VISAGINO SAVIVALDYBĖS TARYBA

 

SPRENDIMAS

DĖL VISAGINO SAVIVALDYBĖS VIETOS GYVENTOJŲ APKLAUSOS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2024 m. rugsėjo 26 d. Nr. TS-159

Visaginas

 

 

 

Visagino savivaldybės taryba, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 15 straipsnio 2 dalies 36 punktu, 16 straipsnio 1 dalimi, Visagino savivaldybės tarybos veiklos reglamento, patvirtinto Visagino savivaldybės tarybos 2023 m. balandžio 14 d. sprendimu Nr. TS-96 „Dėl Visagino savivaldybės tarybos veiklos reglamento patvirtinimo“, XVI skyriaus nuostatomis, nusprendžia:

1.    Patvirtinti Visagino savivaldybės vietos gyventojų apklausos tvarkos aprašą (pridedama).

2.    Pripažinti netekusiu galios Visagino savivaldybės tarybos 2021 m. balandžio 29 d. sprendimą Nr. TS-95 „Dėl Visagino savivaldybės vietos gyventojų apklausos organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo “.

3.    Sprendimą paskelbti Teisės aktų registre ir Visagino savivaldybės interneto svetainėje.

 

 

 

Savivaldybės meras                                                                                                    Erlandas Galaguz

 

 

PATVIRTINTA

Visagino savivaldybės tarybos

2024 m. rugsėjo 26 d. sprendimu Nr. TS-159

 

 

VISAGINO SAVIVALDYBĖS VIETOS GYVENTOJŲ APKLAUSOS TVARKOS APRAŠAS

 

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1.    Visagino savivaldybės (toliau – Savivaldybė) vietos gyventojų apklausos tvarkos aprašo (toliau – Aprašas) tikslas – užtikrinti Savivaldybės gyventojų tiesioginį dalyvavimą tvarkant Savivaldybės reikalus, skatinti gyventojus dalyvauti priimant Savivaldybei svarbius sprendimus ir plėtoti demokratinę vietos savivaldos raidą vadovaujantis Lietuvos Respublikos Konstitucijos nuostatomis ir vietos savivaldos principais.

2.    Šis Aprašas nustato Savivaldybės gyventojų apklausos (toliau – Apklausa) bendruosius principus, būdus, inicijavimą, organizavimą, Apklausos komisijos įgaliojimus, rezultatų nustatymą ir naudojimą.

3.    Apklausa organizuojama vadovaujantis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo, Visagino savivaldybės tarybos veiklos reglamento ir šio Aprašo nustatyta tvarka.

4.    Apklausos organizavimo išlaidos apmokamos Savivaldybės biudžeto lėšomis.

 

II SKYRIUS

APKLAUSOS BENDRIEJI PRINCIPAI

 

5.    Gyventojai savo nuomonę Savivaldybės reikalų tvarkymo klausimais pareiškia dalyvaudami apklausoje. Apklausa – tai vietos gyventojų tiesioginio dalyvavimo ir konsultacijų forma tvarkant Savivaldybės reikalus.

6.    Apklausos rezultatai sprendimą priimančiam Savivaldybės administravimo subjektui yra patariamojo pobūdžio.

7.    Dalyvavimas apklausoje yra laisvas ir grindžiamas visuotine, lygia teise tiesiogiai pareikšti nuomonę.

8.    Apklausa yra tiesioginė. Gyventojai apklausoje dalyvauja asmeniškai, jų reiškiamos valios kontroliuoti neleidžiama.

9.    Gyventojų teisė dalyvauti apklausoje negali būti varžoma dėl jų lyties, rasės, tautybės, kalbos, kilmės, socialinės padėties, tikėjimo, įsitikinimų ar pažiūrų.

10Apklausą inicijuoti ir joje dalyvauti gali asmenys, kuriems apklausos dieną yra suėję 18 metų ir kurie savo gyvenamąją vietą yra deklaravę Savivaldybės teritorijoje arba įtraukti į gyvenamosios vietos nedeklaravusių asmenų apskaitą Savivaldybėje. Šiam reikalavimui užtikrinti tvarkomi asmens duomenys: asmens vardas, pavardė, gimimo data ir gyvenamosios vietos adresas.

11Apklausai gali būti teikiami klausimai, kuriuos Savivaldybė sprendžia atlikdama savarankiškąsias funkcijas. Savivaldybės taryba gali nustatyti klausimus, kuriems spręsti turi būti organizuojamos apklausos.

 

III SKYRIUS

APKLAUSOS BŪDAI IR APKLAUSOS TERITORIJA

 

12.     Apklausos būdai:

12.1tiesioginis vietos gyventojų nuomonės įrašymas į apklausos dalyvių sąrašo lapus;

12.2apklausa elektroninių ryšių priemonėmis Savivaldybės interneto svetainėje. Atliekant apklausą elektroninių ryšių priemonėmis Savivaldybės interneto svetainėje, turi būti užtikrinti Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 46 straipsnio 3 dalyje nustatyti reikalavimai, taip pat turi būti užtikrinta galimybė vietos gyventojams pateikti savo nuomonę apklausoje teikiamu klausimu šio Aprašo 12.1 papunktyje nustatytu būdu.

13.     Apklausa gali būti surengta visoje Savivaldybės teritorijoje, seniūnijos (kelių seniūnijų) (jei tokios yra įsteigtos) aptarnaujamoje teritorijoje (aptarnaujamose teritorijose) ar jos (jų) dalyse arba gyvenamosios vietovės teritorijoje ar jos dalyje. Apklausos teritorija parenkama atsižvelgiant į tai, kurios teritorijos vietos gyventojams sprendimas, dėl kurio teikiamas klausimas apklausai, turės tiesioginį poveikį.

14.     Apklausos būdą ir Apklausos teritoriją pasiūlo Apklausos iniciatorius, sprendimą dėl Apklausos būdo, laiko, vietos, trukmės ir Apklausos teritorijos priima Savivaldybės meras, skelbdamas apklausą.

 

IV SKYRIUS

APKLAUSOS PASKELBIMO INICIATYVOS TEISĖ IR JOS ĮGYVENDINIMAS

 

15.  Apklausos paskelbimo iniciatyvos teisė priklauso Savivaldybės gyventojams, Savivaldybės tarybai, merui ir seniūnui (jei įsteigta seniūnija).

16Savivaldybės taryba, meras ir seniūnas apklausos paskelbimo iniciatyvos teisę įgyvendina Savivaldybės tarybos veiklos reglamento nustatyta tvarka merui priimant potvarkį ne vėliau kaip per 10 darbo dienų. Potvarkis dėl apklausos paskelbimo ir informacija gyventojams apie numatomą konsultavimąsi turi būti paskelbti laikantis Vietos savivaldos įstatyme vietos gyventojų informavimui keliamų reikalavimų.

17Apklausos paskelbimo iniciatyvos teisę vietos gyventojai įgyvendina tiesiogiai. Šiam tikslui sudaroma iniciatyvinė grupė iš ne mažiau kaip 10 vietos gyventojų. Iniciatyvinės grupės atstovas (atstovai) pateikia Savivaldybės merui prašymą įregistruoti iniciatyvinę grupę.

18.  Iniciatyvinės grupės prašyme turi būti nurodyta: Apklausai teikiamo klausimo tekstas, siūlomas Apklausos būdas, siūloma Apklausos teritorija ir iniciatyvinės grupės atstovas (atstovai). Iniciatyvinės grupės atstovas (atstovai) prašyme nurodo duomenis, sudarančius galimybę užtikrinti Aprašo 10 punkte nustatytą sąlygą asmenims, inicijuojantiems apklausą: savo vardą, pavardę, gimimo datą ir gyvenamosios vietos adresą.

19.  Jeigu iniciatyvinės grupės prašyme pažymima, kad Apklausai teikiamo klausimo tekstas yra preliminarus, šios grupės atstovo prašymu Savivaldybės administracija per 10 darbo dienų suteikia reikalingą pagalbą rengiant galutinį Apklausai teikiamo klausimo tekstą. Galutinį klausimo tekstą pasirašo visi iniciatyvinės grupės nariai ir jis pateikiamas Savivaldybės merui.

20.  Savivaldybės meras, gavęs iniciatyvinės grupės prašymą ir galutinį Apklausai teikiamo klausimo tekstą, ne vėliau kaip per 2 darbo dienas įregistruoja iniciatyvinę grupę ir išduoda jos atstovui (atstovams) vidaus reikalų ministro patvirtintos formos gyventojų parašų dėl reikalavimo paskelbti apklausą rinkimo lapus.

21.  Gyventojų iniciatyvos paskelbti Apklausą teisei įgyvendinti nustatomas 2 mėnesių laikotarpis. Jis skaičiuojamas nuo vietos gyventojų parašų dėl reikalavimo paskelbti Apklausą rinkimo lapų išdavimo dienos.

22.  Jeigu per 21 punkte nustatytą terminą nesurenkamas reikiamas siūlomos Apklausos teritorijos vietos gyventojų parašų skaičius, numatytas Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 50 straipsnio 2 dalyje, laikoma, kad Apklausos paskelbimo iniciatyvos teisė neįgyvendinta. Tokiu atveju Savivaldybės meras raštu informuoja iniciatyvinę grupę apie neįgyvendintą Apklausos paskelbimo iniciatyvos teisę.

23.  Iniciatyvinė grupė, surinkusi reikiamą siūlomos Apklausos teritorijos vietos gyventojų parašų dėl reikalavimo paskelbti Apklausą skaičių, šių parašų rinkimo lapus perduoda Savivaldybės merui per 21 punkte nustatytą terminą. Savivaldybės meras ne vėliau kaip per 10 darbo dienų nuo parašų rinkimo lapų perdavimo dienos, nenustatęs vietos gyventojų parašų klastojimo atvejų ar savanoriškumo principo pažeidimų, paskelbia Apklausą.

24.  Savivaldybės mero potvarkyje paskelbti Apklausą turi būti nustatyta: apklausai teikiamo klausimo tekstas, Apklausos teritorija, būdas, data (laikotarpis), vieta, trukmė, taip pat Apklausos komisijos sudėtis. Iniciatyvinė grupė turi teisę į Apklausos komisiją deleguoti savo atstovą (atstovus).

25.  Savivaldybės mero potvarkis paskelbti Apklausą turi būti paskelbtas laikantis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 43 straipsnyje nustatytų vietos gyventojų informavimui keliamų reikalavimų.

26Apklausą organizuoja Savivaldybės administracijos direktorius, o Apklausą vykdo Savivaldybės mero potvarkiu sudaryta Visagino savivaldybės vietos gyventojų apklausos komisija (toliau – Komisija).

 

V SKYRIUS

APKLAUSOS ORGANIZAVIMAS IR APKLAUSOS REZULTATAI

 

27.         Apklausa vykdoma vienu iš šio Aprašo 12 punkte nurodytų būdų:

27.1.      Tiesioginis gyventojų nuomonės įrašymas apklausos dalyvių sąrašo lapuose vykdomas Savivaldybės mero potvarkyje nurodytu laikotarpiu nurodytose vietose nustatytu laiku tokia tvarka:

27.1.1.   Savivaldybės administracijos parengti gyventojų apklausos lapai (2 priedas) yra antspauduojami Savivaldybės mero antspaudu. Gyventojų apklausos lape nenurodoma gyventojo vardas ir pavardė ar kiti duomenys. Gyventojų apklausos lapus Savivaldybės administracijos direktorius išduoda Komisijos pirmininkui ne vėliau kaip likus 1 (vienai) dienai iki apklausos pradžios.

27.1.2.   Balsavimo vietoje yra įrengiama balsadėžė, kuri turi rinkimų, referendumų metu balsadėžėms keliamus reikalavimus. Komisijos nariams įsitikinus, kad balsadėžė ir antspaudai nebuvo pažeisti, balsadėžė atidaroma.

27.1.3.   Gyventojai, turintys teisę dalyvauti apklausoje, gali balsuoti balsavimo vietoje pateikę Komisijai asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą, pasirašę Gyventojų apklausos dalyvių sąrašo lapuose (3 priedas). Įsitikinęs, kad šis asmuo gyvena apklausiamoje teritorijoje, Komisijos narys įrašo duomenis į Gyventojų apklausos dalyvių sąrašą ir pateikia apklausos dalyviui gyventojų apklausos lapą, kuriame jis turi pažymėti pasirinktą atsakymo variantą. Komisijos nariai turi užtikrinti, kad asmeniui pateikiant pasirašyti apklausos dalyvių sąrašo lapus, nebūtų galimybės jam pamatyti kitų asmenų asmens duomenų.

27.1.4.   Apklausos dalyvio, kuris dėl negalios ar kitokių priežasčių negali pats įrašyti savo nuomonės ir pasirašyti, prašymu tai gali padaryti kitas jo nurodytas asmuo (išskyrus Komisijos narį). Šis faktas turi būti pažymėtas atitinkamu įrašu apklausos dalyvių sąrašo lapuose ir patvirtintas Komisijos nario parašu.

27.1.5.   Komisija, pasibaigus balsavimui apklausoje skirtam laikui, suskaičiuoja balsus ir surašo Gyventojų apklausos rezultatų protokolą (4 priedas), kurį pasirašo Komisijos nariai.

27.1.6.   Komisija neįskaičiuoja gyventojo pareikštos nuomonės tik tuo atveju, jeigu dėl netinkamai užpildytų apklausos dalyvių sąrašo lapų neįmanoma nustatyti tikrosios gyventojo valios dėl pateikto klausimo.

27.2.      Apklausa elektroninių ryšių priemonėmis Savivaldybės interneto svetainėje vykdoma Savivaldybės mero potvarkyje nurodytu laikotarpiu Savivaldybės interneto svetainės apklausų modulyje tokia tvarka:

27.2.1.   Savivaldybės administracijos direktorius sudaro galimybę vietos gyventojams dalyvauti apklausoje ir užtikrina Vietos savivaldos įstatymo 46 straipsnio 3 dalyje nustatytus reikalavimus. Apklausoje dalyvaujantys vietos gyventojai identifikuojasi elektroninių ryšių priemonėmis. Šiam reikalavimui užtikrinti tvarkomi asmens duomenys: asmens vardas, pavardė, gimimo data ir gyvenamosios vietos adresas. Šiuo būdu apklausą vykdyti draudžiama, jeigu nėra techninių galimybių patikrinti asmens tapatybės bei gyvenamosios vietos.

27.2.2.   Atliekant apklausą elektroninių ryšių priemonėmis Savivaldybės interneto svetainėje, vietos gyventojams sudaroma galimybė pateikti savo nuomonę apklausoje teikiamu klausimu šio Aprašo 12.1 papunktyje nustatytu būdu ir vykdoma šio Aprašo 27.1 papunktyje nustatyta tvarka.

27.2.3.   Pasibaigus apklausai suformuojama ataskaita apie apklausos elektroninėmis ryšių priemonėmis rezultatus, kurią pasirašo ją suformavęs informacinių technologijų specialistas.

27.2.4.   Komisija, pasibaigus balsavimui apklausoje skirtam laikui, suskaičiuoja balsus ir surašo Gyventojų apklausos rezultatų protokolą, kurį pasirašo Komisijos nariai.

 

VI SKYRIUS

APKLAUSAI TEIKTŲ KLAUSIMŲ SVARSTYMAS IR PASKELBIMAS

 

28.  Įvertinusi apklausos rezultatus, kuriuos įformina Gyventojų apklausos rezultatų protokolu, ne vėliau kaip per 5 darbo dienas po apklausos pabaigos Komisija pateikia Savivaldybės merui. Savivaldybės meras paskelbia Apklausos rezultatus laikydamasis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 43 straipsnyje nustatytų vietos gyventojų informavimui keliamų reikalavimų.

29.  Apklausos rezultatai svarstomi artimiausiame Savivaldybės tarybos posėdyje, jeigu savo nuomonę pateiktu klausimu pareiškė ne mažiau kaip 10 procentų apklausos teritorijos gyventojų, turinčių teisę dalyvauti apklausoje. Apklausos rezultatus Savivaldybės tarybai pristato Komisijos pirmininkas.

30Savivaldybės tarybos sprendime dėl Apklausai pateikto klausimo turi būti nurodyti Apklausos rezultatai ir Savivaldybės tarybos sprendimo motyvai. Savivaldybės tarybos sprendimas dėl Apklausai pateikto klausimo turi būti paskelbtas laikantis Lietuvos Respublikos vietos savivaldos įstatymo 43 straipsnyje nustatytų vietos gyventojų informavimui keliamų reikalavimų.

 

VII SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

31.  Asmens duomenys, gauti vykdant apklausą ar konsultuojantis su vietos gyventojais, tvarkomi vadovaujantis 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais asmens duomenų tvarkymą ir apsaugą.

32.  Apklausos organizavimo dokumentai saugomi teisės aktų nustatyta tvarka ir terminais.

33.  Aprašo normos, prieštaraujančios galiojantiems Lietuvos Respublikos įstatymams, netaikomos, kol bus pakeistos Savivaldybės tarybos sprendimu.

34.  Aprašo papildymai ir pakeitimai tvirtinami Savivaldybės tarybos sprendimu.

_________________________

 

 

Visagino savivaldybės vietos gyventojų

apklausos tvarkos aprašo

1 priedas

 

 

(Konfidencialumo pasižadėjimo forma)

 

KOMISIJOS NARIO KONFIDENCIALUMO PASIŽADĖJIMAS

 

_______________

Data

 

Aš, ___________________________________________________________,

(Komisijos nario vardas, pavardė)

 

Pasižadu:

-   tvarkyti ir naudoti asmens ir kitus duomenis vadovaudamasis teisės aktų reikalavimais nustatytu tikslu;

-   saugoti asmens duomenų paslaptį;

-   neatskleisti ir neperduoti tvarkomos informacijos nė vienam asmeniui, kuris nėra įgaliotas naudotis šia informacija;

-   neperduoti neįgaliotiems asmenimis slaptažodžių ir kitų duomenų, leidžiančių programinėmis ir techninėmis priemonėmis sužinoti asmens arba kitus duomenis;

-   pranešti komisijos pirmininkui ir Visagino savivaldybės administracijos duomenų apsaugos pareigūnui apie bet kokią įtartiną situaciją, kuri gali kelti grėsmę asmens ir kitų duomenų saugumui;

-   laikytis 2016 m. balandžio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamento (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo, kuriuo panaikinama Direktyva 95/46/EB, reikalavimų.

 

Žinau, kad turėsiu atsakyti Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka, jei dėl mano veiksmų dėl šio pasižadėjimo nevykdymo arba netinkamo vykdymo valstybės įmonei Registrų centrui kils atsakomybė už asmens ar kitų duomenų atskleidimą.

 

Esu susipažinęs (-usi) ir sutinku laikytis Asmens duomenų tvarkymo Visagino savivaldybės administracijoje patvirtintų taisyklių.

 

Šis pasižadėjimas galioja visą gyventojų apklausos laikotarpį ir neribotą laiką po pasibaigimo.

 

 

 

 

 

(Parašas

 

(Vardas, pavardė)

 

 

 

Visagino savivaldybės vietos gyventojų apklausos tvarkos aprašo

2 priedas

 

(Gyventojų apklausos lapo forma)

 

 

Lapas Nr._____

 

A.V.

 

 

 

GYVENTOJŲ APKLAUSOS LAPAS

 

Apklausai teikiamas klausimas

 

Apklausos trukmė

 

 

Apklausai teikiamas klausimas

Atsakymas

Žymėjimo pavyzdys X

TAIP

 

NE

 

 

––––––––––––––––––––––––––––––––

 

 

Visagino savivaldybės vietos gyventojų apklausos tvarkos aprašo

3 priedas

 

 

(Gyventojų apklausos dalyvių sąrašo forma)

 

 

Lapas Nr. ………….

 

GYVENTOJŲ APKLAUSOS DALYVIŲ SĄRAŠAS

 

Apklausai teikiamas klausimas

 

Apklausos trukmė

 

 

Eil. Nr.

Vardas, pavardė

Gimimo data

Adresas

Parašu patvirtintas dalyvavimas

Pastabos

(jeigu pildo ne pats asmuo)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_______________________

Komisijos nario V.P. parašas

 

Pasirašydami šiame sąraše Jūs patvirtinate, kad esate tinkamai informuotas (-a) apie tai, kad Jūsų asmens duomenų valdytoja yra Visagino savivaldybės administracija (juridinio asmens kodas 188711925, adresas: Parko g. 14, 31140 Visaginas). Visagino savivaldybės administracijos asmens duomenų apsaugos pareigūno kontaktai: Švitrigailos g. 11K-109, Vilnius, info@dejuris.lt, tel. +370 638 38 538.

Asmens duomenų tvarkymo tikslas: asmens duomenys tvarkomi siekiant užtikrinti Jūsų teisę dalyvauti Visagino savivaldybės gyventojų apklausoje. Jūsų asmens duomenys bus saugomi Visagino savivaldybės administracijos nustatyta tvarka ir terminais. Duomenis privalu pateikti. Priešingu atveju Jums nebus išduotas vietos gyventojų apklausos lapas ir Jūs negalėsite dalyvauti apklausoje.

Kreipiantis raštu turite teisę prašyti, kad duomenų valdytojas leistų susipažinti su Jūsų asmens duomenimis ir kad duomenų valdytojas juos ištaisytų arba ištrintų, arba apribotų duomenų tvarkymą, taip pat turite teisę nesutikti, kad duomenys būtų tvarkomi, teisę perkelti duomenis bei teisę pateikti skundą Valstybinei duomenų apsaugos inspekcijai (A. Juozapavičiaus g. 6, LT-09310 Vilnius, tel. (8 5) 271 2804, el. p. ada@ada.lt).

 

 

 

Apklausos komisijos narys                                            (parašas)                            

(Vardas, pavardė)

 

 

Visagino savivaldybės vietos gyventojų

apklausos tvarkos aprašo

4 priedas

 

 

(Gyventojų apklausos rezultatų protokolo forma)

 

 

VISAGINO SAVIVALDYBĖS VIETOS GYVENTOJŲ APKLAUSOS KOMISIJA

 

GYVENTOJŲ APKLAUSOS REZULTATŲ PROTOKOLAS 

 

 

 

(Protokolo surašymo data)

 

 

 

Apklausai pateiktas klausimas: _______________________________________________________

 

Apklausos teritorija (seniūnija (seniūnijos) ar jos (jų) dalys, ar gyvenamosios vietovės teritorija ar jos dalys): _______________________________________________________________________

 

Apklausos vykdymo laikotarpis:______________________________________________________

 

Gyventojų, turinčių teisę dalyvauti apklausoje, skaičius: iš viso ________________, apklausoje dalyvavo ___________ gyventojų, tai sudaro ________ proc. visų apklausos teritorijos gyventojų, turinčių teisę dalyvauti apklausoje.

 

Gyventojų atsakymai:

pritariu ________ gyventojų, tai sudaro ________ proc. balsavusiųjų;

nepritariu ________ gyventojų, tai sudaro ________ proc. balsavusiųjų

 

 

IŠVADA: _______________________________________________________________________

(gyventojų apklausa įvyko (neįvyko), gyventojų pareikšta nuomonė)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Komisijos pirmininkas                                                                    ____________________________

(parašas)                                               (vardas, pavardė)

Komisijos nariai:

1.                                                                                                     ____________________________

(parašas)                                               (vardas, pavardė)

2.                                                                                                     ____________________________

(parašas)                                               (vardas, pavardė)

3.                                                                                                     ____________________________

(parašas)                                               (vardas, pavardė)

4.                                                                                                     ____________________________

(parašas)                                               (vardas, pavardė)

 

_______________________