LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 M. SPALIO 26 D. ĮSAKYMO NR. V-875 „DĖL AMBULATORINIO GYDYMO DEGUONIMI IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO TVARKOS APRAŠO TVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2016 m. birželio 9 d. Nr. V-743

Vilnius

P a k e i č i u Ambulatorinio gydymo deguonimi išlaidų kompensavimo tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. spalio 26 d. įsakymu Nr. V-875 „Dėl Ambulatorinio gydymo deguonimi išlaidų kompensavimo tvarkos tvirtinimo“:

1.  Pakeičiu 9 punktą ir jį išdėstau taip:

„9. Ilgalaikio gydymo deguonimi skyrimo tikslingumą nustato asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios stacionarines sveikatos priežiūros paslaugas, gydytojų konsiliumas, kuriame turi dalyvauti bent vienas gydytojas pulmonologas ar gydytojas vaikų pulmonologas, įvertinęs pacientui taikytą kvėpavimo nepakankamumo ir gretutinių ligų gydymą bei skiriamo vartoti koncentruoto deguonies srauto kiekį ir vartojimo trukmę.“

2.  Pakeičiu 11 punktą ir jį išdėstau taip:

„11. Ilgalaikis gydymas deguonimi skiriamas:

11.1. jei suaugusiojo apdraustojo sveikatos būklė atitinka visus šiuos kriterijus:

11.1.1. parcialinis deguonies slėgis (PaO₂) yra mažesnis (arba lygus) kaip 55 mmHg arba arterinio kraujo deguonies įsotinimas (SaO₂) yra mažesnis (arba lygus) kaip 88 proc., jei nėra ligos paūmėjimo;

11.1.2. PaO₂ yra mažesnis (arba lygus) kaip 59 mmHg arba SaO₂ yra mažesnis (arba lygus) kaip 89 proc., jei nustatoma plaučių hipertenzija, periferinės edemos dėl širdies nepakankamumo arba eritrocitozė (hematokritas viršija 55 proc.);

11.2. atlikus vertinimą 12¹ punkte nustatyta tvarka ir jei vaiko sveikatos būklė atitinka šiuos kriterijus: kvėpuojant aplinkos oru, SpO₂ yra mažesnis (arba lygus) kaip 92 proc. ir (ar) ilgiau kaip 5 proc. matavimo laiko išlieka mažesnis nei 90 proc. ir parcialinis deguonies slėgis, atliekant kapiliarinio / arterinio kraujo dujų sudėties tyrimą, yra mažesnis nei 65 mmHg, jei nėra ligos paūmėjimo.“

3. Papildau 12¹ punktu:

„12¹. Ilgalaikio gydymo deguonimi vaikams nustatymo tvarka:

12¹.1. ilgalaikio gydymo deguonimi poreikis vaikams nustatomas įvertinus 6–12 valandų stebėsenos pulsoksimetrijos duomenis, kurie registruojami paciento įvairaus aktyvumo metu, ir kapiliarinio / arterinio kraujo dujų tyrimo rezultatus;

12¹.2. vaikams iki penkerių metų tiriamas kapiliarinis kraujas, vyresniems kaip 5 metų – arterinio kraujo dujų sudėtis. Jei dėl objektyvių priežasčių arterinio kraujo paėmimas vyresniam kaip 5 metų vaikui susijęs su didesne rizika nei nauda, rekomenduojama tirti kapiliarinį kraują, o priežastys, dėl ko nebuvo paimtas arterinis kraujas, nurodomos gydytojų konsiliumo išvadose;

12¹.3. ilgalaikės deguonies terapijos namuose nakties metu poreikis nustatomas įvertinus 4 valandų pulsoksimetrijos stebėsenos duomenis miego metu;

12¹.4. kai ilgalaikė deguonies terapija paskiriama vaikams (naujagimiams) iki 1 mėn. amžiaus, gydymo deguonimi indikacijos peržiūrimos kas 6 mėnesius. Nuo 1 mėn. amžiaus vaikams gydymo deguonimi indikacijos peržiūrimos kas 1 metus.“

4. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2016 m. liepos 1 d.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                                        Juras Požela