LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2008 M. LAPKRIČIO 14 D. ĮSAKYMO Nr. V-1110 „DĖL HOSPITALINIŲ INFEKCIJŲ EPIDEMIOLOGINĖS PRIEŽIŪROS IR VALDYMO“ PAKEITIMO

 

2020 m. gruodžio 31  Nr. V-3091

Vilnius

 

1.  P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. lapkričio 14 d. įsakymą Nr. V-1110 „Dėl hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros ir valdymo“:

1.1  Pakeičiu nurodytuoju įsakymu patvirtintą Hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašą:

1.1.1.   Pakeičiu 2 punktą ir jį išdėstau taip:

2. Hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros nacionaliniu lygiu tikslas – nustatyti hospitalinių infekcijų ir jų sukėlėjų paplitimo lygį šalyje, stebėti sergamumą hospitalinėmis infekcijomis ir jų rizikos veiksnių dažnumą reanimacijos ir intensyviosios terapijos (toliau – RIT) skyriuose, stebėti operacinių žaizdų (toliau – OŽ) infekcijų ir jų rizikos veiksnių dažnumą chirurgijos skyriuose, stebėti Clostridioides difficile (toliau – CD) infekcijų paplitimo dažnumą visose stacionarines paslaugas teikiančiose asmens sveikatos priežiūros įstaigose (toliau – ASPĮ), dalyvauti tarptautiniuose tyrimuose ir teikti bendrus hospitalinių infekcijų duomenis Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros tinklui HAI-Net (toliau – HAI-Net tinklas).“

1.1.2.   Pakeičiu 4 punktą ir jį išdėstau taip:

4. Hospitalinės infekcijos registruojamos naudojant specialiųjų sveikatos problemų atvejų apibrėžtis, priimtas 2018 m. birželio 22 d. Komisijos įgyvendinimo sprendimu (ES) 2018/945 dėl užkrečiamųjų ligų ir susijusių specialiųjų sveikatos problemų, kurioms turi būti taikoma epidemiologinė priežiūra, ir susijusių atvejų apibrėžčių.“

1.1.3.   Pakeičiu 6.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

6.4. Nuolatinė CD infekcijų epidemiologinė priežiūra, kurią privalo vykdyti stacionarines paslaugas teikianti ASPĮ ir pateikti duomenis Higienos institutui.“

1.1.4.   Pakeičiu 9.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

9.4. vykdyti nuolatinę CD infekcijų epidemiologinę priežiūrą“.

1.1.5.   Pakeičiu 12 punktą ir jį išdėstau taip:

12. ASPĮ Paplitimo tyrimo duomenys renkami pagal 2, 3 ir 4 prieduose pateiktas duomenų rinkimo formas, slaugos ir palaikomojo gydymo įstaigose – pagal 5 priede pateiktą duomenų rinkimo formą.“

1.1.6.   Pakeičiu 13 punktą ir jį išdėstau taip:

13. ASPĮ Paplitimo tyrimo duomenis suveda ir pateikia į Visuomenės sveikatos stebėsenos informacinę sistemą  (www.viss.hi.lt) iki birželio 1 d. Klaidingi ar nepilni duomenys turi būti ištaisomi per 10 darbo dienų nuo pranešimo iš Higienos instituto gavimo.“

1.1.7.   Pakeičiu 20 punktą ir jį išdėstau taip:

20. ASPĮ hospitalinių infekcijų epidemiologinės priežiūros duomenis RIT skyriuje suveda ir pateikia į Visuomenės sveikatos stebėsenos informacinę sistemą (www.viss.hi.lt) iki ateinančių metų vasario 1 d. Klaidingi ar nepilni duomenys turi būti ištaisomi per 10 darbo dienų nuo pranešimo iš Higienos instituto gavimo.“

1.1.8.   Pakeičiu 25 punktą ir jį išdėstau taip:

25. ASPĮ suveda ir pateikia OŽ infekcijų epidemiologinės priežiūros duomenis į Visuomenės sveikatos stebėsenos informacinę sistemą (www.viss.hi.lt) iki ateinančių metų vasario 1d. Klaidingi ar nepilni duomenys turi būti ištaisomi per 10 darbo dienų nuo pranešimo iš Higienos instituto gavimo.“

1.1.9.   Pakeičiu 26 punktą ir jį išdėstau taip:

26. CD infekcijų epidemiologinė priežiūra vykdoma stacionarines paslaugas teikiančiose ASPĮ ištisus metus (nuo sausio 1 d. iki gruodžio 31 d.).“

1.1.10. Pakeičiu 27 punktą ir jį išdėstau taip:

27. ASPĮ stebi CD infekcijas turinčius pacientus visą gydymosi skyriuje laikotarpį. CD infekcijų epidemiologinės priežiūros duomenys renkami pagal 6 ir 7 prieduose pateiktas duomenų rinkimo formas. Kiekvienais metais 10 pirmųjų CD išmatų mėginių ar kultūrų siunčiami Nacionalinei visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijai CD antimikrobinio jautrumo ir ribotipo nustatymui.“

1.1.11. Pakeičiu 29 punktą ir jį išdėstau taip:

29. ASPĮ suveda ir pateikia CD infekcijų epidemiologinės priežiūros duomenis į Visuomenės sveikatos stebėsenos informacinę sistemą (www.viss.hi.lt) iki ateinančių metų vasario 1 d. Klaidingi ar nepilni duomenys turi būti ištaisomi per 10 darbo dienų nuo pranešimo iš Higienos instituto gavimo.“

1.1.12. Papildau 6 priedu (pridedama).

1.1.13. Papildau 7 priedu (pridedama).

1.2.    Pakeičiu nurodytuoju įsakymu patvirtintą Infekcijų kontrolės darbuotojų veiklos, vykdant infekcijų epidemiologinę priežiūrą ir valdymą asmens sveikatos priežiūros įstaigose, aprašą:

1.2.1. Pakeičiu 8 punktą ir jį išdėstau taip:

8.   Asmens sveikatos priežiūros įstaigoje priklausomai nuo darbų apimties gali būti steigiamas infekcijų kontrolės skyrius (toliau – skyrius). Skyriaus arba darbuotojų etatų struktūrą nustato ir tvirtina asmens sveikatos priežiūros įstaigos vadovas. Skyriui vadovauja ir už jo veiklą atsako skyriaus vedėjas, kurio pareigas gali vykdyti infekcijų kontrolės gydytojas arba vyriausiasis infekcijų kontrolės specialistas. Skyriaus vedėjas yra tiesiogiai pavaldus ir atskaitingas įstaigos vadovui. Darbuotojų kompetenciją, teises, pareigas ir atsakomybę nustato jų pareiginiai nuostatai, kuriuos tvirtina įstaigos vadovas.“

1.2.2.   Pakeičiu 9 punktą ir jį išdėstau taip:

9.   Infekcijų kontrolės gydytoju gali dirbti asmuo, baigęs universitetines medicinos krypties studijas (tarp jų baigęs studijas iki 1996 m. pagal higienos, sanitarijos, higienos-epidemiologijos programas) ir ne mažiau kaip 80 val. trukmės hospitalinių infekcijų kontrolės (valdymo) mokymus (kursus, seminarus, stažuotes pagal su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija suderintas programas arba organizuotus užsienyje) bei turintis infekcijų kontrolės specialisto funkcijoms vykdyti reikalingas kompetencijas.“

1.2.3.   Pakeičiu 10 punktą ir jį išdėstau taip:

10. Vyriausiuoju infekcijų kontrolės specialistu gali dirbti asmuo, baigęs universitetines sveikatos mokslų krypčių grupės studijas (įgijęs ne žemesnį kaip magistro kvalifikacinį laipsnį) ir ne mažiau kaip 80 val. trukmės hospitalinių infekcijų kontrolės (valdymo) mokymus (kursus, seminarus, stažuotes pagal su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija suderintas programas arba organizuotus užsienyje) bei turintis infekcijų kontrolės specialisto funkcijoms vykdyti reikalingas kompetencijas.“

1.2.4.   Pakeičiu 11 punktą ir jį išdėstau taip:

11. Infekcijų kontrolės specialistu gali dirbti asmuo, baigęs universitetines / kolegines sveikatos mokslų krypčių grupės studijas (įgijęs ne žemesnį kaip bakalauro / profesinio bakalauro kvalifikacinį laipsnį) ir ne mažiau kaip 160 val. trukmės hospitalinių infekcijų kontrolės (valdymo) mokymus (kursus, seminarus, stažuotes pagal su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija suderintas programas arba organizuotus užsienyje) bei turintis infekcijų kontrolės specialisto funkcijoms vykdyti reikalingas kompetencijas.“

1.2.5.   Pakeičiu 12 punktą ir jį išdėstau taip:

12. Infekcijų kontrolės specialistų skaičius stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose priklausomai nuo lovų skaičiaus pateikiamas priede. Infekcijų kontrolės specialistų skaičius stacionarinėse asmens sveikatos priežiūros įstaigose gali būti didesnis, nei nurodyta priede, priklausomai nuo lovų skaičiaus infekcijų rizikos skyriuose (reanimacijos ir intensyvios terapijos, hemodializės, palaikomojo gydymo ir slaugos, chirurginių profilių) įstaigos sprendimu.

1.2.6.   Pakeičiu 13 punktą ir jį išdėstau taip:

13. Ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, prie kurių prisirašę 30 000 ir daugiau gyventojų, turi turėti ne mažiau kaip vieną infekcijų kontrolės gydytoją arba vyriausiąjį infekcijų kontrolės specialistą. Ambulatorinės sveikatos priežiūros įstaigose, prie kurių prisirašę mažiau nei 30 000 gyventojų, turi turėti infekcijų kontrolės gydytoją arba vyriausiąjį infekcijų kontrolės specialistą, dirbantį ne mažesniu nei 0,25 etato krūviu, arba sudaryti sutartį dėl infekcijų kontrolės paslaugų teikimo su fiziniu ar juridiniu asmeniu.“

1.2.7.   Papildau 131 punktu:

131. Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurios teikia ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir turi daugiau nei 100 000 apsilankymų per metus, papildomai turi turėti vieną infekcijų kontrolės specialistą, dirbantį ne mažesniu nei 1 etato krūviu. Stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos, kurios teikia ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas ir turi 50 000 – 100 000 apsilankymų per metus, papildomai turi turėti vieną infekcijų kontrolės specialistą, dirbantį ne mažesniu nei 0,5 etato krūviu.“

1.2.8.   Papildau priedu (pridedama).

2.  N u s t a t a u, kad šio įsakymo 1.2.5 – 1.2.8 papunkčiai įsigalioja 2022 m. sausio 1 d.

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                   Arūnas Dulkys