LIETUVOS BURIUOTOJŲ SĄJUNGOS PREZIDENTAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS BURIUOTOJŲ SĄJUNGOS PREZIDENTO 2017 M. GRUODŽIO 28 D. ĮSAKYMO NR. 79 „DĖL DOKUMENTŲ PATEIKIMO LIETUVOS BURIUOTOJŲ SĄJUNGAI IR BURINIŲ JACHTŲ LAIVAVEDŽIŲ DIPLOMŲ, LIUDIJIMŲ IR PAŽYMĖJIMŲ IŠDAVIMO NUOSTATŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2020 m. gruodžio 8 d. Nr. 22
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos vidaus vandenų transporto kodekso 19 straipsnio 4 dalimi, o taip pat Lietuvos buriuotojų sąjungos tarybos 2020 m. gruodžio 8 d. posėdžio 4.1 punkto sprendimu, Lietuvos buriuotojų sąjungos tarybos 2020 m. gruodžio 8 d. nutarimu Nr. 3 „Dėl pritarimo Lietuvos buriuotojų sąjungos teisės aktų pakeitimo projektams“:
1. P a k e i č i u Lietuvos buriuotojų sąjungos prezidento 2017 m. gruodžio 28 d. įsakymą Nr. 79 „Dėl dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų, liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatų patvirtinimo“ ir jį išdėstau nauja redakcija:
„LIETUVOS BURIUOTOJŲ SĄJUNGOS PREZIDENTAS
ĮSAKYMAS
DĖL DOKUMENTŲ PATEIKIMO LIETUVOS BURIUOTOJŲ SĄJUNGAI IR BURINIŲ JACHTŲ LAIVAVEDŽIŲ DIPLOMŲ, LIUDIJIMŲ IR PAŽYMĖJIMŲ IŠDAVIMO, SUSIGRĄŽINIMO NUOSTATŲ PATVIRTINIMO
Vadovaudamasis „Burinių jachtų laivavedžių diplomavimo taisyklių”, patvirtintų Lietuvos buriuotojų sąjungos prezidento 2017 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. 74 „ Dėl Burinių jachtų laivavedžių diplomavimo taisyklių patvirtinimo”, 16, 33, 43, 49 punktais ir 52.1 papunkčiu bei atsižvelgdamas į Lietuvos buriuotojų sąjungos Tarybos 2020 m. gruodžio 8 dienos posėdžio sprendimą:
PATVIRTINTA
Lietuvos buriuotojų sąjungos prezidento
2017 m. gruodžio 28 d. įsakymu Nr. 79
(Lietuvos buriuotojų sąjungos prezidento
2020 m. gruodžio 8 d. įsakymo Nr. 22 redakcija)
DOKUMENTŲ PATEIKIMO LIETUVOS BURIUOTOJŲ SĄJUNGAI IR BURINIŲ JACHTŲ LAIVAVEDŽIŲ DIPLOMŲ, LIUDIJIMŲ IR PAŽYMĖJIMŲ IŠDAVIMO, SUSIGRAŽINIMO NUOSTATAI
I SKYRIUS
BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų, liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatai (toliau – Nuostatai) nustato dokumentų pateikimo tvarką Lietuvos buriuotojų sąjungai (toliau – LBS) norint laikyti kvalifikacinius burinės jachtos laivavedžio, burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus egzaminus, gauti kvalifikaciją patvirtinantį dokumentą: Diplomą, Liudijimą ar Pažymėjimą, taip pat norint gauti naujo pavyzdžio Diplomą, Liudijimą ar Pažymėjimą seno pavyzdžio kvalifikacijos dokumentų pagrindu, ar susigrąžinti teisę valdyti vidaus vandenų transporto priemonę ir paimtą kvalifikacijos dokumentą, kuriuo patvirtinama teisė vairuoti vidaus vandenų transporto priemonę (burinę jachtą). Nuostatuose nustatyti reikalaujami pateikti dokumentai, dokumentų pateikimo būdai, teikiamų dokumentų formos pavyzdžiai ir jų pildymo tvarka, kvalifikacijos dokumentų gamybos terminai, LBS išduodamų kvalifikacijos dokumentų pristatymo būdai.
II SKYRIUS
PRAŠYMO LAIKYTI BURINĖS JACHTOS LAIVAVEDŽIO, RADIJO RYŠIO OPERATORIAUS KVALIFIKACIJOS EGZAMINĄ ĮTEIKIMO TVARKA
3. Asmenys, norintys laikyti burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus teorijos egzaminą, Kvalifikacinei komisijai turi pateikti Taisyklių 31 punkte nurodytus dokumentus:
3.1. LBS nustatytos formos prašymą, leisti laikyti kvalifikacijos teorijos egzaminą. Prašymas pildomas elektroniniu būdu, prašymo formą galima rasti LBS interneto svetainėje adresu www.lbs.lt. (Nuostatų 1 priedas). Kartu su prašymu pateikiamos šių Nuostatų 3.2-3.8 papunkčiuose nurodytos dokumentų kopijos (skaitmeninės kopijos);
3.2. asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (asmens tapatybės kortelę arba pasą arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje);
3.5. laikantiems eksternu - aukštojo universitetinio ar jam prilyginto mokslo diplomą, budinčio kapitono padėjėjo, vyriausiojo kapitono padėjėjo ar kapitono jūrinio laipsnio diplomus (kai to reikalauja Taisyklės);
3.8. dvi vienodas nuotraukas, atitinkančias Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“. Prašymą pildant elektroniniu būdu, prie prašymo turi būti pridedama viena nuotrauka nustatytu formatu.
4. Asmenys, norintys laikyti burinės jachtos laivavedžio praktikos egzaminą, Kvalifikacinei komisijai turi pateikti Taisyklių 32 punkte nurodytus dokumentus:
4.1. LBS nustatytos formos prašymą leisti laikyti kvalifikacijos praktikos egzaminą. Prašymas pildomas elektroniniu būdu, prašymo formą galima rasti LBS interneto svetainėje adresu www.lbs.lt.(Nuostatų 2 priedas). Kartu su prašymu pateikiamos šių Nuostatų 4.2-4.7 papunkčiuose nurodytos dokumentų kopijos;
4.3. asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (asmens tapatybės kortelę arba pasą arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje);
4.6. sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 048-1/a), išduotą vadovaujantis 2014 m. kovo 5 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu V-319 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymo Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ pakeitimo”;
4.7. sveikatos žinių atestavimo pažymėjimą, atitinkantį Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 28 d. įsakymo Nr. V-69 „Dėl Privalomojo pirmosios pagalbos mokymo programos, Privalomojo higienos įgūdžių mokymo programos ir Privalomojo mokymo apie alkoholio ir narkotikų žalą žmogaus sveikatai mokymo programos patvirtinimo“, reikalavimus ir įrodantį, kad asmuo išklausė privalomąją pirmosios pagalbos mokymo programą;
4.8. dvi vienodas nuotraukas, atitinkančias Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“. Prašymą pildant elektroniniu būdu, prie prašymo turi būti pridedama viena nuotrauka nustatytu formatu.
III SKYRIUS
BURINĖS JACHTOS LAIVAVEDŽIO, RADIJO RYŠIO OPERATORIAUS KVALIFIKACIJOS DOKUMENTŲ, IŠLAIKIUS REIKALAUJAMUS EGZAMINUS IR SUTEIKUS KVALIFIKACIJĄ, IŠDAVIMO TVARKA
6. Burinės jachtos laivavedžio diplomas, liudijimas ar burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimas išduodami, išlaikius egzaminus ir suteikus kvalifikaciją, LBS pateikus:
6.1. prašymą. Prašymas pildomas elektroniniu būdu, prašymo formą galima rasti LBS interneto svetainėje adresu www.lbs.lt. (Nuostatų 3 priedas). Kartu su prašymu pateikiamos šių Nuostatų 6.2 papunktyje nurodyto dokumento originalas bei 6.3-6.5 papunkčiuose nurodytos dokumentų kopijos;
6.2. teorijos ir praktikos (jeigu reikalauja Taisyklės) egzaminų protokolus su įrašu suteikti kvalifikaciją;
6.3. Diplomo ar Liudijimo išdavimo atveju, prašymo pateikimo dieną galiojantį sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 048-1/a);
6.5. dvi vienodas nuotraukas, atitinkančias Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“. Prašymą pildant elektroniniu būdu, prie prašymo turi būti pridedama viena nuotrauka nustatytu formatu.
7. LBS per 20 darbo dienų bendra tvarka ir per 5 darbo dienas skubos tvarka nuo 6.1 – 6.5 papunkčiuose visų nurodytų tinkamų dokumentų pateikimo dienos išduoda kvalifikacijos laipsnį patvirtinantį Diplomą, Liudijimą ar Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą.
8. Esant itin dideliam gautų prašymų išduoti arba pakeisti kvalifikaciją patvirtinančius dokumentus kiekiui, LBS Taryba gali priimti nutarimą pirmenybės tvarka vykdyti kvalifikacijos dokumentų išlaikius reikalaujamus egzaminus ir suteikus kvalifikaciją išdavimą. Šių Nuostatų IV skyriuje nurodytų kvalifikaciją patvirtinančių dokumentų išdavimas dėl šiame punkte aukščiau nurodytų priežasčių gali būti LBS Tarybos sprendimu sustabdytas ne ilgiau kaip 2 mėnesiams, sustabdymų skaičius yra neribojamas.
IV SKYRIUS
BURINĖS JACHTOS LAIVAVEDŽIO, RADIJO RYŠIO OPERATORIAUS KVALIFIKACIJOS DOKUMENTŲ, VIETOJE ANKSČIAU TURĖTŲ KOMPETENCIJĄ ĮRODANČIŲ DOKUMENTŲ, IŠDAVIMO TVARKA
9. Naujas burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos dokumentas išduodamas vietoj anksčiau turėto kompetenciją įrodančio kvalifikacijos dokumento Taisyklių 57.1 ir 57.2 papunkčiuose nurodytais atvejais LBS pateikus:
9.1. LBS nustatytos formos prašymą, kurio forma yra nustatyta šių Nuostatų 4 priede. Kartu su prašymu pateikiamos šių Nuostatų 9.2-9.6 papunkčiuose nurodytos dokumentų kopijos;
9.2. asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (asmens tapatybės kortelę arba pasą arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje);
9.3. sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (forma Nr. 048-1/a). Šis reikalavimas netaikomas siekiant pakeisti seno pavyzdžio Pramoginio laivo radijo ryšio operatoriaus-telefonininko liudijimą į naujo pavyzdžio Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą;
9.6. dvi vienodas nuotraukas, atitinkančias Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“. Prašymą pildant elektroniniu būdu, prie prašymo turi būti pridedama viena nuotrauka nustatytu formatu.
10. Naujas burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos dokumentas išduodamas vietoje anksčiau turėto LBS išduoto kompetenciją įrodančio kvalifikacijos dokumento Taisyklių 57.3 ir 57.4 papunkčiuose nurodytais atvejais, LBS pateikus:
10.1. LBS nustatytos formos prašymą, kurio forma yra nustatyta šių Nuostatų 3 priede. Kartu su prašymu pateikiamos šių Nuostatų 10.2-10.6 papunkčiuose nurodytos dokumentų kopijos;
10.2. asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (asmens kortelę arba pasą arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje);
10.4. keičiant Taisyklių 57.4 papunktyje nurodytu atveju kai prarastas seno pavyzdžio kvalifikacijos dokumentas - buriuotojo kvalifikacijos suteikimą įrodančius dokumentus iš Lietuvos Respublikos archyvo, kitos įstaigos, įmonės ar organizacijos ir Nuostatų 9.3 papunktyje nurodytą sveikatos pažymėjimą;
11. LBS per 20 darbo dienų nuo Nuostatų 9.1 – 9.5 ar 10.1 – 10.5 papunkčiuose nurodytų visų dokumentų pateikimo dienos išduoda kvalifikacijos laipsnį patvirtinantį Diplomą, Liudijimą ar Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą.
V SKYRIUS
TEISĖS VALDYTI VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĘ IR PAIMTĄ KVALIFIKACIJOS DOKUMENTĄ, KURIUO PATVIRTINAMA TEISĖ VAIRUOTI VIDAUS VANDENŲ TRANSPORTO PRIEMONĘ (BURINĘ JACHTĄ) SUSIGRAŽINIMO TVARKA
13. Prašymas susigrąžinti teisę valdyti vidaus vandenų transporto priemonę ir paimtą kvalifikacijos dokumentą, kuriuo patvirtinama teisė vairuoti vidaus vandenų transporto priemonę (burinę jachtą) teikiamas Taisyklių VI skyriuje nustatyta tvarka LBS pateikus šių Nuostatų 5 priede nustatytos formos prašymą.
14. LBS per 5 darbo dienas nuo Taisyklių VI skyriuje nustatytu atveju nurodytų visų dokumentų pateikimo dienos gražina kvalifikaciją patvirtinantį dokumentą (Diplomą, Liudijimą ar Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą).
Dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų
sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų,
liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatų
1 priedas
(Prašymo dėl burinės jachtos laivavedžio teorijos egzamino, radijo ryšio operatoriaus egzamino laikymo forma)
Vardas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pavardė |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pilietybė |
LTU |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gimimo vieta |
|
Gimimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos adresas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos miestas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Telefono Nr. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
El. p. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos buriuotojų sąjungai
Prašymas
dėl burinės jachtos laivavedžio teorijos egzamino, radijo ryšio operatoriaus egzamino laikymo
____________________________
(prašymo teikimo data)
Prašau leisti laikyti burinės jachtos (pažymėti X),:
laivavedžio teorijos kvalifikacijos egzaminą
radijo ryšio operatoriaus egzaminą
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
(nurodyti egzaminui laikyti pasirinktą LBS regioninę kvalifikacinę komisiją (miestas) / datą):
Pateikiu (pažymėti X, nereikalaujami pateikti pažymėti ):
Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje).
Burinės jachtos laivavedžio diplomą, liudijimą (siekiant aukštesnės kvalifikacijos).
Burinių jachtų laivavedžių mokymo įstaigos baigimo pažymėjimą.
Aukštojo universitetinio ar jam prilyginto mokslo diplomą.
Vidaus vandenų transporto specialistų I-V grupių laivo kapitono arba kapitono-mechaniko laipsnio diplomą.
Budinčio kapitono padėjėjo, vyriausiojo kapitono padėjėjo ar kapitono jūrinio laipsnio diplomą.
Dokumentą, patvirtinantį buriuotojo buriavimo stažą.
Dokumentą, patvirtinantį mokesčio sumokėjimą už kvalifikacijos egzamino laikymą.
Sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-1/a).
sveikatos žinių ir įgūdžių atestavimo pažymėjimą,( Taisyklių nustatytais atvejais, siekiant susigrąžinti kvalifikacijos dokumentą);
2 nuotraukos, atitinkančios Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“
Kitus dokumentus___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Patvirtinu ir sutinku, kad Lietuvos buriuotojų sąjunga saugotų ir tvarkytų mano asmens duomenis ir gautinus bei turimus asmens duomenis (vardas, pavardė, gimimo data, asmens kodas, duomenys apie sveikatą, pateikti su šiuo prašymu ir pan.), o taip pat susijusius duomenis (tel. Nr., el. p. adresas, ir pan.) šio prašymo nagrinėjimo ir vykdymo bei susijusiai veiklai su jo nagrinėjimu ir vykdymu, o taip pat mano narystės Lietuvos buriuotojų sąjungoje tikslais.
Pareiškėjas:
|
Parašo vieta __________________________
(PASTABA. Parašas turi tilpti į langelį) (vardas ir pavardė)
Dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų
sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų,
liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatų
2 priedas
(Prašymo dėl burinės jachtos laivavedžio praktikos egzamino laikymo forma)
Vardas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pavardė |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pilietybė |
LTU |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gimimo vieta |
|
Gimimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos adresas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos miestas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Telefono Nr. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
El. p. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos buriuotojų sąjungai
Prašymas
dėl burinės jachtos laivavedžio praktikos egzamino laikymo
____________________________
(prašymo teikimo data)
Prašau leisti laikyti burinės jachtos laivavedžio kvalifikacijos praktikos egzaminą (nurodyti egzamino pavadinimą / pageidaujamą vietą / datą):
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Patvirtinu, kad praktikos egzaminui (pažymėti X):
Pateiksiu pilnai sukompletuotą reikiamai plaukimo kategorijai burinę jachtą, su jos valdymui reikalinga įgula.
Nepateiksiu pilnai sukompletuotą reikiamai plaukimo kategorijai burinę jachtą, su jos valdymui reikalinga įgula.
Nepateiksiu pilnai sukompletuotą reikiamai plaukimo kategorijai burinę jachtą, tačiau pateiksiu su jos valdymui reikalingą įgulą.
Pateikiu (pažymėti X, nereikalaujami pateikti pažymėti – ):
Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje).
Teorijos egzamino išlaikymo protokolą su teigiamu įvertinimu.
Dokumentą, patvirtinantį mokesčio sumokėjimą už kvalifikacijos egzamino laikymą.
Sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-1/a).
Sveikatos žinių atestavimo pažymėjimą.
2 nuotraukos, atitinkančios Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“
Kitus dokumentus___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Patvirtinu ir sutinku, kad Lietuvos buriuotojų sąjunga saugotų ir tvarkytų mano asmens duomenis ir gautinus bei turimus asmens duomenis (vardas, pavardė, gimimo data, asmens kodas, duomenys apie sveikatą, pateikti su šiuo prašymu ir pan.), o taip pat susijusius duomenis (tel. Nr., el. p. adresas, ir pan.) šio prašymo nagrinėjimo ir vykdymo bei susijusiai veiklai su jo nagrinėjimu ir vykdymu, o taip pat mano narystės Lietuvos buriuotojų sąjungoje tikslais.
Pareiškėjas:
|
Parašo vieta __________________________
(PASTABA. Parašas turi tilpti į langelį) (vardas ir pavardė)
Dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų
sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų,
liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatų
3 priedas
(Prašymo dėl naujo burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos dokumento, išlaikius reikalaujamus egzaminus ir suteikus kvalifikaciją, išdavimo forma)
Vardas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pavardė |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pilietybė |
LTU |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gimimo vieta |
|
Gimimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos adresas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos miestas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Telefono Nr. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
El. p. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos buriuotojų sąjungai
Prašymas
dėl naujo burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos dokumento, išlaikius reikalaujamus egzaminus ir suteikus kvalifikaciją, išdavimo
____________________________
(prašymo teikimo data)
Prašau išduoti (pažymėti X):
Burinės jachtos laivavedžio diplomą.
Burinės jachtos laivavedžio liudijimą.
Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą.
Priežastis (pažymėti X / nereikalingą užbraukti):
Išlaikyti burinės jachtos laivavedžio kvalifikacijos egzaminai.
Išlaikyti radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos egzaminai.
PRIDEDAMA (pažymėti X / nereikalingą užbraukti):
Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje).
Turimas kvalifikacijos dokumentas – diplomas, liudijimas, pažymėjimas.
Dokumentą, patvirtinantį mokesčio sumokėjimą už dokumentų išdavimą.
Sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-1/a) (neteikiama prašant išduoti Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą).
nuotrauka, atitinkanti Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“
Išlaikyto burinės jachtos laivavedžio kvalifikacijos egzamino protokolą.
Išlaikyto radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos egzamino protokolą.
Kitus buriuotojo kvalifikacijos suteikimą įrodančius dokumentus:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(išvardinti)
Kompetenciją patvirtinantį dokumentą
pageidauju gauti: |
1. tiesiogiai Lietuvos buriuotojų sąjungoje |
|
2. registruotu laišku, adresu:_______________________________________ |
|
(kas reikalinga, pabraukti, užpildyti) |
Prašau kvalifikaciją patvirtinantį dokumentą išduoti
________________________________________________________________________________
(vardas, pavardė, asmens kodas (kai dokumentą atsiima ne prašymą pateikęs asmuo)
Patvirtinu ir sutinku, kad Lietuvos buriuotojų sąjunga saugotų ir tvarkytų mano asmens duomenis ir gautinus bei turimus asmens duomenis (vardas, pavardė, gimimo data, asmens kodas, duomenys apie sveikatą, pateikti su šiuo prašymu ir pan.), o taip pat susijusius duomenis (tel. Nr., el. p. adresas, ir pan.) šio prašymo nagrinėjimo ir vykdymo bei susijusiai veiklai su jo nagrinėjimu ir vykdymu, o taip pat mano narystės Lietuvos buriuotojų sąjungoje tikslais.
Pareiškėjas:
|
Parašo vieta __________________________
(PASTABA. Parašas turi tilpti į langelį) (vardas ir pavardė)
Dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų
sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų,
liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatų
4 priedas
(Prašymo dėl naujo burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos dokumento išdavimo vietoj anksčiau turėto, Lietuvos buriuotojų sąjungos išduoto, išdavimo forma)
Vardas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Pavardė |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Pilietybė |
LTU |
||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gimimo vieta |
|
Gimimo data |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos adresas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Gyvenamosios vietos miestas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Telefono Nr. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
El. p. |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Lietuvos buriuotojų sąjungai
Prašymas
dėl naujo burinės jachtos laivavedžio, radijo ryšio operatoriaus kvalifikacijos dokumento, vietoje anksčiau turėto, Lietuvos buriuotojų sąjungos išduoto, išdavimo
____________________________
(prašymo teikimo data)
Prašau išduoti (pažymėti X):
Burinės jachtos laivavedžio diplomą.
Burinės jachtos laivavedžio liudijimą.
Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą.
Priežastis (pažymėti X / nereikalingą užbraukti):
Baigėsi diplomo, liudijimo, pažymėjimo galiojimo laikas.
Pakeisti seno pavyzdžio diplomą, liudijimą, pažymėjimą į jam prilygintą naujo pavyzdžio.
Pasikeitė asmens duomenys.
Prarastas diplomas, liudijimas, pažymėjimas.
PRIDEDAMA (pažymėti X / nereikalingą užbraukti):
Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje).
Turimas kvalifikacijos dokumentas – diplomas, liudijimas, pažymėjimas.
Dokumentą, patvirtinantį mokesčio sumokėjimą už dokumentų išdavimą.
Sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-1/a) (neteikiama prašant išduoti Burinės jachtos radijo ryšio operatoriaus pažymėjimą).
nuotrauka, atitinkanti Nuotraukų asmens dokumentams reikalavimus, patvirtintus Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministro 2002 m. gruodžio 6 d. įsakymu Nr. 569 „Dėl nuotraukų asmens dokumentams reikalavimų patvirtinimo“
Kitus buriuotojo kvalifikacijos suteikimą įrodančius dokumentus:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
(išvardinti)
Kompetenciją patvirtinantį dokumentą
pageidauju gauti: |
1. tiesiogiai Lietuvos buriuotojų sąjungoje |
|
2. registruotu laišku, adresu:_______________________________________ |
|
(kas reikalinga, pabraukti, užpildyti) |
Prašau kvalifikaciją patvirtinantį dokumentą išduoti
________________________________________________________________________________
(vardas, pavardė, asmens kodas (kai dokumentą atsiima ne prašymą pateikęs asmuo)
Patvirtinu ir sutinku, kad Lietuvos buriuotojų sąjunga saugotų ir tvarkytų mano asmens duomenis ir gautinus bei turimus asmens duomenis (vardas, pavardė, gimimo data, asmens kodas, duomenys apie sveikatą, pateikti su šiuo prašymu ir pan.), o taip pat susijusius duomenis (tel. Nr., el. p. adresas, ir pan.) šio prašymo nagrinėjimo ir vykdymo bei susijusiai veiklai su jo nagrinėjimu ir vykdymu, o taip pat mano narystės Lietuvos buriuotojų sąjungoje tikslais.
Pareiškėjas:
|
Parašo vieta __________________________
(PASTABA. Parašas turi tilpti į langelį) (vardas ir pavardė)
Dokumentų pateikimo Lietuvos buriuotojų
sąjungai ir burinių jachtų laivavedžių diplomų,
liudijimų ir pažymėjimų išdavimo nuostatų
5 priedas
(Prašymo susigrąžinti teisę valdyti vidaus vandenų transporto priemonę ir paimtą kvalifikacijos dokumentą, kuriuo patvirtinama teisė vairuoti vidaus vandenų transporto priemonę (burinę jachtą) forma)
________________________________________________
(vardas, pavardė)
_____________________________________________________________
(asmens kodas, gyvenamosios vietos adresas, telefono Nr., el. p. adresas
Lietuvos buriuotojų sąjungai
Prašymas
susigrąžinti teisę valdyti vidaus vandenų transporto priemonę ir paimtą kvalifikacijos dokumentą, kuriuo patvirtinama teisė vairuoti vidaus vandenų transporto priemonę (burinę jachtą)
________________
(prašymo teikimo data)
Prašau leisti susigrąžinti teisę valdyti vidaus vandenų transporto priemonę ir paimtą kvalifikacijos dokumentą, kuriuo patvirtinama teisė vairuoti vidaus vandenų transporto priemonę (burinę jachtą);
Pateikiu (pažymėti X):
Asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą (pasą arba asmens tapatybės kortelę arba leidimą nuolat gyventi Lietuvos Respublikoje).
sveikatos žinių ir įgūdžių atestavimo pažymėjimą,(Taisyklių nustatytais atvejais);
Sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-2/a) arba jūrininko sveikatos pažymėjimą (Nr. 048-1/a).
Išlaikyto teorijos egzamino protokolą (Taisyklių nustatytu atveju);
Kitus dokumentus___________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
Patvirtinu ir sutinku, kad Lietuvos buriuotojų sąjunga saugotų ir tvarkytų mano asmens duomenis ir gautinus bei turimus asmens duomenis (vardas, pavardė, gimimo data, asmens kodas, duomenys apie sveikatą, pateikti su šiuo prašymu ir pan.), o taip pat susijusius duomenis (tel. Nr., el. p. adresas, ir pan.) šio prašymo nagrinėjimo ir vykdymo bei susijusiai veiklai su jo nagrinėjimu ir vykdymu, o taip pat mano narystės Lietuvos buriuotojų sąjungoje tikslais.
___________________ _________________________
(parašas) (vardas, pavardė)