IGNALINOS RAJONO SAVIVALDYBĖS TARYBA
SPRENDIMAS
DĖL PRITARIMO IGNALINOS RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS STEBĖSENOS 2016 METŲ ATASKAITAI IR IGNALINOS RAJONO SAVIVALDYBĖS VYKDOMŲ VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJŲ ĮGYVENDINIMO 2017 METŲ ATASKAITAI
2018 m. kovo 29 d. Nr. T-50
Ignalina
Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 7 straipsnio 35 punktu, 16 straipsnio 4 dalimi, Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos priežiūros įstatymo 6 straipsnio 1 dalies 1 punktu, 5 dalimi, Lietuvos Respublikos visuomenės sveikatos stebėsenos (monitoringo) įstatymo 10 straipsniu, Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2015 m. vasario 18 d. nutarimo Nr. 176 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. birželio 18 d. nutarimo Nr. 606 „Dėl Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo ataskaitos teikimo tvarkos ir ataskaitos formos patvirtinimo“ pakeitimo“ 1.1 papunkčiu, Bendrųjų savivaldybių visuomenės sveikatos stebėsenos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. rugpjūčio 11 d. įsakymu Nr. V-488 „Dėl Bendrųjų savivaldybių visuomenės sveikatos stebėsenos nuostatų patvirtinimo“ (2016 m. gegužės 16 d. įsakymo Nr. V-637 redakcija), 6.3 ir 6.4 papunkčiais ir 9 punktu, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. lapkričio 18 d. įsakymu Nr. V-1311 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2015 m. kovo 2 d. įsakymo Nr. V-292 „Dėl Savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo ataskaitos formos patvirtinimo“ pakeitimo“, Ignalinos rajono savivaldybės taryba n u s p r e n d ž i a:
2. Ignalinos rajono savivaldybės vykdomų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo 2017 metų ataskaitai.
PRITARTA
Ignalinos rajono savivaldybės tarybos
2018 m. kovo 29 d. sprendimu Nr. T-50
ĮVADAS
Visuomenės sveikatos stebėsenos savivaldybėje tikslas – nuolat rinkti, tvarkyti, analizuoti ir interpretuoti visuomenės sveikatą charakterizuojančius rodiklius, kad remiantis išsamia informacija apie savivaldybės bendruomenės sveikatos būklę, sveikatos rizikos veiksnius, būtų galima planuoti ir įgyvendinti savivaldybės visuomenės sveikatos gerinimo priemones. Taip pat vykdyti visuomenės sveikatos stebėsenos duomenų sklaidą bei tinkamai informuoti savivaldybės politikus, siekiant efektyvaus valstybinių (valstybės perduotų savivaldybėms) bei savarankiškųjų visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų įgyvendinimo savivaldybės teritorijoje.
Visuomenės sveikatos stebėseną savivaldybėje vykdo Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras remiantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. rugpjūčio 11 d. įsakymu Nr. V-488 „Dėl Bendrųjų savivaldybių visuomenės sveikatos stebėsenos nuostatų patvirtinimo“.
Ataskaitoje pateikiami ir aprašomi 2016 m. visuomenės sveikatos būklę atspindintys duomenys Ignalinos rajono savivaldybėje. Pateikti rodikliai (iš valstybės deleguotų savivaldybėms visuomenės sveikatos stebėsenos pagrindinių rodiklių sąrašo) atspindi, kaip įgyvendinami Lietuvos sveikatos programos (toliau – LSP) tikslai bei jų uždaviniai. LSP iškeltų tikslų ir uždavinių įgyvendinimo savivaldybėse stebėsenai parengtas baigtinis pagrindinių rodiklių sąrašas (toliau – PRS), kurį sudaro 51 unifikuotas rodiklis, geriausiai apibūdinantis LSP siekinius.
Ataskaita parengta naudojant oficialius statistikos šaltinius, vadovaujantis Sveikatos informacijos centro leidiniais „Lietuvos gyventojų sveikata ir sveikatos priežiūros įstaigų veikla 2016 m.“, „Visuomenės sveikatos būklė Lietuvos savivaldybėse 2016 m.“, panaudoti Higienos instituto bei Lietuvos statistikos departamento duomenų bazių rodikliai bei Lietuvos sveikatos rodiklių sistema.
I SKYRIUS
BENDROJI DALIS
1.1. PAGRINDINIŲ STEBĖSENOS RODIKLIŲ SAVIVALDYBĖJE ANALIZĖ IR INTERPRETAVIMAS
Pagrindinio rodiklių sąrašo analizė ir interpretavimas („Šviesoforo“ kūrimas) atliekamas lyginant praėjusių metų Ignalinos rajono savivaldybės rodiklius su Lietuvos vidurkiu. Vadovaujantis „Šviesoforo“ principu, visos 60 Lietuvos savivaldybių suskirstytos į 5 grupes (po 12 savivaldybių kiekvienoje grupėje):
· 12 savivaldybių, kuriose stebimas rodiklis atspindi geriausią situaciją, priskiriamos savivaldybių su geriausiais rodikliais grupei ir žymimos žalias palva;
· 12 savivaldybių, kuriose stebimas rodiklis rodo prasčiausią situaciją, priskiriamos savivaldybių su prasčiausiais rodikliais grupei ir žymimos raudonas palva;
· likusių 36 savivaldybių rodiklio reikšmės žymimos geltonas palva. Šių savivaldybių rodikliai interpretuojami kaip atitinkantys Lietuvos vidurkį.
PRS analizės ir interpretavimo tikslas – įvertinti, kokia esama gyventojų sveikatos ir sveikatą lemiančių veiksnių situacija savivaldybėje, įvertinant Lietuvos sveikatos programos tikslų ir uždavinių įgyvendinimo kontekste, ir kokių intervencijų (priemonių) reikia imtis, siekiant stiprinti savivaldybės gyventojų sveikatą ir mažinti sveikatos netolygumus.
Ignalinos rajono gyventojų visuomenės sveikatos stebėsenos ataskaitoje analizuojamų rodiklių duomenys ir jų interpretavimas pateikiami 1 lentelėje. Remiantis profilio rodikliais ir jų interpretavimo rezultatais („Šviesoforas“ ir santykis) buvo sudarytas Ignalinos rajono probleminių visuomenės sveikatos sričių (temų) sąrašas. Atlikta 3 atrinktų rodiklių detali analizė ir vertinimas, parengti pasiūlymai.
Ignalinos savivaldybė priskiriama prie mažiausiai gyventojų (mažiau negu 20 000) turinčių savivaldybių, tad jos rodikliai yra labai jautrūs dėl mažo gyventojų skaičiaus, jos reikšmės bendroje stulpelinėje diagramoje nėra pateikiamos ir nelyginamos su kitomis savivaldybėmis. 13 mažųjų savivaldybių diagramose pateikiamos atskirai, kad ir šios savivaldybės galėtų matyti, kurioje pozicijoje, palyginti su Lietuvos vidurkiu, jos yra, todėl ataskaitoje bus pateiktos tik šios mažųjų savivaldybių diagramos.
Pirmoje lentelės skiltyje pateikiami PRS, suskirstyti pagal Lietuvos sveikatos programoje numatomus įgyvendinti tikslus ir uždavinius. Antroje skiltyje pateikiama savivaldybės rodiklio reikšmė, trečioje skiltyje – atitinkamo rodiklio Lietuvos vidurkio reikšmė, ketvirtoje – mažiausia reikšmė tarp visų savivaldybių, penktoje – didžiausia reikšmė tarp visų savivaldybių, šeštoje – savivaldybės rodiklio interpretavimas (reikšmės savivaldybėje santykis su Lietuvos vidurkio reikšme ir savivaldybės rodiklio vietos tarp visų savivaldybių pavaizdavimas pagal „Šviesoforo“ principą).
1 lentelė. Ignalinos rajono savivaldybės sveikatos ir su sveikata susijusių rodiklių profilis
| Rodiklis |
Savival-dybės rodiklis |
Lietuvos rodiklis |
Minimali reikšmė |
Maksimali reikšmė |
Santykis: savivaldybė / Lietuva |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
2015 |
2016 |
| Strateginis tikslas – pasiekti, kad 2025 metais šalies gyventojai būtų sveikesni ir gyventų ilgiau, pagerėtų gyventojų sveikata ir sumažėtų sveikatos netolygumai |
|||||
| Vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė |
73,6 |
74,9 |
68,7 |
|
0,98 |
| Išvengiamas mirtingumas |
30,9 |
33,7 |
21,1 |
|
0,92 |
| 1 tikslas. Sukurti saugesnę socialinę aplinką, mažinti sveikatos netolygumus ir socialinę atskirtį |
|||||
| 1.1 uždavinys. Sumažinti skurdo lygį ir nedarbą |
|||||
| Mirtingumas dėl savižudybių (X60-X84) 100 000 gyventojų |
49,7 |
28,7 |
11,4 |
|
1,73 |
| Mokyklinio amžiaus vaikų, nesimokančių mokyklose, skaičius 1000 gyventojų |
43,6 |
66,2 |
31,9 |
|
0,66 |
| Socialinės rizikos šeimų skaičius 1000 gyventojų |
6,1 |
3,4 |
0 |
|
1,82 |
| Ilgalaikio nedarbo lygis |
6,9 |
2,2 |
0,6 |
|
3,14 |
| Gyventojų skaičiaus pokytis 1000 gyventojų |
-21,3 |
-14,2 |
-26,2 |
|
1,50 |
| 1.2 uždavinys. Sumažinti socialinę – ekonominę gyventojų diferenciaciją šalies ir bendruomenių lygmeniu |
|||||
| Mirtingumas dėl išorinių priežasčių (V01-Y98) 100 000 gyventojų |
186,2 |
105,5 |
38,3 |
|
1,74 |
| Mokinių, gaunančių nemokamą maitinimą mokyklose, skaičius 1000 gyventojų |
321,4 |
188,6 |
63,0 |
|
1,70 |
| Socialinės pašalpos gavėjų skaičius 1000 gyventojų |
70,5 |
30,6 |
3,9 |
|
2,30 |
| Sergamumas tuberkulioze (A15-A19) 1000 gyventojų |
49,7 |
40,1 |
0 |
|
1,24 |
| 2 tikslas. Sukurti sveikatai palankią fizinę darbo ir gyvenamąją aplinką |
|||||
| 2.1 uždavinys. Kurti saugias ir sveikas buities sąlygas, didinti prekių ir paslaugų vartotojų saugumą |
|||||
| Asmenų, žuvusių ar sunkai sužalotų dėl nelaimingų atsitikimų darbe, skaičius 10 000 darbingo amžiaus gyventojų |
0,0 |
0,9 |
0,0 |
2,6 |
0,00 |
| Susižalojimai dėl nukritimų (W00-W19) 65+ m. amžiaus grupėje 10 000 gyventojų |
133,4 |
146,9 |
85,2 |
222,8 |
0,91 |
| Darbingo amžiaus asmenų, pirmą kartą pripažintų neįgaliais, skaičius 10 000 gyventojų |
83,1 |
65,8 |
29,3 |
108,4 |
1,26 |
| Sergamumas žarnyno infekcinėmis ligomis (A00-A08) 10 000 gyventojų |
81,9 |
77,6 |
0,0 |
126,2 |
1,06 |
| Mirtingumas dėl atsitiktinio paskendimo (W65-W74) 100 000 gyventojų |
6,2 |
6,5 |
0,0 |
29,7 |
0,94 |
| Mirtingumas dėl nukritimo (W00-W19) 100 000 gyventojų |
18,6 |
13,9 |
0,0 |
33,9 |
1,33 |
| Mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V99) 100 000 gyventojų |
24,8 |
8,5 |
0,0 |
37,9 |
2,90 |
| Pėsčiųjų mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V09) 100 000 gyventojų |
18,6 |
3,4 |
0,0 |
18,6 |
5,51 |
| Transporto įvykiuose patirtų traumų (V00-V99) skaičius 100 000 gyventojų |
62,1 |
65,4 |
19,3 |
133,5 |
0,95 |
| Į atmosferą iš stacionarių taršos šaltinių išmestų teršalų kiekis, tenkantis 1 kv. km |
96,0 |
1010,0 |
40,0 |
33395,0 |
0,1 |
| Viešai tiekiamo geriamojo vandens prieinamumas vartotojams (proc.) |
|
|
|
|
|
| Nuotekų tvarkymo paslaugų prieinamumas vartotojams (proc.) |
|
|
|
|
|
| 3 tikslas. Formuoti sveiką gyvenseną ir jos kultūrą |
|||||
| 3.1 uždavinys. Sumažinti alkoholinių gėrimų, tabako vartojimą, neteisėtą narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimą ir prieinamumą |
|||||
| Standartizuotas mirtingumas dėl priežasčių, susijusių su narkotikų vartojimu 100 000 gyventojų |
0,0 |
4,6 |
0,0 |
42,3 |
0,00 |
| Mirtingumas dėl priežasčių, susijusių su alkoholio vartojimu, 100 000 gyventojų |
55,9 |
23,4 |
0,0 |
65,4 |
2,39 |
| Nusikalstomos veikos, susijusios su disponavimu narkotinėmis medžiagomis ir jų kontrabanda (nusikaltimai), 100 000 gyventojų |
18,6 |
54,2 |
0,0 |
326,9 |
0,34 |
| Gyventojų skaičius, tenkantis vienai licencijai verstis mažmenine prekyba tabako gaminiais |
127,8 |
172,4 |
31,1 |
397,5 |
0,74 |
| Gyventojų skaičius, tenkantis vienai licencijai verstis mažmenine prekyba alkoholiniais gėrimais |
164,4 |
150,2 |
24,5 |
324,6 |
1,09 |
| 3.2 uždavinys. Skatinti sveikos mitybos įpročius |
|||||
| Kūdikių, išimtinai žindytų iki 6 mėn. amžiaus, dalis (proc.) |
26,1 |
35,4 |
13,2 |
76,9 |
0,74 |
| 4 tikslas. Užtikrinti kokybišką ir efektyvią sveikatos priežiūrą, orientuotą į gyventojų poreikius |
|||||
| 4.1 uždavinys. Užtikrinti sveikatos sistemos tvarumą ir kokybę, plėtojant sveikatos technologijas, kurių efektyvumas pagrįstas mokslo įrodymais |
|||||
| Išvengiamų hospitalizacijų skaičius 1000 gyventojų |
45,7 |
33,8 |
21,3 |
67,1 |
1,35 |
| Išvengiamų hospitalizacijų dėl diabeto ir jo komplikacijų skaičius 1000 gyventojų |
4,1 |
6,6 |
3,9 |
10,4 |
0,63 |
| 4.2 uždavinys. Plėtoti sveikatos infrastruktūrą ir gerinti sveikatos priežiūros paslaugų kokybę, saugą, prieinamumą ir į pacientą orientuotą sveikatos priežiūrą |
|||||
| Slaugytojų, tenkančių vienam gydytojui, skaičius |
2,4 |
2,1 |
1,0 |
6,4 |
1,16 |
| Šeimos gydytojų skaičius 10 000 gyventojų |
6,8 |
7,3 |
2,3 |
11,8 |
0,93 |
| Apsilankymų pas gydytojus skaičius, tenkantis vienam gyventojui |
8,1 |
8,5 |
6,3 |
11,1 |
0,95 |
| Savivaldybei pavaldžių stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų pacientų pasitenkinimo lygis |
16,9 |
18,8 |
16,3 |
21,8 |
0,90 |
| Sergamumas vaistams atsparia tuberkulioze 10 000 gyventojų |
0,0 |
4,1 |
0,0 |
19,7 |
0,0 |
| Sergamumas ŽIV ir lytiškai plintančiomis ligomis ((B20-B24, A50-A64) 10 000 gyventojų |
3,1 |
2,9 |
0,0 |
6,4 |
1,07 |
| 4.3 uždavinys. Pagerinti motinos ir vaiko sveikatą |
|||||
| Kūdikių (vaikų iki 1 m. amžiaus) mirtingumas 1000 gyvų gimusių kūdikių |
9,0 |
4,5 |
0,0 |
19,5 |
1,98 |
| 2 metų amžiaus vaikų MMR1 (tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina, 1 dozė) skiepijimo apimtys |
97,2 |
93,7 |
88,7 |
99,5 |
1,04 |
| 1 metų amžiaus vaikų DTP (difterijos, stabligės, kokliušo vakcina, 3 dozės) skiepijimo apimtys |
95,5 |
94,1 |
88,2 |
100,0 |
1,01 |
| Tikslinės populiacijos (6–14 m.) dalis, dalyvavusi vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis programoje, (proc.) |
26,0 |
17,0 |
5,7 |
54,0 |
1,53 |
| Mokinių dantų ėduonies intensyvumo indeksas |
4,0 |
4,2 |
2,5 |
6,2 |
0,94 |
| Paauglių (15–17 m.) gimdymų skaičius 1000 gyventojų |
4,3 |
6,2 |
0,0 |
25,1 |
0,69 |
| 4.4 uždavinys. Stiprinti lėtinių neinfekcinių ligų prevenciją ir kontrolę |
|||||
| Mirtingumo nuo kraujotakos sistemos ligų (I00-I99) rodiklis 100 000 gyventojų |
1303,6 |
804,4 |
524,3 |
1114,3 |
1,62 |
| Mirtingumo nuo piktybinių navikų rodiklis (C00-C97) 100 000 gyventojų |
384,9 |
285,8 |
199,8 |
496,7 |
1,35 |
| Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų rodiklis (I60-I69) 100 000 gyventojų |
447,0 |
195,2 |
107,3 |
617,8 |
2,29 |
| Sergamumas II tipo cukriniu diabetu (E11) 10 000 gyventojų |
29,8 |
45,6 |
24,2 |
81,2 |
0,65 |
| Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programoje 2015–2016 m. |
27,8 |
46,5 |
17,3 |
64,8 |
0,60 |
| Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų, finansavimo programoje 2014–2016 m. |
56,1 |
52,5 |
28,3
|
71,9 |
1,07 |
| Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programoje 2015–2016 m. |
47,3 |
49,9 |
18,6 |
65,6 |
0,95 |
| Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programoje 2016 m. |
45,8 |
39,0 |
14,7 |
55,6 |
1,17 |
Iš 1 lentelėje pateiktų PRS rodiklių reikšmių Ignalinos rajono savivaldybėje palyginimo su Lietuvos vidurkio rodikliu matyti, kad:
žaliosios zonos rodikliai (t. y. rodikliai, pasiekę laukiamą tikslą) yra:
· Mokyklinio amžiaus vaikų, nesimokančių mokyklose, skaičius 1000 gyventojų.
· Asmenų, žuvusių ar sunkiai sužalotų dėl nelaimingų atsitikimų darbe, skaičius 10 000 darbingo amžiaus gyventojų.
· Į atmosferą iš stacionarių taršos šaltinių išmestų teršalų kiekis, tenkantis 1 kv. km.
· Standartizuotas mirtingumas dėl priežasčių, susijusių su narkotikų vartojimu, 100 000 gyventojų Ignalinos rajone nenustatytas.
· Išvengiamų hospitalizacijų dėl diabeto ir jo komplikacijų skaičius 1000 gyventojų.
· Sergamumas vaistams atsparia tuberkulioze 10 000 gyventojų Ignalinos rajone nenustatytas.
· 2 metų amžiaus vaikų MMR1 (tymų, epideminio parotito, raudonukės vakcina, 1 dozė) skiepijimo apimtys.
· Sergamumas II tipo cukriniu diabetu (E11) 10 000 gyventojų.
· Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų, finansavimo programoje 2014–2016 m.
· Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programoje 2016 m.
raudonosios zonos rodikliai (t. y. rodikliai, kurie keičiasi priešinga kryptimi nei siekiama) yra:
· Mirtingumas dėl savižudybių (X60-X84) 100 000 gyventojų.
· Ilgalaikio nedarbo lygis 3,14 kartų viršija šalies vidurkį.
· Mirtingumas dėl išorinių priežasčių (V01-Y98) 100 000 gyventojų.
· Mokinių, gaunančių nemokamą maitinimą mokyklose, skaičius 1000 gyv.
· Socialinės pašalpos gavėjų skaičius 1000 gyventojų.
· Mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V99) 100 000 gyventojų.
· Pėsčiųjų mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V09) 100 000 gyventojų.
· Mirtingumas dėl priežasčių, susijusių su alkoholio vartojimu, 100 000 gyventojų.
· Gyventojų skaičius, tenkantis vienai licencijai verstis mažmenine prekyba tabako gaminiais.
· Išvengiamų hospitalizacijų skaičius 1000 gyventojų.
· Savivaldybei pavaldžių stacionarines asmens sveikatos priežiūras paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų pacientų pasitenkinimo lygis.
· Sergamumas ŽIV ir lytiškai plintančiomis ligomis ((B20-B24, A50-A64) 10 000 gyventojų.
· Kūdikių (vaikų iki 1 m. amžiaus) mirtingumas 1000 gyvų gimusių kūdikių.
· Mirtingumo nuo kraujotakos sistemos ligų (I00-I99) rodiklis 100 000 gyventojų.
· Mirtingumo nuo piktybinių navikų rodiklis (C00-C97) 100 000 gyventojų.
· Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų rodiklis (I60-I69) 100 000 gyventojų 2,29 karto viršija Lietuvos vidurkį.
· Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programoje 2015–2016 m.
Likusieji rodikliai patenka į geltoną zoną, atitinka kvintilių grupę, tačiau į juos taip pat reikėtų atkreipti dėmesį.
geltonosios zonos rodikliai (t. y. rodikliai, priartėję prie laukiamo tikslo) yra:
· Vidutinė tikėtina gyvenimo trukmė.
· Išvengiamas mirtingumas.
· Socialinės rizikos šeimų skaičius 1000 gyventojų.
· Gyventojų skaičiaus pokytis 1000 gyventojų.
· Sergamumas tuberkulioze (A15-A19) 1000 gyventojų.
· Susižalojimai dėl nukritimų (W00-W19) 65+ m. amžiaus grupėje 10 000 gyventojų.
· Darbingo amžiaus asmenų, pirmą kartą pripažintų neįgaliais, skaičius 10 000 gyventojų.
· Sergamumas žarnyno infekcinėmis ligomis (A00-A08) 10 000 gyventojų.
· Mirtingumas dėl atsitiktinio paskendimo (W65-W74) 100 000 gyventojų.
· Mirtingumas dėl nukritimo (W00-W19) 100 000 gyventojų.
· Transporto įvykiuose patirtų traumų (V00-V99) skaičius 100 000 gyventojų.
· Nusikalstomos veikos, susijusios su disponavimu narkotinėmis medžiagomis ir jų kontrabanda (nusikaltimai) 100 000 gyv.
· Gyventojų skaičius, tenkantis vienai licencijai verstis mažmenine prekyba alkoholiniais gėrimais.
· Kūdikių, išimtinai žindytų iki 6 mėn. amžiaus, dalis (proc.).
· Slaugytojų, tenkančių vienam gydytojui, skaičius.
· Šeimos gydytojų skaičius 10 000 gyventojų.
· Apsilankymų pas gydytojus skaičius, tenkantis vienam gyventojui.
· 1 metų amžiaus vaikų DTP (difterijos, stabligės, kokliušo vakcina, 3 dozės) skiepijimo apimtys.
· Tikslinės populiacijos (6–14 m.) dalis, dalyvavusi vaikų krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis programoje, (proc.).
· Mokinių dantų ėduonies intensyvumo indeksas.
· Paauglių (15–17 m.) gimdymų skaičius 1000 gyventojų.
· Tikslinės populiacijos dalis (proc.), dalyvavusi storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programoje 2015–2016 m.
1.2. IGNALINOS RAJONO DEMOGRAFINĖ SITUACIJA
Per pastaruosius kelerius metus tiek visoje Lietuvoje, tiek Ignalinos rajone gyventojų sumažėjo (1 pav.). Statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės duomenimis, Ignalinos rajone 2016 m. gyveno 16 325 gyventojai: mieste – 6 304, o kaime – 10 021 gyventojas. Miesto gyventojai, t. y. Ignalinos ir Dūkšto miestų, 2016 m. sudarė 39 proc., kaimo gyventojai sudarė didžiąją dalį Ignalinos rajono gyventojų – 61 proc.
1 pav. Nuolatinių gyventojų skaičiaus kitimas Ignalinos r.
Šaltinis. Lietuvos statistikos departamentas
2016 m. vaikai iki 17 m. sudarė 14 proc. visų Ignalinos rajono gyventojų, jaunimas (14–29 m.) – 18 proc., 30–64 m. amžiaus gyventojai – 41 proc., 65 metų amžiaus ir vyresni gyventojai sudarė 27 proc. Lyginant 2013–2016 m. laikotarpį, pastebimas neženklus vaikų ir jaunimo skaičiaus mažėjimas. Per šį laikotarpį vaikų sumažėjo 1,6 proc., jaunimo – 1,5 proc. Analizuojant Ignalinos gyventojų amžiaus struktūrą, galima apibendrinti, jog didžiąją jos populiacijos dalį sudaro darbingo amžiaus asmenys (2 pav.).
 |
2 pav. Ignalinos r. gyventojų struktūra
Šaltinis. Lietuvos statistikos departamentas
3 pav. Ignalinos r. gyventojų kaitos struktūra (absoliučiais skaičiais)
Šaltinis. Lietuvos statistikos departamentas
Ignalinos rajone dėl neigiamos natūralios kaitos bei didelės emigracijos gyventojų skaičius sparčiai mažėja. Didžiausias neigiamas gyventojų prieaugis buvo Rytų Lietuvoje – Utenos apskrityje (-10,8/1 000).
Pateikiama šių Ignalinos rajono savivaldybės prioritetinių sveikatos problemų detali analizė:
· Ignalinos rajono ilgalaikio nedarbo lygis.
· Ignalinos rajono gyventojų mirtingumas dėl išorinių priežasčių.
· Ignalinos rajono gyventojų mirtingumas nuo cerebrovaskulinių ligų.
II SKYRIUS
SPECIALIOJI DALIS
2.1. IGNALINOS RAJONO ILGALAIKIO NEDARBO LYGIS
Pagrindinis žmonių gyvenimo šaltinis yra darbo pajamos. Šalies socialinės apsaugos sistema užtikrina socialinę rimtį, bet ne visiems Lietuvos gyventojams suteikia pasitikėjimą ateitimi. Siekiant įgyvendinti LSP tikslą „Sukurti saugesnę socialinę aplinką, mažinti sveikatos netolygumus ir socialinę atskirtį“ Ignalinos rajono savivaldybėje reikia suteikti visas įmanomas sąlygas, kad kuo daugiau žmonių turėtų darbą.
Ilgalaikio nedarbo lygis – tai bedarbystė, trunkanti ilgiau kaip metus, parodanti darbo jėgos procentą nuo visų galinčių dirbti asmenų. Ilgalaikis nedarbas – vienas iš socialinių-ekonominių poveikio sveikatai veiksnių, kuris turi nemažą įtaką fizinei ir psichinei sveikatai. Rodiklį galima priskirti rizikos sveikatos grupei.
Šalies savivaldybėse ilgalaikio nedarbo lygis pasiskirstęs netolygiai. Mažiausi rodikliai vyravo pajūryje (Kretingos r. sav. – 0,6 proc., Klaipėdos m. sav. – 0,7 proc., Klaipėdos r. sav. – 0,9 proc., Palangos m. sav. – 1,2 proc.). Labiausiai ilgalaikis nedarbas paplitęs mažesnėse savivaldybėse (Lazdijų r. sav. – 8,1 proc., Ignalinos r. sav. – 6,9 proc., Zarasų r. sav. – 6 proc.) (4 pav.).
4 pav. Ilgalaikio nedarbo lygis (proc.) 100 gyv. Lietuvoje 2016 m.
Šaltinis. Lietuvos darbo birža
5 pav. Nedarbo lygis tarp savivaldybių, turinčių mažiau gyventojų (proc.) 2016 m.
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
2.2. IGNALINOS RAJONO GYVENTOJŲ MIRTINGUMAS DĖL IŠORINIŲ PRIEŽASČIŲ
Mirtingumo statistika reikšminga, nes ji rodo bendrą gyventojų sveikatos būklę, sveikatos priežiūros veiksmingumą ir kokybę, sveikatos netolygumus bei sveikatos priežiūros prieinamumą. Pateikiama mirtingumo rodiklių pagal pagrindines mirties priežastis analizė – palyginimas Ignalinos rajono savivaldybėje ir Lietuvoje (6 pav.).
Mirtingumas 100 000 gyv.
 |
|||||||
 |
|||||||
 |
|||||||
 |
|||||||
6 pav. Mirtingumas Lietuvoje 2016 m. 100 000 gyv.
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Higienos instituto Sveikatos informacijos centro duomenimis, Ignalinos rajone 2016 m. mirė 343 žmonės, 2015 m. – 405 žmonės, 2014 m. – 401 žmogus, 2013 m. – 387 žmonės. Taigi, palyginti 2016 ir 2015 metus, 2016 metais mirė 62 žmonėmis mažiau, bet, palyginti su šalies vidurkiu, Ignalinos rajono gyventojų mirtingumas rodiklius viršija 1,74 karto. Analizuojant mirtingumo rodiklį pagal lytį, 57 proc. sudarė moterys ir 43 proc. – vyrai.
7 pav. Mirtingumo struktūra pagal lytį Ignalinos r. 2016 m. (abs. sk. ir proc.).
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Ignalinos rajone, kaip ir visoje Lietuvoje, gyventojų mirties struktūra jau daugelį metų išlieka nepakitusi. Trys pagrindinės mirties priežastys: pirmoje vietoje – kraujotakos sistemos ligos – 210 (61 proc.), antroje vietoje – piktybiniai navikai – 62 (18 proc.) ir trečioje vietoje – išorinės mirties priežastys – 30 (9 proc.) (8 pav.).
8 pav. Mirtingumo priežasčių struktūra Ignalinos rajone 2016 m. (abs. sk. ir proc.).
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Ignalinos rajone 2016 m. transporto įvykiuose žuvo 4 žmonės, paskendo – 1, mirė dėl šalčio poveikio – 3, apsinuodijo alkoholiu – 3, dėl savižudybių – 8, dėl pasikėsinimų nužudyti 2 asmenys.
2016 m. Ignalinos rajone mirusių moterų kiek daugiau nei vyrų. Vyrų mirtingumas pagal priežastis yra pateiktas 2 lentelėje, o moterų – 3 lentelėje.
|
|
Infekcinės ligos |
Piktybiniai navikai |
Kraujotakos sistemos ligos |
Kvėpavimo sistemos ligos |
Virškinimo sistemos ligos |
Išorinės mirties priežastys |
| Mirusių vyrų skaičius |
2 1% |
36 24% |
70 47% |
5 3% |
8 5% |
20 14% |
2 lentelė. Vyrų mirtingumas pagal priežastis 2016 m. (abs. sk. ir proc.).
|
|
Infekcinės ligos |
Piktybiniai navikai |
Kraujotakos sistemos ligos |
Kvėpavimo sistemos ligos |
Virškinimo sistemos ligos |
Išorinės mirties priežastys |
| Mirusių moterų skaičius |
2 1% |
26 13% |
140 72% |
3 2% |
8 4% |
10 5% |
3 lentelė. Moterų mirtingumas pagal priežastis 2016 m. (abs. sk. ir proc.).
2.2.1. MIRTINGUMAS DĖL TRANSPORTO ĮVYKIŲ
Saugiam eismui keliuose didelę įtaką daro ne tik kelių ir jų infrastruktūros būklė, bet ir pačių eismo dalyvių požiūris ir elgesys. Atsakingumas ir tarpusavio pagarba padėtų pasiekti geresnių rezultatų saugaus eismo srityje.
Nors Lietuvoje viena iš pagrindinių prioritetinių sričių, į kurią kreipiamas didelis dėmesys, yra avaringumo keliuose mažinimas, 2016 m. Lietuvoje dėl transporto įvykių (V00–V99) žuvo 246 gyventojai. Galima pasidžiaugti tik tuo, kad kasmet vis mažiau gyventojų žūsta keliuose (2015 m. – 307 mirtys). 2016 m. Ignalinos rajone žuvo 4 asmenys (24,8/100 000 gyv.) (9 pav.), tai 2,9 karto viršija Lietuvos rodiklį. 2015 m. Ignalinos rajone eismo įvykiuose žmonių nežuvo.
9 pav. Mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V99) 100 000 gyv.
Šaltinis. Higienos instituto mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registras
10 pav. Pėsčiųjų mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V09) 100 000 gyv.
Šaltinis. Higienos instituto mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registras
Lietuvoje 2016 m. žuvo 97 pėstieji, Ignalinos rajone žuvo 3 pėstieji. Daugiausia – 71,1 proc. (69 atvejai) – pėsčiųjų žuvo susidūrę su transporto priemonėmis. 25 savivaldybėse (iš 60) transporto įvykiuose pėsčiųjų nežuvo.
2016 m. Lietuvos pėsčiųjų mirtingumo dėl transporto įvykių rodiklis 3,4/100 000 gyv. Ignalinos rajono rodiklis šalies vidurkį viršija net 5,51 karto (18,6/ 100 000 gyv.) (11 pav.).
11 pav. Pėsčiųjų mirtingumas dėl transporto įvykių (V00-V09) 100 000 gyv. 2016 m.
Šaltinis. Higienos instituto mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registras
2.2.2. MIRTINGUMAS DĖL PRIEŽASČIŲ, SUSIJUSIŲ SU ALKOHOLIO VARTOJIMU
Alkoholio vartojimas, jo sukelta priklausomybė turi sunkių socialinių pasekmių bei sveikatos sutrikimų. Standartizuotas mirtingumo rodiklis dėl priežasčių, susijusių su alkoholio vartojimu, 2016 metais buvo didesnis rytinėje Lietuvos dalyje (12 pav.). Iš viso Lietuvoje dėl alkoholio vartojimo mirė 670 asmenų (mirtingumo rodiklis – 23,4/100 000 gyv.).
Ignalinos rajone dėl apsinuodijimo alkoholiu mirė 9 asmenys (55,9/100 000 gyv.). Tai 2,39 karto viršija Lietuvos rodiklį.
12 pav. Standartizuotas mirtingumas dėl priežasčių, susijusių su alkoholio vartojimu
Šaltinis. Higienos instituto mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registras
Lietuvos rodiklis nežymiai mažėja (13 pav.). Ignalinos rajono rodiklis nestabilus, nors vidurkio atžvilgiu kasmet mažėja, bet vis dar išlieka raudonoje zonoje.
13 pav. Mirtingumas dėl priežasčių, susijusių su alkoholio vartojimu, 2014–2016 m. Ignalinos r. ir Lietuvoje 100 000 gyv.
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
2016 m. Ignalinos rajono savivaldybėje, palyginti su 2015 m., gyventojų skaičius, tenkantis vienai licencijai verstis mažmenine prekyba alkoholiniais gėrimais, padidėjo, o tabako gaminiais –pamažėjo.
2.3. IGNALINOS RAJONO GYVENTOJŲ MIRTINGUMAS NUO CEREBROVASKULINIŲ LIGŲ
Nuo cerebrovaskulinių ligų, kurioms priklauso smegenų infarktas, intracerebrinis kraujavimas, smegenų arterijų užsikimšimas ir kt. ligos, 2016 m. Lietuvoje mirė 5 598 žmonės (standartizuoto mirtingumo rodiklis – 194,5/100 000 gyv.), Ignalinos rajone mirė 72 žmonės (standartizuoto mirtingumo rodiklis – 315,5/100 000 gyv.) Tai didesnis rodiklis nei Lietuvos vidurkis. Žemėlapyje matyti, kad didesnis mirtingumo rodiklis dėl šių priežasčių buvo rytinėje Lietuvos dalyje (14 pav.). Didžiausias mirtingumo rodiklis buvo Utenos r. savivaldybėje, čia jis daugiau kaip 3 kartus didesnis nei Lietuvos vidurkis.
14 pav. Standartizuotas mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų rodiklis (I60-I69) 100 000 gyv.
Šaltinis. Higienos instituto mirties atvejų ir jų priežasčių valstybės registras
15 pav. Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų struktūra Ignalinos rajone 2016 m. (proc. ir abs. sk.).
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Atsižvelgiant į mirtingumo amžių Ignalinos rajone, daugiausia analizuojamo mirtingumo buvo vyresnio amžiaus gyventojų tarpe. Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų asmenų Ignalinos rajone pasiskirstymas pagal amžiaus grupes pateikiamas žemiau esančiame paveikslėlyje. Kaip matyti iš pateikto paveikslėlio, didžiausia dalis mirusiųjų nuo cerebrovaskulinių ligų Ignalinos rajone yra 65 metų ir vyresnio amžiaus asmenys.
16 pav. Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų Ignalinos rajone 2016 m. pagal amžių abs. sk.
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Lyginant mirtingumą pagal lytį, didžioji dauguma mirusių nuo cerebrovaskulinių ligų 2016 m. buvo moterys, net (67 proc.). Mirčių pasiskirstymo tendencijas analizuojamoje teritorijoje galima matyti (17 pav.).
17 pav. Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų Ignalinos rajone 2016 m. pagal lytį (proc.)
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Palyginus Ignalinos miesto ir kaimo mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų 2016 m. rodiklius, pastebima, kad blogesni rodikliai kaimuose, didžioji dalis net (69 proc.) mirusiųjų nuo cerebrovaskulinių ligų, mieste (31 proc.). Tačiau ir gyventojų Ignalinos rajono kaimuose yra daugiau, net (61,38 proc.), o mieste (38, 62 proc.). (18 pav.).
18 pav. Mirtingumas nuo cerebrovaskulinių ligų Ignalinos rajone 2016 m. pagal gyvenamąją vietą (proc.)
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų skaičiaus dinamika Ignalinos rajone stebint 2012-2016 metais, pastebima, kad 2016 metais mirtingumo skaičius didžiausias per pastaruosius 5 metus. 2012 metais mirusių nuo cerebrovaskulinių ligų buvo 56 asmenys, o 2016 metais skaičius išaugo iki 71 asmenų.
19 pav. Mirtingumo nuo cerebrovaskulinių ligų skaičiaus dinamika Ignalinos rajone 2012–2016 m. (abs. sk.)
Šaltinis. Higienos instituto Sveikatos informacijos centras
III SKYRIUS
REKOMENDACIJOS
Siekiant mažinti ilgalaikio nedarbo lygį, rekomenduojama:
• socialinio darbo gerinimui kaimo vietovėse plėtoti komandinį darbą. Aktyviai bendrauti su įvairiomis valstybinėmis ir nevalstybinėmis institucijomis, kaimo bendruomenėmis, socialinės rizikos šeimų giminaičiais ir kt.
• teikti psichologinę ar kitą pagalbą socialinės rizikos šeimoms, ypač jose augantiems vaikams.
Siekiant mažinti Ignalinos rajono savivaldybės gyventojų mirtingumą dėl išorinių mirties priežasčių, rekomenduojama:
• didinti gyventojų informuotumą saugaus eismo klausimais, kartu su policijos darbuotojais atlikti prevencines akcijas, skirtas saugiam eismui užtikrinti (atšvaitų dalijimas, bendravimas su gyventojais);
• mažinti išduodamų licencijų skaičių verstis mažmenine prekyba tabako gaminiais ir alkoholiniais gėrimais;
• skatinti įvairias institucijas ieškoti alternatyvių laisvalaikio praleidimo būdų. Griežtinti ir mažinti leidimų prekiauti alkoholio ir tabako gaminiais išdavimą;
Siekiant mažinti Ignalinos r. gyventojų mirtingumą nuo kraujotakos sistemos ligų, būtina:
• skatinti gyventojus aktyviau dalyvauti širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupės asmenų sveikatos stiprinimo programoje;
• didinti gyventojų informuotumą apie širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos asmenų atrankos ir prevencinių priemonių programą;
• informuoti apie kraujotakos sistemos ligas, jų rizikos veiksnius bei profilaktikos priemones: reguliariai tikrintis kraujo spaudimą, cholesterolio kiekį kraujyje, palaikyti normalų kūno masės indeksą;
• organizuoti sveikatinimo renginius (akcijos, mankštos, šiaurietiško ėjimo užsiėmimai ir kt.), skatinti rinktis sveikatai palankius maisto produktus (pažymėtus rakto skylutės simboliu, vaisius, daržoves ir t. t.), atsisakyti žalingų įpročių, išmokti valdyti stresą.
Siekiant geresnės Ignalinos rajono savivaldybės gyventojų sveikatos būklės, būtina plėtoti sveikatinimo veiklas visose amžiaus grupėse, kelti specialistų, dalyvaujančių sveikatinimo veikloje, kvalifikaciją sveikatos stiprinimo klausimais, bendrauti ir bendradarbiauti sprendžiant gyventojų asmens ir visuomenės sveikatos problemas, skatinti gyventojus aktyviai dalyvauti visuomenės sveikatos biuro ir kitų įstaigų organizuojamuose sveikatinimo veiklos renginiuose.
PRITARTA
Ignalinos rajono savivaldybės tarybos
2018 m. kovo 29 d. sprendimu Nr. T-50
IGNALINOS RAJONO SAVIVALDYBĖS VYKDOMŲ VISUOMENĖS
SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJŲ ĮGYVENDINIMO 2017 METŲ ATASKAITA
Ignalina,
2017
I SKYRIUS
BENDRA INFORMACIJA APIE SAVIVALDYBĖS GYVENTOJŲ SVEIKATOS BŪKLĘ
Informacija apie savivaldybės gyventojų sveikatos būklę pateikta Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos stebėsenos 2016 metų ataskaitoje.
II SKYRIUS
SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJOMS VYKDYTI
ĮTAKOS TURĖJUSIŲ VEIKSNIŲ APŽVALGA
PIRMASIS SKIRSNIS
VEIKSNIŲ APŽVALGA
1 lentelė. Svarbiausieji išoriniai ir vidiniai veiksniai, kurie 2017 metais turėjo įtakos savivaldybės vykdytai visuomenės sveikatos priežiūros veiklai.
|
Veiksnio pavadinimas |
Poveikis |
Pasiūlymai (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai, savivaldybės tarybai) |
| Išoriniai veiksniai |
||
| Per didelis mokinių skaičius, nustatytas vienai visuomenės sveikatos priežiūros specialisto, dirbančio mokyklose ir ikimokyklinio ugdymo įstaigose, pareigybei |
Nepakankamas sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumas, trūksta lėšų efektyviai veiklai ir mokinių sveikatos priežiūrai vykdyti |
Mažinti visuomenės sveikatos specialistų, dirbančių mokyklose ir ikimokyklinio ugdymo įstaigose, aptarnaujamų mokinių skaičių, didinti finansavimą kokybiškai veiklai vykdyti
|
| Kvalifikuotų žmogiškųjų išteklių trūkumas, dažna visuomenės sveikatos priežiūros specialistų kaita
|
Mažina teikiamų paslaugų prieinamumą ir kokybę
|
Peržiūrėti ir koreguoti visuomenės sveikatos priežiūros specialistų kvalifikacinių reikalavimų sąrašą ir darbo apmokėjimo tvarką |
| Nepakankamas teisinis reglamentavimas dėl bendradarbiavimo tarp asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų |
Nėra sklandžios veiklos vykdant valstybines prevencines programas. Vyrauja dėmesys ligų gydymui, o ne jų prevencijai ir profilaktikai. Dėl to neretai ligų profilaktikos ir sveikatos stiprinimo paslaugos gyventojams teikiamos nepakankamai, neužtikrinamas reikiamas paslaugų prieinamumas riziką susirgti lėtinėmis neinfekcinėmis ligomis turintiems žmonėms
|
Parengti teisinį reglamentavimą dėl asmens sveikatos priežiūros ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigų bendradarbiavimo
|
| Nepakankamas kitų institucijų indėlis į visuomenės sveikatos priežiūrą |
Trūksta koordinuoto tarpsektorinio bendradarbiavimo, nepakanka informacijos apie rajono nevyriausybinių organizacijų, ūkio subjektų, kitų sektorių įstaigų ir institucijų vykdomą visuomenės sveikatinimo veiklą. Nepakanka bendrų tyrimų, konsultacijų, mokymų, konferencijų |
Turėtų būti labiau koordinuojami rajono nevyriausybinių organizacijų, ūkio subjektų, kitų sektorių įstaigų ir institucijų veiksmai siekiant bendrų tikslų |
|
Nesukurta visuomenės sveikatos priežiūros specialisto darbo kokybės įvertinimo sistema |
Neužtikrinama visuomenės sveikatos priežiūros specialisto darbo kokybė |
Siūloma Sveikatos apsaugos ministerijai sukurti visuotinę visuomenės sveikatos priežiūros specialisto veiklos vertinimo sistemą |
| Vidiniai veiksniai |
||
| Visuomenės sveikatos biuras turi licenciją visuomenės sveikatos priežiūros veiklai vykdyti |
Savivaldybės gyventojams organizuojami privalomieji pirmosios pagalbos, higienos įgūdžių mokymai ir mokymai apie alkoholio ir narkotikų žalą žmogaus sveikatai |
Gerėja savivaldybės gyventojų žinios apie pirmosios pagalbos teikimą, alkoholio ir narkotikų žalą sveikatai, ugdomi gyventojų higienos įgūdžiai |
| Teikiamos visuomenės sveikatos priežiūros paslaugos Zarasų rajono gyventojams |
Įgyvendinamas pagrindinis visuomenės sveikatos priežiūros tikslas – sveikos ir saugios bendruomenės kūrimas |
Teikiant visuomenės sveikatos priežiūros paslaugas kitos savivaldybės gyventojams, didėjo darbų apimtis, gerėjo Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro specialistų patirtis |
ANTRASIS SKIRSNIS
INFORMACIJA APIE VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJAS SAVIVALDYBĖJE VYKDANČIAS ĮSTAIGAS IR SPECIALISTUS
Biudžetinė įstaiga Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras (toliau – VSB), įstaigos kodas 301585652, veiklą vykdo vadovaudamasis Ignalinos rajono savivaldybės tarybos 2008 m. vasario 14 d. sprendimu Nr. T-224 „Dėl Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro įsteigimo ir jo nuostatų patvirtinimo“. Ignalinos rajono savivaldybės VSB Ignalinos rajono savivaldybėje vykdo visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas.
2 lentelė. Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro specialistai.
| Eil. Nr. |
Savivaldybės VSB specialistai |
Patvirtintų pareigybių skaičius |
Užimtų pareigybių skaičius |
Fizinių asmenų skaičius pagal amžiaus grupes |
|||
| Iki 44 metų amžiaus |
45–54 metų amžiaus |
Daugiau kaip 54 metų amžiaus |
Iš viso |
||||
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
| 1. |
Valstybines (valstybės perduotas savivaldybėms) visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas vykdantys specialistai: |
|
|||||
| 1.1. |
Visuomenės sveikatos priežiūros specialistas, vykdantis mokinių, ugdomų pagal ikimokyklinio, priešmokyklinio, pradinio, pagrindinio ir vidurinio ugdymo programas, sveikatos priežiūrą ikimokyklinio ugdymo, bendrojo ugdymo mokyklose ir profesinio mokymo įstaigose |
3
|
2,7 |
3 |
- |
2 |
5 |
| 1.2. |
Vaikų ir jaunimo sveikatos priežiūros specialistas |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
| 1.3. |
Visuomenės sveikatos stiprinimo specialistas |
1 |
1 |
1 |
- |
- |
1 |
| 1.4. |
Visuomenės sveikatos stebėsenos specialistas |
1 |
1 |
1 |
- |
- |
1 |
| 2. |
Savarankiškąsias visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas vykdantys specialistai |
2
|
2 |
2 |
- |
- |
2 |
2017 metais VSB vykdė visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas ne tik Ignalinos rajono, bet ir Zarasų rajono savivaldybėje. 2014 m. balandžio 7 d. buvo sudaryta bendradarbiavimo sutartis Nr. SR-221/R4-147 „Dėl visuomenės sveikatos priežiūros organizavimo ir vykdymo Zarasų rajono savivaldybėje“. Ignalinos rajono savivaldybės tarybos 2015 m. spalio 29 d. sprendimu Nr. T-158 „Dėl pritarimo visuomenės sveikatos priežiūros organizavimo ir vykdymo Zarasų rajono savivaldybėje bendradarbiavimo sutarties pratęsimui“ buvo pritarta bendradarbiavimo sutarties pratęsimui šalių susitarimu iki 2016 m. gruodžio 31 d., Ignalinos rajono savivaldybės tarybos 2016 m. spalio 20 d. sprendimu Nr. T-128 „Dėl pritarimo visuomenės sveikatos priežiūros organizavimo ir vykdymo Zarasų rajono savivaldybėje bendradarbiavimo sutarties pratęsimui“ sutartis šalių susitarimu pratęsta iki 2017 m. gruodžio 31 d., o Ignalinos rajono savivaldybės tarybos 2017 m. lapkričio 23 d. sprendimu Nr. T-141 „Dėl pritarimo visuomenės sveikatos priežiūros organizavimo ir vykdymo Zarasų rajono savivaldybėje bendradarbiavimo sutarties pratęsimui“ – iki 2018 m. gruodžio 31 d.
TREČIASIS SKIRSNIS
SAVIVALDYBĖS INFORMACIJA APIE 2017 METŲ SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJŲ ĮGYVENDINIMO TIKSLUS, UŽDAVINIUS IR PRIEMONES
Informacija apie 2017 metų Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos priežiūros funkcijų vykdymo tikslus, uždavinius ir priemones pateikiama ataskaitos priede.
KETVIRTASIS SKIRSNIS
BENDRADARBIAVIMAS VYKDANT VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS VEIKLĄ SAVIVALDYBĖJE
Savivaldybėje visuomenės sveikatos priežiūros veiklą vykdė Ignalinos rajono savivaldybės bendruomenės sveikatos taryba, kuri buvo sudaryta ir jos nuostatai patvirtinti Ignalinos rajono savivaldybės tarybos 2016 m. gruodžio 22 d. sprendimu Nr. T-166 „Dėl Ignalinos rajono savivaldybės bendruomenės sveikatos tarybos sudarymo ir Ignalinos rajono bendruomenės sveikatos tarybos nuostatų patvirtinimo“, ją sudarė 1/3 savivaldybės paskirtų asmenų, 1/3 savivaldybės teritorijoje esančių įmonių, įstaigų, organizacijų atstovų, 1/3 Ignalinos rajono visuomeninių organizacijų, ginančių visuomenės sveikatos interesus, atstovų. Bendruomenės sveikatos taryba koordinavo savivaldybės teritorijoje sveikatos ugdymo, visuomenės sveikatos saugos ir sveikatos stiprinimo, ligų profilaktikos priemonių rengimą ir įgyvendinimą, dalyvavo nustatant visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšų skyrimo prioritetus, organizavo pasitarimus aktualiais visuomenės sveikatos politikos klausimais.
Ignalinos rajono nevyriausybinės organizacijos, ūkio subjektai, kitų sektorių įstaigos ir institucijos, vykdydamos savo veiklą ir siekdamos bendrų tikslų, prisidėjo prie visuomenės sveikatos stiprinimo. 3 lentelėje pateikiami 2017 m. baigti įgyvendinti su sveikatinimu susiję vietos projektai.
3 lentelė. 2017 metais Ignalinos rajono savivaldybėje baigti įgyvendinti su sveikatinimu susiję projektai
| Eil. Nr. |
Vietos projekto pareiškėjo pavadinimas |
Vietos projekto pavadinimas
|
Trumpas vietos projekto aprašymas
|
| 1. |
Ignalinos rajono Linkmenų kaimo bendruomenė |
„Pajudėkime kartu“
|
Projektas įgyvendintas pagal Kūno kultūros ir sporto departamento programą. Projektas buvo vykdomas bendradarbiaujant su Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuru, kurio specialistės mokė šiaurietiško ėjimo technikos. Buvo organizuotos išvykos į aplinkinių kaimų bendruomenes, dalytasi patirtimi, kaip gyventi fiziškai aktyviai ir sveikai. |
| 2. |
Asociacija Ilgių bendruomenė |
„Rimšės krašto ateitis – vaikų ir jaunimo rankose“ |
Rimšės krašto vaikų dienos centro su atvira jaunimo erdve veiklos organizavimas: vaikų ir jaunimo užimtumo, sveikos gyvensenos, aktyvaus poilsio veiklų vykdymas. |
| 3. |
Ignalinos gimnazija |
„Jaunieji mokyklos paramedikai“ |
Maltos ordino pagalbos tarnybos organizuotas projektas vykdytas bendradarbiaujant su Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuru ir gavus Švietimo ir mokslo ministerijos pritarimą. Svarbiausias šio projekto tikslas –mokinių pirmosios pagalbos mokymas. Užsiėmimų metu I–III gimnazijos klasių mokiniai mokėsi suteikti pirmąją pagalbą, gaivinti žmogų. Nelaimingų atsitikimų mokykloje metu jaunieji mokyklos paramedikai galės suteikti kompetentingą pirmąją pagalbą, kadangi jie reguliariai dalyvaus mokymuose ir kursuose. Išklausę teorinę ir atlikę praktinę mokymų programos dalis bei išlaikę teorijos ir praktikos patikras, moksleiviai gaus jaunojo mokyklos paramediko pažymėjimą bei reikalingos įrangos. |
| 4. |
Ignalinos plaukimo klubas
|
„Mokėk plaukti ir saugiai elgtis vandenyje - 2017“ |
2017 m. buvo tęsiamas 2016 m. pradėtas projektas, skirtas Ignalinos ir Švenčionių rajonų pradinių klasių mokiniams, kuriame dalyvavo apie 250 vaikų. Finansavimas gautas iš savivaldybių ir Lietuvos plaukimo federacijos. Pavasarį vykdytas praktinių plaukimo pamokų ciklas ir suorganizuota baigiamoji šventė. Šioje šventėje 25 m be pagalbinių priemonių nuplaukė daugiau negu pusė projekte dalyvavusių moksleivių. 2018 m. planuojamas projekto tęstinumas.
|
| 5. |
Sporto asociacija „Viksvojis“ |
„Viksvelė 8“ |
2017 m. buvo vykdomas tęstinis projektas – sveikatingumo ir fizinio aktyvumo programa „Viksvelė 8“, finansuojamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos valstybinio visuomenės sveikatos stiprinimo fondo lėšomis. Jis įgyvendintas kartu su partneriais Ignalinos kultūros ir sporto centru ir Ignalinos rajono savivaldybės VSB. Projektas buvo skirtas vaikų ir jaunimo sveikatos gerinimui, sveikos gyvensenos įgūdžių formavimui ir fiziniam aktyvumui skatinti, propaguojant aktyvias laisvalaikio praleidimo formas, ugdant teisingą požiūrį į kūno kultūrą, sveiką gyvenseną, skatinant jaunimą dalyvauti sportiniuose renginiuose.
|
III SKYRIUS
INFORMACIJA APIE VALSTYBINIŲ (VALSTYBĖS PERDUOTŲ SAVIVALDYBĖMS) VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJŲ (VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪRA SAVIVALDYBĖS TERITORIJOJE ESANČIOSE IKIMOKYKLINIO UGDYMO, BENDROJO UGDYMO IR PROFESINIO MOKYMO ĮSTAIGOSE UGDOMŲ MOKINIŲ PAGAL IKIMOKYKLINIO, PRIEŠMOKYKLINIO, PRADINIO, PAGRINDINIO IR VIDURINIO UGDYMO PROGRAMAS, VISUOMENĖS SVEIKATOS STIPRINIMAS, VISUOMENĖS SVEIKATOS STEBĖSENA) SAVIVALDYBĖJE VYKDYMĄ
PIRMASIS SKIRSNIS
SAVIVALDYBĖS TERITORIJOJE ESANČIOSE IKIMOKYKLINIO UGDYMO, BENDROJO UGDYMO IR PROFESINIO MOKYMO ĮSTAIGOSE UGDOMŲ MOKINIŲ PAGAL IKIMOKYKLINIO, PRIEŠMOKYKLINIO, PRADINIO, PAGRINDINIO IR VIDURINIO UGDYMO PROGRAMAS VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪRA
Visuomenės sveikatos priežiūrą ikimokyklinio ir bendrojo ugdymo įstaigose organizavo Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuras vykdydamas savo veiklą įgyvendino teisės aktų numatytas visuomenės sveikatos priežiūros funkcijas. Prireikus į ugdymo įstaigas buvo kviečiami lektoriai, paskaitas skaitė VSB direktorė ir sveikatos stiprinimo specialistės.
Buvo renkama informacija apie kasmetinius mokinių sveikatos profilaktinius patikrinimus, kuri apibendrinta pateikta mokyklos bendruomenei. Informacija apie mokinių sveikatos sutrikimų būklę registruojama pagal šeimos gydytojo išduotą Vaiko sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 027-1/a). Visi duomenys apie vaikų sveikatos būklę įvesti į vaikų visuomenės sveikatos stebėsenos informacinę sistemą, kuri įdiegta 2016 m. rudenį, VSB bendradarbiaujant su Higienos institutu.
Mokinių bendrasis sergamumas registruojamas pagal gydytojo išduotą pažymą „Medicinos pažyma dėl neatvykimo į darbą, darbo biržą ar ugdymo instituciją“ (forma Nr. 094/a).
Visuomenės sveikatos priežiūros specialistės vykdė užkrečiamųjų ligų epidemiologinę priežiūrą. Gavus tėvų sutikimą, buvo atliekami mokinių higieninės švaros patikrinimai. 4 lentelėje pateikiama informacija apie visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos vykdymą savivaldybėje esančiose ikimokyklinio ir bendrojo ugdymo įstaigose.
4 lentelė. Informacija apie visuomenės sveikatos priežiūros funkcijos vykdymą savivaldybėje esančiose ikimokyklinio ir bendrojo ugdymo įstaigose
| Eil.Nr. |
Veikla |
Laikotarpis |
Vertinimo kriterijai |
| 1. |
Tarptautinė vėžiu sergančiųjų vaikų diena vasario 15 d. |
I ketv. |
67 dalyviai, 50 lankstukų, 1 straipsnis |
| 2. |
Tarptautinė ausų ir klausos diena kovo 3 d. |
I ketv. |
15 dalyvių, 15 lankstukų |
| 3. |
Pasaulinė burnos sveikatos diena kovo 20 d. |
I ketv. |
50 dalyvių, 50 lankstukų, 2 straipsniai |
| 4. |
Tarptautinė laimės diena kovo 20 d. |
I ketv. |
17 dalyvių, 2 straipsniai |
| 5. |
Pasaulinė vandens diena kovo 22 d. |
I ketv. |
120 dalyvių, 80 lankstukų, 2 straipsniai |
| 6. |
Tarptautinė triukšmo supratimo diena balandžio 26 d. |
II ketv. |
115 dalyvių, 2 straipsniai |
| 7. |
Pasaulinė rankų higienos diena gegužės 5 d. |
II ketv. |
103 dalyviai, 53 lankstukai, 2 straipsniai |
| 8. |
Ikimokyklinio ir bendrojo ugdymo įstaigų mokiniams vykdyti užsiėmimai apie rankų higieną ir užkrečiamųjų ligų profilaktiką |
II ketv. |
4 užsiėmimai, 142 dalyviai |
| 9. |
Publikuoti straipsniai apie rankų higieną rajono laikraščiuose, VSB interneto svetainėje |
II ketv. |
3 straipsniai, 82 lankstukai |
| 10. |
Judėjimo sveikatos labui diena gegužės 10 d. |
II ketv. |
206 dalyviai, 2 straipsniai |
| 11. |
Jungtinių Tautų saugaus eismo dekada gegužės 11 d. publikuojant straipsnius rajonų laikraščiuose ir VSB interneto svetainėje |
II ketv. |
1 straipsnis |
| 12. |
Renginys, skirtas Šeimos dienai paminėti, gegužės 15 d. |
II ketv. |
15 dalyvių |
| 13. |
Pasaulinės dienos be tabako minėjimas gegužės 31 d.
|
II ketv. |
187 dalyviai, 5 straipsniai, 50 lankstukų |
| 14. |
Vaikų dienos minėjimas birželio 1 d. |
II ketv. |
144 dalyviai, 1 straipsnis |
| 15. |
Tarptautinė kovos su narkomanija ir narkotikų kontrabanda diena birželio 26 d. |
II ketv. |
30 dalyvių |
| 16. |
Bėgimo maratonas Tarptautinei dienai be automobilio paminėti |
III ketv. |
21 dalyvis |
| 17. |
Rugsėjo 11–18 d. – Sporto savaitė. Šią savaitę buvo organizuojami įvairūs renginiai bendrojo ugdymo įstaigose, vaikų globos namuose |
III ketv. |
340 dalyvių |
| 18. |
Pasaulinė psichikos sveikatos dienos minėjimas spalio 10 d. |
II–III ketv |
19 dalyvių, 1 straipsnis |
| 19. |
Praktinis užsiėmimas su neįgaliais vaikais |
I–IV ketv. |
2 užsiėmimai, 8 dalyviai |
| 20. |
Mankštos |
I–IV ketv. |
116 užsiėmimų, 1596 dalyviai |
| 21. |
Fraktalo piešimo praktinis užsiėmimas |
I–IV ketv. |
39 dalyviai |
| 22. |
Paminėta Europos sveikos mitybos diena lapkričio 8 d. |
IV ketv. |
18 dalyvių, 20 lankstukų, 1 straipsnis |
| 23. |
Pamokos ir praktiniai užsiėmimai vaikams bei mokiniams sveikos mitybos klausimais |
I–IV ketv. |
26 dalyviai |
| 24. |
Pasaulinė AIDS diena gruodžio 1 d. |
IV ketv. |
30 dalyvių, 1 straipsnis |
| 25. |
Paskaitos paaugliams lytiškumo ugdymo tema |
II–IV ketv. |
140 dalyvių, 4 straipsniai |
| 26. |
Akcija „Apibėk aplink mokyklą“ judrioji pertrauka |
III ketv. |
200 dalyvių, 1 straipsnis |
| 27. |
Paskaitos paaugliams asmens higienos tema |
II–III ketv. |
153 dalyviai |
| 28. |
Šiaurietiško ėjimo užsiėmimai |
II–III ketv. |
175 dalyviai |
| 29. |
Informacijos apie gripo profilaktiką sklaida mokiniams |
I–IV ketv. |
50 lankstukų |
| 30. |
Informacijos apie imuniteto stiprinimą sklaida mokiniams |
I–IV ketv. |
50 lankstukų |
| 31. |
Vasaros atostogų metu moksleiviams organizuotos sveikatingumo ugdymo stovyklos |
II–III ketv. |
2 stovyklos, 39 dalyviai |
| 32. |
Bendrojo ugdymo įstaigų mokiniams suteikta žinių apie pirmąją pagalbą |
I–IV ketv. |
56 dalyviai |
| 33. |
Renginiai, skirti stresui įveikti (joga, pilatesas, Zumbos aerobika) |
I–IV ketv. |
1436 dalyviai |
| 34. |
Paskaita „Streso įveikimo būdai“ bendruomenei ir vaikams |
I–IV ketv. |
195 dalyviai |
| 35. |
Paskaitos ikimokyklinio ugdymo įstaigų vaikams įvairiomis sveikatos temomis (asmens higiena, dantukų priežiūra, sveika mityba, imuniteto stiprinimas) |
I–IV ketv. |
200 dalyvių, 4 straipsniai |
| 36. |
Paskaitos mokiniams ir jų tėvams rūkymo, alkoholio ir narkomanijos temomis |
I–IV ketv. |
1555 dalyviai, 300 lankstukų |
| 37. |
Prevenciniai renginiai mokyklose – konkursai „Nerūkysiu“ |
II ketv. |
15 dalyvių |
| 38. |
Inicijuoti pokalbiai apie tuberkuliozės profilaktiką ir kontrolę mokiniams ir tėvams |
I–IV ketv. |
50 dalyvių |
| 39. |
Paskaitos paaugliams apie požiūrį į savo kūną ir sveikatai žalingą kūno masės kontrolės elgesį |
I–IV ketv. |
100 dalyvių, 1 straipsnis |
| 40. |
Sveikatingumo mėnuo mokyklose |
III–IV ketv. |
195 dalyviai |
| 41. |
Informacijos vaikų sveikatos stiprinimo klausimais sklaida tėvų susirinkimuose |
I–IV ketv. |
30 dalyvių |
| 42. |
Fotokonkursas-viktorina sveikos gyvensenos tema |
III ketv. |
39 dalyviai |
| 43. |
Konkursas „Sveikuolių sveikuoliai“ |
III–IV ketv. |
200 dalyvių |
| 44. |
Sveikatingumo renginiai mokyklose „Saugiai praleisiu vasaros atostogas“ |
I–IV ketv. |
Nebuvo vykdoma atskirai, veikla buvo įtraukta į stovyklos užsiėmimus |
| 45. |
Europos judriosios savaitės renginių organizavimas |
III ketv. |
5 renginiai, 150 dalyvių |
| 46. |
Sveikatingumo žygių vaikams organizavimas |
III ketv. |
2 renginiai, 39 dalyviai |
ANTRASIS SKIRSNIS
INFORMACIJA APIE MOKINIŲ IR VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS SPECIALISTŲ SKAIČIŲ
5 lentelė. Informacija apie Ignalinos rajono savivaldybės mokinių ir visuomenės sveikatos specialistų skaičių
| Eil. Nr.
|
Ignali-nos rajono savi-valdy-bė |
Mo-kyk-lų skai-čius |
1756 mokiniai |
Visuo-menės sveika-tos priežiū-ros specia-listų pareigy-bių skaičius |
Visuome-nės sveikatos priežiūros specialistų pasiskirs-tymas pagal užimtą pareigybę |
Visuomenės sveikatos priežiūros specialistų išsilavinimas (kvalifikacija) |
|
|||
|
|
Ugdomų pagal ikimokykli-nio ir priešmokyk-linio ugdymo programas
|
Ugdomų pagal pradinio, pagrindinio, vidurinio ugdymo programas
|
1 ir dau-giau |
iki 1 |
Visuo-menės sveika-tos specia-listai |
Specia-listai su įgyto-mis teisė-mis |
|
|||
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
7 |
8 |
|
| 1. |
Miesto
|
3 |
213 |
767 |
1,5 |
- |
2 |
- |
2 |
|
| 2. |
Kaimo
|
4 |
133 |
562 |
1,2 |
- |
4 |
- |
4 |
|
|
|
Iš viso (1. + 2.): |
7 |
346 |
1329 |
2,7 |
- |
6 |
- |
6 |
|
TREČIASIS SKIRSNIS
VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJOS: VISUOMENĖS SVEIKATOS STIPRINIMAS IR STEBĖSENA
Įgyvendinant visuomenės sveikatos stiprinimo veiklą, buvo vykdomi gyventojų mokymai, teikiama informacija apie sveiką gyvenseną, propaguojama sveika gyvensena, mažinami nuo elgsenos priklausomi visuomenės sveikatos rizikos veiksniai. Šiuolaikinė visuomenės sveikatos stiprinimo veikla suprantama kaip visuomenės organizuotos pastangos pailginti gyvenimą ir sustiprinti sveikatą. Ignalinos rajono savivaldybėje visuomenės sveikatos stiprinimo veikla buvo nukreipta į bendruomenių ir kitų gyventojų grupių sveikatos stiprinimą bei išsaugojimą, informacija apie šią veiklą pateikiama 6 lentelėje.
6 lentelė. Informacija apie visuomenės sveikatos stiprinimą
| Eil.Nr. |
Veikla |
Laikotarpis |
Vertinimo kriterijai |
| 1. |
Pasaulinės kovos su vėžiu dienos minėjimas vasario 4 d. |
I ketv. |
2 straipsniai |
| 2. |
Tarptautinė laimės diena kovo 20 d. |
I ketv. |
17 dalyvių, 1 renginys, 1 straipsnis |
| 3. |
Pasaulinė tuberkuliozės diena kovo 24 d. |
I ketv. |
50 dalyvių, 1 straipsnis |
| 4. |
Pasaulinės sveikatos dienos minėjimas balandžio 7 d., Ignalinos rajono savivaldybės viešojoje bibliotekoje vyko paskaita „Depresija“ |
II ketv. |
15 dalyvių, 2 straipsniai |
| 5. |
Europos imunizacijos savaitė balandžio 24–30 d. |
II ketv. |
2 straipsniai |
| 6. |
Judėjimo sveikatos labui diena gegužės 10 d. |
II ketv. |
206 dalyviai, 2 straipsniai |
| 7. |
Tarptautinė moterų sveikatos gerinimo diena gegužės 28 d. |
II ketv. |
1 straipsnis |
| 8. |
Pasaulinė diena be tabako gegužės 31 d. |
II ketv. |
187 dalyviai, 5 straipsniai, 50 lankstukų |
| 9. |
Pasaulinė savižudybių prevencijos diena rugsėjo 10 d. |
III ketv. |
27 dalyviai, 2 renginiai. |
| 10. |
Tarptautinės dienos be automobilio paminėjimas. Dviračių maratono organizavimas |
III ketv. |
25 dalyviai, 2 renginiai |
| 11. |
Pasaulinė širdies diena rugsėjo 24 d. |
III ketv. |
70 dalyvių, 2 renginiai |
| 12. |
Pasaulinė aplinkos ir sveikatos diena rugsėjo 26 d. |
III ketv. |
15 dalyvių |
| 13. |
Pasaulinė psichikos sveikatos diena spalio 10 d. |
III ketv. |
30 dalyvių, 2 renginiai, 2 straipsniai |
| 14. |
Tarptautinė maisto diena spalio 16 d. |
III ketv. |
25 dalyviai, 1 renginys, 1 straipsnis |
| 15. |
Europos sveikos mitybos diena lapkričio 8 d. |
IV ketv. |
20 dalyvių, 1 renginys |
| 16. |
Informacijos teikimas cukrinio diabeto tema, minint Pasaulinę diabeto dieną lapkričio 14 d. |
III–IV ketv. |
1 straipsnis |
| 17. |
Informacijos teikimas apie antibiotikų daromą žalą žmogaus organizmui, minint Europos supratimo apie antibiotikus dieną lapkričio 18 d. |
III–IV ketv. |
22 dalyviai, 1 renginys |
| 18. |
Pasaulinės AIDS dienos paminėjimas |
IV ketv. |
30 dalyvių, 1 straipsnis |
| 19. |
Mankštos bendruomenei |
I–IV ketv. |
116 užsiėmimų, 1596 dalyviai |
| 20. |
Paskaita „Lengvas svorio metimas“ |
I ketv. |
150 dalyvių |
| 21. |
Trijų mėnesių svorio metimo akcija |
I–IV ketv. |
45 dalyviai |
| 22. |
Mankštos baseine |
I–IV ketv. |
160 dalyvių, 8 užsiėmimai |
| 23. |
Paskaitos sveikos mitybos ir gyvensenos klausimais |
I–IV ketv. |
72 dalyviai, 4 straipsniai, 1 stendas |
| 24. |
Rezultatų stebėjimas, periodinis kūno masės matavimas ir aptarimas |
I–IV ketv. |
118 dalyvių |
| 25. |
Paskaita „ Bendravimas – geriau už vaistus“ |
I ketv. |
25 dalyviai |
| 26. |
Paskaita „Bendravimas be E“ |
I ketv. |
20 dalyvių |
| 27. |
Informacijos apie psichikos sveikatai įtakos turinčius veiksnius sklaida |
I ketv. |
4 straipsniai |
| 28. |
Paskaita „Šeimos santykiai sisteminiu, psichologiniu požiūriu. Ką atskleidžia šeimos konsteliacija“ |
I ketv. |
14 dalyvių |
| 29. |
Paskaita „Naujos pagalbos galimybės mokiniui, tėvams ir mokytojui. Ką atskleidžia sisteminė terapija ir šeimos konsteliacija“ |
I ketv. |
13 dalyvių |
| 30. |
Paskaita „Padėk pats sau su Džok“ |
I–IV ketv. |
70 dalyvių, 3 užsiėmimai |
| 31. |
Sveikatingumo mėnuo įmonėse, organizacijose, įstaigose |
I–IV ketv. |
67 dalyviai |
| 32. |
Apsilankymas globos namuose |
I–IV ketv. |
11 užsiėmimų |
| 33. |
Šiaurietiško ėjimo užsiėmimai |
II–III ketv. |
20 užsiėmimų |
| 34. |
Informacijos apie fizinio aktyvumo užsiėmimų vietas sklaida |
I–IV ketv. |
30 straipsnių, 10 skelbimų |
| 35. |
Informacijos apie neinfekcinių ligų profilaktiką sklaida |
I–IV ketv. |
6 straipsniai |
| 36. |
Higienos mokymai |
I–IV ketv. |
390 gyventojų |
| 37. |
Informacinės medžiagos apie erkinio encefalito paplitimą bei prevenciją sklaida |
II–IV ketv. |
2 straipsniai, 20 lankstukų |
| 38. |
Informacijos apie gripo profilaktiką sklaida |
I–IV ketv. |
50 lankstukų |
| 39. |
Informacijos apie imuniteto stiprinimą sklaida |
II–III ketv. |
50 lankstukų. |
| 40. |
Renginiai, skirti stresui įveikti |
I–IV ketv. |
250 dalyvių, 6 straipsniai. |
| 41. |
Jogos užsiėmimai |
I–IV ketv. |
85 dalyviai |
| 42. |
Fraktalų piešimo užsiėmimai |
I–IV ketv. |
39 dalyviai |
| 43. |
Informacijos apie streso įveikimo būdus sklaida rajono laikraščiuose bei biuro interneto svetainėje |
I–IV ketv. |
140 straipsnių |
| 44. |
Informacijos apie AIDS sklaida rajono laikraščiuose bei biuro interneto svetainėje |
IV ketv. |
1 straipsnis |
| 45. |
Informacijos apie antibiotikų daromą žalą sklaida |
I–IV ketv. |
1 straipsnis |
| 46. |
Informacijos apie sužalojimų prevenciją sklaida |
I–IV ketv. |
1 straipsnis |
| 47. |
Informacijos apie alkoholio, rūkymo bei narkotikų vartojimo žalą organizmui sklaida |
I–IV ketv. |
14 straipsnių, 100 lankstukų |
| 48. |
Informacijos apie asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programos vykdymą sklaida. Organizuota ir įgyvendinta širdies ir kraujagyslių ligų rizikos grupės asmenų sveikatos stiprinimo programa |
I–IV ketv. |
37 dalyviai, 16 užsiėmimų |
| 49. |
Sveikatos palapinė seniūnijose, bendruomenėse miesto švenčių metu |
I–IV ketv. |
4 renginiai, 210 dalyvių |
| 50. |
Paskaitos ir konsultacijos bendruomenėms apie sveikatos stiprinimo galimybes |
I–IV ketv. |
5 užsiėmimai, 84 dalyviai |
| 51. |
Praktiniai užsiėmimai su senjorais |
IV ketv. |
95 užsiėmimai, 1325 dalyviai |
| 52. |
Baltiškų masažų užsiėmimai |
I–IV ketv. |
12 dalyvių |
| 53. |
Moterų linijinių šokių užsiėmimai |
III ketv. |
8 užsiėmimai, 360 dalyvių |
| 54. |
Sveikatingumo žygių organizavimas dviračiais |
III ketv. |
12 užsiėmimų, 120 dalyvių |
Savivaldybės visuomenės sveikatos stebėsena vykdoma priskirtoje teritorijoje, siekiant gauti išsamią informaciją apie Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos būklę ir, remiantis objektyvia informacija, planuoti bei įgyvendinti vietines visuomenės sveikatos prevencijos priemones.
Visuomenės sveikatos stebėseną, kaip valstybės deleguotą funkciją, Ignalinos rajono savivaldybėje vykdo Ignalinos rajono savivaldybės VSB. Informacija apie visuomenės sveikatos stebėsenos vykdymą pateikiama 7 lentelėje.
7 lentelė. Informacija apie visuomenės sveikatos stebėseną
| Eil. Nr. |
Veikla |
Laikotarpis |
Vertinimo kriterijai |
||
| 1. |
Vertinta ir analizuota bendruomenės sveikatos būklė ir jos pokyčiai, jie palyginti su kitomis savivaldybėmis |
I–IV ketv. |
2 analizės |
||
| 2. |
Ignalinos rajono savivaldybės administracijos direktoriui parengta ir pateikta ataskaita apie Ignalinos rajono savivaldybės gyventojų sveikatos būklę |
IV ketv. |
Laiku parengta ir pateikta ataskaita |
||
| 3. |
Parengti pranešimai apie Ignalinos rajono gyventojų sveikatos būklę ir publikuoti vietinėje spaudoje arba VSB interneto svetainėje. |
I–IV ketv. |
2 pranešimai |
||
| 4. |
Parengta mokinių sveikatos rodiklių analizė, pasiūlymai pateikti Ignalinos rajono savivaldybės administracijai |
I–IV ketv. |
2 analizės |
||
IV SKYRIUS
INFORMACIJA APIE SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIĄJĄ PROGRAMĄ
Ignalinos rajono savivaldybės 2017 metų visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos paskirtis – plėtoti visumą organizacinių, teisinių, ekonominių, techninių, socialinių ir medicinos priemonių, padedančių vykdyti ligų ir traumų profilaktiką, išsaugoti ir stiprinti visuomenės sveikatą, skatinti bendruomenės dalyvavimą sprendžiant sveikos gyvensenos klausimus.
Programos tikslas – mažinti Ignalinos rajono gyventojų sergamumą, mirštamumą, ugdyti sveiką gyvenimo būdą propaguojančią visuomenę.
2017 metais Ignalinos rajono savivaldybės bendruomenės sveikatos taryba nustatė šiuos visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšų naudojimo prioritetus:
· Alkoholio, tabako ir kitų psichoaktyvių medžiagų vartojimo prevencija mokyklinio amžiaus vaikams ir priklausomų nuo alkoholio vartojimo gyventojų (savo noru sutinkančių koduotis) atrinkimas ir kodavimas.
· Krūties vėžio prevencinės priemonės.
· Sutrikusio intelekto žmonių fizinio aktyvumo įgūdžių formavimas.
· 14–17 metų vaikų ir paauglių psichikos sveikatos stiprinimas ir psichikos sveikatos sutrikimų prevencijos priemonės.
· Pirmosios pagalbos mokymų organizavimas.
· Galimo aplinkos poveikio ir aplinkos tyrimai.
Įgyvendinta priemonė – pirmosios pagalbos mokymų organizavimas. Ignalinos r. Didžiasalio „Ryto“ gimnazijoje vyko mokymai „Pradinis gaivinimas ir automatinė išorinė defibriliacija“, kuriuose dalyvavo 39 Didžiasalio „Ryto“ ir Vidiškių gimnazijų 7–11 klasių moksleiviai. Mokymus vykdė uždarosios akcinės bendrovės Krizių tyrimo centro instruktoriai, kurie moksleiviams suteikė žinių apie pirmąją medicinos pagalbą (toliau – PMP) ir pradinį gaivinimą.
Ignalinos rajono savivaldybėje buvo vykdomas krūties vėžio prevencinis projektas moterims „Nedelsk“. Atlikus krūtų patikras 65 Ignalinos rajono savivaldybės gyventojoms, dviems buvo aptikta galimo krūties vėžio požymių, moterys buvo nukreiptos tolimesniam ištyrimui į asmens sveikatos priežiūros įstaigas.
Utenos apskrities vyriausiojo policijos komisariato Ignalinos rajono policijos komisariatas įgyvendino programą „Alkoholizmo, narkomanijos prevencija“. Lankantis rajono ugdymo įstaigose, kitose jaunimo susibūrimo vietose, vyresnių klasių mokiniai buvo supažindinti su žalingu alkoholio ir narkotinių priemonių vartojimu, taip pat buvo paaiškintas narkotinių priemonių nustatymo testų veiksnumas. Programa siekiama parodyti, kad bet koks vartojimo faktas nelieka nenustatytas. Ignalinos rajono policijos komisariato darbuotojai, vykdydami švietėjišką veiklą Ignalinos rajone, atvirai bendradarbiaudami, organizuodami ir vykdydami prevencinę veiklą su aptarnaujamoje teritorijoje esančiomis švietimo ir kitomis įstaigomis, įmonėmis, organizacijomis, nevyriausybinėmis organizacijomis, dalydami prevencinio pobūdžio informacinę medžiagą, siekė sušvelninti neigiamas alkoholio ir narkotinių bei psichotropinių medžiagų vartojimo pasekmes, apsaugoti labiausiai pažeidžiamus piliečius. Lankantis mokyklose vykusiuose tėvų susirinkimuose, tėvams aiškinta, kaip atpažinti vaiką, vartojusį narkotines priemones, tėvai buvo skatinami daugiau domėtis vaikų pomėgiais, elgesiu, draugais. Iki 2017 m. gruodžio 31 d. VšĮ Ignalinos rajono ligoninės priėmimo skyriuje buvo atlikti 68 medicininiai patikrinimai: 21 testas atpažinti narkotinėms medžiagoms, 44 kartus tirtas kraujas etilo alkoholiui kraujyje nustatyti, 6 kartus buvo atlikta medicininė apžiūra. Programos vykdymo laikotarpiu suorganizuota 12 tikslinių reidų jaunimo susibūrimo vietose, 13 reidų siekiant išaiškinti nelegalios akcizais apmokestinamų prekių apyvartos atvejus bei alkoholio ir tabako gaminių pardavimo nepilnamečiams atvejus, narkotinių medžiagų vartojimo ir turėjimo atvejus.
Ignalinos rajono savivaldybės VSB vykdė priemonę, skirtą 6 priklausomiems nuo alkoholio vartojimo socialinės rizikos bei socialinių paslaugų gavėjų šeimose gyvenantiems asmenims gydyti (savo noru sutikusiems koduotis).
Sutrikusio intelekto žmonių globos bendrija „Ignalinos viltis“ įgyvendino priemonę, kuria buvo siekiama, kad įvairaus amžiaus sutrikusios raidos asmenys gautų reikalingų žinių bei įgūdžių apie sveikatą. Savivaldybėje propaguojamas sveikos gyvensenos mokymas sutrikusio intelekto žmonių dažnai nepasiekia dėl jų sveikatos būklės, negalios pobūdžio, lėšų trūkumo. Įgyvendinant priemonę, šeši sutrikusios raidos asmenys bei du lydintieji dalyvavo fizinės veiklos užsiėmimuose baseine ir treniruoklių salėje.
Ignalinos gimnazija įgyvendino priemonę „14–17 metų vaikų ir paauglių psichikos sveikatos stiprinimas ir psichikos sutrikimų prevencija“. Programos tikslas – stiprinti mokinių psichinę sveikatą ir atsparumo neigiamiems socialiniams reiškiniams įgūdžius. Įgyvendinant priemonę, organizuotas susitikimas su psichologu, surengti praktiniai užsiėmimai, kuriuose buvo modeliuojamos gyvenimiškos situacijos, mokoma pažinti savo jausmus, atsispirti impulsyviam elgesiui, konstruktyviai spręsti konfliktines situacijas.
Daugėliškio mokykla-daugiafunkcis centras įgyvendino priemonę „Mes sveikai keliausim ir linksmai draugausim“. Mokiniai keliavo pėsčiomis, vyko į žygį valtimis, tvarkė ežero pakrantes. Poilsiaudami gamtoje mokiniai suprato jos teikiamą visapusišką naudą sveikatai, pagerino bendravimo tarpusavyje įgūdžius.
Česlovo Kudabos progimnazija įgyvendino priemonę „Aš noriu gyventi kitaip“, kurios tikslas buvo įtraukti vaikus į aktyvias edukacines priemones, vykdyti sociokultūrinę veiklą. Vyko grupiniai, praktiniai, socialinių įgūdžių lavinimo užsiėmimai, psichologo konsultacijos, teminiai pokalbiai-diskusijos su tėvais. Buvo ugdomas paauglių emocinis ir dvasinis atsparumas, moralinės vertybės, siekiant paveikti asocialią tėvų elgseną. Vykdant priemonę, daugiausia dėmesio buvo skirta bendravimo sunkumų turintiems, gyvenantiems socialinės rizikos šeimose, nemotyvuotiems paaugliams, kurie dvasinę tuštumą, bendravimo trūkumą užpildo būdami rizikingoje aplinkoje ar pasiduodami žalingiems įpročiams.
Vidiškių gimnazija įgyvendino priemonę „14–17 metų vaikų ir paauglių psichikos sveikatos stiprinimas ir psichikos sutrikimų prevencija“. Programos tikslas – formuoti pozityvų bendravimą tarp vaikų, ugdyti saugią ir sveiką paauglio asmenybę. Buvo įgyvendinti priemonės uždaviniai – išmokti bendrauti be smurto ir patyčių, stiprinti emocinę, psichinę sveikatą, gerinti vaikų ir tėvų santykius šeimose.
Ilgių bendruomenė įgyvendino priemonę „Vasara kitaip – sveikos ir judrios atostogos“. Programos tikslas – užtikrinti turiningą vaikų ir jaunimo laisvalaikį, organizuojant alkoholio, tabako ir kitų psichoaktyvių medžiagų prevencijos priemones, stiprinant vaikų ir paauglių psichikos sveikatą, skatinant jų motyvaciją, saviraišką ir kūrybingumą. Vyko sporto varžybos, sporto šventės, buvo organizuoti aktyvaus poilsio renginiai. Vyko mokymai saugaus interneto naudojimo ir pirmosios pagalbos teikimo temomis.
Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija vykdė Ignalinos rajono maudyklų vandens kokybės monitoringą. Maudyklos buvo sistemingai stebimos viso maudymosi sezono metu nuo birželio 1 d. iki rugsėjo 15 d., buvo siekiama, kad jos atitiktų Lietuvos higienos normos HN 92:2007 „Paplūdimiai ir jų maudyklų vandens kokybė“ reikalavimus. Maudymosi sezono metu vandens mėginiai buvo imami iš Gavio, Lūšių, Palaukinio, Ilgio ežerų maudyklų. Stebimas maudyklų vanduo atitiko higienos normų reikalavimus, nebuvo nustatyta jokių taršos šaltinių.
PIRMASIS SKIRSNIS
SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS LĖŠOS
8 lentelė. Informacija apie Ignalinos rajono savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiąją programą (tūkst. Eur)
| Eil. Nr. |
Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšų šaltiniai |
Surinkta lėšų |
| 1. |
Savivaldybės biudžeto lėšos |
- |
| 2. |
Savivaldybės aplinkos apsaugos rėmimo specialiosios programos lėšos |
5400 |
| 3. |
Savanoriškos fizinių ir juridinių asmenų įmokos |
- |
| 4. |
Kitos lėšos |
- |
| 5. |
Lėšų likutis ataskaitinių biudžetinių metų pradžioje |
3496 |
| Iš viso |
8896 |
|
ANTRASIS SKIRSNIS
SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS RĖMIMO SPECIALIOSIOS PROGRAMOS LĖŠOMIS ĮGYVENDINTOS PRIEMONĖS
9 lentelė. Savivaldybės visuomenės sveikatos rėmimo specialiosios programos lėšomis įgyvendintos priemonės (tūkst. Eur)
| Eil. Nr. |
Programos (priemonės) poveikio sritis |
Vykdytų savivaldybės visuomenės sveikatos programų, priemonių skaičius |
Skirta lėšų |
Panaudota lėšų |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
| 1. Savivaldybės kompleksinės programos |
||||
| 1.1.
|
Visuomenės sveikatos mokymas |
1 |
2,0 |
2,0 |
| 1.2 |
Visuomenės fizinio aktyvumo skatinimas |
1 |
0,3 |
0,3 |
| 1.3. |
Neinfekcinių ligų (onkologinių ligų) profilaktika |
1 |
0,64 |
0,64 |
| 1.4. |
Alkoholio, tabako ir kitų psichoaktyvių medžiagų vartojimo prevencija |
2 |
1,39 |
1,39 |
| 1.5. |
Visuomenės psichikos sveikatos stiprinimas |
5 |
2,0 |
2,0 |
| 1.6. |
Aplinkos sveikata (maudyklų vandens stebėsena) |
1 |
1,0 |
1,0 |
| 2. Savivaldybės strateginio veiklos plano priemonės |
||||
| 2.1. |
Mokinių visuomenės sveikatos priežiūra |
1 |
25,0 |
25,0 |
| 2.2.
|
Visuomenės sveikatos stiprinimas ir stebėsena |
1 |
26,0 |
26,0 |
| 2.3. |
Visuomenės sveikatos biuro veiklos užtikrinimas |
1
|
17,3 |
17,3 |
| 2.4. |
Visuomenės sveikatos priežiūros užtikrinimas |
1 |
10,0 |
10,0 |
| 3. Bendruomenių vykdytų programų (priemonių) rėmimas |
||||
| 4. Kita |
||||
|
|
|
Iš viso lėšų |
85,6 |
85,6 |
Ignalinos rajono savivaldybės vykdomų
visuomenės sveikatos priežiūros
funkcijų įgyvendinimo 2017 metų
ataskaitos priedas
2017 METŲ IGNALINOS RAJONO SAVIVALDYBĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS FUNKCIJŲ VYKDYMO TIKSLAI, UŽDAVINIAI IR PRIEMONĖS
(Tūkst. Eur)
| Tikslo, uždavinio, priemonės kodas |
Tikslo, uždavinio, priemonės pavadinimas |
Finansavimo šaltiniai |
Patvirtinti (patikslinti) 2017metų asignavimai |
Panaudoti 2017 metų asignavimai |
Panaudojimo procentas |
||||||
| Iš viso |
Iš jų |
Iš viso |
Iš jų |
||||||||
| Išlaidoms |
Turtui įsigyti |
Išlaidoms |
Turtui įsigyti |
||||||||
| Iš viso |
Iš jų darbo užmokes-čiui |
Iš viso |
Iš jų darbo užmokes-čiui |
||||||||
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
| 1 |
Tikslas. Gerinti švietimo, socialinių ir sveikatos priežiūros paslaugų kokybę ir prieinamumą |
||||||||||
| 1.4 |
Uždavinys. Užtikrinti tinkamą sveikatos priežiūrą rajono gyventojams |
||||||||||
| 1.4.1 |
Priemonė. Mokinių visuomenės sveikatos priežiūra |
SB(D) |
26,7 |
26,7 |
21,4 |
- |
26,7 |
26,7 |
21,4 |
- |
100 |
| 1.4.2 |
Priemonė. Visuomenės sveikatos stiprinimas ir stebėsena |
SB(D) |
27,0 |
27,0 |
18,7 |
- |
27,0 |
27,0 |
18,7 |
- |
100 |
| 1.4.3 |
Priemonė. Visuomenės sveikatos biuro veiklos užtikrinimas |
SB |
17,1 |
17,1 |
17,1 |
- |
17,1 |
17,1 |
17,1 |
- |
100 |
| 1. Iš viso savivaldybės biudžetas |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
| Iš jo: |
|
|
|
|
|
|
|
||||
| 1.1. Bendrojo finansavimo lėšos |
|||||||||||
| 1.1.1. Valstybės biudžeto specialioji tikslinė dotacija |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
| 1.4.4 |
1.1.2. Visuomenės sveikatos rėmimo specialioji programa |
SB |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
| 1.1.3. Kitos savivaldybės biudžeto lėšos |
SB (BĮP) |
3,0 |
3,0 |
- |
- |
3,0 |
3,0 |
- |
- |
100 |
|
| 1.2. Europos Sąjungos ir kitos tarptautinės finansinės paramos lėšos |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
| 2. Kiti šaltiniai (Europos Sąjungos finansinė parama projektams įgyvendinti ir kitos teisėtai gautos lėšos) |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
- |
||
| Išviso (1+2) |
73,8 |
73,8 |
57,2 |
- |
73,8 |
73,8 |
57,2 |
- |
- |
||
|
|