LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2005 M. GRUODŽIO 5 D. ĮSAKYMO NR. V-943 „DĖL PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ ORGANIZAVIMO IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO BEI PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IR BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠO TVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2014 m. lapkričio 4 d. Nr. V-1136

Vilnius

 

Atsižvelgdama į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2014 m. rugpjūčio 21 d. nutarimą Nr. DT-8/1 „Dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų, už kurias mokama Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, bazinių kainų perskaičiavimo įvedus eurą Lietuvos Respublikoje“:

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymą Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašo bei Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir bazinių kainų sąrašo tvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu nurodytuoju įsakymu patvirtintą Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų organizavimo ir apmokėjimo tvarkos aprašą:

1.1.1. Pakeičiu 10.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„10.1. kompensacijos, mokamos už prisirašiusio prie ASPĮ, teikiančios PAASP paslaugas, gyventojo aptarnavimą šios įstaigos nedarbo metu kitoje ASPĮ, suma yra 10,72 euro;“.

1.1.2. Pakeičiu 102.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„102.1. PAASP paslaugų, suteiktų namuose apdraustiesiems, kurie nėra įrašyti į šios ASPĮ aptarnaujamų gyventojų sąrašą, kaina yra 11,64 euro;“.

1.1.3. Pakeičiu 53 punktą ir jį išdėstau taip:

„53. Vieno sąlyginio vieneto vertė eurais nustatoma bendrą sumą, skiriamą už gerus PAASP darbo rezultatus, dalijant iš visų ASPĮ surinktos sąlyginių vienetų sumos.“

1.1.4. Pakeičiu 54 punktą ir jį išdėstau taip:

„54. Kiekvienai ASPĮ tenkanti suma už gerus PAASP darbo rezultatus nustatoma vieno sąlyginio vieneto vertę eurais dauginant iš ASPĮ surinktos sąlyginių vienetų sumos. Ši suma išmokama lygiomis dalimis per 6 mėnesius.“

1.2. Pakeičiu nurodytuoju įsakymu patvirtintą Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų ir bazinių kainų sąrašą ir išdėstau jį nauja redakcija (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2015 m. sausio 1 d.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministrė                                                                            Rimantė Šalaševičiūtė

 

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro

2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-943

(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. lapkričio 4 d. įsakymo Nr. V-1136 redakcija)

 

PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ IR BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS

 

I SKYRIUS

PIRMINĖS AMBULATORINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ METINĖS BAZINĖS KAINOS

 

 

Eil. Nr.

Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos

Vieno gyventojo pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų metinė bazinė kaina (balais)

Gyventojų amžius

<1 m.

1–4 m.

5–6 m.

7–17 m.

18–49 m.

50–65 m.

> 65 m.

1

Pirminė ambulatorinė asmens sveikatos priežiūra (be psichikos ir odontologinės sveikatos priežiūros paslaugų)

100,98

57,73

44,23

29,49

20,72

32,72

38,04

2

Pirminė ambulatorinė odontologinė asmens sveikatos priežiūra

12,83

10,33

3

Pirminė ambulatorinė psichikos sveikatos priežiūra

3,31

PASTABOS:

1. Gyventojo pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugų metinė bazinė kaina didinama:

1.1. kiekvieno aptarnaujamo kaimo gyventojo ir miesto, kurio gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojo – 12,44 balo;

1.2. nuo 2012 m. sausio 1 d. kiekvieno šeimos gydytojo (ši nuostata netaikoma gydytojų komandai) aptarnaujamo gyventojo – 0,58 balo.

2. Nustatant Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, skiriamų papildomai mokėti už gerus darbo rezultatus, metinę sumą už vieną prisirašiusį prie PAASP paslaugas teikiančios įstaigos gyventoją, numatoma:

2.1. už PAASP (be pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros ir pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros) gerus darbo rezultatus – 5,01 balo;

2.2. už pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros gerus darbo rezultatus – 0,35 balo;

2.3. už pirminės ambulatorinės odontologinės sveikatos priežiūros gerus darbo rezultatus – 0,13 balo.

3. Kiekvieno gyventojo, aptarnaujamo viršijant nustatytą maksimalų aptarnaujamų gyventojų skaičių, PAASP paslaugų metinė bazinė kaina mažinama:

3.1. suaugusiųjų psichiatro paslaugų – 0,32 balo;

3.2. vaikų psichiatro paslaugų – 0,32 balo;

3.3. priklausomybės ligų profilaktikos ir gydymo paslaugų – 0,32 balo;

3.4. psichologo paslaugų – 0,26 balo;

3.5. psichikos slaugytojo paslaugų – 0,52 balo;

3.6. socialinio darbuotojo paslaugų – 0,29 balo;

3.7. odontologinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų – iki 0 balų.

4. PAASP paslaugų metinės bazinės kainos 1 balo vertė eurais:

4.1. vieno gyventojo PAASP paslaugų metinės bazinės kainos 1 balas lygus 0,97 euro;

4.2. sumos, kuria didinama kiekvieno aptarnaujamo kaimo gyventojo bei miesto, kurio gyventojų skaičius neviršija 4 tūkst., gyventojo PAASP paslaugų metinė bazinė kaina, 1 balas lygus 1 eurui;

4.3. priedo už gerus darbo rezultatus 1 balas lygus 1 eurui;

4.4. sumos, kuria didinama kiekvieno šeimos gydytojo (ši nuostata netaikoma gydytojų komandai) aptarnaujamo gyventojo PAASP paslaugų metinė bazinė kaina, 1 balas lygus 1 eurui;

4.5. Europos Sąjungos apdraustųjų valstybiniu sveikatos draudimu, asmens sveikatos priežiūros įstaigai pateikusių S2 arba E112 formas, apsilankymo pas šeimos gydytoją dėl PAASP paslaugų kainos 1 balas lygus 0,97 euro.

5. Jeigu PAASP paslaugas teikiančių šeimos gydytojų ir (ar) šias paslaugas teikiančios gydytojų komandos, t. y. vidaus ligų gydytojo, vaikų ligų gydytojo, gydytojo akušerio ginekologo, gydytojo chirurgo (toliau – gydytojų komanda), užimamų etatų skaičius yra didesnis nei PAASP paslaugas teikiančių slaugytojų ir akušerių, dirbančių tiesiogiai su šeimos gydytoju ir (ar) gydytojų komanda, užimamų etatų skaičius, bazinio mokėjimo lėšų suma (balais) mažinama suma, nustatoma pagal šią formulę:

 

N = B x 0,19 x (1 – ),

 

kai:

N – suma, kuria mažinama bazinio mokėjimo lėšų suma (balais);

0,19 – lėšų PAASP paslaugų išlaidoms apmokėti dalis (procentais), tenkanti slaugytojų ir akušerių darbo užmokesčiui (neįskaitant lėšų, gaunamų už skatinamąsias paslaugas ir gerus darbo rezultatus);

B – bazinio mokėjimo lėšų suma (balais);

S – PAASP paslaugas teikiančių slaugytojų ir akušerių, dirbančių tiesiogiai su šeimos gydytoju ir (ar) gydytojų komanda, užimamų etatų skaičius;

G – PAASP paslaugas teikiančių šeimos gydytojų ir (ar) šias paslaugas teikiančios gydytojų komandos užimamų etatų skaičius.

6. Europos Sąjungos apdraustųjų valstybiniu sveikatos draudimu, asmens sveikatos priežiūros įstaigai pateikusių S2 arba E112 formas, apsilankymo pas šeimos gydytoją dėl PAASP paslaugų kaina sudaro 10,72 balo.

 

 

 

 

 

II SKYRIUS

SKATINAMŲJŲ PAASP PASLAUGŲ IR BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS

 

Eil. Nr.

Skatinamosios PAASP paslaugos

Bazinė kaina (balais)

1

Kraujo krešumo sistemos būklės įvertinimo paslauga

 

1.1

bandinio protrombino aktyvumui nustatyti paėmimas ir rezultatų įvertinimas

0,84

1.2

protrombino laiko (INR) nustatymas

3,91

2

Glikozilinto hemoglobino nustatymo paslauga

 

2.1

glikozilinto hemoglobino nustatymas vienkanaliu automatiniu analizatoriumi (įskaitant kraujo paėmimą)

13,73

2.2

glikozilinto hemoglobino nustatymas daugiakanaliu analizatoriumi (įskaitant kraujo paėmimą)

10,98

3

Ankstyvoji piktybinių navikų diagnostika

289,62

4

Fiziologinio nėštumo priežiūra

 

4.1

pirmas ir antras gydytojo vizitai (mokama už kiekvieną vizitą)

5,16

4.2

pirmas ir antras akušerio vizitai (mokama už kiekvieną vizitą)

2,84

4.3

trečias–šeštas gydytojo vizitai (mokama už kiekvieną vizitą)

3,45

4.4

trečias–šeštas akušerio vizitai (mokama už kiekvieną vizitą)

1,88

4.5

septintas gydytojo vizitas

3,45

4.6

septintas akušerio vizitas

5,59

4.7

nėščiosios kraujo grupės pagal ABO antigenus ir rezus Rh (D) priklausomybės faktoriaus nustatymas

3,13

4.8

nėščiosios Rh antikūnų nustatymas netiesioginiu Kumbso metodu, kai moters Rh neigiama, o vyro Rh teigiama kraujo grupė

5,82

4.9

nėščiosios kraujo tyrimas dėl sifilio (RPR)

2,40

4.10

nėščiosios kraujo tyrimas dėl ŽIV antikūnų

4,08

4.11

nėščiosios šlapimo pasėlio tyrimas besimptomei bakteriurijai nustatyti

2,58

4.12

nėščiosios šlapimo pasėlio tyrimas besimptomei bakteriurijai nustatyti ir antibiotikogramos atlikimas

8,40

5

Vaikų iki 1 metų sveikatos priežiūra

 

5.1

naujagimių priežiūra mieste (pirmas ir antras gydytojo vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

6,84

5.2

naujagimių priežiūra kaime (pirmas ir antras gydytojo vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

10,28

5.3

naujagimių priežiūra mieste (pirmas–ketvirtas slaugytojo ar akušerio vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

3,74

5.4

naujagimių priežiūra kaime (pirmas–ketvirtas slaugytojo ar akušerio vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

5,59

5.5

1–6 mėn. vaikų priežiūra (trečias–aštuntas gydytojo vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

3,45

5.6

1–6 mėn. vaikų priežiūra (penktas–dešimtas slaugytojos vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

1,88

5.7

6–12 mėn. vaikų priežiūra (devintas–dešimtas gydytojo vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

3,45

5.8

6–12 mėn. vaikų priežiūra (vienuoliktas–dvyliktas slaugytojos vizitai, mokama už kiekvieną vizitą)

1,88

6

Neįgaliųjų sveikatos priežiūra

 

6.1

gydytojo vizitas į namus (mieste)

6,84

6.2

gydytojo vizitas į namus (kaime)

10,28

6.3

slaugytojos vizitas į namus (mieste)

3,74

6.4

slaugytojos vizitas į namus (kaime)

5,59

6.5

gydytojo psichiatro vizitas į namus (mieste)

6,84

6.6

gydytojo psichiatro vizitas į namus (kaime)

10,28

6.7

psichikos sveikatos slaugytojo vizitas į namus (mieste)

3,74

6.8

psichikos sveikatos slaugytojo vizitas į namus (kaime)

5,59

7

Vaikų imunoprofilaktika

 

7.1

gydytojo paslauga

1,71

7.2

slaugytojos paslauga

1,42

8

Moksleivių paruošimas mokyklai

 

8.1

gydytojo paslauga

3,45

8.2

slaugytojos paslauga

2,84

8.3

gydytojo odontologo paslauga, teikiama pagal Gydytojo odontologo medicinos normą

1,45

8.4

gydytojo odontologo padėjėjo paslauga

0,58

9

Slaugos personalo procedūros namuose

 

9.1

kraujo paėmimas tirti (mieste)

2,84

9.2

kraujo paėmimas tirti (kaime)

3,74

9.3

pragulų priežiūra (mieste)

3,74

9.4

pragulų priežiūra (kaime)

5,59

9.5

lašelinė infuzija (mieste)

5,59

9.6

lašelinė infuzija (kaime)

7,44

10

Būtinosios medicinos pagalbos teikimas

 

10.1

būtinosios medicinos pagalbos teikimas draudžiamiesiems, neįrašytiems į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos aptarnaujamų gyventojų sąrašą (pagal Šeimos gydytojo medicinos normą)

10,72

10.2

būtinosios odontologinės pagalbos teikimas draudžiamiesiems asmenims iki 18 metų, neįrašytiems į pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigos aptarnaujamų gyventojų sąrašą (pagal Gydytojo odontologo medicinos normą)

11,79

10.3

būtinosios medicinos pagalbos teikimas Europos Sąjungos šalių apdraustiesiems valstybiniu sveikatos draudimu, pateikusiems vieną iš šių dokumentų: Europos sveikatos draudimo kortelę, ją pakeičiantį sertifikatą, E123 formos pažymą ar dokumentą DA1 (pagal Šeimos gydytojo medicinos normą)

10,72

10.4

būtinosios odontologinės pagalbos teikimas asmenims iki 18 metų, pateikusiems Europos sveikatos draudimo kortelę ar ją pakeičiantį sertifikatą (pagal Gydytojo odontologo medicinos normą)

11,79

11

Asmenų, kuriems taikomas pakaitinis palaikomasis gydymas metadonu ar buprenorfinu, kraujo tyrimai

 

11.1

RPR testas

1,16

11.2

TPHA testas (jei RPR testas teigiamas)

1,36

11.3

ŽIV serologinis antikūnų testas (testas neatliekamas, jei pacientui buvo diagnozuota ŽIV liga)

2,40

11.4

anti-HCV testas (testas neatliekamas, jei pacientui jau buvo nustatytas teigiamas anti-HCV testas)

8,28

12

Kraujo tyrimai, atliekami prieš planinę operaciją

 

12.1

protrombino laiko (SPA) ir tarptautinio normalizacijos santykio (INR) nustatymas

3,91

12.2

aktyvinto dalinio tromboplastino laiko (ADTL) nustatymas

3,04

12.3

kraujo grupės pagal ABO antigenus ir rezus Rh (D) priklausomybės faktoriaus nustatymas

3,13

13

Tuberkulino mėginio (Mantu mėginio) atlikimas 7 metų vaikams ir rizikos grupių vaikams

2,72

 

PASTABA. Skatinamųjų PAASP paslaugų metinės bazinės kainos 1 balas lygus 0,97 euro.

__________________