiose laisvės atėmimo vietų įstaigose tvarką:
1. T v i r t i n u Vaistinių preparatų įsigijimo, laikymo ir įtraukimo į apskaitą laisvės atėmimo vietų įstaigose tvarkos aprašą (pridedama).
2. P r i p a ž į s t u netekusiu galios Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos direktoriaus 2012 m. balandžio 24 d. įsakymą Nr. V-156 „Dėl Vaistinių preparatų ir medicinos prekių įsigijimo, laikymo ir įtraukimo į apskaitą laisvės atėmimo vietų įstaigose tvarkos aprašo patvirtinimo“.
3. N u r o d a u laisvės atėmimo vietų įstaigų direktoriams užtikrinti šiuo įsakymu patvirtinto tvarkos aprašo reikalavimų vykdymą.
4. P a v e d u Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos Bendrajam skyriui nustatyta tvarka teikti skelbti šį įsakymą Teisės aktų registre.
PATVIRTINTA
Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos direktoriaus
2017 m. gruodžio 12 d. įsakymu Nr. V-538
VAISTINIŲ PREPARATŲ ĮSIGIJIMO, LAIKYMO IR ĮTRAUKIMO Į APSKAITĄ LAISVĖS ATĖMIMO VIETŲ ĮSTAIGOSE TVARKOS APRAŠAS
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Vaistinių preparatų įsigijimo, laikymo ir įtraukimo į apskaitą laisvės atėmimo vietų įstaigose tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato vaistų ir vaistinių medžiagų (toliau – vaistiniai preparatai) įsigijimo, laikymo, išdavimo vartoti, įtraukimo į apskaitą ir nurašymo Kalėjimų departamentui prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos pavaldžiose laisvės atėmimo vietų įstaigose (toliau – įstaigos) tvarką.
2. Apraše vartojamos sąvokos:
2.1. Medicinos specialistas – įstaigos sveikatos priežiūros tarnybos darbuotojas: gydytojas, slaugos specialistas, vaistininkas, vaistininko padėjėjas.
2.2. Sveikatos priežiūros specialistas – įstaigos sveikatos priežiūros tarnybos darbuotojas: gydytojas, slaugos specialistas.
II SKYRIUS
VAISTINIŲ PREPARATŲ ĮSIGIJIMAS
3. Vaistinius preparatus įstaigos įsigyja:
3.1. iš tiekėjų – Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymo, kitų įstatymų ir teisės aktų, reglamentuojančių viešuosius pirkimus, ir Aprašo nustatyta tvarka;
4. Įstaigos, planuodamos joms skirtas lėšas ir rengdamos asignavimų sąmatą, šioje sąmatoje numato lėšas vaistiniams preparatams įsigyti. Lėšos turi būti planuojamos taip, kad suimtiesiems ir nuteistiesiems būtų užtikrintos tos pačios apimties asmens sveikatos priežiūros paslaugos kaip ir asmenims, esantiems laisvėje.
5. Viešąjį pirkimą vaistinių preparatų tiekėjui parinkti organizuoja, skelbia ir pirkimo procedūrą vykdo Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos už viešuosius pirkimus atsakingas administracinis padalinys. Viešojo pirkimo būdu įsigyjamų vaistinių preparatų sąrašus sudaro Kalėjimų departamento prie Lietuvos Respublikos teisingumo ministerijos Sveikatos priežiūros skyrius.
6. Įstaigos su laimėjusiais konkursą vaistinių preparatų tiekėjais sudaro pirkimo–pardavimo sutartis, kuriose nustatomos vaistinių preparatų tiekimo sąlygos, šalių įsipareigojimai ir kitos nuostatos, nurodytos Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatyme.
7. Kai viešo konkurso būdu įsigyjamų vaistinių preparatų sąraše nėra vaistinio preparato arba tiekėjo tokiam vaistiniam preparatui tiekti, jo pirkimas vykdomas, vadovaujantis Lietuvos Respublikos viešųjų pirkimų įstatymu ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais viešųjų pirkimų vykdymą.
8. Labdaros ar paramos būdu gautiems vaistiniams preparatams įvertinti ir priimti įstaigos vadovas įsakymu sudaro labdaros arba paramos būdu gautų materialinių vertybių įvertinimo komisiją, į kurios sudėtį turi būti įtrauktas sveikatos priežiūros specialistas.
9. Įstaiga vaistinius preparatus, teisės aktų nustatyta tvarka leistus tiekti rinkai, gali įsigyti tik iš juridinių asmenų, turinčių gamybos ar didmeninio platinimo licenciją, o kartinius vaistinius preparatus – iš juridinių asmenų, turinčių gamybinės visuomenės vaistinės licenciją.
10. Įstaiga narkotinius ir psichotropinius vaistinius preparatus gali įsigyti iš juridinių asmenų, turinčių Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos išduotą licenciją gaminti narkotinius ir psichotropinius vaistus bei vaistines medžiagas ar licenciją užsiimti narkotinių ir psichotropinių vaistų bei vaistinių medžiagų didmenine prekyba, jų importu ir eksportu.
III SKYRIUS
VAISTINIŲ PREPARATŲ LAIKYMAS, IŠDAVIMAS IR ĮTRAUKIMAS Į APSKAITĄ
12. Vaistinių preparatų laikymas ir įtraukimas į apskaitą vykdomas vadovaujantis Vaistinių preparatų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos aprašo ir Narkotinių vaistinių preparatų ir specialiųjų receptų blankų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose specialiųjų reikalavimų aprašo, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodžio 13 d. įsakymu Nr. V-1051 „Dėl Vaistinių preparatų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos aprašo patvirtinimo“, ir kitų teisės aktų nustatytais reikalavimais.
13. Vaistiniai preparatai ne vėliau kaip kitą darbo dieną po jų gavimo įstaigoje turi būti apskaitomi įstaigų informacinėje apskaitos sistemoje „Labbis“. Šiame punkte nurodytą apskaitą tvarko vaistininkas arba, jei įstaigoje vaistinės nėra, kitas įstaigos vadovo įsakymu paskirtas asmuo.
14. Vaistų ir vaistinių medžiagų, kiekybiškai apskaitomų farmacijos ir sveikatos priežiūros įmonėse, įstaigose, sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymu Nr. 112 „Dėl Receptų rašymo ir vaistinių preparatų, medicinos priemonių (medicinos prietaisų) ir kompensuojamųjų medicinos pagalbos priemonių išdavimo (pardavimo) vaistinėse gyventojams ir popierinių receptų saugojimo, išdavus (pardavus) vaistinius preparatus, medicinos priemones (medicinos prietaisus) ir kompensuojamąsias medicinos pagalbos priemones vaistinėje, taisyklių patvirtinimo“, nurodyti vaistiniai preparatai įstaigoje apskaitomi pagal kiekį.
15. Vaistiniai preparatai laikomi rakinamose, pašaliniams įeiti draudžiamose patalpose, kurios turi būti įrengtos bei eksploatuojamos taip, kad būtų užtikrinta vaistinių preparatų kokybė ir saugumas.
16. Vaistiniai preparatai išduodami vartoti atsižvelgiant į vaistinio preparato serijos galiojimo terminą – pirmiausia išduodama anksčiausiai pagaminta ir turinti trumpiausią galiojimo terminą vaisto serija.
17. Vaistiniai preparatai vartoti išduodami, vadovaujantis įrašais Gydytojo paskyrimų lape. Suimtajam ar nuteistajam suvartojus vaistinį preparatą, slaugos specialistas tai pažymi Gydytojo paskyrimų lape. Vaistiniai preparatai somatinėms ligoms gydyti gali būti išduodami suimtajam ar nuteistajam asmeniškai, jam pasirašant, ribojant kiekį: lėtinėms ligoms gydyti –
septynioms dienoms, o ūmioms – vienam gydymo kursui. Suimtajam ar nuteistajam išduodamas Medicininis pažymėjimas (forma Nr. 046), kuriame pažymimas išduoto vaisto pavadinimas, kiekis bei terminas, per kurį išduoti vaistai turi būti suvartoti.
18. Suimtajam ar nuteistajam naujai atvykus į įstaigą ir su savimi turint vaistų lėtinėms ligoms gydyti, įstaigos gydytojas įvertina jo sveikatos būklę ir, patvirtinęs lėtinės ligos diagnozę, išduoda Medicininį pažymėjimą (forma Nr. 046), kuriame pažymi turimo vaisto pavadinimą, kiekį, bei terminą, per kurį turimi vaistai turi būti suvartoti. Toks medicininis pažymėjimas išduodamas ir suimtajam ar nuteistajam, sergančiam lėtine liga, vykstant iš vienos įstaigos į kitą.
19. Vaistinių preparatų atsargos įstaigos vaistinėje turi būti ne mažesnės už vieno mėnesio poreikį ir ne didesnės negu trijų mėnesių poreikis, o Sveikatos priežiūros tarnyboje ir Laisvės atėmimo vietų ligoninės (toliau – Ligoninė) gydomuosiuose skyriuose – neturi viršyti penkiolikos dienų poreikio.
20. Vaistiniai preparatai, kurie laikomi įstaigos vaistinėje, išduodami vartoti vadovaujantis rašytiniais reikalavimais, surašytais vadovaujantis suimtąjį arba nuteistąjį gydančio gydytojo įrašais Asmens sveikatos istorijoje (forma Nr. 025-l/ap) ar Gydymo stacionare istorijoje (forma Nr. 003-l/ap), ar Stacionarinėje tuberkuliozės ligos istorijoje (forma Nr. 003-9/a ) ir Gydytojo paskyrimų lape (forma Nr. 003-4/a).
21. Ligoninėje rašytinius reikalavimus surašo gydomųjų skyrių vyresnieji slaugos administratoriai, laikydamiesi vaistų receptų rašymo taisyklių. Reikalavimai rengiami 2 egzemplioriais, iš kurių vienas lieka reikalavimą išrašiusiame gydomajame skyriuje, kitas – vaistinėje. Reikalavimai registruojami vaistinės išlaidų dokumentų registre. Reikalavimus pasirašo gydomojo skyriaus viršininkas (ar jį pavaduojantis asmuo), vyresnioji slaugos administratorė, o tvirtina – įstaigos direktorius. Kitose įstaigose reikalavimai išrašomi 2 egzemplioriais, iš kurių vienas lieka vaistinėje ar sveikatos priežiūros tarnyboje (kur nėra vaistinės), antras – pas vyresnįjį slaugos administratorių ar jo funkciją atliekantį asmenį.
22. Užsakymus tiekėjams dėl vaistų, kurių sudėtyje yra narkotinių medžiagų, įrašytų į Narkotinių ir psichotropinių medžiagų II sąrašą „Narkotinės ir psichotropinės medžiagos, leidžiamos vartoti medicinos tikslams“, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 6 d. įsakymu Nr. 5 „Dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų sąrašų patvirtinimo“ (toliau – narkotiniai vaistiniai preparatai), pasirašytus ligoninėje – direktoriaus pavaduotojo, atsakingo už sveikatos priežiūros paslaugų teikimą, kitose įstaigose – Sveikatos priežiūros tarnybos viršininko, tvirtina įstaigos vadovas savo parašu ir įstaigos antspaudu.
IV Skyrius
NARKOTINIŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ LAIKYMAS IR APSKAITA
23. Įstaigoje narkotinių vaistinių preparatų atsargos laikomos šių įstaigų vaistinėse. Įstaiga, neturinti vaistinės, narkotinių vaistinių preparatų atsargas laiko specialioje narkotinių ir psichotropinių vaistinių preparatų laikymo patalpoje. Įstaigoje narkotinių vaistinių preparatų atsargos laikomos laikantis Narkotinių ir psichotropinių vaistų ir vaistinių medžiagų laikymo patalpų ligoninių vaistinėse reikalavimų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 24 d. įsakymu Nr. 275 „Dėl narkotinių ir psichotropinių vaistų ir vaistinių medžiagų laikymo patalpų ligoninių vaistinėse“.
24. Įstaigos vadovo įsakymu turi būti paskirtas medicinos specialistas, atsakingas už narkotinių vaistinių preparatų užsakymą, priėmimą, laikymą narkotinių vaistinių preparatų laikymo patalpoje, išdavimą vartoti, apskaitą ir susijusių dokumentų saugojimą pagal teisės aktų reikalavimus įstaigoje (toliau – įstaigos atsakingas medicinos specialistas). Jei įstaigoje yra vaistinė, šiame punkte nurodytu įstaigos atsakingu medicinos specialistu turi būti paskirtas vaistinėje dirbantis vaistininkas.
25. Ligoninėje jos vadovo įsakymu turi būti nustatyti gydomieji skyriai, kuriuose leidžiama laikyti narkotinius vaistinius preparatus, ir šiuose skyriuose paskirti asmenys, atsakingi už narkotinių vaistinių preparatų įsigijimą, laikymą, išdavimą, apskaitą ir susijusių dokumentų saugojimą pagal teisės aktų reikalavimus (toliau – ligoninės skyrių atsakingi medicinos specialistai).
26. Įstaigoje leidžiamos laikyti narkotinių vaistinių preparatų atsargos:
26.2. įstaigos narkotinių ir psichotropinių vaistinių preparatų laikymo patalpoje – ne didesnės kaip 30 dienų poreikio
27. Įstaigos atsakingas medicinos specialistas apskaito narkotinius vaistinius preparatus įstaigos Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnale, kurio puslapiai turi būti sunumeruoti, susiūti, įrašytas lapų skaičius (skaitmenimis ir žodžiais) ir patvirtintas įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens parašu bei įstaigos antspaudu (Narkotinių vaistinių preparatų ir specialiųjų receptų blankų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose specialiųjų reikalavimų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodžio 13 d. įsakymu Nr. V-1051 „Dėl Vaistinių preparatų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos aprašo patvirtinimo“, 1 priedas). Įstaigos Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnale kasdien daromi įrašai apie gautus (priimtus) ir išduotus vartoti narkotinius vaistinius preparatus.
28. Ligoninės skyrių atsakingi medicinos specialistai apskaito narkotinius vaistinius preparatus gydomųjų skyrių Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnaluose (Narkotinių vaistinių preparatų ir specialiųjų receptų blankų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose specialiųjų reikalavimų aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodžio 13 d. įsakymu Nr. V-1051 „Dėl Vaistinių preparatų laikymo ir įtraukimo į apskaitą asmens sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos aprašo patvirtinimo“, 1 priedas), gydomųjų skyrių Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnaluose kasdien daromi įrašai apie gautus (priimtus) ir išduotus vartoti narkotinius vaistinius preparatus.
29. Narkotinio vaistinio preparato paskyrimą, jo dozę į Gydymo stacionare istoriją ar Asmens sveikatos istoriją ir Gydytojo paskyrimų lapą įrašo ir pasirašo vaistą skyręs gydytojas, kuris atsako už narkotinio preparato paskyrimą ir susijusių dokumentų įforminimą.
30. Peroralinius narkotinius vaistinius preparatus pacientai suvartoja sveikatos priežiūros specialistui stebint, ar pacientas vaistus išgėrė. Apie šių vaistų suvartojimą (ar atsisakymą juos vartoti) pažymima Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnale ir Gydytojo paskyrimų lape.
31. Suleidęs narkotinį vaistinį preparatą, sveikatos priežiūros specialistas tai pažymi Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnale ir Gydytojo paskyrimų lape.
32. Kiekvieno mėnesio pirmąją darbo dieną įstaigos ir ligoninės skyrių atsakingi medicinos specialistai patikrina, ar faktinis narkotinių preparatų kiekis atitinka įstaigos (ligoninės skyriaus) Narkotinių vaistinių preparatų apskaitos žurnaluose nurodytą likutį ir surašo patikrinimo aktą. Nustačius neatitikimų narkotinių vaistų apskaitoje, apie tai nedelsiant informuojamas įstaigos vadovas.
V SKYRIUS
PSICHOTROPINIŲ VAISTINIŲ PREPARATŲ LAIKYMAS IR APSKAITA
34. Vaistinių preparatų, kurių sudėtyje yra psichotropinių medžiagų, įrašytų į Narkotinių ir psichotropinių medžiagų III sąrašą „Psichotropinės medžiagos, leidžiamos vartoti medicinos tikslams“, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. sausio 6 d. įsakymu Nr. 5 „Dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų sąrašų patvirtinimo“, atsargos įstaigoje laikomos laikantis Narkotinių ir psichotropinių vaistų ir vaistinių medžiagų laikymo patalpų ligoninių vaistinėse reikalavimų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 24 d. įsakymu Nr. 275 „Dėl narkotinių ir psichotropinių vaistų ir vaistinių medžiagų laikymo patalpų ligoninių vaistinėse“.
35. Įstaigos vadovo įsakymu turi būti paskirtas medicinos specialistas, atsakingas už psichotropinių vaistinių preparatų užsakymą, priėmimą, laikymą narkotinių ir psichotropinių vaistinių preparatų laikymo patalpoje, išdavimą vartoti, apskaitą ir susijusių dokumentų saugojimą pagal teisės aktų reikalavimus įstaigoje. Jei įstaigoje yra vaistinė, šiame punkte nurodytu atsakingu medicinos specialistu turi būti paskirtas vaistinėje dirbantis vaistininkas.
36. Ligoninės vadovo įsakymu gydomuosiuose skyriuose turi būti paskirti asmenys, atsakingi už psichotropinių vaistinių preparatų įsigijimą, laikymą, išdavimą, apskaitą ir susijusių dokumentų saugojimą pagal teisės aktų reikalavimus.
37. Psichotropinio vaistinio preparato paskyrimą, jo dozę į Gydymo stacionare istoriją ar Asmens sveikatos istoriją ir Gydytojo paskyrimų lapą įrašo ir pasirašo vaistą skyręs gydytojas, kuris atsako už psichotropinio vaistinio preparato paskyrimą ir dokumentų įforminimą.
38. Peroraliniai psichotropiniai vaistiniai preparatai vartojami Aprašo 30 punkte nustatyta tvarka. Apie šių vaistų suvartojimą ar atsisakymą juos vartoti pažymima Gydytojo paskyrimų lape ir patvirtinama sveikatos priežiūros specialisto parašu.
VI SKYRIUS
VAISTINIŲ PREPARATŲ NURAŠYMAS
VII SKYRIUS
BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS