VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS
PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL SUSITARIMO DĖL PALAIKOMOJO GYDYMO IR SLAUGOS PASLAUGŲ APMOKĖJIMO PRIE ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS SUTARTIES FORMOS PATVIRTINIMO
2022 m. spalio 6 d. Nr. 1K-293
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo 26 straipsnio 3 dalimi ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. rugsėjo 29 d. įsakymo Nr. V-1495 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“ 2.2.2 papunkčiu:
1. T v i r t i n u Susitarimo dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų apmokėjimo prie Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties formą (pridedama).
2. P a v e d u teritorinėms ligonių kasoms rengti Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. rugsėjo 29 d. įsakymo Nr. V-1495 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“ 2.2.2 papunktyje nurodytus susitarimus, vadovaujantis šio įsakymo 1 punkte nurodyta susitarimo forma:
2.1. perkelti Susitarimo dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų apmokėjimo prie Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties formoje nurodytas sąlygas į susitarimų, sudaromų su asmens sveikatos priežiūros įstaigomis, projektus;
2.2. Susitarimo dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų apmokėjimo prie Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties formos 2.2 ir 2.3.1 papunkčius pildyti vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. rugsėjo 29 d. įsakymo Nr. V-1495 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“ 2.2.2 papunkčiu;
2.3. Sutarties 1 priedo „Asmens sveikatos priežiūros paslaugų nomenklatūra“ pakeitimą rengti vadovaujantis Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2019 m. sausio 2 d. įsakymu Nr. 1K-1 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties tipinės formos patvirtinimo“.
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos prie
Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus
2022 m. spalio 6 d. įsakymu Nr. 1K-293
(Susitarimo dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų apmokėjimo prie Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties forma)
SUSITARIMAS DĖL PALAIKOMOJO GYDYMO IR SLAUGOS PASLAUGŲ APMOKĖJIMO PRIE ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ TEIKIMO IR APMOKĖJIMO PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS SUTARTIES
........... m. ....................... ........ d.
..............
(Vieta)
_____________________________________________ teritorinė ligonių kasa (toliau – TLK),
atstovaujama____________________________________________________________________ ,
(pareigos, vardas, pavardė)
ir
______________________________________________________________ (toliau – įstaiga),
(asmens sveikatos priežiūros įstaigos pavadinimas)
atstovaujama ___________________________________________________________________ ,
(pareigos, vardas, pavardė)
sudariusios 202 m. Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutartį Nr. (toliau – Sutartis), toliau kartu vadinamos šalimis, o kiekviena atskirai – šalimi, vadovaudamosi Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2022 m. rugsėjo 29 d. įsakymo Nr. V-1495 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ pakeitimo“ 2.2.2 papunkčiu ir Sutarties 4.5 papunkčiu, sudaro Susitarimą dėl palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugų apmokėjimo prie Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis sutarties (toliau – Susitarimas) ir susitaria dėl toliau išvardytų sąlygų.
I. SUSITARIMO DALYKAS
II. ŠALIŲ ĮSIPAREIGOJIMAI
2.1. Šalys susitaria:
2.1.1. Pakeisti Sutarties 1 priedą „Asmens sveikatos priežiūros paslaugų nomenklatūra“ ir išdėstyti jį nauja redakcija (pridedama).
2.2.2. Paslaugos, kuriomis papildytas Sutarties 1 priedas „Asmens sveikatos priežiūros paslaugų nomenklatūra“, apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, vadovaujantis Susitarimu, ir, jei Įstaiga pasibaigus Susitarimo 2.2 papunktyje nurodytam terminui atitinka Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų ir šios paslaugos apmokėjimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymu Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ (toliau – Aprašas), reikalavimus, toliau apmokamos vadovaujantis galiojančia Sutartimi.
2.2. TLK įsipareigoja įstaigai už suteiktas nuo Susitarimo sudarymo iki __________ paslaugas, kuriomis papildytas Sutarties 1 priedas „Asmens sveikatos priežiūros paslaugų nomenklatūra“, teisės aktų nustatyta tvarka sumokėti PSDF biudžeto lėšomis Aprašo VII skyriuje nurodytomis paslaugų bazinėmis kainomis.
2.3. Įstaiga įsipareigoja:
2.3.1. iki atitikti Aprašo (nuo 2022 m. spalio 1 d. galiojančios redakcijos) reikalavimus ir TLK pateikti tai patvirtinantį Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VASPVT) išduotą dokumentą;
2.3.2. jei iki Susitarimo 2.3.1 papunktyje nurodyto termino nepateiks VASPVT išduoto dokumento, patvirtinančio, kad įstaigos licencija patikslinta ir suteikia teisę teikti paslaugas pagal Aprašo (nuo 2022 m. spalio 1 d. galiojančios redakcijos) reikalavimus:
2.3.2.1. grąžinti PSDF biudžeto lėšų, gautų už paslaugų teikimą pagal Aprašą (nuo 2022 m. spalio 1 d. galiojančios redakcijos), ir sumos, kuri už jas būtų mokama pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. gruodžio 27 d. įsakymą Nr. V-1145 „Dėl Aktyviojo gydymo stacionarinėms paslaugoms nepriskiriamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos apmokamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, ir jų bazinių kainų sąrašų ir Slaugos ir palaikomojo gydymo paslaugų ir jų bazinių kainų sąrašo patvirtinimo“, skirtumą;
2.3.2.2. apskaičiuoti Susitarimo 2.3.2.1 papunktyje nurodytą grąžintiną lėšų sumą pagal Susitarimo priedą „Kodų atitikties lentelė“, įstaigos įvestas į privalomojo sveikatos draudimo informacinę sistemą „Sveidra“ (toliau – „Sveidra“) paslaugas prilyginant šio priedo atitinkamos eilutės pirmoje skiltyje nurodytoms paslaugoms;
2.3.2.3. raštu informuoti TLK apie grąžintinų lėšų sumą, apskaičiuotą Susitarimo 2.3.2.2 papunktyje nustatyta tvarka, ir ją pervesti į TLK banko sąskaitą per 30 kalendorinių dienų nuo Susitarimo 2.3.1 papunktyje nurodyto termino pabaigos, išskyrus atvejus, kai įstaiga „Sveidroje“ patikslina Susitarimo 2.3.2.4 papunktyje nustatyta tvarka einamaisiais metais suteiktų paslaugų kodus;
2.3.2.4. patikslinti, vadovaujantis Formos Nr. 066/a-LK „Stacionare gydomo asmens statistinė kortelė“ pildymo, pateikimo ir tikslinimo taisyklėmis, patvirtintomis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“, į „Sveidrą“ įvestus paslaugų duomenis pagal Susitarimo priedą „Kodų atitikties lentelė“, pakeičiant paslaugos pavadinimą ir kodą šio priedo atitinkamos eilutės pirmoje skiltyje nurodytos paslaugos pavadinimu ir kodu per (jei Susitarimo 2.3.1 papunktyje nurodytas terminas baigiasi kalendoriniais metais, kuriais buvo pasirašytas Susitarimas, – per 10 dienų nuo šio termino pabaigos; jei Susitarimo 2.3.1 papunktyje nurodytas terminas baigiasi kitais kalendoriniais metais, nei buvo pasirašytas Susitarimas, praėjusių metų duomenis – per 2 kalendorinius mėnesius nuo šio termino pabaigos, o einamųjų metų duomenis – per 10 dienų nuo šio termino pabaigos).
III. KITOS SĄLYGOS
3.1. Susitarimas įsigalioja nuo abiejų šalių pasirašymo dienos ir galioja iki sutartinių įsipareigojimų įvykdymo.
3.3. Bet kokie nesutarimai ar ginčai, kylantys tarp šalių dėl Susitarimo, sprendžiami abipusiu susitarimu. Šalims nepavykus susitarti, bet kokie ginčai, nesutarimai ar reikalavimai sprendžiami Lietuvos Respublikos teismuose pagal TLK buveinės vietą Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka. Jei Įstaiga nevykdo Susitarime numatytų įsipareigojimų, Susitarimo 2.3.2.1 papunktyje nurodyta grąžintina lėšų suma išieškoma Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka.
V. Šalių PARAŠAI
________________ TLK
________________________________ (Pareigos, vardas ir pavardė) ________________________________ (Parašas)
|
______________________________________ (Įstaigos pavadinimas) ______________________________________ (Pareigos, vardas ir pavardė) ______________________________________ (Parašas)
|
Susitarimo dėl palaikomojo gydymo ir slaugos
paslaugų apmokėjimo prie Asmens sveikatos
priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo
Privalomojo sveikatos draudimo fondo
biudžeto lėšomis sutarties formos
Priedas
KODŲ ATITIKTIES LENTELĖ
Paslaugos, suteiktos pagal galiojusią iki 2022 m. rugsėjo 30 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ redakciją |
Paslaugos, suteiktos pagal galiojančią nuo 2022 m. spalio 1 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. gegužės 4 d. įsakymo Nr. V-393 „Dėl Palaikomojo gydymo ir slaugos paslaugos teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ redakciją |
||
Paslaugos kodas |
Paslaugos pavadinimas |
Paslaugos kodas |
Paslaugos pavadinimas |
114 |
Slauga ir palaikomasis gydymas |
3963 |
Bendroji slauga |
1977 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojami injekciniai narkotiniai analgetikai |
3963 |
Bendroji slauga |
1978 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojamas epidurinis nuskausminimas |
3963 |
Bendroji slauga |
1979 |
Negalinčių savęs aptarnauti ligonių, kurių Bartelio indeksas iki 40 balų, slauga ir palaikomasis gydymas |
3963 |
Bendroji slauga |
3603 |
Slauga ir palaikomasis gydymas, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3964 |
Bendroji slauga, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3613 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojami injekciniai narkotiniai analgetikai, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3964 |
Bendroji slauga, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3618 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojamas epidurinis nuskausminimas, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3964 |
Bendroji slauga, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3623 |
Negalinčių savęs aptarnauti ligonių, kurių Bartelio indeksas iki 40 balų, slauga ir palaikomasis gydymas, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3964 |
Bendroji slauga, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3604 |
Slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3605 |
Slauga ir palaikomasis gydymas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3614 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojami injekciniai narkotiniai analgetikai, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3615 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojami injekciniai narkotiniai analgetikai, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3619 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojamas epidurinis nuskausminimas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3620 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojamas epidurinis nuskausminimas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3624 |
Negalinčių savęs aptarnauti ligonių, kurių Bartelio indeksas iki 40 balų, slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3625 |
Negalinčių savęs aptarnauti ligonių, kurių Bartelio indeksas iki 40 balų, slauga ir palaikomasis gydymas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3965 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3606 |
Slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3607 |
Slauga ir palaikomasis gydymas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3616 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojami injekciniai narkotiniai analgetikai, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3617 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojami injekciniai narkotiniai analgetikai, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3621 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojamas epidurinis nuskausminimas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3622 |
Onkologinių ligonių slauga ir palaikomasis gydymas, kai naudojamas epidurinis nuskausminimas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3626 |
Negalinčių savęs aptarnauti ligonių, kurių Bartelio indeksas iki 40 balų, slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3627 |
Negalinčių savęs aptarnauti ligonių, kurių Bartelio indeksas iki 40 balų, slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3966 |
Bendroji slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
1976 |
Vegetacinių ligonių (pagal Glasgow komų skalę ne daugiau kaip 10 balų) slauga ir palaikomasis gydymas |
3967 |
Vegetacinės būklės pacientų slauga |
3608 |
Vegetacinių ligonių (pagal Glasgow komų skalę ne daugiau kaip 10 balų) slauga ir palaikomasis gydymas, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3968 |
Vegetacinės būklės pacientų slauga, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
3609 |
Vegetacinių ligonių (pagal Glasgow komų skalę ne daugiau kaip 10 balų) slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3969 |
Vegetacinės būklės pacientų slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3610 |
Vegetacinių ligonių (pagal Glasgow komų skalę ne daugiau kaip 10 balų) slauga ir palaikomasis gydymas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3969 |
Vegetacinės būklės pacientų slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
3611 |
Vegetacinių ligonių (pagal Glasgow komų skalę ne daugiau kaip 10 balų) slauga ir palaikomasis gydymas, kai naujagimiams ir jaunesniems nei 2 metų vaikams taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3970 |
Vegetacinės būklės pacientų slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3612 |
Vegetacinių ligonių (pagal Glasgow komų skalę ne daugiau kaip 10 balų) slauga ir palaikomasis gydymas, kai vyresniems nei 2 metų vaikams ir suaugusiesiems taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3970 |
Vegetacinės būklės pacientų slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
3971 |
Demencija sergančių pacientų slauga |
||
3972 |
Demencija sergančių pacientų slauga, kai pacientui atliekama dirbtinė plaučių ventiliacija |
||
3973 |
Demencija sergančių pacientų slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija |
||
3974 |
Demencija sergančių pacientų slauga, kai pacientui taikoma visiška parenterinės mitybos terapija bei dirbtinė plaučių ventiliacija |
________________ TLK
________________________________ (Pareigos, vardas ir pavardė) ________________________________ (Parašas)
|
______________________________________ (Įstaigos pavadinimas) ______________________________________ (Pareigos, vardas ir pavardė) ______________________________________ (Parašas)
|