LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS

VALSTYBĖS LYGIO EKSTREMALIOSIOS SITUACIJOS OPERACIJŲ VADOVAS

SPRENDIMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRO – VALSTYBĖS LYGIO EKSTREMALIOSIOS SITUACIJOS VALSTYBĖS OPERACIJŲ VADOVO 2021 M. LIEPOS 11 D. SPRENDIMO NR. 10V-4 „DĖL SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO UŽSIENIEČIAMS“ PAKEITIMO

2021 m. spalio 6 d. Nr. 10V-59

Vilnius

Pakeičiu Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro – valstybės lygio ekstremaliosios situacijos operacijų vadovo 2021 m. liepos 11 d. sprendimą Nr. 10V-4 „Dėl sveikatos priežiūros paslaugų teikimo užsieniečiams“ ir jį išdėstau nauja redakcija:

„LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRAS

VALSTYBĖS LYGIO EKSTREMALIOSIOS SITUACIJOS OPERACIJŲ VADOVAS

SPRENDIMAS

DĖL SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO UŽSIENIEČIAMS

Vadovaudamasi Lietuvos Respublikos civilinės saugos įstatymo 2 straipsnio 12 dalimi, 14 straipsnio 9 punktu, 19 straipsniu, Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 6 straipsnio 17 punktu ir 7 straipsnio 34 punktu, Valstybinio ekstremaliųjų situacijų valdymo plano, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2010 m. spalio 20 d. nutarimu Nr. 1503 „Dėl Valstybinio ekstremaliųjų situacijų valdymo plano patvirtinimo“, 34 punktu, 2 priedo 15 punktu, Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2021 m. liepos 2 d. nutarimu Nr. 517 „Dėl valstybės lygio ekstremaliosios situacijos paskelbimo ir valstybės lygio ekstremalios situacijos operacijų vadovo paskyrimo“ bei siekdama užtikrinti skubiosios medicinos pagalbos paslaugų teikimą, infekcijų kontrolę bei higienos ir saugos reikalavimų laikymąsi dėl masinio užsieniečių antplūdžio, n u s p r e n d ž i u:

1. Patvirtinti pridedamus:

1.1. Sprendimų dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurios nepriskiriamos būtinosios medicinos pagalbos paslaugoms ir kurių nesuteikus grėstų pavojus užsieniečio gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę, teikimo poreikio priėmimo tvarkos aprašą.

1.2. Savivaldybių, kuriose apgyvendinti Lietuvos Respublikos valstybės sieną neteisėtai kirtę užsieniečiai, ir savivaldybių, bendradarbiaujančių teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas užsieniečiams, neteisėtai kirtusiems Lietuvos Respublikos valstybės sieną, sąrašą.

2. Pavesti:

2.1. savivaldybių administracijų direktoriams užtikrinti jų savivaldybės teritorijoje esantiems užsieniečiams, neteisėtai kirtusiems Lietuvos Respublikos valstybės sieną (toliau – užsieniečiai):

2.1.1. kurie nėra pateikę prašymo suteikti jiems prieglobstį Lietuvos Respublikoje arba kuriems prieglobstis nesuteiktas, išskyrus nepilnamečius (toliau – ne prieglobsčio prašytojai):

2.1.1.1. skubiosios medicinos pagalbos paslaugų teikimą, nėštumo priežiūrą, pagalbą prasidėjus gimdymui bei kitas būtinas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių nesuteikus paciento sveikatos būklė galėtų pablogėti tiek, kad jiems prireiktų skubiosios medicinos pagalbos paslaugų (toliau kartu – būtinos asmens sveikatos priežiūros paslaugos);

2.1.1.2. savalaikį paciento pervežimą į tretinio lygio paslaugas teikiančią asmens sveikatos priežiūros įstaigą, esant poreikiui teikti skubiosios medicinos pagalbos paslaugas, kurias teikia tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos, arba, esant Pacientų siuntimo konsultuotis, išsitirti ir (ar) gydytis Europos ekonominei erdvei priklausančiose valstybėse, Jungtinėje Karalystėje ir Šveicarijoje komisijos, sudarytos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. V-368 „Dėl Pacientų siuntimo konsultuotis, išsitirti ir (ar) gydytis Europos ekonominei erdvei priklausančiose valstybėse, Jungtinėje Karalystėje ir Šveicarijoje komisijos sudarymo“ (toliau – Komisija), teigiamam sprendimui, kitas tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurių nesuteikus grėstų pavojus užsieniečio gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę. Komisijos sprendimai priimami šiuo sprendimu patvirtintame Sprendimų dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurios nepriskiriamos būtinosios medicinos pagalbos paslaugoms ir kurių nesuteikus grėstų pavojus užsieniečio gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę, teikimo poreikio priėmimo tvarkos apraše nustatyta tvarka;

2.1.2. kurie yra pateikę prašymą suteikti jiems prieglobstį Lietuvos Respublikoje ir (arba) yra nepilnamečiai:

2.1.2.1. pirminio ir antrinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą;

2.1.2.2. savalaikį paciento pervežimą į tretinio lygio paslaugas teikiančią asmens sveikatos priežiūros įstaigą, esant poreikiui teikti tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas;

2.1.3. visuomenės sveikatos priežiūrą;

2.1.4. pasitelkti šiuo sprendimu patvirtintame Savivaldybių, kuriose apgyvendinti Lietuvos Respublikos valstybės sieną neteisėtai kirtę užsieniečiai, ir savivaldybių, bendradarbiaujančių teikiant asmens sveikatos priežiūros paslaugas užsieniečiams, neteisėtai kirtusiems Lietuvos Respublikos valstybės sieną, sąraše nustatytų savivaldybių žmogiškuosius išteklius, siekiant užtikrinti šio sprendimo 2.1.1.1 ir 2.1.2.1 papunkčiuose nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą;

2.1.5. paskirti užsieniečiams būtinas asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančią atsakingą asmens sveikatos priežiūros įstaigą ir užtikrinti užsieniečių pervežimą iš gyvenamosios vietos į šią įstaigą šio sprendimo 2.1.1.1 ir 2.1.2.1 papunkčiuose nurodytoms asmens sveikatos priežiūros paslaugoms suteikti;

2.1.6. numatyti COVID-19 liga (koronaviruso infekcija) ir kitomis užkrečiamomis ligomis sergančių asmenų gydymo ir izoliacijos vietas.

2.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai organizuoti užsieniečiams tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugų, nurodytų šio sprendimo 2.1.1.2 ir 2.1.2.2 papunkčiuose, tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiose asmens sveikatos priežiūros įstaigose teikimą.

2.3. Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos organizuoti užsieniečiams, kurie yra ne prieglobsčio prašytojai (įskaitant nepilnamečius, tačiau išskyrus nelydimus nepilnamečius), t. y. kurių sveikatos priežiūra nėra apmokama vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 6 straipsniu, šio sprendimo 2.1.1 ir 2.1.2 papunkčiuose nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, suteiktų nuo 2021 m. rugsėjo 1 d., išlaidų apmokėjimą Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis (įstatymų nustatyta tvarka kompensuojant jas valstybės biudžeto lėšomis, skirtomis ekstremaliosioms situacijoms likviduoti ir jų padariniams šalinti) – apmokėti asmens sveikatos priežiūros įstaigų išlaidas už faktiškai suteiktas paslaugas.

2.4. Valstybės sienos apsaugos tarnybai prie Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos (toliau – VSAT) atsiradus medicininės pagalbos užsieniečiams poreikiui užsieniečių apgyvendinimo vietose, kuriose vykdo užsieniečių fizinę apsaugą, iškviesti greitąją medicinos pagalbą, informuoti Policijos departamentą prie Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos (toliau – Policijos departamentas) apie poreikį lydėti užsieniečius pervežant iš apgyvendinimo vietų į medicininės pagalbos teikimo vietas.

2.5. Viešojo saugumo tarnybai prie Vidaus reikalų ministerijos (toliau – VST) atsiradus medicininės pagalbos užsieniečiams poreikiui užsieniečių apgyvendinimo vietose, kuriose vykdo užsieniečių fizinę apsaugą, iškviesti greitąją medicinos pagalbą, informuoti apie tai VSAT struktūrinį padalinį regione.

2.6. Policijos departamentui, iš VSAT gavus informaciją apie būtinybę teikti užsieniečiui medicinos pagalbą sveikatos priežiūros įstaigoje:

2.6.1. organizuoti užsieniečio palydą iš užsieniečių apgyvendinimo vietų į sveikatos priežiūros įstaigą ir užtikrinti apsaugą, kol bus teikiama medicinos pagalba;

2.6.2. sveikatos priežiūros įstaigoje priėmus sprendimą skirti užsieniečiui stacionarinį gydymą, informuoti įstaigos personalą apie:

2.6.2.1. gydomam užsieniečiui taikomus ribojimus bei sveikatos priežiūros įstaigos personalo pareigą pranešti apie užsieniečio pasišalinimą iš sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios pagalbos telefonu 112;

2.6.2.2. policijos kontaktus, kuriais turi būti pateikiama informacija apie sveikatos priežiūros įstaigos sprendimą baigti užsieniečio gydymą stacionare bei grąžinimą į užsieniečių apgyvendinimo vietą;

2.6.3. skubiosios pagalbos telefonu gavus pranešimą apie incidentą susijusį su sveikatos priežiūros įstaigoje gydomu užsieniečiu, priskirti įvykiui A lygį ir atitinkamai reaguoti;

2.6.4. gavus informaciją apie užsieniečiui taikyto gydymo stacionare pabaigą – organizuoti užsieniečio grąžinimą į užsieniečių apgyvendinimo vietą;

2.6.5. šio sprendimo 2.6.1 ir 2.6.4 papunkčiuose nurodyta palyda organizuojama esant užsieniečių apgyvendinimo vietos administruojančio asmens arba apsaugos vyresniojo pareigūno motyvuotam sprendimui, kai yra objektyvių duomenų dėl apsaugos būtinumo.“

Vidaus reikalų ministrė,

valstybės lygio ekstremaliosios situacijos operacijų vadovė Agnė Bilotaitė

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro – valstybės

lygio ekstremaliosios situacijos operacijų vadovo

2021 m. liepos 11 d. sprendimu Nr. 10V-4

(Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro – valstybės

lygio ekstremaliosios situacijos operacijų vadovo

2021 m. spalio 6 d. sprendimo Nr. 10V-59

redakcija)

SPRENDIMŲ DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ, KURIOS NEPRISKIRIAMOS BŪTINOSIOS MEDICINOS PAGALBOS PASLAUGOMS IR KURIŲ NESUTEIKUS GRĖSTŲ PAVOJUS UŽSIENIEČIO GYVYBEI ARBA TOKIOS PAGALBOS NESUTEIKIMAS LAIKU SUKELTŲ SUNKIŲ KOMPLIKACIJŲ GRĖSMĘ, TEIKIMO POREIKIO PRIĖMIMO TVARKOS APRAŠAS

1. Sprendimų dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurios nepriskiriamos būtinosios medicinos pagalbos paslaugoms ir kurių nesuteikus grėstų pavojus užsieniečio gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę, teikimo poreikio priėmimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato sprendimų dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurios nepriskiriamos būtinosios medicinos pagalbos paslaugoms ir kurių nesuteikus grėstų pavojus užsieniečio gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę (toliau – paslaugos), teikimo užsieniečiams, neteisėtai kirtusiems Lietuvos Respublikos valstybės sieną (toliau – pacientas), poreikio priėmimo tvarką.

2. Tretinio lygio asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – ASPĮ) gydytojų konsiliumas (toliau – konsiliumas), nustatęs paslaugų teikimo pacientui poreikį, pateikia Pacientų siuntimo konsultuotis, išsitirti ir (ar) gydytis Europos ekonominei erdvei priklausančiose valstybėse, Jungtinėje Karalystėje ir Šveicarijoje komisijai, sudarytai Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. balandžio 15 d. įsakymu Nr. V-368 „Dėl Pacientų siuntimo konsultuotis, išsitirti ir (ar) gydytis Europos ekonominei erdvei priklausančiose valstybėse, Jungtinėje Karalystėje ir Šveicarijoje komisijos sudarymo“ (toliau – Komisija) konsiliumo išvadą, patvirtintą konsiliume dalyvaujančių gydytojų parašais (ne mažiau kaip 3 parašais), nurodydamas pasirašančių gydytojų profesinę kvalifikaciją. Konsiliumo išvadoje turi būti nurodyta:

2.1. paciento vardas, pavardė;

2.2. klinikinė diagnozė (lietuvių arba lotynų kalbomis), jos kodas pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtąjį pataisytą ir papildytą leidimą „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) (toliau – TLK-10-AM), jos nustatymo data;

2.3. diagnostinių tyrimų rezultatai ir jų atlikimo data;

2.4. paciento sveikatos būklė išvadų rašymo metu, taikytas gydymas, jo rezultatai;

2.5. pacientui reikalingų paslaugų pagrindimas, patvirtinantis, kad pacientui nesuteikus paslaugų grėstų pavojus jo gyvybei arba tokios pagalbos nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę.

3. Konsiliumo išvada Komisijai pateikiama su konsiliumą organizavusios ASPĮ lydraščiu, pasirašytu įstaigos vadovo.

4. Jei Komisija nustato, kad konsiliumo išvadoje pateikta ne visa ir (arba) netiksli informacija, ji kreipiasi į ASPĮ, kad ši pateiktų trūkstamą informaciją. Trūkumų šalinimo laikas į Aprašo 5 punkte nurodytą terminą neįskaitomas.

5. Komisija ne vėliau kaip per 5 darbo dienas nuo konsiliumo išvados gavimo dienos priima vieną iš šių sprendimų, kuris įforminamas Komisijos posėdžio protokolu (toliau – protokolas):

5.1. pritarti, kad yra poreikis pacientui teikti paslaugas, nes jų nesuteikus grėstų pavojus paciento gyvybei arba paslaugų nesuteikimas laiku sukeltų sunkių komplikacijų grėsmę;

5.2. nepritarti, kad yra poreikis pacientui teikti paslaugas, jei Komisija nusprendžia, kad nesuteikus paslaugų pavojus paciento gyvybei negrėstų ir paslaugų nesuteikimas laiku nesukeltų sunkių komplikacijų grėsmės.

6. Komisija apie priimtą Komisijos sprendimą raštu ne vėliau kaip per 3 darbo dienas nuo jo priėmimo dienos informuoja ASPĮ ir Valstybinę ligonių kasą prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK). Komisijai priėmus Aprašo 5.1 papunktyje nurodytą sprendimą, Komisija perduoda VLK konsiliumo išvados ir Komisijos protokolo kopijas.

_______________________