VALSTYBINĖS AUGALININKYSTĖS TARNYBos
PRIE ŽEMĖS ŪKIO MINISTERIJOS
Direktorius
ĮSAKYMAS
DĖL VALSTYBINĖS AUGALININKYSTĖS TARNYBOS PRIE ŽEMĖS ŪKIO MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2011 M. RUGSĖJO 13 D. ĮSAKYMO nR. a1-288 „DĖL PRAŠYMŲ FORMŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2018 m. gegužės 2 d. Nr. A1-216
Vilnius
1. Pakeičiu Prašymo suteikti teisę ženklinti medinę pakavimo medžiagą ir (arba) medieną, skirtą jai gaminti, formą, patvirtintą Valstybinės augalininkystės tarnybos prie Žemės ministerijos direktoriaus 2011 m. rugsėjo 13 d. įsakymo Nr. A1-288 „Dėl prašymų formų patvirtinimo“ 1 punktu, ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama);
2. Įpareigoju Bendrųjų reikalų departamento Dokumentų valdymo skyriaus darbuotoją, atsakingą už šio įsakymo registravimą, supažindinti su šiuo įsakymu Valstybinės augalininkystės tarnybos prie Žemės ūkio ministerijos direktoriaus pavaduotoją pagal priskirtą veiklos administravimo sritį, Valstybinės augalininkystės tarnybos prie Žemės ūkio ministerijos vyriausiąjį specialistą (patarėją), Fitosanitarijos skyriaus, regioninių skyrių vedėjus.
Forma patvirtinta
Valstybinės augalininkystės tarnybos prie Žemės ūkio ministerijos direktoriaus
2011 m. rugsėjo 13 d. įsakymu Nr. A1-288
(Valstybinės augalininkystės tarnybos prie Žemės ūkio ministerijos direktoriaus
2018 m. gegužės 2 d. įsakymo Nr. A1-216 redakcija)
_______________________________________________________________________________
(fizinio asmens vardas ir pavardė / juridinio asmens pavadinimas)
_______________________________________________________________________________
(fizinio / juridinio asmens kodas, fizinio / juridinio asmens adresas, telefonas, faksas, el. paštas)
PRAŠYMAS
SUTEIKTI TEISĘ ŽENKLINTI MEDINĘ PAKAVIMO MEDŽIAGĄ IR (ARBA) MEDIENĄ, SKIRTĄ JAI GAMINTI
20 ____ m. __________________d.
___________
(vieta )
1. Prašau suteikti teisę ženklinti medinę pakavimo medžiagą (toliau – MPM) ir (arba) medieną, skirtą jai gaminti.
2. Fizinio ar juridinio asmens duomenys:
Fizinio asmens vardas ir pavardė, asmens kodas / juridinio asmens pavadinimas, kodas: ________________________________________________________________________________
Adresas: ________________________________________________________________________
Veiklos vietos adresas: _____________________________________________________________
Telefonas: ________________ Faksas: ___________________ El. paštas: ____________________
3. Už MPM ir (arba) medienos, skirtos jai gaminti, terminio apdorojimo, ženklinimo ir tiekimo rinkai taisyklių reikalavimų laikymąsi atsakingas asmuo:
Vardas, pavardė: __________________________________________________________________
Telefonas: ________________ Faksas: ____________________ El. paštas: ___________________
Toliau atitinkamus laukelius pažymėti T.
4. Fizinio ar juridinio asmens veiklos pobūdis:
£termiškai apdoroja MPM ir (arba) medieną, skirtą jai gaminti;
£gamina MPM iš termiškai apdorotos medienos;
£taiso ženklintą MPM;
£atnaujina ženklintą MPM.
5. Termiškai apdoroja:
£pjautinę medieną:
£spygliuočių;
£lapuočių;
Termiškai apdorojamos medienos matmenys mm (įrašyti)____________________________
£MPM:
£padėklus;
£dėžes;
£padėklų apvadus;
£kita (įrašyti) _____________________________________________________________
7. 6 punkte nurodyta produkcija ženklinama:
£etikete;
£dažymu (ženklo spalva ir matmenys: ______________________________________);
£deginimu (ženklo matmenys: __________________________________________________);
£spaudu (ženklo spalva ir matmenys: _____________________________________________).
8. Pastabos:
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
|
|
|
|
|
|
| (pareiškėjo ar jo atstovo pareigų pavadinimas) |
|
(parašas) |
|
(vardas ir pavardė) |