LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2007 M. BIRŽELIO 22 D. ĮSAKYMO NR. V-540 „DĖL INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE REIKALAVIMŲ APRAŠO IR LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT TAIKOMOS INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PROCEDŪROS, IR ŠIŲ PROCEDŪRŲ TAIKYMO INDIKACIJŲ SĄRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2019 m. liepos 10 d. Nr. V-802
Vilnius
P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 22 d. įsakymą Nr. V-540 „Dėl Intervencinės radiologijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašo ir Ligų ir būklių, kurioms esant taikomos intervencinės radiologijos procedūros, ir šių procedūrų taikymo indikacijų sąrašo patvirtinimo“:
1. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Intervencinės radiologijos paslaugų teikimo asmens sveikatos priežiūros įstaigose reikalavimų aprašą:
1.1. Pakeičiu 1 punktą ir jį išdėstau taip:
1.4. Pakeičiu 4.1.1 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.5. Pakeičiu 4.1.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.6. Pakeičiu 4.1.5 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.7. Papildau 4.1.7 papunkčiu:
1.8. Pakeičiu 4.2.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.10. Papildau 4.2.12 papunkčiu:
1.19. Pakeičiu 5.2.10 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.20. Papildau 5.2.14 papunkčiu:
1.21. Papildau 5.2.15 papunkčiu:
1.22. Papildau 5.2.16 papunkčiu:
1.24. Pakeičiu 6.2.3 papunktį ir jį išdėstau taip:
1.25. Papildau 6.2.10 papunkčiu:
1.26. Pakeičiu 10.4.4 papunktį ir jį išdėstau taip:
2. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Ligų ir būklių, kurioms esant taikomos intervencinės radiologijos procedūros, ir šių procedūrų taikymo indikacijų sąrašą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. birželio 22 d.
įsakymu Nr. V-540
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2019 m. liepos 10 d. įsakymo
Nr. V-802 redakcija)
LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT TAIKOMOS INTERVENCINĖS RADIOLOGIJOS PROCEDŪROS, IR ŠIŲ PROCEDŪRŲ TAIKYMO INDIKACIJŲ SĄRAŠAS
1. Kardiologinės diagnostinės intervencinės radiologijos procedūros (toliau – DIRP):
| Nr. |
Procedūra |
TLK-10-AM kodas |
Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
Procedūrų taikymo indikacijos |
| 1.1. |
Vainikinių arterijų angiografija ar vainikinių arterijų angiografija su ventrikuliografija |
I20.0 |
Nestabilioji krūtinės angina |
Didelės ir vidutinės rizikos nestabili krūtinės angina Nėra efekto 1–2 paras gydant medikamentais Praėjus paūmėjimui ir esant teigiamiems krūvio mėginiams Po miokardo infarkto per pirmus 2 mėn. atsiradusi krūtinės angina arba teigiamas krūvio mėginys |
| I20.1 |
Krūtinės angina su nustatytu spazmu |
Nėra efekto gydant medikamentais Ryškiai teigiami krūvio mėginiai Neinvaziniais metodais nepavyksta patvirtinti ar ekskliuduoti koronarinės širdies ligos Angiospastinė krūtinės angina |
||
| I20.8 |
Kitos krūtinės anginos formos |
|||
| I20.9 |
Krūtinės angina, nepatikslinta |
|||
| I25 |
Lėtinė išeminė širdies liga |
|||
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
Ūminis miokardo infarktas, jei nuo skausmo pradžios praėjo ne daugiau kaip 12 valandų |
||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
Išlieka skausmai ar atsiranda grįžtamoji išemija |
||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
Įtariamos mechaninės miokardo infarkto komplikacijos |
||
| I25.6 |
Nebyli miokardo išemija |
Ligoniai, nejaučiantys simptomų, jei ryškiai teigiami krūvio mėginiai |
||
| I46.0 |
Širdies sustojimas, kai gaivinimas sėkmingas |
Po dokumentuotos klinikinės mirties, nesant ūminio miokardo infarkto |
||
| I50 |
Širdies nepakankamumas |
Diagnozei patikslinti esant ūmiam ar ryškiam lėtiniam širdies nepakankamumui |
||
| I05 |
Reumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ligos |
Aortinės ydos – jei numatomas chirurginis gydymas Kitos įgytos širdies ydos prieš chirurginį gydymą vyrams, vyresniems kaip 40 m., moterims, vyresnėms kaip 50 m. |
||
| I06 |
Reumatinės aortos vožtuvo ligos |
|||
| I07 |
Reumatinės triburio vožtuvo ligos |
|||
| I08 |
Kelių vožtuvų ligos |
|||
| I34 |
Nereumatinės dviburio (mitralinio) vožtuvo ydos |
|||
| I35 |
Nereumatinės aortos vožtuvo ydos |
|||
| I36 |
Nereumatinės triburio vožtuvo ydos |
|||
| I37 |
Plaučių kamieno vožtuvo ydos |
|||
|
|
Z00.5 |
Potencialaus donoro audinio ar organo ištyrimas |
Donoro širdžiai ištirti |
|
| Z52.7 |
Širdies donoras |
|||
| 1.2. |
Pulmoangiografija |
I26 |
Plaučių embolija |
Diagnozei nustatyti ir patikslinti |
| I27 |
Kitos plautinės širdies ligos |
Gydymo taktikai parinkti |
||
| I28 |
Kitos plaučių kraujagyslių ligos |
Įtariama plautinė embolizacija, kai negalima atlikti plaučių perfuzijos tyrimo arba jis neinformatyvus |
||
| Q33 |
Įgimtos plaučių formavimosi ydos |
Kraujavimo iš kvėpavimo takų ir įgimtų ar įgytų pulmonalinių anomalijų (plaučių sekvestracija, malformacijos ir kt.) diagnostika ir įvertinimas |
||
| R04 |
Kraujavimas iš kvėpavimo takų |
|||
| 1.3. |
Širdies ertmių manometrija su ventrikulografija |
Q20 |
Įgimtos širdies ertmių (kamerų) ir jungčių formavimosi ydos |
Įgimtų ir įgytų ydų diagnozei patikslinti |
| I05–I09 |
Lėtinės reumatinės širdies ligos |
Gydymo taktikai parinkti |
||
| I34–I39 |
Nereumatinės širdies vožtuvų ydos |
|||
| I50 |
Širdies nepakankamumas |
|||
| Q21 |
Įgimtos širdies pertvaros formavimosi ydos |
|||
| Q22 |
Įgimtos plautinio kamieno ir triburio vožtuvų formavimosi ydos |
|||
| Q23 |
Įgimtos aortos ir dviburio (mitralinio) vožtuvų formavimosi ydos |
|||
| Q24 |
Kitos įgimtos širdies formavimosi ydos |
|||
| Q25 |
Įgimtos didžiųjų arterijų formavimosi ydos |
|||
| Q26 |
Įgimtos didžiųjų venų formavimosi ydos |
|||
| 1.4. |
Endomiokardo biopsija, širdies biopsija |
I40 |
Ūminis miokarditas |
Aktyvaus ar besirezorbuojančio miokardito diagnozei nustatyti |
| I41 |
Miokarditas sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
Chemoterapijos, ypač antraciklinų, toksiniam poveikiui miokardui įvertinti ir kontroliuoti |
||
| I42 |
Kardiomiopatija |
Miokardo patologijai, esant būdingų morfologinių pakitimų (pvz., amiloidozei, sarkoidozei, hemochromatozei, spinduliniam pažeidimui, susikaupusiam glikogenui, širdies navikams, endokardo fibrozei ar fibroelastozei), nustatyti |
||
| I43 |
Kardiomiopatija sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
Konstrikciniam perikarditui nuo restrikcinės kardiomiopatijos atskirti |
||
| Z94.1 |
Persodinta širdis |
Transplantanto atmetimo reiškiniams ir gydymo efektyvumui įvertinti |
||
| T86.2 |
Transplantuotos širdies nepakankamumas ir atmetimas |
|||
| 1.5. |
Frakcijinis ir (ar) momentinis, ir (ar) kiekybinis vainikinių arterijų tėkmės rezervo tyrimas |
I20 |
Krūtinės angina |
Kraujotakos pakankamumui širdies kraujagyslėse įvertinti Stenozės hemodinaminiam reikšmingumui įvertinti, kai krūvio mėginiai neatlikti, neinformatyvūs arba ligonis negali jų atlikti Trijų vainikinių arterijų ligai diagnozuoti prieš gydymo taktikos parinkimą (aortos koronarinis šuntavimas ar PKI su stentavimu) PKI su stentavimu rezultatui įvertinti |
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
|||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
|||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I25.6 |
Nebyli miokardo išemija |
|||
| I46.0 |
Širdies sustojimas, kai gaivinimas sėkmingas |
|||
| I50 |
Širdies nepakankamumas |
|||
| 1.6. |
Širdies intrakraujagyslinis ultragarsinis tyrimas |
I20 |
Krūtinės angina |
Širdies kraujagyslių spindžio ir sienelės morfologiniams aterosklerotiniams pakitimams įvertinti parenkant gydymo taktiką Gydymo taktikai ir PKI rezultatui įvertinti ligoniams, sergantiems kairiosios vainikinės arterijos kamieno liga ir priekinės ir (ar) juosiančios arterijos žiočių liga |
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
|||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
|||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I24.0 |
Vainikinių kraujagyslių trombozė, nesukėlusi miokardo infarkto |
|||
| I25.6 |
Nebyli miokardo išemija |
|||
| I46.0 |
Širdies sustojimas, kai gaivinimas sėkmingas |
|||
| I50 |
Širdies nepakankamumas |
|||
| 1.7. |
Širdies vainikinių arterijų optinė koherentinė tomografija |
I20 |
Krūtinės angina |
Širdies kraujagyslių spindžio ir sienelės morfologiniams aterosklerotiniams pakitimams įvertinti parenkant gydymo taktiką Gydymo taktikos ir PKI rezultato įvertinimas ligoniams, sergantiems kairiosios vainikinės arterijos kamieno liga ir priekinės ir (ar) juosiančios arterijos žiočių liga |
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
|||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
|||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I24.0 |
Vainikinių kraujagyslių trombozė, nesukėlusi miokardo infarkto |
|||
| I25.6 |
Nebyli miokardo išemija |
|||
| I46.0 |
Širdies sustojimas, kai gaivinimas sėkmingas |
|||
| I50 |
Širdies nepakankamumas |
2. Kardiologinės gydomosios intervencinės radiologijos procedūros (toliau – GIRP):
| Nr. |
Procedūra |
TLK-10-AM kodas |
Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
Procedūrų taikymo indikacijos |
| 2.1. |
Paprasta perkutaninė koronarinė intervencija (toliau – PKI) |
I20.0 |
Nestabilioji krūtinės angina |
Didelės ir vidutinės rizikos nestabili krūtinės angina Mažos rizikos krūtinės angina ir teigiami krūvio mėginiai Poinfarktinė krūtinės angina |
| I20.8 |
Kitos krūtinės anginos formos |
Vienos ar kelių koronarinių arterijų susiaurėjimai (> 50 proc.) ir kuris nors iš šių rodiklių: teigiami krūvio mėginiai; anamnezėje buvo klinikinė mirtis; medikamentinis gydymas neefektyvus; poinfarktinė krūtinės angina; skilvelinė tachikardija, atspari medikamentams; frakcijinis kraujotakos rezervas < 0,75; intravaskulinio ultragarsinio tyrimo duomenimis, stenozės diametras < 4 mm2 |
||
| I20.9 |
Krūtinės angina, nepatikslinta |
|||
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
Platus miokardo infarktas, kai nuo skausmų pradžios praėjo mažiau kaip 12 valandų ir kartojasi skausmai ar vystosi komplikacijos |
||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
Kardiogeninis šokas dėl miokardo infarkto Kontraindikuotina fibrinolitinė terapija Neefektyvi fibrinolitinė terapija |
||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I25 |
Lėtinė išeminė širdies liga |
Ligoniai, nejaučiantys simptomų, ir ryškiai teigiami krūvio mėginiai |
||
| 2.2. |
Sudėtinga PKI |
I20.0 |
Nestabilioji krūtinės angina |
Visi požymiai kaip ir paprastos PKI ir bet kuris iš toliau išvardytųjų: cukrinis diabetas; kelių vainikinių arterijų PKI; lėtinė vainikinės arterijos okliuzija; vainikinės arterijos spindis siauresnis nei 3 mm; kairiosios vainikinės arterijos kamieno stenozė; bifurkacinė ar trifurkacinė vainikinių arterijų stenozė; vainikinės arterijos stenozės ilgis > 20 mm; vainikinių arterijų stento restenozė |
| I20.8 |
Kitos krūtinės anginos formos |
|||
| I20.9 |
Krūtinės angina, nepatikslinta |
|||
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
|||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
|||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I25 |
Lėtinė išeminė širdies liga |
|||
| 2.3. |
Vainikinių arterijų rotabliacija |
I20.0 |
Nestabilioji krūtinės angina |
Visi požymiai kaip paprastos PKI ir ryški vainikinių arterijų fibrozė ir kalcinozė |
| I20.8 |
Kitos krūtinės anginos formos |
|||
| I20.9 |
Krūtinės angina, nepatikslinta |
|||
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
|||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
|||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I25 |
Lėtinė išeminė širdies liga |
|||
| 2.4. |
Reolizinė vainikinių arterijų trombektomija, aspiracinė vainikinių arterijų trombektomija |
I20.0 |
Nestabilioji krūtinės angina |
Visi požymiai kaip paprastos PKI ir trombas koronarinėje arterijoje arba veninėse jungtyse |
| I20.8 |
Kitos krūtinės anginos formos |
|||
| I20.9 |
Krūtinės angina, nepatikslinta |
|||
| I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
|||
| I22 |
Pakartotinis miokardo infarktas |
|||
| I23 |
Tam tikros komplikacijos po ūminio miokardo infarkto |
|||
| I25 |
Lėtinė išeminė širdies liga |
|||
| 2.5. |
Sudėtingas trumpalaikis asistuojantis kraujotakos palaikymas |
I21 |
Ūminis miokardo infarktas |
Kai neefektyvi intraaortinė balioninė kontrapulsacija |
| I50 |
Širdies nepakankamumas |
|||
| 2.6. |
Transkoronarinė alkoholinė hipertrofinės tarpskilvelinės pertvaros abliacija |
I42.1 |
Hipertrofinė obstrukcinė kardiomiopatija |
Kairiojo skilvelio išstūmio trakto spaudimų gradientas ≥ 50 mmHg, III ar IV NYHA funkcinė klasė |
| 2.7. |
Balioninė valvuloplastika |
I05.0 |
Dviburio (mitralinio) vožtuvo stenozė |
Ligoniai, kurių ligos simptomai mažai išreikšti (II NYHA funkcinė klasė), bet yra II laipsnio plautinė hipertenzija III–IV funkcinės klasės jauno amžiaus ligoniai, kurių mitralinės angos plotas < 1,5 cm2, esant nedideliam povožtuvinio aparato pažeidimui, neišreikštai vožtuvų kalcinozei, išlikus burių judrumui |
| I34.2 |
Nereumatinė dviburio (mitralinio) vožtuvo stenozė |
|||
| Q22.1 |
Įgimta plautinio kamieno vožtuvo stenozė (susiaurėjimas) |
Neoperuotinais atvejais, kai pati operacija ar protezavimas nepageidaujami |
||
| I06.0 |
Reumatinė aortos vožtuvo stenozė |
Aortos vožtuvo stenozė, esant spaudimo gradientui > 50 mmHg Ligoniai, jaučiantys simptomus ir nejaučiantys simptomų, esant kritinei aortos angos stenozei (anga < 0,8 cm2 ir vidutinis spaudimo gradientas > 50 mmHg), ir jauno amžiaus ligoniai, esant įgimtai aortos angos stenozei be kalcinozės, ar paruošiamuoju etapu prieš protezavimą, esant kardiogeniniam šokui, kai protezuoti artimiausiu metu nebus galima, kaip paliatyvinė priemonė stipriai išreikštos aortinės stenozės atveju, esant operacijos kontraindikacijoms ar ligoniui atsisakius operacijos |
||
| I35.0 |
Aortos vožtuvo stenozė |
|||
| I35.2 |
Aortos vožtuvo stenozė su nepakankamumu |
|||
| I35.8 |
Kitos aortos vožtuvo ydos |
|||
| Q25.3 |
Aortos stenozė (susiaurėjimas) |
|||
| 2.8. |
Rushkind'o septostomija |
Q20.3 |
Diskordantinė ventrikuloarterinė jungtis |
Naujagimio gyvybę gelbstinti procedūra |
| 2.9. |
Prieširdžių ar skilvelių pertvaros defekto uždarymas ar atviro arterinio latako uždarymas |
I51.0 |
Įgytas širdies pertvaros defektas |
Ligoniai, kurių ligos simptomai mažai išreikšti (II NYHA funkcinė klasė), bet yra II laipsnio plautinė hipertenzija III–IV funkcinės klasės ligoniai
Esant kliniškai reikšmingoms ydoms
|
| Q21 |
Įgimtos širdies pertvaros formavimosi ydos |
|||
| Q25.0 |
Atviras arterinis latakas |
|||
| 2.10. |
Perikardo punkcija ir drenavimas kontroliuojant ultragarsu |
I31.2 |
Kraujo sankaupa perikardo ertmėje, neklasifikuojama kitur |
Esant širdies tamponadai Diagnostikos tikslais |
| I31.3 |
Skystis perikardo ertmėje (neuždegiminis) |
|||
| I31.9 |
Perikardo ligos, nepatikslintos Širdies tamponada Perikarditas (lėtinis), neklasifikuojamas kitaip |
|||
| 2.11. |
Perkateterinis aortos vožtuvo implantavimas |
|
|
Procedūra atliekama vadovaujantis Centralizuotai apmokamų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių sąraše nustatytomis skyrimo sąlygomis |
| 2.12. |
Perkateterinis plaučių arterijos vožtuvo implantavimas ir (ar) kitos intervencijos |
|
|
Procedūra atliekama vadovaujantis Centralizuotai apmokamų vaistinių preparatų ir medicinos pagalbos priemonių sąraše nustatytomis skyrimo sąlygomis |
3. Kitos DIRP:
| Nr. |
Procedūra |
TLK-10-AM kodas |
Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
Procedūrų taikymo indikacijos |
| 3.1. |
Cerebrinė angiografija |
C01–C14 |
Burnos ertmės ir ryklės piktybiniai navikai |
Galvos, kaklo ir intrakranijinių navikų diagnostika ir įvertinimas |
| C71 |
Smegenų piktybinis navikas |
|||
| C79.3 |
Smegenų ir smegenų dangalų metastazinis piktybinis navikas |
|||
| D10 |
Burnos ertmės ir ryklės gerybinis navikas |
|||
| D33.0 |
Smegenų supratentorinės dalies gerybinis navikas |
|||
| D33.1 |
Smegenų infratentorinės dalies gerybinis navikas |
|||
| D33.2 |
Galvos smegenų gerybinis navikas, nepatikslintas |
|||
| G45 |
Praeinantys (tranzitiniai) smegenų išemijos priepuoliai ir su jais susiję sindromai |
Simptominė arba besimptomė sunkaus arba vidutinio laipsnio stenozė ir būtina patikslinti revaskuliarizacijos indikacijas
|
||
| G46 |
Kraujagysliniai smegenų sindromai sergant cerebrovaskulinėmis (smegenų kraujagyslių) ligomis (I60–I67†) |
|||
| I63 |
Smegenų infarktas |
|||
| I64 |
Insultas, nepatikslintas kaip kraujavimas arba infarktas |
|||
| I65 |
Precerebrinių arterijų užsikimšimas ir susiaurėjimas, nesukėlęs smegenų infarkto |
Simptominė arba besimptomė sunkaus arba vidutinio laipsnio stenozė ir būtina patikslinti revaskuliarizacijos indikacijas Įtartos intrakranijinės okliuzinės ligos ir (ar) kolateralinei kraujotakai įvertinti |
||
| I66 |
Smegenų arterijų užsikimšimas ir susiaurėjimas, nesukėlęs smegenų infarkto |
|||
| I67.5 |
Mojamoja (Moyamoya) liga |
|||
| I67.7 |
Smegenų arteritas, neklasifikuojamas kitur |
|||
| I67.0 |
Smegenų arterijų atsisluoksniavimas, neplyšęs |
Pirminių kraujagyslių anomalijų, įskaitant aneurizmas, kraujagyslių malformacijas, okliuzinę ligą ar vaskulitus, diagnostika ir įvertinimas Pooperacinis chirurginių arba neurointervencinių procedūrų įvertinimas |
||
| I67.1 |
Smegenų aneurizma, neplyšusi |
|||
| I72.0 |
Miego arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| Q28.0 |
Precerebrinių kraujagyslių arterioveninė formavimosi yda |
|||
| Q28.1 |
Kitos precerebrinių kraujagyslių formavimosi ydos |
|||
| Q28.2 |
Arterioveninė smegenų kraujagyslių formavimosi yda |
|||
| Q28.3 |
Kitos ir nepatikslintos įgimtos cerebrinių kraujagyslių formavimosi ydos |
|||
| I60 |
Subarachnoidinis kraujavimas |
Intracerebrinės kraujosruvos, įskaitant ir trauminę, įvertinimas |
||
| I61 |
Intracerebrinis kraujavimas |
|||
| S06.4 |
Epidurinė hemoragija |
|||
| S06.5 |
Trauminė subdurinė hemoragija |
|||
| S06.6 |
Trauminė subarachnoidinė hemoragija |
|||
| S06.8 |
Kiti intrakranijiniai sužalojimai |
|||
| S15 |
Kaklo kraujagyslių sužalojimas |
Simptominės trauminės disekacijos diagnostika ir įvertinimas |
||
| R04.0 |
Kraujavimas iš nosies |
Rekurentinės epistaxis arba trauminio kraujavimo, kurio nepavyksta kitaip sustabdyti, diagnostika ir įvertinimas |
||
| Z00.5 |
Potencialaus donoro audinio ar organo ištyrimas |
Tyrimas potencialaus donoro smegenų mirčiai nustatyti |
||
| Z52 |
Organų ir audinių donoras |
|||
| 3.2. |
Spinalinė angiografija |
Q28.2 |
Arterioveninė smegenų kraujagyslių formavimosi yda |
Nugaros smegenų kraujagyslių patologijos (malformacijos ir arterioveninės fistulės) diagnostika ir įvertinimas |
| Q28.8 |
Kitos patikslintos kraujo apytakos sistemos formavimosi ydos |
|||
| Q28.9 |
Įgimta kraujo apytakos sistemos formavimosi yda, nepatikslinta |
|||
| 3.3. |
Bronchialinė arteriografija |
R04 |
Kraujavimas iš kvėpavimo takų |
Kraujavimo iš kvėpavimo takų ir įgimtų ar įgytų pulmonalinių anomalijų (plaučių sekvestracija, malformacijos ir kt.) diagnostika ir įvertinimas |
| Q33 |
Įgimtos plaučių formavimosi ydos |
|||
| 3.4. |
Aortografija |
I35 |
Nereumatinės aortos vožtuvo ydos |
Aortos patologinių pakitimų (disekacija, aneurizma, okliuzinė liga, aortitas, įgimti aortos defektai ir aortos sužalojimas) diagnostika ir įvertinimas |
| I70.0 |
Aortos aterosklerozė |
|||
| I71 |
Aortos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I74.0 |
Pilvinės aortos embolija ir trombozė |
|||
| I74.1 |
Kitų ir nepatikslintų aortos dalių embolija ir trombozė |
|||
| Q25.0 |
Atviras arterinis latakas |
|||
| Q25.1 |
Aortos koarktacija (susiaurėjimas) |
|||
| Q25.2 |
Aortos atrezija |
|||
| Q25.3 |
Aortos stenozė (susiaurėjimas) |
|||
| Q25.4 |
Kitos ir nepatikslintos įgimtos aortos formavimosi ydos |
|||
| S25.0 |
Krūtininės aortos sužalojimas |
|||
| S35.0 |
Pilvo aortos sužalojimas |
|||
| 3.5. |
Abdominalinė visceralinė angiografija |
C22 |
Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų piktybinis navikas |
Ūmus ar chroniškas kraujavimas į virškinamąjį traktą, kurio nepavyksta kitaip lokalizuoti ir sustabdyti |
| C25 |
Kasos piktybinis navikas |
|||
| C26.1 |
Blužnies piktybinis navikas |
|||
| C74 |
Antinksčio piktybinis navikas |
|||
| D13.4 |
Kepenų gerybinis navikas |
|||
| D13.6 |
Kasos gerybinis navikas |
|||
| D13.7 |
Kasos endokrininės dalies gerybinis navikas |
|||
| D13.9 |
Netiksliai apibrėžtos virškinimo sistemos lokalizacijos gerybinis navikas |
|||
| K92.0 |
Vėmimas krauju |
|||
| K92.1 |
Kraujas išmatose (melena) |
|||
| K92.2 |
Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, nepatikslintas |
|||
| D35.0 |
Antinksčio gerybinis navikas |
Parenchiminių organų traumos diagnostika ir įvertinimas |
||
| S35 |
Pilvo, apatinės nugaros dalies ir dubens kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S36 |
Pilvo ertmės organų sužalojimas |
|||
| I77 |
Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai |
Ūmios ar chroniškos žarnyno išemijos diagnostika ir įvertinimas |
||
| I77.4 |
Pilvinio kamieno (truncus celiacus) suspaudimo sindromas |
|||
| K55 |
Žarnų kraujotakos sutrikimai |
|||
| I81 |
Vartų venos trombozė |
Portinės hipertenzijos ir varikozinių stemplės venų mazgų diagnostika ir įvertinimas Portosisteminių jungčių ir preoperacinis įvertinimas, ruošiantis parenchiminių organų transplantacijai |
||
| K76.6 |
Vartų venos hipertenzija |
|||
| 3.6. |
Selektyvi angiografija |
I28.0 |
Plaučių kraujagyslių arterioveninė fistulė |
Kraujavimo šaltiniui iš virškinamojo trakto, į pilvo (krūtinės) ertmę arba kitur nustatyti, kai tai nepavyksta įprastinės angiografijos metu |
| K92.0 |
Vėmimas krauju |
|||
| K92.1 |
Kraujas išmatose (melena) |
|||
| K92.2 |
Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, nepatikslintas |
|||
| S15 |
Kaklo kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S25 |
Krūtinės ląstos kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S35 |
Pilvo, apatinės nugaros dalies ir dubens kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S36 |
Pilvo ertmės organų sužalojimas |
|||
| S45 |
Kraujagyslių sužalojimas peties ir žasto lygyje |
|||
| 3.7. |
Renalinė angiografija |
C64 |
Inksto, išskyrus inksto geldelę, piktybinis navikas |
Inkstų navikų, renovaskulinės okliuzinės ligos, pirminės renovaskulinės patologijos arba traumos diagnostika ir įvertinimas |
| D30.0 |
Inksto gerybinis navikas |
|||
| I12 |
Hipertenzinė inkstų liga |
|||
| I13 |
Hipertenzinė širdies ir inkstų liga |
|||
| I15.0 |
Renovaskulinė (inkstų kraujagyslių) hipertenzija |
|||
| I70.1 |
Inkstų arterijos aterosklerozė |
|||
| I72.2 |
Inksto arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| N28.0 |
Inksto išemija ir infarktas |
|||
| Q27.1 |
Įgimta inkstų arterijos stenozė (susiaurėjimas) |
|||
| Q27.2 |
Kitos ir nepatikslintos įgimtos inkstų arterijos formavimosi ydos |
|||
| S35.4 |
Inkstų kraujagyslių sužalojimas |
|
||
| R31 |
Hematurija, nepatikslinta |
Neaiškios kilmės hematurijai diagnozuoti ir įvertinti |
||
| 3.8. |
Angiografija ir transstenozinio spaudimo gradiento matavimas |
I70.1 |
Inkstų arterijos aterosklerozė |
Ribinės stenozės hemodinaminiam reikšmingumui arba PTA rezultatui įvertinti |
| I70.2 |
Galūnių arterijų aterosklerozė |
|||
| I73 |
Kitos periferinių kraujagyslių ligos |
|||
| Q27.1 |
Įgimta inkstų arterijos stenozė (susiaurėjimas) |
|||
| Q27.2 |
Kitos ir nepatikslintos įgimtos inkstų arterijos formavimosi ydos |
|||
| 3.9. |
Dubens organų angiografija |
C48 |
Retroperitoninio tarpo ir pilvaplėvės piktybinis navikas |
Gastrointestinalinio, genitourinarinio, retroperitoninio ar dubens organų kraujavimui diagnozuoti ir įvertinti |
| C56 |
Kiaušidės piktybinis navikas |
|||
| D20 |
Retroperitoninio tarpo ir pilvaplėvės minkštųjų audinių gerybinis navikas |
|||
| K92.1 |
Kraujas išmatose (melena) |
|||
| K92.2 |
Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, nepatikslintas |
|||
| R31 |
Hematurija, nepatikslinta |
|||
| N93 |
Kiti nenormalūs kraujavimai iš gimdos ir makšties |
|||
| S35 |
Pilvo, apatinės nugaros dalies ir dubens kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S36 |
Pilvo ertmės organų sužalojimas |
|||
| D25 |
Gimdos lejomioma |
Simptominei gimdos lejomiomai įvertinti prieš embolizaciją |
||
| I70.8 |
Kitų arterijų aterosklerozė |
Arterijų aterosklerotiniams pakitimams ir kitoms pirminės kraujagyslių patologijos būklėms diagnozuoti ir įvertinti |
||
| I72.3 |
Klubinės arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I74.5 |
Klubinės arterijos embolija ir trombozė |
|||
| I77 |
Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai |
|||
| N50.1 |
Vyro lyties organų kraujagysliniai pažeidimai |
Vyrų impotencijos, sukeltos arterijų okliuzinės ligos, diagnostika ir įvertinimas |
||
|
|
|
N40 |
Priešinės liaukos (prostatos) hiperplazija |
|
| O43 |
Placentos pažeidimai |
|
||
| O44.1 |
Placentos pirmeiga su kraujavimu |
|
||
| O45.0 |
Priešlaikinė placentos atšoka, kai yra koaguliacijos defektas |
|
||
| O46 |
Kraujavimas prieš gimdymą, neklasifikuojamas kitur |
|
||
| O72 |
Kraujavimas po gimdymo |
|
||
| R58 |
Kraujavimas |
|
||
| T81.0 |
Hemoragijos ir hematomos, komplikuojančios procedūrą, neklasifikuojamos kitur |
|
||
| 3.10. |
Galūnių angiografija |
E1-.5- |
Cukrinis diabetas su kraujotakos komplikacija |
Aterosklerotinės kraujagyslių ligos (aneurizmos, embolijos, okliuzinės ligos, trombozės) ir kitų pirminės kraujagyslių patologijos būklių (malformacijos, vaskulito, „apvogimo“ sindromo, kt.) diagnostika ir įvertinimas Chirurginių ir dializinių jungčių bei fistulių įvertinimas |
| I70.2 |
Galūnių arterijų aterosklerozė |
|||
| I72.1 |
Rankos arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I72.4 |
Kojos arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I73 |
Kitos periferinių kraujagyslių ligos |
|||
| I74.2 |
Rankų arterijų embolija ir trombozė |
|||
| I74.3 |
Kojų arterijų embolija ir trombozė |
|||
| I74.4 |
Galūnių arterijų embolija ir trombozė, nepatikslinta |
|||
| I77 |
Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai |
|||
| Q27 |
Kitos įgimtos periferinių kraujagyslių sistemos formavimosi ydos |
|||
| C49 |
Kito jungiamojo ir minkštųjų audinių piktybinis navikas |
Kraujagyslių traumų, tumorų diagnostika ir įvertinimas |
||
| D21 |
Jungiamojo audinio ir kitų minkštųjų audinių gerybinis navikas |
|||
| S45 |
Kraujagyslių sužalojimas peties ir žasto lygyje |
|||
| S55 |
Kraujagyslių sužalojimas dilbio lygyje |
|||
| S75 |
Kraujagyslių sužalojimas klubo ir šlaunies lygyje |
|||
| S85 |
Kraujagyslių sužalojimas blauzdos lygyje |
|||
| S95 |
Čiurnos ir pėdos kraujagyslių sužalojimas |
|||
|
|
|
M85.5 |
Aneurizminė kaulo cista |
|
| 3.11. |
Venografija ir (ar) kavagrafija |
I80 |
Flebitas ir tromboflebitas |
Įtariama patologija viršutinėje ir apatinėje tuščiosiose venose arba jų intakuose. Įvertinimas prieš filtro implantaciją arba kitą gydomąją intervenciją |
| I82 |
Kita veninė embolija ir trombozė |
|||
| Q26 |
Įgimtos didžiųjų venų formavimosi ydos |
|||
| 3.12. |
Kepenų venografija ir pleištinio gradiento matavimas |
K70.3 |
Alkoholinė kepenų cirozė |
Kepenų venų būklės ir portinės hipertenzijos dydžio įvertinimas, sergant įvairios etiologijos kepenų ciroze |
| K74.3 |
Pirminė bilijinė kepenų cirozė |
|||
| K74.4 |
Antrinė bilijinė cirozė |
|||
| K74.6 |
Kita ir nepatikslinta kepenų cirozė |
|||
| K76.6 |
Vartų venos hipertenzija |
|||
| 3.13. |
Transjugulinė biopsija |
B18.2 |
Lėtinis virusinis hepatitas C |
Kraujo krešumo sutrikimai, neleidžiantys atlikti įprastinės perkutaninės biopsijos |
| B18.9 |
Lėtinis virusinis hepatitas, nepatikslintas |
|||
| K70.3 |
Alkoholinė kepenų cirozė |
|||
| K73.9 |
Lėtinis hepatitas, nepatikslintas |
|||
| K74 |
Kepenų fibrozė ir cirozė |
|||
| 3.14 |
Perkutaninė cholangiografija |
B67 |
Echinokokozė |
Tulžies latakų būklei įvertinti |
| C22.1 |
Intrahepatinio tulžies latako karcinoma |
|||
| C24 |
Kitų ir nepatikslintų tulžies takų dalių piktybinis navikas |
|||
| C78.7 |
Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų metastazinis piktybinis navikas |
|||
| D01.5 |
Kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų karcinoma in situ |
|||
| D13.5 |
Ekstrahepatinių tulžies latakų gerybinis navikas |
|||
| D37.6 |
Kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų neaiškios ar nežinomos eigos navikas |
|||
| K83.1 |
Tulžies latako obstrukcija |
|||
| K83.2 |
Tulžies latako perforacija |
|||
| K83.3 |
Tulžies latako fistulė |
|||
| Q44.4 |
Bendrojo tulžies latako cista |
|||
| 3.15. |
Antinksčių venos mėginys |
E26.0 |
Pirminis hiperaldosteronizmas |
Diagnozei patikslinti, hiperaldosteronizmo tipui nustatyti |
| E26.8 |
Kitas hiperaldosteronizmas |
|||
| E26.9 |
Hiperaldosteronizmas, nepatikslintas |
|||
| E27.9 |
Antinksčių funkcijos sutrikimas, nepatikslintas |
|||
| D35.0 |
Antinksčio gerybinis navikas |
|||
| D44.1 |
Antinksčio neaiškios ar nežinomos eigos navikas |
|||
| 3.16. |
Uolinio ančio mėginys |
E24.0 |
Hipofizinė Kušingo (Cushing) liga |
Diagnozei patikslinti esant Kušingo (Cushing) sindromui |
| E24.8 |
Kitas Kušingo (Cushing) sindromas |
|||
| D35.2 |
Hipofizės gerybinis navikas |
|||
| D35.7 |
Kitų patikslintų vidaus sekrecijos liaukų gerybinis navikas |
|||
| D44.3 |
Hipofizės neaiškios ar nežinomos eigos navikas |
4. Kitos GIRP:
| Nr. |
Procedūra |
TLK-10-AM kodas |
Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
Indikacijos |
|
44.1. |
Perkutaninė transliuminalinė angioplastika |
I60 |
Subarachnoidinis kraujavimas |
Simptominis ir atsparus medikamentiniam gydymui galvos smegenų arterijų vazospazmas |
| I63 |
Smegenų infarktas |
Intrakranijinių arba ekstrakranijinių kraujagyslių susiaurėjimas |
||
| I65.0 |
Slankstelinės arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
Ligonių, kuriems yra vertebrobaziliarinės arterijos sindromas arba diagnozuojamas šio baseino insultas ir angiografiškai nustatoma slankstelinės (-ių) arterijos (-ų) stenozė, gydymas |
||
| I65.1 |
Pamatinės arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
Simptominis ir hemodinamiškai reikšmingas intracerebrinių arterijų susiaurėjimas, jeigu simptomatika išlieka vartojant antiagregantus |
||
| I66.0 |
Vidurinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I66.1 |
Priekinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I66.2 |
Užpakalinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I65.2 |
Miego arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
Simptominis (> 50 proc. pagal NASCET*) miego arterijos susiaurėjimas arba asimptominis (> 70 proc. pagal NASCET) miego arterijos susiaurėjimas |
||
| I65.3 |
Dauginis ir abipusis priešsmegeninių (precerebrinių) arterijų užsikimšimas ir susiaurėjimas |
Simptominis ir hemodinamiškai reikšmingas precerebrinių arterijų susiaurėjimas arba užsikimšimas |
||
| I65.8 |
Kitos priešsmegeninės (precerebrinės) arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I67.0 |
Smegenų arterijų atsisluoksniavimas, neplyšęs |
Simptominės trauminės arba spontaninės disekacijos gydymas |
||
| S15.0 |
Miego arterijos sužalojimas |
|||
| S15.1 |
Slankstelinės arterijos sužalojimas |
|||
| I70.0 |
Aortos aterosklerozė |
Simptominis ir hemodinamiškai reikšmingas (transtenozinis spaudimo gradientas ≥ 15 mmHg) įgimtas arba įgytas aortos susiaurėjimas |
||
| Q25.1 |
Aortos koarktacija (susiaurėjimas) |
|||
| I70.1 |
Inkstų arterijos aterosklerozė |
Renovaskulinės kilmės hipertenzija ir (arba) inkstų funkcijos nepakankamumas (padidėjęs kreatinino kiekis serume), esant hemodinamiškai reikšmingam aterosklerotinės arba fibromuskulinės kilmės inksto (-ų) arterijos (-ų) pažeidimui |
||
| Q27.1 |
Įgimta inkstų arterijos stenozė (susiaurėjimas) |
|||
| I70.2 |
Galūnių arterijų aterosklerozė |
Angiografiškai nustačius arterijos susiaurėjimą (> 50 proc.) ir (arba) segmentinę okliuziją ir esant bent vienam iš išvardytų simptomų: protarpiniam šlubavimui, kuris riboja įprastą gyvenimo stilių; išeminiams galūnių skausmams ramybėje; išeminėms opoms ar kitokiems audinių defektams |
||
| E1-.51 |
Cukrinis diabetas su periferine angiopatija be gangrenos |
|||
| E1-.52 |
Cukrinis diabetas su periferine angiopatija su gangrena |
|||
| I72.1 |
Rankos arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
Periferinių arterijų aneurizmų ir pseudoaneurizmų gydymas |
||
| I72.2 |
Inksto arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I72.3 |
Klubinės arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I72.4 |
Kojos arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I77 |
Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai |
Hemodinamiškai reikšminga nuosruvio arba arterinės / veninės jungties (dializinės fistulės) stenozė |
||
| I77
|
Kiti arterijų ir arteriolių sutrikimai |
Hemodinamiškai reikšmingas žarnų kraujagyslių susiaurėjimas (užsikimšimas), esant ūmios ar chroniškos žarnyno išemijos klinikai |
||
| K55 |
Žarnų kraujotakos sutrikimai |
|||
| I82 |
Kita veninė embolija ir trombozė |
Simptominis tuščiosios venos arba jos intakų susiaurėjimas |
||
|
4.2.
|
Periferinė embolizacija
|
C00–C75 |
Piktybiniai navikai |
Navikų priešoperacinė devaskuliarizacija arba paliatyvi embolizacija neoperuotinų navikų atvejais arba esant kraujavimui |
| D10 |
Burnos ertmės ir ryklės gerybinis navikas |
|||
| D33.0 |
Smegenų supratentorinės dalies gerybinis navikas |
|||
| D33.1 |
Smegenų infratentorinės dalies gerybinis navikas |
|||
| D25 |
Gimdos lejomioma |
Simptominis gimdos lejomiomos gydymas |
||
| R04 |
Kraujavimas iš kvėpavimo takų |
Kai kitais būdais nepavyksta sustabdyti kraujavimo iš kvėpavimo takų |
||
| Q27.3 |
Periferinė arterioveninė formavimosi yda |
Nustačius simptominę periferinių kraujagyslių malformaciją |
||
| Q28.0 |
Precerebrinių kraujagyslių arterioveninė formavimosi yda |
Nustačius simptominę periferinių kraujagyslių malformaciją
|
||
| I28.0 |
Plaučių kraujagyslių arterioveninė fistulė |
Simptominės arterioveninės fistulės gydymo metodas |
||
| S15 |
Kaklo kraujagyslių sužalojimas |
Potrauminio kraujavimo stabdymas |
||
| S25 |
Krūtinės ląstos kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S35 |
Pilvo, apatinės nugaros dalies ir dubens kraujagyslių sužalojimas |
|||
| S36 |
Pilvo ertmės organų sužalojimas |
|||
| S37 |
Šlapimo ir dubens organų sužalojimas |
|||
| S45 |
Kraujagyslių sužalojimas peties ir žasto lygyje |
|||
| I85.0 |
Kraujuojantys varikoziniai stemplės mazgai |
Kraujavimo iš varikozinių stemplės venų kontrolė portinės hipertenzijos bei blužnies venų trombozės atveju |
||
| I98.3 |
Kraujuojantys stemplės venų mazgai sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
|||
| D56.1 |
Beta talasemija |
Įvairios etiologijos hipersplenizmo ir trombocitopenijos gydymas |
||
| D69.3 |
Idiopatinė trombocitopeninė purpura |
|||
| D69.4 |
Kita pirminė trombocitopenija |
|||
| D69.5 |
Antrinė trombocitopenija |
|||
| D69.6 |
Trombocitopenija, nepatikslinta |
|||
| D73.1 |
Hipersplenizmas |
|||
| I86 |
Kitų vietų venų varikozė |
Simptominis varikozės gydymas |
||
| K22.6 |
Gastroezofaginis plyšimo hemoraginis sindromas |
Kraujavimui į virškinamąjį traktą, pilvo (krūtinės) ertmę arba kitur stabdyti, kai kraujavimo židinys nustatomas superselektyvios angiografijos metu ir kitos priemonės neefektyvios
|
||
| K25.0 |
Skrandžio opa, ūminė su kraujavimu |
|||
| K25.2 |
Skrandžio opa, ūminė su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K25.4 |
Skrandžio opa, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu |
|||
| K25.6 |
Skrandžio opa, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K26.0 |
Dvylikapirštės žarnos opa, ūminė su kraujavimu |
|||
| K26.2 |
Dvylikapirštės žarnos opa, ūminė su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K26.4 |
Dvylikapirštės žarnos opa, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu |
|||
| K26.6 |
Dvylikapirštės žarnos opa, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K27.0 |
Peptinė opa, vieta nepatikslinta, ūminė su kraujavimu |
|||
| K27.2 |
Peptinė opa, vieta nepatikslinta, ūminė su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K27.4 |
Peptinė opa, vieta nepatikslinta, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu |
|||
| K27.6 |
Peptinė opa, vieta nepatikslinta, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K28.0 |
Gastrojejuninė opa, ūminė su kraujavimu |
|||
| K28.2 |
Gastrojejuninė opa, ūminė su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K28.4 |
Gastrojejuninė opa, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu |
|||
| K28.6 |
Gastrojejuninė opa, lėtinė ar nepatikslinta su kraujavimu ir perforacija |
|||
| K31.82 |
Skrandžio ir dvylikapirštės žarnos angiodisplazija su kraujavimu |
|||
| K55.22 |
Storosios (gaubtinės) žarnos angiodisplazija su kraujavimu |
|||
| K62.5 |
Kraujavimas iš išangės ir tiesiosios žarnos |
|||
| K57.-1 |
Žarnų divertikulinė liga (divertikuliozė) su kraujavimu |
|||
| K57.-3 |
Žarnų divertikulinė liga (divertikulitas) su kraujavimu |
|||
| K92.0 |
Vėmimas krauju |
|||
| K92.1 |
Kraujas išmatose (melena) |
|||
| K92.2 |
Kraujavimas iš skrandžio ir žarnyno, nepatikslintas |
|||
| 4.3. |
Simpatinė inkstų arterijų denervacija |
I10 |
Pirminė (esencialinė) hipertenzija |
Atspari gydymui arterinė hipertenzija, nesant antrinės hipertenzijos priežasties |
| I11 |
Hipertenzinė širdies liga |
|||
| 4.4. |
Neuroradiolo- ginė embolizacija |
I60 |
Subarachnoidinis kraujavimas
|
Galvos smegenų arterijų plyšusių ir neplyšusių aneurizmų gydymas |
| I67.1 |
Smegenų aneurizma, neplyšusi |
|||
| I72.0 |
Miego arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I77.0 |
Arterioveninė fistulė, įgyta
|
Simptominių galvos ir nugaros smegenų malformacijų ir arterioveninių fistulių gydymas |
||
| Q28.2 |
Arterioveninė smegenų kraujagyslių formavimosi yda |
|||
| Q28.3 |
Kitos ir nepatikslintos įgimtos cerebrinių kraujagyslių formavimosi ydos |
|||
| Q28.8 |
Kitos patikslintos kraujo apytakos sistemos formavimosi ydos |
|||
| 4.5. |
Sudėtinga neuroradiologi- nė embolizacija arba srovę nukreipiančio stento implantavimas |
I60
|
Subarachnoidinis kraujavimas
|
Atliekama vadovaujantis neuroradiologinės embolizacijos indikacijomis ir papildomomis indikacijomis. Arterinių aneurizmų atvejais turi būti bent vienas iš šių rodiklių: didelė (11–25 mm skersmens) arterinė aneurizma; gigantinė (> 25mm skersmens) arterinė aneurizma pagal NINDS klasifikaciją; platus aneurizmos kaklelis (kaklelio ir kūno santykis yra > l/2), verpstinė aneurizma arba aneurizma su arterinėmis šakomis |
| I67.1 |
Smegenų aneurizma, neplyšusi |
|||
| I72.0 |
Miego arterijos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I77.0 |
Arterioveninė fistulė, įgyta |
Centrinės nervų sistemos arterinių / veninių malformacijų (AVM) atvejais turi būti vienas iš šių rodiklių: didelė (> 30 mm skersmens) AVM; giliai galvos smegenyse lokalizuota AVM; trauminė karotido / kavernozinė fistulė Nugaros smegenų arterioveninė malformacija
|
||
| Q28.2 |
Arterioveninė smegenų kraujagyslių formavimosi yda |
|||
| Q28.3 |
Kitos ir nepatikslintos įgimtos cerebrinių kraujagyslių formavimosi ydos |
|||
| Q28.8 |
Kitos patikslintos kraujo apytakos sistemos formavimosi ydos |
|||
| 4.6. |
Transjugulinis intrahepatinis portosisteminis šuntavimas |
B18.2 |
Lėtinis virusinis hepatitas C |
Padidėjęs vartų venos spaudimas, dėl kurio vystosi refrakterinis ascitas ir įvyksta pasikartojantys, endoskopiškai nesustabdomi kraujavimo epizodai iš virškinamojo trakto varikozinių mazgų |
| B18.9 |
Lėtinis virusinis hepatitas, nepatikslintas |
|||
| K70.3 |
Alkoholinė kepenų cirozė |
|||
| K73.9 |
Lėtinis hepatitas, nepatikslintas |
|||
| K74 |
Kepenų fibrozė ir cirozė |
|||
| K76.5 |
Kepenų venų okliuzinė liga |
|||
| K76.6 |
Vartų venos hipertenzija |
|||
| 4.7. |
Intravaskulinė selektyvi trombolizinė terapija |
I26 |
Plaučių embolija |
Plaučių arterijos embolijos gydymo |
| I63.0–I63.9 |
Smegenų infarktas |
Išeminio galvos smegenų infarkto gydymas, taikomas iki 6 val. nuo susirgimo pradžios, angiografiškai nustačius arterijos užsikimšimą ir nesant klinikinių kontraindikacijų |
||
| I65.1 |
Pamatinės arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I65.2 |
Miego arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I66.0 |
Vidurinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I66.1 |
Priekinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I66.2 |
Užpakalinės smegenų arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I66.3 |
Smegenėlių arterijos užsikimšimas ir susiaurėjimas |
|||
| I74.2 |
Rankų arterijų embolija ir trombozė |
Periferinių arterijų embolijos ir trombozės gydymas |
||
| I74.3 |
Kojų arterijų embolija ir trombozė |
|||
| I74.5 |
Klubinės arterijos embolija ir trombozė |
|||
| I74.8 |
Kitų arterijų embolija ir trombozė |
|||
| I80 |
Flebitas ir tromboflebitas |
Periferinių venų embolijos ir trombozės gydymas |
||
| I82 |
Kita veninė embolija ir trombozė |
|||
| K55.0 |
Ūminiai žarnų kraujotakos sutrikimai |
Ūmios viršutinės pasaito arterijos embolijos ar trombozės gydymas praėjus ≤ 6 val. nuo susirgimo pradžios, angiografiškai nustačius arterijos užsikimšimą ir nesant klinikinių kontraindikacijų |
||
| 4.8. |
Tuščiosios venos filtro implantavimas |
I26 |
Plaučių embolija |
Diagnozavus plaučių arterijos emboliją ir esant vienam iš šių rodiklių: pasikartojantys embolijos epizodai, nepaisant adekvataus gydymo antikoaguliantais; antikoaguliantų skyrimo kontraindikacijos; flotuojantys trombai apatinėje tuščiojoje venoje; embolektomija iš apatinių galūnių; aukštas embolijų pasikartojimo rizikos laipsnis |
| I80 |
Flebitas ir tromboflebitas |
|||
| I82 |
Kita veninė embolija ir trombozė |
|||
| 4.9. |
Perkateterinis intravaskulinis svetimkūnių pašalinimas |
I97.8 |
Kiti sutrikimai po procedūrų, neklasifikuojami kitaip |
Svetimkūniai kraujagyslėse, kaip buvusios procedūros komplikacija arba būklė po laikino tuščiosios venos filtro implantacijos |
| T82.5 |
Mechaninė komplikacija dėl kitų širdies ir kraujagyslių prietaisų ir implantų |
|||
| 4.10. |
Intraarterinė chemoterapija ir (ar) chemoemboliza- cija ir (ar) radioembolizaci- ja |
C00–C75 |
Piktybiniai navikai |
Paliatyvinė terapija neoperabilių navikų atvejais arba priešoperacinė terapija, siekiant pagerinti naviko rezektabilumą |
| 4.11. |
Ilgalaikio centrinės venos kateterio implantavimas |
C00–C75 |
Piktybiniai navikai |
Indikuotina nuolatinė ir ilgalaikė medikamentų ir (arba) tirpalų intraveninė infuzija |
| K91.2 |
Malabsorbcija, išsivysčiusi po procedūrų, neklasifikuojama kitur |
Ilgalaikė prieiga parenterinei mitybai |
||
| N18.5 |
Lėtinė inkstų liga, 5 stadija |
Ilgalaikė prieiga dializei atlikti |
||
| 4.12. |
Pilvinės aortos stentavimas |
I70.0 |
Aortos aterosklerozė |
Plyšusios arba neplyšusios pilvinės aortos dalies ir (arba) klubinės arterijos aneurizmos bei atsisluoksniavimo gydymas
|
| I71 |
Aortos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I71.3 |
Pilvinės aortos aneurizma, plyšusi |
|||
| I71.4 |
Pilvinės aortos aneurizma, nenurodant plyšimo |
|||
| I79.0 |
Aortos aneurizma sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
|||
| S35.0 |
Pilvo aortos sužalojimas |
|||
| 4.13. |
Krūtininės aortos stentavimas |
I70.0 |
Aortos aterosklerozė |
Plyšusios arba neplyšusios krūtininės aortos dalies aneurizmos bei atsisluoksniavimo gydymas |
| I71 |
Aortos aneurizma ir atsisluoksniavimas |
|||
| I71.1 |
Krūtininės aortos aneurizma, plyšusi |
|||
| I71.2 |
Krūtininės aortos aneurizma, nenurodant plyšimo |
|||
| I71.5 |
Krūtininės ir pilvinės aortos aneurizma, plyšusi |
|||
| I71.6 |
Krūtininės ir pilvinės aortos aneurizma, nenurodant plyšimo |
|||
| I79.0 |
Aortos aneurizma sergant ligomis, klasifikuojamomis kitur |
|||
| S25.0 |
Krūtinės aortos sužalojimas |
|||
| 4.14. |
Perkutaninė mechaninė trombektomija (išskyrus vainikinių ir cerebrinių kraujagyslių trombektomiją) |
I26 |
Plaučių embolija |
Plaučių arterijos embolija, kai trombolizė negalima ar taikyta, bet buvo neefektyvi |
| I74.2 |
Rankų arterijų embolija ir trombozė |
Periferinių arterijų embolija ir trombozė, kai angiografiškai patvirtinta ūmi arterijos okliuzija, kliniškai ne senesnė kaip 14 dienų |
||
| I74.3 |
Kojų arterijų embolija ir trombozė |
|||
| I74.5 |
Klubinės arterijos embolija ir trombozė |
|||
| I74.8 |
Kitų arterijų embolija ir trombozė |
|||
| I80 |
Flebitas ir tromboflebitas
|
Periferinių venų embolija ir trombozė praėjus ne daugiau kaip 14 dienų nuo simptomų pradžios ir venografiškai patvirtinta giliosios venos trombozė dubenyje, pilve, krūtinėje ar pečių lanke |
||
| I82 |
Kita veninė embolija ir trombozė |
|||
| 4.15. |
Perkutaninė transliuminalinė angioplastika naudojant vaistus išskiriančias priemones |
E10.51 |
1 tipo cukrinis diabetas su periferine angiopatija be gangrenos |
Visos indikacijos, nurodytos 4.1 papunktyje prie kodo I70.2, ir bent viena iš toliau išvardytų indikacijų: 1) restenozė / reokliuzija po buvusio stentavimo ar angioplastikos; 2) pakenktos žemiau kirkšnies raiščio esančios arterijos ir pacientas serga cukriniu diabetu; 3) pakenktos žemiau kirkšnies raiščio esančios arterijos ir pacientas serga terminaliniu inkstų funkcijos nepakankamumu |
| E10.52 |
1 tipo cukrinis diabetas su periferine angiopatija su gangrena |
|||
| E11.51 |
2 tipo cukrinis diabetas su periferine angiopatija be gangrenos |
|||
| E11.52 |
2 tipo cukrinis diabetas su periferine angiopatija su gangrena |
|||
| I70.2 |
Galūnių arterijų aterosklerozė |
|||
| 4.16. |
Perkutaninė smegenų (ar cerebrinių) arterijų trombektomija |
I63 |
Smegenų infarktas |
Išeminis galvos smegenų infarktas angiografiškai nustačius stambios smegenų arterijos užsikimšimą Perkutaninė smegenų arterijų trombektomija turi būti atliekama neprieštaraujant Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 20 d. įsakymu Nr. V-40 nustatytiems reikalavimams |
| 4.17 |
Perkutaninė cholangioplasti-ka |
B67 |
Echinokokozė |
Mechaninės cholestazės sindromo gydymas |
| C22.1 |
Intrahepatinio tulžies latako karcinoma |
|||
| C24 |
Kitų ir nepatikslintų tulžies takų dalių piktybinis navikas |
|||
| C78.7 |
Kepenų ir intrahepatinių tulžies latakų metastazinis piktybinis navikas |
|||
| D01.5 |
Kepenų, tulžies pūslės ir tulžies latakų karcinoma in situ |
|||
| D13.5 |
Ekstrahepatinių tulžies latakų gerybinis navikas |
|||
| D37.6 |
Kepenų, tulžies pūslės ir tulžies takų neaiškios ar nežinomos eigos navikas |
|||
| K83.1 |
Tulžies latako obstrukcija |
|||
| K83.2 |
Tulžies latako perforacija |
|||
| K83.3 |
Tulžies latako fistulė |
|||
| Q44.4 |
Bendrojo tulžies latako cista |
* NASCET – Šiaurės Amerikos simptominio miego arterijos susiaurėjimo endarterektomijos studija.
5. Elektrofiziologinės DIRP:
| Nr. |
Procedūra |
TLK-10-AM kodas |
Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
Procedūrų taikymo indikacijos |
| 5.1. |
Intrakardinis elektrofiziologinis tyrimas |
I44 |
Atrioventrikulinė ir kairiosios Hiso (His) pluošto kojytės blokada |
AV laidumo funkcijos tyrimas (AV mazgo, Hiso pluošto bei intraskilveliniame lygyje) naudojant vaistus ir be vaistų, tikslaus blokados lygio (suprahisinė, intrahisinė, infrahisinė) nustatymas Nesant aiškios simptomų priežasties Esant Hiso pluošto kojyčių blokadai, numatant skirti vaistus, galinčius bloginti laidumą |
| I45 išskyrus I45.6 |
Kiti laidumo sutrikimai |
|||
| I45.6 |
Preeksitacijos sindromas |
Prieš atliekant kateterinę ar chirurginę papildomo laidumo pluošto abliaciją Esant skilvelių preekscitacijai, kai yra buvusi klinikinė mirtis ar nepaaiškinama sinkopė Kai nėra simptomų ir aritmijos mechanizmo bei papildomo laidumo pluošto ar normalios laidžiosios sistemos savybės gali nulemti gydymo taktiką Kai paciento giminėje yra pasitaikiusių staigios kardialinės mirties atvejų arba yra skilvelių preeksitacija, bet be spontaninių aritmijų, kai pacientas nori dirbti rizikingą darbą ir kuriam papildomo pluošto savybių ar tachikardijos įvertinimas padėtų nustatyti darbo ar gydymo rekomendacijas Skilvelių preeksitacija, kai bus atliekama širdies operacija gydant kitas širdies ligas |
||
| I47.0 |
Skilvelinė grįžtamojo sužadinimo (re-entry) tipo aritmija |
Plačių QRS kompleksų tachikardija, kai EKG negalima nustatyti tikslios diagnozės, o to reikia gydymo taktikai parinkti Prieš numatomą perkateterinę aritmijos substrato abliaciją |
||
| I47.2 |
Skilvelinė tachikardija |
|||
| I47.1 |
Supraventrikulinė tachikardija |
Kai širdies ritmo sutrikimas nepasiduoda medikamentiniam gydymui ir informacija apie tachikardiją yra svarbi parenkant gydymo taktiką Pasikartojantys tachikardijos epizodai, reikalaujantys gydymo vaistais, ir yra abejonių dėl proaritminio veikimo ar poveikio sinusiniam mazgui ar AV laidumui Prieš numatomą perkateterinę aritmijos substrato abliaciją |
||
| I47.9 |
Paroksizminė tachikardija, nepatikslinta |
|||
| I48 |
Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas |
|||
| I49.5 |
Sinusinio mazgo silpnumo sindromas |
Esant sinusinio mazgo disfunkcijai ir atrioventrikulinio laidumo sutrikimams Esant sinusinei bradiaritmijai, kai reikia įvertinti, ar kitos aritmijos negali būti simptomų priežastis |
||
| I49.9 |
Širdies aritmija, nepatikslinta |
Kai informacija apie tachikardiją yra svarbi parenkant gydymo taktiką |
6. Elektrofiziologinės GIRP:
| Nr. |
Procedūra |
TLK-10-AM kodas |
Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
Procedūrų taikymo indikacijos |
| 6.1. |
Perkateterinė radiodažninė intrakardinė abliacija |
I45.6 |
Preeksitacijos sindromas |
Supraventrikulinė tachikardija Prieširdžių virpėjimas ar kita prieširdinė tachikardija kartu su skilveline tachisistolija dėl impulso plitimo per papildomą laidumo pluoštą Skilvelių preeksitacija be simptomų |
| I47.1 |
Supraventrikulinė tachikardija |
|||
| I47.0 |
Skilvelinė grįžtamojo sužadinimo (re-entry) tipo aritmija |
Skilvelių tachikardija Hiso pluošto kojyčių grįžtamojo sužadinimo (re-entry) tachikardija Dažna skilvelinė tachikardija pacientui su implantuotu kardioverteriu-defibriliatoriumi Trumpalaikė simptominė skilvelių tachikardija |
||
| I47.2 |
Skilvelinė tachikardija |
|||
| I48 |
Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas |
III laipsnio AV blokadai sukelti ar AV laidumui modifikuoti esant lėtinei arba persistuojančiai aritmijai, kai kiti gydymo metodai neefektyvūs arba netaikytini |
||
| I49.1 |
Priešlaikinė prieširdžių depoliarizacija |
Ritmo sutrikimo patofiziologiniam substratui pašalinti, kai ritmo sutrikimas sukelia simptomus arba širdies nepakankamumą, jei medikamentai neefektyvūs, pacientai jų netoleruoja |
||
| I49.2 |
Priešlaikinė AV jungties depoliarizacija |
|||
| I49.3 |
Priešlaikinė skilvelių depoliarizacija |
|||
| I49.4 |
Kita ir nepatikslinta depoliarizacija |
|||
| I49.8 |
Kitos patikslintos širdies aritmijos |
|||
| 6.2. |
Perkateterinė radiodažninė intrakardinė abliacija, atliekant tarpprieširdinės pertvaros punkciją kontroliuojant intrakardiniu ultragarsu |
I45.6 |
Preeksitacijos sindromas |
Kai papildomo laidumo tako abliacijai reikia patekti į kairįjį prieširdį / skilvelį |
| I47.1 |
Supraventrikulinė tachikardija |
Kai papildomo laidumo tako arba tachikardijos židinio (zonos) abliacijai reikia patekti į kairįjį prieširdį / skilvelį |
||
| 6.3. |
Radiodažninė, šalčio (krio), mikrobangų ar kitais energijos šaltiniais atliekama abliacija, naudojant trimatį kartografavimą, balioninę abliaciją ar taikant minimaliai invazinį gydymo, kontroliuojant torakoskopu, būdą
|
I45.6 |
Preeksitacijos sindromas |
Supraventrikulinė tachikardija, kai medikamentinis gydymas neefektyvus, pacientas netoleruoja medikamentų Prieširdžių virpėjimas ar kita prieširdinė tachikardija kartu su skilveline tachisistolija dėl impulso plitimo per papildomą laidumo pluoštą, jei medikamentai neefektyvūs, pacientas jų netoleruoja Skilvelių preeksitacija be simptomų, kai pirmą kartą atsiradusi tachiaritmija dėl paciento gyvenimo būdo ir profesijos gali sukelti grėsmę jo ir aplinkinių sveikatai
|
| I47.1 |
Supraventrikulinė tachikardija |
Tais atvejais, kai nepavyksta išaiškinti aritmijos mechanizmo ir jos pašalinti taikant paprastesnius tyrimo ir gydymo metodus
|
||
| I47.0 |
Skilvelinė grįžtamojo sužadinimo (re-entry) tipo aritmija |
Skilvelių tachikardija, jei medikamentai neefektyvūs, pacientas jų netoleruoja Hiso pluošto kojyčių re-entry tachikardija Tais atvejais, kai nepavyksta išaiškinti aritmijos mechanizmo ir jos pašalinti taikant paprastesnius tyrimo ir gydymo metodus |
||
| I47.2 |
Skilvelinė tachikardija |
|||
| I48 |
Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas
|
Aritmija su ryškiais simptomais arba besivystančiu širdies nepakankamumu |
||
| I49.1 |
Priešlaikinė prieširdžių depoliarizacija |
Ritmo sutrikimo patofiziologiniam substratui pašalinti, kai ritmo sutrikimas sukelia simptomus arba širdies nepakankamumą, jei medikamentai neefektyvūs, pacientas jų netoleruoja Tais atvejais, kai aritmijos mechanizmo nepavyksta išaiškinti ir pašalinti taikant paprastesnius tyrimo ir gydymo metodus |
||
| I49.2 |
Priešlaikinė AV jungties depoliarizacija |
|||
| I49.3 |
Priešlaikinė skilvelių depoliarizacija |
|||
| I49.4 |
Kita ir nepatikslinta depoliarizacija |
|||
| I49.8 |
Kitos patikslintos širdies aritmijos |
|||
| 6.4. |
Vienkamerio elektrokardiosti-mulia- toriaus implantavimas |
I44 |
Atrioventrikulinė ir kairiosios Hiso (His) pluošto kojytės blokada |
Morganio-Adamso-Stokso sindromas arba simptominė bradikardija, arba didelė visiškos AV blokados ir su ja susijusios staigios mirties rizika |
| I45 |
Kiti laidumo sutrikimai |
|||
| I48 |
Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas |
|||
| I49 |
Kitos širdies aritmijos |
|||
| 6.5. |
Dvikamerio elektrokardio-stimuliatoriaus implantavimas |
I44 |
Atrioventrikulinė ir kairiosios Hiso (His) pluošto kojytės blokada |
Morganio-Adamso-Stokso sindromas arba simptominė bradikardija, arba nuolatinė II laipsnio antro bei trečio tipo ir III laipsnio AV blokada net nesant simptomų, arba didelė visiškos AV blokados ir su ja susijusios staigios mirties rizika
|
| I45 |
Kiti laidumo sutrikimai |
|||
| I49.5 |
Sinusinio mazgo silpnumo sindromas
|
|||
| 6.6. |
Biventrikulinio elektrokardio- stimuliatoriaus implantavimas |
I50 |
Širdies nepakankamumas |
Širdies resinchronizavimo terapijai, kai yra Hiso pluošto kojytės blokada arba kai indikuotina dvikamerinė stimuliacija, yra žema kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija ir numatomas didelis skilvelių stimuliacijos procentas ir kai yra bent viena vienkamerinio ar dvikamerinio kardioverterio defibriliatoriaus implantavimo indikacija |
| 6.7. |
Vienkamerio kardioverterio defibriliatoriaus implantavimas |
I46 |
Širdies sustojimas |
Staigios mirties pirminei arba antrinei profilaktikai |
| I47.2 |
Skilvelinė tachikardija |
Skilvelinė tachikardija ir sumažėjusi kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija (širdies nepakankamumas, I50) Įgimti sindromai, dėl kurių yra didelė staigios mirties rizika, – ilgo QT intervalo, trumpo QT intervalo, Brugada sindromas, katecholaminerginė skilvelinė tachikardija; hipertrofinė, diliatacinė ir kitos kardiomiopatijos – pirminei arba antrinei staigios mirties profilaktikai |
||
| I49.0 |
Skilvelių virpėjimas ir plazdėjimas |
Hemodinamiškai nestabili skilvelinė tachikardija |
||
| 6.8 |
Dvikamerio kardioverterio defibriliatoriaus implantavimas |
I46 |
Širdies sustojimas |
Kai yra bent viena vienkamerio kardioverterio defibriliatoriaus implantavimo indikacija ir papildomai – AV laidumo sutrikimas (I44, I45, išskyrus I45.6) arba sinusinio mazgo silpnumo sindromas (I49.5) |
| I47.2 |
Skilvelinė tachikardija |
|||
| I49.0 |
Skilvelių virpėjimas ir plazdėjimas |
|||
| 6.9 |
Vienkamerio vaikiško elektrokardiosti-muliatoriaus implantavimas |
I44 |
Atrioventrikulinė ir kairiosios Hiso (His) pluošto kojytės blokada |
Morganio-Adamso-Stokso sindromas arba simptominė bradikardija, arba didelė visiškos AV blokados ir su ja susijusios staigios mirties rizika Implantuojama vaikams, kai įprastinis elektrostimuliatorius yra per didelis, įvertinus paciento amžių, ūgį ar svorį |
| I45 |
Kiti laidumo sutrikimai |
|||
| I48 |
Prieširdžių virpėjimas ir plazdėjimas |
|||
| I49 |
Kitos širdies aritmijos |
|||
| 6.10. |
Biventrikulinio resinchronizuo-jančio kardioverterio defibriliatoriaus implantacija (CRT-D) |
I50 |
Širdies nepakankamumas |
Širdies resinchronizavimo terapijai, kai yra Hiso pluošto kojytės blokada arba kai indikuotina dvikamerė stimuliacija, yra žema kairiojo skilvelio išstūmimo frakcija ir numatomas didelis skilvelių stimuliacijos procentas |
| I46 |
Širdies sustojimas |
Kai yra bent viena vienkamerio ar dvikamerio kardioverterio defibriliatoriaus implantavimo indikacija |
||
| I47.2 |
Skilvelinė tachikardija |
|||
| I49.0 |
Skilvelių virpėjimas ir plazdėjimas |
________