LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2010 M. SPALIO 28 D. ĮSAKYMO Nr. V-946 „DĖL TIESIOGINĖS VALSTYBINĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS SAUGOS KONTROLĖS REGLAMENTO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2016 m. liepos 7 d. Nr. V-910
Vilnius
P a k e i č i u Tiesioginės valstybinės visuomenės sveikatos saugos kontrolės reglamentą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. spalio 28 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Tiesioginės valstybinės visuomenės sveikatos saugos kontrolės reglamento patvirtinimo“:
1. Pakeičiu 29 punktą ir jį išdėstau taip:
„29. Kontrolės rezultatai įforminami Reglamento 10 priede nustatytos formos patikrinimo aktu dviem egzemplioriais, turinčiais vienodą juridinę galią. Nagų priežiūros, plaukų priežiūros, veido ir kūno priežiūros, tatuiravimo, ilgalaikio (permanentinio) makiažo, papuošalų vėrimo, sporto klubo, baseino su recirkuliacine sistema, baseino be recirkuliacinės sistemos, soliarumo, žmogaus palaikų paruošimo šarvoti, žmogaus palaikų šarvojimo, žmogaus palaikų laikymo, savitarnos, sveikatos priežiūros įstaigų skalbinius skalbiančios skalbyklos, skalbyklos, kurioje neskalbiami sveikatos priežiūros įstaigų skalbiniai, paslaugas teikiančių, balzamavimo, kremavimo, asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklą vykdančių objektų kontrolės metu pildomi atitinkami klausimynai (Reglamento 16–33 ir 37 priedai), kurie yra sudėtinės patikrinimo akto dalys. Nagų, plaukų, veido ir kūno priežiūros, tatuiravimo, ilgalaikio (permanentinio) makiažo, papuošalų vėrimo, sporto klubo, baseino su recirkuliacine sistema, baseino be recirkuliacinės sistemos, soliarumo, žmogaus palaikų paruošimo šarvoti, žmogaus palaikų šarvojimo, žmogaus palaikų laikymo, savitarnos, sveikatos priežiūros įstaigų skalbinius skalbiančios skalbyklos, skalbyklos, kurioje neskalbiami sveikatos priežiūros įstaigų skalbiniai, paslaugas teikiančių, balzamavimo, kremavimo, asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklą vykdančių objektų kontrolės metu veiklos atitiktis reikalavimams, neįtrauktiems į atitinkamus klausimynus, vertinama tik išimtiniais atvejais – kai reikalavimo pažeidimas gali padaryti reikšmingos žalos ar sukelti realų pavojų vartotojų sveikatai, visuomenei, kitų asmenų interesams, aplinkai.“
2. Pakeičiu 42 punktą ir jį išdėstau taip:
„42. Vykdant grįžtamąją kontrolę, patikrinimo akte nurodoma, ar ankstesnio patikrinimo metu nustatyti visuomenės sveikatos saugą reglamentuojančių teisės aktų pažeidimai yra pašalinti. Nagų priežiūros, plaukų priežiūros, veido ir kūno priežiūros, tatuiravimo, ilgalaikio (permanentinio) makiažo, papuošalų vėrimo, sporto klubo, baseino su recirkuliacine sistema, baseino be recirkuliacinės sistemos, soliarumo, žmogaus palaikų paruošimo šarvoti, žmogaus palaikų šarvojimo, žmogaus palaikų laikymo, savitarnos, sveikatos priežiūros įstaigų skalbinius skalbiančios skalbyklos, skalbyklos, kurioje neskalbiami sveikatos priežiūros įstaigų skalbiniai, balzamavimo, paslaugas teikiančių, kremavimo veiklą, asmens sveikatos priežiūros įstaigų veiklą vykdančių objektų grįžtamosios kontrolės metu pildomos atitinkamos Reglamento 16–33 ir 37 prieduose pateiktų klausimynų dalys.“
3. Papildau Tiesioginės valstybinės visuomenės sveikatos saugos kontrolės reglamentą 37 priedu (pridedama).
Tiesioginės valstybinės visuomenės sveikatos
saugos kontrolės reglamento
37 priedas
MEDICININIŲ ATLIEKŲ TVARKYMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS TEIKIANČIOSE ĮSTAIGOSE PERIODINĖS VISUOMENĖS SVEIKATOS SAUGOS KONTROLĖS KLAUSIMYNAS
20____ m. ___________________ d. pavedimas atlikti patikrinimą Nr._______________.
20____ m. ___________________ d. patikrinimo akto Nr.___________________ priedas.
Juridinio asmens / filialo pavadinimas ir kodas; fizinio asmens vardas, pavardė, verslo liudijimo numeris, išdavimo data ir galiojimo laikas: ________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Veiklos vykdymo adresas: __________________________________________________.
Leidimo-higienos paso Nr. _________, išdavimo data___________ (užpildoma prieš atliekant patikrinimą).
Įvertinta medicininių atliekų tvarkymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančiose įstaigose atitiktis Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“ (toliau – HN 66:2013), reikalavimams.
Nustatyta:
| Eil. Nr. |
Reikalavimas |
Taip |
Ne |
Never- tinta |
Pastabos |
| I. |
BENDRIEJI MEDICININIŲ ATLIEKŲ TVARKYMO SAUGOS REIKALAVIMAI |
||||
| 1. |
Biocidai naudojami pagal autorizacijos ar registracijos liudijime nurodytas specialiąsias autorizacijos sąlygas, naudojimo instrukcijas ir etiketes bei saugos duomenų lapuose pateiktą informaciją (HN 66:2013 5 punktas) |
|
|
|
|
| 2. |
2.1. Medicininių atliekų tvarkymo procedūra yra patvirtinta sveikatos priežiūros įstaigos vadovo arba jo įgalioto asmens (HN 66:2013 6 punktas) |
|
|
|
|
| 2.2. Medicininių atliekų tvarkymo procedūroje yra: |
|||||
| 2.2.1. nurodytos susidarančių medicininių atliekų grupės (pagal HN 66:2013 priedą) (HN 66:2013 6.1 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.2.2. nurodyta, ar medicininės atliekos priimamos jų kenksmingumui pašalinti iš kitų sveikatos priežiūros įstaigų ir (ar) sveikatos priežiūros įstaigos padalinių, filialų (HN 66:2013 6.2 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.2.3. jeigu medicininės atliekos priimamos jų kenksmingumui pašalinti iš kitų sveikatos priežiūros įstaigų ir (ar) sveikatos priežiūros įstaigos padalinių, filialų, ar nurodytos, kokios tai atliekos (pagal HN 66:2013 priedą) (HN 66:2013 6.2 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.2.4. aprašyti visi medicininių atliekų tvarkymo etapai (surinkimo, pakavimo, ženklinimo (jei privaloma vykdyti), kenksmingumo pašalinimo (jei vykdoma), laikino laikymo sveikatos priežiūros įstaigoje, medicininių atliekų perdavimo atliekų tvarkymo įmonei procedūros) (HN 66:2013 6.3 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.3. jeigu sveikatos priežiūros įstaigoje vykdomas infekuotų atliekų pašalinimas, aprašant atliekų kenksmingumo pašalinimo procedūrą turi būti nurodyta infekuotų atliekų: |
|||||
| 2.3.1. kenksmingumo pašalinimo vieta (HN 66:2013 6.4.1 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.3.2. pavadinimas (pagal HN 66:2013 priedą) (HN 66:2013 6.4.2 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.3.3. kenksmingumo pašalinimo būdas (HN 66:2013 6.4.3 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.3.4. kenksmingumo pašalinimui naudojami įrenginiai (HN 66:2013 6.4.4 punktas) |
|
|
|
|
|
| 2.3.5. kenksmingumo pašalinimui naudojamos priemonės (HN 66:2013 6.4.4 punktas) |
|
|
|
|
|
| 2.3.6. kenksmingumo pašalinimo proceso efektyvumo kontrolė ir jos rezultatų registravimas (HN 66:2013 6.4.5 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.3.7. tvarkymas po kenksmingumo pašalinimo (HN 66:2013 6.4.6 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.3.8. kokios priemonės bus taikomos tais atvejais, kai kenksmingumo pašalinimo procesas bus laikomas neįvykdytu (HN 66:2013 6.4.7 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.4. aprašyta medicininių atliekų talpyklų (įrenginių), skirtų medicininėms atliekoms gabenti iš susidarymo vietų į medicininių atliekų saugyklas, valymo ir dezinfekcijos procedūra (HN 66:2013 6.6 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 2.5. aprašyta medicininių atliekų saugyklų bei saugyklose esančių įrenginių valymo ir dezinfekcijos procedūra (HN 66:2013 6.7 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 3. |
Kenksmingumo pašalinimui naudojamam įrenginiui, priemonėms yra gamintojų nustatytos naudojimo instrukcijos (HN 66:2013 8 punktas) |
|
|
|
|
| 4. |
Asmenys, tvarkantys medicinines atliekas, turi sveikatos žinių atestavimo pažymėjimus, patvirtinančius, kad jie išklausę privalomuosius higienos įgūdžių mokymo kursus (Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 28 d. įsakymas Nr. V-69 „Dėl Privalomojo pirmosios pagalbos mokymo programos, Privalomojo higienos įgūdžių mokymo programos ir Privalomojo mokymo apie alkoholio ir narkotikų žalą žmogaus sveikatai mokymo programos patvirtinimo“ (HN 66:2013 9 punktas) |
|
|
|
|
| II. |
MEDICININIŲ ATLIEKŲ SURINKIMAS (RŪŠIAVIMAS) JŲ SUSIDARYMO VIETOSE, PAKAVIMAS, ŽENKLINIMAS, LAIKINAS LAIKYMAS |
||||
| 5. |
Medicininės atliekos jų susidarymo vietose renkamos (rūšiuojamos) pagal medicininių atliekų grupes (HN 66:2013 10 punktas) |
|
|
|
|
| 6. |
Pakuotės nepralaidžios skysčiams ir tokios, kad medicininės atliekos negalėtų išsipilti, išsibarstyti ar kitaip patekti į aplinką (HN 66:2013 12 punktas) |
|
|
|
|
| 7. |
Medicininės atliekos surenkamos į kitos spalvos pakuotes nei kitos sveikatos priežiūros įstaigoje susidariusios atliekos (HN 66:2013 15 punktas) |
|
|
|
|
| 8. |
Aštrūs daiktai, nepriklausomai nuo to, kokiai medicininių atliekų grupei priskiriami (kodas 18 01 01 ar 18 01 03⃰), pakuojami į sandarius ir atsparius dūriams nestiklinius vienkartinius konteinerius (HN 66:2013 16 punktas) |
|
|
|
|
| 9. |
Pavojingų medicininių atliekų pakuotės paženklintos pavojingų atliekų ženklinimo etiketėmis (HN 66:2013 18 punktas) |
|
|
|
|
| 10. |
Medicininių atliekų saugyklose esančios supakuotos medicininės atliekos, pasibaigus jų laikino laikymo terminui, perduodamos atliekų tvarkymo įmonei, turinčiai teisę tvarkyti medicinines atliekas (pagal sutartis dėl šių atliekų naudojimo ir (ar) šalinimo) (HN 66:2013 22 punktas) |
|
|
|
|
|
11.
|
Medicininės atliekos medicininių atliekų saugykloje laikinai laikomos: |
||||
| 11.1. supakuotos (HN 66:2013 26 punktas) |
|
|
|
|
|
| 11.2. infekuotos atliekos (išskyrus aštrius daiktus), kurios iki perdavimo atliekų tvarkymo įmonei, turinčiai teisę tvarkyti medicinines atliekas, ir (ar) išgabenimo pašalinti kenksmingumą sveikatos priežiūros įstaigoje laikinai laikomos nustatytais terminais ir nustatytoje temperatūroje (ne ilgiau kaip 72 val., saugykloje esant +15°C ar aukštesnei temperatūrai, arba ne ilgiau kaip 7 dienas, saugykloje esant žemesnei +15°C temperatūrai) (HN 66:2013 26.1 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 11.3. medicininės atliekos, kurių rinkimui ir šalinimui netaikomi specialūs reikalavimai, kad būtų išvengta infekcijos, iki perdavimo atliekų tvarkymo įmonei medicininių atliekų saugykloje laikinai laikomos ne ilgiau kaip 7 dienas (arba iki 30 dienų, kai pastoviai užtikrinama žemesnė nei +10°C temperatūra) (HN 66:2013 26.2 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 11.4. aštrūs daiktai (kodai 18 01 01, 18 01 03⃰ ), kurie iki perdavimo atliekų tvarkymo įmonei ir (ar) išgabenimo pašalinti kenksmingumą sveikatos priežiūros įstaigoje laikinai laikomi saugykloje ne ilgiau kaip 30 dienų (HN 66:2013 26.3 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 11.5. anatominė medžiaga iki perdavimo atliekų tvarkymo įmonei specialiai tam skirtame šaldytuve laikoma nustatytoje temperatūroje ir nustatytais terminais (žemesnėje nei +10°C temperatūroje ne ilgiau kaip 7 dienas) (HN 66:2013 26.4 papunktis) |
|
|
|
|
|
| 11.6. infekuotos atliekos, aštrūs daiktai, anatominė medžiaga bei medicininės atliekos, kurių rinkimui ir šalinimui netaikomi specialūs reikalavimai, kad būtų išvengta infekcijos, kurios yra užšaldomos, medicininių atliekų saugykloje atskirame šaldiklyje laikomos nustatytais terminais ir nustatytoje temperatūroje (– 18°C ir žemesnėje temperatūroje iki 6 mėnesių) (HN 66:2013 26.5 papunktis) |
|
|
|
|
|
|
12.
|
Medicininių atliekų laikymas medicininių atliekų laikino laikymo aikštelėje: |
||||
| 12.1. medicininių atliekų konteineriai pagaminti iš patvarios, skysčiams nepralaidžios medžiagos (HN 66:2013 28 punktas) |
|
|
|
|
|
| 12.2. konteineriai su supakuotomis medicininėmis atliekomis apsaugoti nuo kritulių (HN 66:2013 28 punktas) |
|
|
|
|
|
| 12.3. medicininių atliekų laikino laikymo aikštelės pagrindas tvirtas, iš atsparių ir skysčiams nepralaidžių medžiagų (HN 66:2013 28 punktas) |
|
|
|
|
|
| III. INFEKUOTŲ ATLIEKŲ KENKSMINGUMO PAŠALINIMAS (PRADINIS APDOROJIMAS) SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOSE |
|||||
| 14. |
14.1. Infekuotų atliekų kenksmingumas pašalinamas specialiais medicininių atliekų kenksmingumo pašalinimui skirtais įrenginiais (pagal gamintojo instrukcijas) (HN 66:2013 31 punktas) |
|
|
|
|
| 14.2. Infekuotų atliekų kenksmingumas pašalinamas specialiomis priemonėmis (pagal gamintojo instrukcijas) (HN 66:2013 31 punktas) |
|
|
|
|
|
| 15. |
Infekuotas atliekas apdorojant atliekų kenksmingumo pašalinimo įrenginiuose vykdoma medicininių atliekų kenksmingumo pašalinimo proceso efektyvumo kontrolė (registruojami vykdytos kontrolės rezultatai medicininių atliekų tvarkymo procedūroje) (HN 66:2013 35 punktas) |
|
|
|
|
| 16. |
Mikroorganizmų kultūrų bei visų biologinių atliekų iš laboratorijų, dirbančių su 3 ir 4 pavojingumo grupės mikroorganizmais, nustatytų Darbuotojų apsaugos nuo biologinių medžiagų poveikio darbe nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro ir Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. birželio 21 d. įsakymu Nr. 80/353 „Dėl Darbuotojų apsaugos nuo biologinių medžiagų poveikio darbe nuostatų patvirtinimo“, kenksmingumas pašalinamas sveikatos priežiūros įstaigoje (laboratorijoje) (HN 66:2013 36 punktas) |
|
|
|
|
________________________ ___________ _______________
(patikrinimą atlikusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
___________________________ ___________ _______________
(patikrinimą atlikusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
_______________________ ___________ _______________
(patikrinime dalyvavusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
Patikrinimo išvada:
Paslaugos teikiamos nepažeidžiant Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, reikalavimų.
Paslaugos teikiamos pažeidžiant Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“,
........punkto (.......................................................................................................................................),
........punkto (........................................................................................................................................),
........punkto (........................................................................................................................................),
........punkto (........................................................................................................................................) reikalavimus.
Nurodymai:
1. Iki ............................................. pašalinti nurodytus pažeidimus.
2. Pasibaigus pažeidimo pašalinimo terminui per 3 darbo dienas raštu pranešti _______ ______________________________________________________________(kontrolės institucijos pavadinimas, adresas, fakso, el. pašto numeris), kokių priemonių imtasi patikrinimo metu nustatytiems visuomenės sveikatos saugą reglamentuojančių teisės aktų pažeidimams pašalinti, ir pateikti tai įrodančius dokumentus (jų esant).
___________________________ ___________ _______________
(patikrinimą atlikusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
___________________________ ___________ _______________
(patikrinimą atlikusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
___________________________ ___________ _______________
(patikrinime dalyvavusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
Jeigu periodinę visuomenės sveikatos saugos kontrolę pareigūnas atliko nesivadovaudamas klausimynu ar yra neaiškumų, prašome kreiptis į Ūkio ministeriją (el. paštu versloprieziura@ukmin.lt) arba į Sveikatos apsaugos ministeriją (el. paštu ministerija@sam.lt).
GRĮŽTAMOJI MEDICININIŲ ATLIEKŲ TVARKYMO ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGAS TEIKIANČIOSE ĮSTAIGOSE VISUOMENĖS SVEIKATOS SAUGOS KONTROLĖ
20 ______ m. _____________________ d. pavedimas atlikti patikrinimą Nr.___________.
20 ______ m. _____________________ d. patikrinimo akto Nr.______________ priedas.
Juridinio asmens / filialo pavadinimas ir kodas, veiklos vykdymo adresas; fizinio asmens vardas, pavardė, verslo liudijimo numeris, išdavimo data ir galiojimo laikas, veiklos vykdymo adresas: _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________.
Patikrinimo data: 20 ____ m. _______________ d.
Įvertinta, ar pašalinti 20____m. ______________ d. (patikrinimo aktas Nr.____) visuomenės sveikatos saugos kontrolės metu nustatyti Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, pažeidimai ir (ar) įvykdyti kontrolę vykdančių pareigūnų nurodymai.
Patikrinimo išvada:
20____ m. ______________ d. (patikrinimo aktas Nr.___) patikrinimo metu nustatyti Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“, pažeidimai pašalinti.
20_____ m. ______________ d. (patikrinimo aktas Nr.____) patikrinimo metu nustatyti Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2013 m. liepos 18 d. įsakymu Nr. V-706 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2013 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“,
........punkto (........................................................................................................................................),
........punkto (........................................................................................................................................),
........punkto (........................................................................................................................................),
........punkto (........................................................................................................................................) pažeidimai nepašalinti.
_______________________ ___________ _______________
(patikrinimą atlikusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
___________________________ ___________ _______________
(patikrinimą atlikusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
_______________________ ___________ _______________
(patikrinime dalyvavusio asmens pareigų pavadinimas) (parašas) (vardas ir pavardė)
_____________