LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

ĮSAKYMAS

DĖL ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ, APMOKAMŲ PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS, POREIKIO NUSTATYMO METODIKOS PATVIRTINIMO

2023 m. liepos 28 d. Nr. V-862

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 11 straipsnio 1 dalimi:     

1.  T v i r t i n u Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, poreikio nustatymo metodiką (pridedama).

2.  N u s t a t a u, kad:

2.1. 2024 metų sutartims dėl asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo ir apmokėjimo Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis šio įsakymo 1 punktu patvirtintos Asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis, poreikio nustatymo metodikos (toliau – Metodika) nuostatos taikomos tiek, kiek jos yra susijusios su sutarties dėl naujai teikiamos paslaugos teikimo ir apmokėjimo PSDF biudžeto lėšomis sudarymu. Šiame papunktyje naujai teikiama paslauga suprantama taip, kaip ji apibrėžta 2024 m. sausio 1 d. įsigaliosiančioje PSDF biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2014 m. balandžio 23 d. nutarimu Nr. 370 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo patvirtinimo“, 11 punkto redakcijoje.

2.2. 2023 metais Metodikos 42 punkte numatytus veiksmus Valstybinė ligonių kasa prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) atlieka iki 2023 m. rugpjūčio 1 d., Metodikos 43 punkte numatytus veiksmus Paslaugų poreikio nustatymo komitetas atlieka iki 2023 m. rugpjūčio 25 d., Metodikos 44 punkte numatytus veiksmus VLK atlieka iki 2023 m. rugsėjo 8 d.

2.3. Metodikos nuostatos visa apimtimi taikomos sutartims dėl asmens sveikatos priežiūros  paslaugų teikimo ir apmokėjimo PSDF  biudžeto lėšomis nuo 2025 metų sudaryti.

2.4. 2023 metų rugpjūčio 1 d. įsigalioja tokia šio įsakymo preambulės redakcija:

„Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 11 straipsnio 5 dalimi:“.

2.5. Nuo 2024 metų sausio 1 d. įsigalioja tokia šio įsakymo preambulės redakcija:

„Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymo 11 straipsnio 5 dalimi ir Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2014 m. balandžio 23 d. nutarimu Nr. 370 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo sąlygų sąrašo patvirtinimo“, 11.1 papunkčiu:“.   

3. P a v e d u įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal veiklos sritį.

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                          Arūnas Dulkys

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos

apsaugos ministro

2023 m. liepos 28 d. įsakymu

Nr. V-862

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ POREIKIO NUSTATYMO METODIKA

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

1.         Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikio nustatymo metodika (toliau – Metodika) reglamentuoja asmens sveikatos priežiūros paslaugų, apmokamų Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis, poreikio ir jo tenkinimo masto nustatymo tvarką.

2.         Metodikoje vartojamos sąvokos:

2.1.      Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis – reikiamas asmens sveikatos priežiūros paslaugų (išskyrus pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (toliau – PAASP) paslaugas) kiekis ateinančių penkerių metų laikotarpiu, nustatomas atsižvelgiant į asmens sveikatos priežiūros paslaugų vartojimo rodiklio reikšmių kitimo tendencijas.

2.2.      Asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičiaus standartizavimas – metodas, kurį taikant mažinamas asmenų amžiaus struktūros (pagal amžiaus grupes ir lytį) daromas poveikis paslaugų vartojimo rodiklio reikšmėms.

2.3.      Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vartojimo rodiklis – asmens sveikatos priežiūros paslaugų skaičius, tenkantis 100 tūkstančių asmenų, prisirašiusių  prie pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių įstaigų (toliau – PAASP įstaigos).

2.4.      Paskutiniai prognozuojami metai – paskutiniai metai iš ateinančių penkerių metų, kuriais numatomų suteikti asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis prognozuojamas.

2.5.      Regionas – regioninės funkcinės sveikatos priežiūros teritorija, nustatyta Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos įstaigų, teikiančių stacionarines aktyviojo gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, išdėstymo reikalavimų ir išdėstymo tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2023 m. liepos 12 d. nutarimu Nr. 551 „Dėl Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos įstaigų, teikiančių stacionarines aktyviojo gydymo asmens sveikatos priežiūros paslaugas, išdėstymo reikalavimų ir išdėstymo tvarkos aprašo patvirtinimo“.

2.6.      Kitos Metodikoje vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžiamos Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme ir kituose PSDF biudžeto lėšomis apmokamų paslaugų teikimą ir apmokėjimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.

3.         Pagal Metodiką nustatomas šių asmens sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – paslaugų) grupių (nurodytų Metodikos priede) poreikis:

3.1.      PAASP paslaugų;

3.2.      specializuotų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų;

3.3.      ambulatorinės chirurgijos paslaugų;

3.4.      skubiosios medicinos pagalbos ir stebėjimo paslaugų;

3.5.      dienos stacionaro paslaugų;

3.6.      ambulatorinėmis sąlygomis atliekamų brangiųjų tyrimų ir procedūrų;

3.7.      dienos chirurgijos paslaugų;

3.8.      stacionarinių ilgalaikio gydymo paslaugų;

3.9.      stacionarinių aktyviojo gydymo paslaugų;

3.10.    medicininės reabilitacijos paslaugų;

3.11.    asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų pagal prevencines programas;

3.12.    dantų protezavimo paslaugų;

3.13.    transplantacijos paslaugų;

3.14.    naujų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos einamaisiais metais nebuvo apmokamos PSDF biudžeto lėšomis.

4.         Metodikoje nenustatomas šių asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis ir jo tenkinimo mastas:

4.1.      greitosios medicinos pagalbos paslaugų;

4.2.      slaugos ir paliatyviosios pagalbos paslaugų.

5.         Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis nustatomas šalies, regiono ir savivaldybės mastu.

6.         Šalies mastu nustatomas asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių teikėjai yra ne visuose regionuose, poreikis. Savivaldybės mastu nustatomas asmens sveikatos priežiūros paslaugų, teikiamų sveikatos centruose pagal Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2023 m. gegužės 22 d. įsakymą Nr. V-589 „Dėl Sveikatos centrui priskiriamų sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, poreikis. Visų kitų asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikis nustatomas regiono  lygmeniu. Paslaugos poreikio vertinimo lygmuo nurodomas Metodikos priede.   

7.         Asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikiui nustatyti naudojami Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK) informacinių sistemų, Išankstinės pacientų registracijos sistemos (toliau – IPR IS) ir kiti duomenys.

II SKYRIUS

PAASP PASLAUGŲ POREIKIO NUSTATYMAS

8.    Nustatomas šių PAASP paslaugų poreikis:

8.1. PAASP paslaugų – šeimos gydytojo (arba vidaus ligų gydytojo, vaikų ligų gydytojo, akušerio ginekologo ir chirurgo kartu) komandos teikiamų paslaugų, pirminės ambulatorinės odontologinės ir pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų, už kurias apmokama taikant bazinį mokėjimą už prisirašiusius prie PAASP įstaigų asmenis;

8.2. PAASP paslaugų, už kurias mokamas skatinamasis priedas, nurodytų Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos apraše, patvirtintame Sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-943 „Dėl pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo tvirtinimo“ (toliau – PAASP tvarkos aprašas).

9.    Laikoma, kad šalies ir savivaldybių Metodikos 8.1 papunktyje nurodytų PAASP paslaugų poreikis yra lygus prognozuojamam atitinkamų metų šalies ir savivaldybių prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiui pagal amžiaus grupes, nurodytas PAASP tvarkos apraše.

10.  Metodikos 8.2 papunktyje nurodytų PAASP paslaugų poreikis nustatomas Metodikos III skyriuje nustatyta tvarka.

III SKYRIUS

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ (IŠSKYRUS STACIONARINES AKTYVIOJO IR ILGALAIKIO GYDYMO IR DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGAS) POREIKIO NUSTATYMAS

11.     Šis skyrius reglamentuoja Metodikos 3.2–3.6, 3.10–3.13 ir 8.2 papunkčiuose nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų poreikio nustatymo tvarką.

12.     Dantų protezavimo paslaugų poreikis nustatomas pagal Eilių ir atsargų valdymo informacinės sistemos Dantų protezavimo paslaugų posistemio duomenis. Skaičiuojamas bendras dantų protezavimo paslaugų, kurios gali būti teikiamos visoms Dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. lapkričio 21 d. įsakymu Nr. V-890 „Dėl Dantų protezavimo paslaugų išlaidų kompensavimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto tvarkos aprašo patvirtinimo“, nurodytoms asmenų grupėms, poreikis.

13.     Atskirai nustatomas transplantacijos paslaugų, priskiriamų tam tikrai Metodikos priede nurodytai grupei, poreikis šalies lygmeniu, taikant tiesinės prognozės metodą, įvertinus paslaugų teikimo tendencijas. Poreikis yra lygus prognozuojamam atitinkamų metų transplantacijų skaičiui.

14.     Atskirai nustatomas kiekvienos asmens sveikatos priežiūros paslaugos (specializuotų ambulatorinių paslaugų, ambulatorinės chirurgijos, skubiosios pagalbos ir stebėjimo paslaugų, dienos stacionaro paslaugų, brangiųjų tyrimų ir procedūrų, medicininės reabilitacijos paslaugų, paslaugų, teikiamų pagal prevencines programas) priskiriamos tam tikrai Metodikos priede nurodytai paslaugų grupei, poreikis.

15.     Nustatant Metodikos 3.2–3.6, 3.10–3.12 ir 8.2 papunkčiuose nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų (toliau – paslaugos) poreikį, vertinamos paslaugų vartojimo tendencijos pagal praėjusių penkerių metų duomenis (į penkerių metų laikotarpį neįtraukiami 2020 m. ir 2021 m. duomenys). Kiekvienai paslaugų grupei, nurodytai Metodikos priede, priskiriamų paslaugų, praėjusiais metais suteiktų prisirašiusiems prie PAASP įstaigų asmenims šalies, regiono arba savivaldybės mastu, vartojimo rodiklio reikšmė (V(Y-n₁), čia n₁=(0, ..., 4), o Y – praėję ataskaitiniai metai) apskaičiuojama pagal formulę:

čia:

– atitinkamais praėjusiais metais prisirašiusiems prie PAASP įstaigų asmenims suteiktų atitinkamos grupės paslaugų kiekis;

– prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius atitinkamų metų paskutinę dieną.

16.     Remiantis apskaičiuotomis pagal Metodikos 15 punktą praėjusių penkerių metų atskirų grupių paslaugų vartojimo rodiklių reikšmėmis (V(Y-n₁)) nustatomos ateinančių penkerių metų paslaugų vartojimo rodiklių reikšmės (, čia n₂=(1, ..., 5), Y – praėję ataskaitiniai metai) (toliau – prognozuojama paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė).

17.     Atsižvelgiant į praėjusių penkerių metų (į penkerių metų laikotarpį neįtraukiami 2020  m. ir 2021 m. duomenys) prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičių prognozuojamas ateinančių penkerių metų prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal lytį, amžių, savivaldybes. Prognozuojant atsižvelgiama į mirtingumo rodiklius (šaltinis: Human Mortality Database (HMD)), gimstamumo rodiklius pagal 18–45 metų amžiaus moterų ir gimusių naujagimių skaičių, migracijos rodiklius Lietuvoje. Skaičiuojama naudojant šias formules:

17.1.  Prognozuojamas prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal savivaldybes, lytį ir amžių apskaičiuojamas pagal formulę (čia x – amžius metais, o Y – praėję ataskaitiniai metai, y³Y):

čia:

– x amžiaus prisirašiusiųjų prie PAASP įstaigų skaičius y metais (pagal lytį ir savivaldybę);

– tikimybė x amžiaus prisirašiusiam prie PAASP įstaigos asmeniui išgyventi vienus metus;

– savivaldybės migracijos rodiklis, , kai  ir .

17.2.  Migracijos rodiklis  kiekvienai savivaldybei apskaičiuojamas pagal šią formulę (čia Y – praėję ataskaitiniai metai):

čia:

– x amžiaus prisirašiusiųjų prie PAASP įstaigų skaičius y metais (pagal lytį ir savivaldybę);

– tikimybė x amžiaus prisirašiusiam prie PAASP įstaigos asmeniui išgyventi vienus metus.

17.3.  Naujagimių skaičius (vienodas pasiskirstymas tarp lyčių) kiekvienais metais pagal savivaldybes apskaičiuojamas pagal šią formulę (čia Y – praėję ataskaitiniai metai, y³Y):

čia:

– 18–45 metų amžiaus moterų skaičius y metais pagal savivaldybę;

– savivaldybės gimstamumo rodiklis.

18.     Nustačius ateinančių metų paslaugų vartojimo rodiklių reikšmes, prognozuojamas ateinančių 5 metų paslaugų skaičius () apskaičiuojamas pagal formulę:

čia:

– prognozuojama paslaugų, atitinkamais metais suteiktų prisirašiusiems prie PAASP įstaigų asmenų šalies, regiono ar savivaldybės mastu, vartojimo rodiklio reikšmė (nustatyta pagal Metodikos 16 punktą);

– prognozuojamas prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius (nustatytas pagal Metodikos 17 punktą).

19.     Apskaičiuojamas standartizuotas paslaugų skaičius pagal šiuos duomenis:

19.1.  prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičių praėjusių metų paskutinę dieną pagal amžių ir lytį;

19.2.  praėjusių metų kiekvienai paslaugų grupei, nurodytai Metodikos priede, priskiriamų paslaugų skaičių pagal amžių ir lytį.

20.     Apskaičiuojama, kokią bendro šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus pagal lytį dalį sudaro prisirašę prie PAASP įstaigų asmenys pagal kiekvieną amžiaus grupę ir lytį (, čia x – amžiaus grupė, G – lytis):

čia:

– prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį;

– bendras šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius pagal lytį.

21.       Apskaičiuojama standartizuoto pagal amžiaus grupes ir lytį šalies, regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė (SVx, R, G):

čia:

– šalies, atitinkamo regiono ar savivaldybės paslaugų skaičius pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį;

– atitinkamai amžiaus grupei ir lyčiai priskiriamų asmenų, prisirašiusių prie PAASP įstaigų, dalis, palyginti su bendru šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiumi pagal lytį;

– šalies, atitinkamo regiono ar savivaldybės asmenų, prisirašiusių prie PAASP įstaigų, skaičius pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį.

22.     Apskaičiuojama bendra standartizuoto šalies, regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė (SV) sudedant visas šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmes, nustatytas pagal amžiaus grupes ir lytį:

,

čia:

– standartizuoto pagal atitinkamą amžiaus grupę ir lytį šalies, atitinkamo regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė.

23.     Paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų skaičius apskaičiuojamas tų metų prognozuojamą paslaugų vartojimo rodiklio reikšmę dauginant iš prognozuojamo tų metų šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus ir dalijant iš 100 tūkstančių (apskaičiuotus pagal Metodikos 18 punktą).

24.     Apskaičiuojamas paslaugų skaičiaus pokytis procentais, lyginant praėjusių metų ir paskutinių prognozuojamų metų paslaugų skaičių šalies mastu. Praėjusių metų kiekvienai paslaugų grupei, nurodytai Metodikos priede, priskiriamų paslaugų skaičius regiono ar savivaldybės mastu pagal amžiaus grupes ir lytį ؘdauginamas iš apskaičiuoto pokyčio procentais ir gaunamas paskutinių prognozuojamų metų paslaugų kiekis pagal amžiaus grupes ir lytį.

25.     Susumavus paskutinių prognozuojamų metų visų regionų ar savivaldybių paslaugų kiekius pagal amžiaus grupes ir lytį (apskaičiuotus pagal Metodikos 24 punktą), gaunamas bendras tų metų paslaugų kiekis šalies mastu.

26.     Apskaičiuojama prognozuojama regiono ar savivaldybės prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus pagal amžiaus grupes ir lytį dalis procentais, palyginti su bendru regiono ar savivaldybės prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiumi.

27.     Standartizuoto paskutinių prognozuojamų metų regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė pagal amžiaus grupes ir lytį apskaičiuojama paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų kiekį pagal amžiaus grupes ir lytį (apskaičiuotą pagal Metodikos 25 punktą) dalijant iš bendro šalies prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus pagal amžių ir lytį bei prognozuojamos regiono ar savivaldybės prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičiaus dalies (apskaičiuotos pagal Metodikos 26 punktą) sandaugos.

28.     Praėjusių metų standartizuoto regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė lyginama su paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų vartojimo rodiklio reikšme (apskaičiuota pagal Metodikos 27 punktą):

28.1.  jeigu standartizuoto regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė yra didesnė nei paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė arba jai lygi, imama faktinė praėjusių metų paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė;

28.2.  jeigu standartizuoto regiono ar savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė yra mažesnė nei paskutinių prognozuojamų metų šalies paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė, imama pagal Metodikos 27 punktą apskaičiuota standartizuoto paslaugų vartojimo rodiklio reikšmė.

29.     Pagal Metodikos 28 punktą apskaičiuotas reikšmes padauginus iš 100 tūkstančių gaunamos siektinos paskutinių prognozuojamų metų šalies, regiono ir savivaldybės paslaugų vartojimo rodiklio reikšmės.

30.     Paskutinių prognozuojamų metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų skaičius nustatomas dauginant siektinas paskutinių prognozuojamų metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmes iš prognozuojamo tų metų prisirašiusiųjų asmenų skaičiaus ir dalijant iš 100 tūkstančių.

31.     Kiekvienų metų iš ateinančių penkerių metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų poreikis nustatomas iš siektinos paskutinių prognozuojamų metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmės atimant praėjusių metų šalies, regionų ar savivaldybių paslaugų vartojimo rodiklio reikšmę ir gautą skirtumą padalijant proporcingai ateinantiems penkeriems metams.

IV SKYRIUS

STACIONARINIŲ AKTYVIOJO IR ILGALAIKIO GYDYMO IR DIENOS CHIRURGIJOS PASLAUGŲ) BEI NAUJŲ PASLAUGŲ POREIKIO NUSTATYMAS

32. Praėjusių metų stacionarinio aktyviojo gydymo paslaugos (atvejai) (toliau – aktyviojo gydymo atvejai) suskirstomos į grupes, atsižvelgiant į pagrindinę diagnozę, asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijose nurodytas paslaugas, dėl kurių šios įstaigos yra sudariusios sutartis su teritorinėmis ligonių kasomis, paciento išrašymo ir gulėjimo skyrių profilius, į gydytojų licencijas bei giminingų diagnozių grupes. 

33. Dienos chirurgijos paslaugos (toliau – dienos chirurgijos atvejai) skirstomos į I–IV ir V apmokėjimo grupes ir skyrius, nurodytus Dienos chirurgijos paslaugų sąraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-668 „Dėl dienos chirurgijos paslaugų teikimo ir apmokėjimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis reikalavimų aprašo patvirtinimo“.

34.     Remiantis praėjusių paskutinių metų aktyviojo gydymo atvejų ir dienos chirurgijos atvejų skaičiumi pagal profilį, amžių, lytį, regioną ar savivaldybę, prognozuojami ateinančių penkerių metų aktyviojo gydymo atvejų skaičius ir dienos chirurgijos atvejų skaičius atsižvelgiant į paslaugų teikimo netolygumus.

35.     Prognozuojamas aktyviojo gydymo atvejų skaičius ir dienos chirurgijos atvejų skaičius apskaičiuojamas pagal šias formules:

35.1.  Apskaičiuojamas aktyviojo gydymo atvejų ir dienos chirurgijos atvejų intensyvumas pagal kiekvieną paslaugų grupę, amžių ir lytį (čia x – amžius, G – lytis):

čia:

– prisirašiusių prie PAASP įstaigų asmenų skaičius praėjusiais metais pagal amžių ir lytį;

– praėjusiais metais suteiktų atitinkamos grupės paslaugų skaičius pagal amžių ir lytį.

35.2.  Prognozuojamas ateinančių penkerių metų aktyviojo gydymo atvejų ir dienos chirurgijos atvejų skaičius:

čia:

– pagal Metodikos 35.1 papunktį apskaičiuota reikšmė;

– X amžiaus prisirašiusių prie PAASP įstaigų skaičius Y metais (pagal lytį ir regioną ar savivaldybę).

36.     Jei prognozuojamas aktyviojo gydymo atvejų skaičius viršija 2022–2030 metų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programoje, patvirtintoje Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. kovo 30 d. nutarimu Nr. 319 „Dėl 2022–2030 metų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos sveikatos priežiūros kokybės ir efektyvumo didinimo plėtros programos patvirtinimo“ (toliau – 2022–2030 metų plėtros programa), nurodytą aktyviojo gydymo atvejų skaičių, šis skaičius koreguojamas pagal 2022–2030 metų plėtros programoje nurodytą aktyviojo gydymo atvejų skaičių.

37.     Jei prognozuojamas dienos chirurgijos atvejų skaičius yra mažesnis nei 2022–2030 metų plėtros programoje nurodytas dienos chirurgijos atvejų skaičius, šis skaičius koreguojamas pagal 2022–2030 metų plėtros programoje nurodytą dienos chirurgijos atvejų skaičių.

38.     Naujų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, kurių išlaidos einamaisiais metais nebuvo apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, poreikis prilyginamas Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo komitetui pateiktoje paraiškoje nurodytam atitinkamų paslaugų skaičiui, vadovaujantis sveikatos apsaugos ministro 2019 m. rugsėjo 10 d. įsakymu Nr. V-1056 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo komiteto sudarymo ir Asmens sveikatos priežiūros paslaugų vertinimo komiteto darbo reglamento patvirtinimo“.

V SKYRIUS

PASLAUGŲ, APMOKAMŲ PSDF BIUDŽETO LĖŠOMIS, POREIKIO TENKINIMO MASTO NUSTATYMAS

39.     Kasmet Metodikos nustatyta tvarka VLK nustato preliminarų reikiamų  paslaugų poreikį, kuris išreiškiamas paslaugų skaičiumi.

40.     Preliminarus PSDF biudžeto lėšų poreikis apskaičiuojamas VLK nustatytą preliminarų paslaugų poreikį dauginant iš einamųjų metų atitinkamų paslaugų vidutinių (svertinių) bazinių kainų.

41.     Duomenys apie preliminarų ateinančių metų PSDF biudžeto lėšų poreikį, nurodomą PSDF biudžeto prognozės projekte, teikiamame Lietuvos Respublikos finansų ministerijai Valstybės biudžeto ir savivaldybių biudžetų finansinių rodiklių projektų rengimo plane numatytais terminais, nustatomi pagal einamųjų metų paslaugų poreikį.

42.     VLK iki gegužės 1 d. apskaičiuoja ateinančių metų preliminarų paslaugų poreikį ir pateikia Paslaugų poreikio nustatymo komitetui, sudarytam sveikatos apsaugos ministro įsakymu (toliau – Komitetas). Komiteto veiklą reglamentuoja sveikatos apsaugos ministro įsakymu patvirtintas darbo reglamentas.

43.     Komitetas iki birželio 1 d. pateikia VLK pasiūlymus dėl preliminaraus paslaugų poreikio tikslinimo ir paslaugų, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, poreikių tenkinimo masto prioritetus, atsižvelgdamas į sveikatos politikos prioritetus, paslaugų laukimo eiles, naujas technologijas.

44.     VLK iki einamųjų metų rugpjūčio 15 d. pagal Komiteto pasiūlymus patikslina preliminarų paslaugų poreikį. Patikslintas preliminarus paslaugų poreikis yra laikomas galutiniu atitinkamų paslaugų poreikiu.

45.     Pagal duomenis apie galutinį atitinkamų paslaugų poreikį VLK apskaičiuoja, kiek reikės PSDF biudžeto lėšų šiam poreikiui patenkinti. Galutinis PSDF biudžeto lėšų poreikis apskaičiuojamas atitinkamų paslaugų kiekį (pagal duomenis apie galutinį šių paslaugų poreikį) dauginant iš šių paslaugų einamųjų metų vidutinių (svertinių) bazinių kainų.

46.     VLK galutinį PSDF biudžeto lėšų poreikį atitinkamoms paslaugoms apmokėti palygina su ateinančių metų PSDF biudžeto projekte numatytomis lėšomis šioms paslaugoms apmokėti, pagal Komiteto pateiktus poreikių tenkinimo masto prioritetus nustato, kokią paslaugų dalį kitais metais bus galima patenkinti atsižvelgiant į PSDF biudžeto galimybes, ir po Privalomojo sveikatos draudimo tarybos išvados dėl ateinančių metų PSDF biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymo projekto pateikimo parengia paslaugų, kurių išlaidos apmokamos PSDF biudžeto lėšomis, poreikių tenkinimo masto projektą.

47.     VLK poreikių tenkinimo masto projektą kartu su galutiniu paslaugų poreikiu paskelbia interneto svetainėje ne vėliau kaip per 10 darbo dienų po Privalomojo sveikatos draudimo tarybos išvados dėl ateinančių metų PSDF biudžeto rodiklių patvirtinimo įstatymo projekto pateikimo.

48.     Poreikių tenkinimo masto projektas, įvertinus patvirtinto ateinančių metų PSDF biudžeto galimybes, teikiamas tvirtinti sveikatos apsaugos ministrui ne vėliau kaip per 10 darbo dienų po PSDF biudžeto patvirtinimo.

_________________________

part_fac9f807e8bc4a329719773a40a4291f_end

Asmens sveikatos priežiūros paslaugų

poreikio nustatymo metodikos

priedas

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ GRUPIŲ SĄRAŠAS

Paslaugų grupė	Paslaugos pavadinimas	Paslaugų poreikio nustatymo lygmuo
Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros (PAASP) paslaugos
PAASP paslaugos	PAASP paslaugos (šeimos gydytojo, psichiatrijos, odontologijos), už kurias atsiskaitoma taikant bazinį mokėjimą už prisirašiusius prie PAASP paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų gyventojus	Savivaldybės
	PAASP paslaugos, už kurias mokamas skatinamasis priedas	Savivaldybės
Ambulatorinė chirurgija
Ambulatorinės chirurgijos paslaugos	Ambulatorinės chirurgijos I–III paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos	Savivaldybės
	Ambulatorinės chirurgijos IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos	Regiono
Gydytojų specialistų teikiamos konsultacijos ir kitos paslaugos
Specializuotos ambulatorinės paslaugos	Abdominalinės chirurgijos gydytojo paslaugos	Savivaldybės
	Akušerio ginekologo paslaugos	Savivaldybės
	Akušerio ginekologo (kai atliekamas pagalbinis apvaisinimas) paslaugos	Regiono
	Alergologo ir klinikinio imunologo paslaugos	Regiono
	Ambulatorinės specializuotos skausmo diagnozavimo ir gydymo paslaugos	Regiono
	Anesteziologo reanimatologo paslaugos	Regiono
	Burnos chirurgo paslaugos	Regiono
	Chirurgo paslaugos	Savivaldybės
	Sergančiųjų cukriniu diabetu slaugos paslaugos	Savivaldybės
	Darbo medicinos gydytojo paslaugos	Regiono
	Dermatovenerologo paslaugos	Regiono
	Dietologo paslaugos	Regiono
	Echoskopuotojo paslaugos	Savivaldybės
	Endodontologo paslaugos	Regiono
	Endokrinologo paslaugos	Savivaldybės
	Endoskopuotojo paslaugos	Savivaldybės
	Fizinės medicinos ir reabilitacijos gydytojo paslaugos	Savivaldybės
	Gastroenterologo paslaugos	Regiono
	Gydytojo genetiko paslaugos	Regiono
	Geriatro paslaugos	Savivaldybės
	Hematologo paslaugos	Regiono
	Infekcinių ligų gydytojo paslaugos	Regiono
	Kardiologo paslaugos	Savivaldybės
	Kardiologo (krūvio mėginių atlikimas) paslaugos	Regiono
	Klinikinio fiziologo paslaugos	Regiono
	Klinikinio toksikologo paslaugos	Regiono
	Koloproktologo paslaugos	Regiono
	Kraujagyslių chirurgo paslaugos	Regiono
	Krūtinės chirurgo paslaugos	Regiono
	Kalbos korekcijos paslaugos	Regiono
	Nefrologo paslaugos	Regiono
	Neonatologo paslaugos	Regiono
	Neurochirurgo paslaugos	Regiono
	Neurologo paslaugos	Savivaldybės
	Odontologo paslaugos	Regiono
	Ortopedo odontologo paslaugos	Regiono
	Oftalmologo paslaugos	Savivaldybės
	Onkologo chemoterapeuto paslaugos	Regiono
	Onkologo radioterapeuto paslaugos	Regiono
	Ortodonto odontologo paslaugos	Regiono
	Ortopedo traumatologo paslaugos	Regiono
	Otorinolaringologo paslaugos	Savivaldybės
	Pakaitinio gydymo paslaugos	Regiono
	Periodontologo paslaugos	Regiono
	Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojo paslaugos	Regiono
	Psichiatro paslaugos	Regiono
	Psichoterapijos (psichoterapinė konsultacija) paslaugos	Regiono
	Psichoterapijos (psichoterapijos seansai) paslaugos	Regiono
	Pulmonologo paslaugos	Regiono
	Radiologo paslaugos	Savivaldybės
	Radiologo (kai atliekami branduolinės medicinos tyrimai) paslaugos	Regiono
	Reumatologo paslaugos	Regiono
	Slaugytojų paslaugos teikiant specializuotas paslaugas	Regiono
	Sporto medicinos gydytojo paslaugos	Regiono
	Širdies chirurgo paslaugos	Regiono
	Urologo paslaugos	Regiono
	Vaikų alergologo paslaugos	Regiono
	Vaikų chirurgo paslaugos	Regiono
	Vaikų endokrinologo paslaugos	Regiono
	Vaikų gastroenterologo paslaugos	Regiono
	Vaikų infekcinių ligų gydytojo paslaugos	Regiono
	Vaikų intensyviosios terapijos gydytojo paslaugos	Regiono
	Vaikų ir paauglių psichiatro paslaugos	Regiono
	Vaikų kardiologo paslaugos	Regiono
Vaikų ligų gydytojo paslaugos	Savivaldybės
Vaikų nefrologo paslaugos	Regiono
Vaikų neurologo paslaugos	Regiono
Vaikų odontologo paslaugos	Regiono
Vaikų onkohematologo paslaugos	Regiono
Vaikų pulmonologo paslaugos	Regiono
Socialinio pediatro paslaugos	Regiono
Vaikų reumatologo paslaugos	Regiono
Veido ir žandikaulių chirurgo paslaugos	Regiono
Vidaus ligų gydytojo paslaugos	Savivaldybės
Visuotinio naujagimių tikrinimo paslaugos	Šalies
Skubiosios medicinos pagalbos ir stebėjimo paslaugos
Skubiosios medicinos pagalbos paslaugos	Skubiosios medicinos pagalbos I–VII paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos ir skubiosios medicinos gydytojo teikiamos paslaugos	Savivaldybės
	Skubiosios medicinos pagalbos VIII paslaugų apmokėjimo grupei priskiriama paslauga	Regiono
Stebėjimo paslaugos	Stebėjimo paslauga	Savivaldybės
Dienos chirurgijos^1ir dienos stacionaro paslaugos
Dienos chirurgijos paslaugos	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos raumenų ir skeleto procedūros	Savivaldybės
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos moters lyties organų procedūros	Savivaldybės
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos dermatologinės ir plastinės procedūros	Savivaldybės
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos virškinimo sistemos procedūros	Savivaldybės
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos akies ir jos priklausinių procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos ausies ir speninės ataugos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos endokrininės sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos kraujo ir kraujodaros organų sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV  paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos krūties procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos kvėpavimo sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos nervų sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos nosies, burnos ir ryklės procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos odontologinės procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos širdies ir kraujagyslių procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos šlapimo sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos vaizdinės diagnostikos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos I–IV paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos vyro lytinių organų procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos endokrininės sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos moters lyties organų procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos nosies, burnos ir ryklės procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos raumenų ir skeleto sistemos procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos širdies ir kraujagyslių procedūros	Regiono
	Dienos chirurgijos V paslaugų apmokėjimo grupei priskiriamos paslaugos, kai atliekamos virškinimo sistemos procedūros	Regiono
Dienos stacionaro paslaugos	Alerginių ir imuninių ligų diagnostikos ir gydymo dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Dienos stacionaro I, IX paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos	Savivaldybės
	Dienos stacionaro II, III, IV, V, VI, VII, VIII, X, XI, XII paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos ir geriatrijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Dirbtinės plaučių ventiliacijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Kardiologinės intervencinės radiologijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Kataraktos operacija, dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Nėštumo patologijos gydymo dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Oftalmologijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Onkologijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Pagalbinio apvaisinimo dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Dienos stacionaro specializuotos skausmo diagnozavimo ir gydymo paslaugos	Regiono
	Spindulinės terapijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų psichiatrijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Vaikų ir paauglių psichiatrijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
	Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos dienos stacionaro paslaugos	Regiono
Brangieji tyrimai ir procedūros
Brangieji tyrimai	Genetiniai tyrimai	Regiono
	Genetiniai tyrimai dėl vaistų skyrimo	Regiono
	Hematologijos genetiniai tyrimai	Regiono
	Hepatito C diagnostikos tyrimai	Regiono
	Kompiuterinės tomografijos angiografijos tyrimai	Regiono
	Kompiuterinės tomografijos tyrimai	Regiono
	Magnetinio rezonanso angiografijos tyrimai	Regiono
	Magnetinio rezonanso tomografijos (1 teslos ir daugiau magnetinio lauko stiprumo) tyrimai	Regiono
	Magnetinio rezonanso tomografijos (iki 1 teslos magnetinio lauko stiprumo) tyrimai	Regiono
	Pozitronų emisijos tomografijos tyrimai	Regiono
	Radionuklidinės kompiuterinės tomografijos tyrimai, kai naudojami radiofarmakologiniai preparatai	Regiono
	Tuberkuliozės diagnostiniai tyrimai	Regiono
	Ultragarsiniai tyrimai, kai naudojama kontrastinė medžiaga	Regiono
	Žmogaus imunodeficito viruso ligos stebėsenos tyrimai	Regiono
Brangiosios procedūros	Paprastosios hemodializės procedūros	Savivaldybės
	Gydomosios kraujo gravitacinės chirurgijos procedūros	Regiono
	Hiperbarinės oksigenacijos procedūros	Regiono
Reabilitacijos paslaugos
Ambulatorinė reabilitacija	Ambulatorinės reabilitacijos paslaugos (suaugusiesiems)	Regiono
	Ambulatorinės reabilitacijos paslaugos (vaikams)	Regiono
	Pirmojo etapo ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugos (vaikams)	Savivaldybės
	Pirmojo etapo ambulatorinės medicininės reabilitacijos paslaugos (suaugusiesiems)	Savivaldybės
	Ambulatorinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos	Regiono
Stacionarinė reabilitacija	Stacionarinės psichosocialinės reabilitacijos paslaugos	Regiono
	Stacionarinės reabilitacijos paslaugos (suaugusiesiems)	Regiono
	Stacionarinės reabilitacijos paslaugos (vaikams)	Regiono
Stacionarinės paslaugos^2
Akušerija	Akušerijos paslaugos	Regiono
Chirurgija	Ginekologijos paslaugos	Regiono
	Įgimtų vaikų ligų chirurgijos paslaugos	Šalies
	Kraujagyslių chirurgijos paslaugos	Regiono
	Nėštumo patologijos gydymo paslaugos	Regiono
	Neurochirurgijos paslaugos	Regiono
	Oftalmologijos paslaugos	Regiono
	Oftalmologijos chirurgijos paslaugos	Regiono
	Otorinolaringologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų abdominalinės chirurgijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų burnos chirurgijos paslaugos	Šalies
	Suaugusiųjų burnos, veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos	Šalies
	Suaugusiųjų chirurgijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų krūtinės chirurgijos paslaugos	Šalies
	Suaugusiųjų ortopedijos ir traumatologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos paslaugos	Šalies
	Suaugusiųjų širdies chirurgijos paslaugos	Šalies
	Suaugusiųjų urologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų abdominalinės chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų burnos chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų burnos, veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų chirurgijos paslaugos	Regiono
	Vaikų krūtinės chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų ortopedijos ir traumatologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų širdies chirurgijos paslaugos	Šalies
	Vaikų urologijos paslaugos	Šalies
	Vaikų veido ir žandikaulių chirurgijos paslaugos	Šalies
Pediatrija	Neonatologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų alergologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų endokrinologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų gastroenterologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų infekcinių ligų gydymo paslaugos	Šalies
	Vaikų kardiologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų ligų gydymo paslaugos	Regiono
	Vaikų nefrologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų neurologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų onkohematologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų pulmonologijos paslaugos	Regiono
	Vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos	Šalies
	Vaikų reumatologijos paslaugos	Šalies
Psichiatrija	Priklausomybės ligų psichiatrijos paslaugos	Regiono
	Psichiatrijos paslaugos	Regiono
	Specialiosios psichiatrijos paslaugos (gydymas bendro, sustiprinto ir griežto stebėjimo sąlygomis)	Šalies
	Vaikų ir paauglių psichiatrijos paslaugos	Šalies
Terapija	Dermatovenerologijos paslaugos	Regiono
	Geriatrijos paslaugos	Regiono
	Klinikinės toksikologijos paslaugos	Šalies
	Onkologijos chemoterapijos paslaugos	Regiono
	Onkologijos radioterapijos paslaugos	Šalies
	Suaugusiųjų alergologijos ir klinikinės imunologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų endokrinologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų gastroenterologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų hematologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų infekcinių ligų gydymo paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų kardiologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų nefrologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų neurologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų pulmonologijos paslaugos	Regiono
	Suaugusiųjų reumatologijos paslaugos	Regiono
	Vidaus ligų gydymo paslaugos	Regiono
Tuberkuliozė	Suaugusiųjų tuberkuliozės gydymo paslaugas	Regiono
	Vaikų tuberkuliozės gydymo paslaugos	Šalies
Ligonio slauga	Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos stacionarinės paslaugos, išlaikymas	Regiono
	Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos ilgalaikio gydymo paslaugos, išlaikymas	Regiono
	Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos transplantacijos paslaugos, išlaikymas	Regiono
	Asmens, slaugančio vaiką, kuriam teikiamos medicininės reabilitacijos paslaugos, išlaikymas	Regiono
Transplantacijos paslaugos
Transplantacija	Audinių transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): ragenos transplantacijos paslaugos	Šalies
	Ląstelių transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): alogeninės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos paslaugos	Šalies
	Ląstelių transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): autologinės kraujodaros kamieninių ląstelių transplantacijos paslaugos	Šalies
	Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): inksto transplantacijos paslaugos	Šalies
	Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): kepenų transplantacijos paslaugos	Šalies
	Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): plaučių transplantacijos paslaugos	Šalies
	Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): širdies transplantacijos paslaugos	Šalies
	Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): širdies ir plaučių komplekso transplantacijos paslaugos	Šalies
	Organų transplantacija (suaugusiųjų ir (arba) vaikų): kasos ir inksto komplekso transplantacijos paslaugos	Šalies
	Mirusio donoro paruošimas ir ištyrimas	Šalies
COVID-19 ligos diagnostikos paslaugos
Covid-19 ligos diagnostikos paslaugos	COVID-19 ligos diagnostikos I–III paslaugų apmokėjimo grupėms priskiriamos paslaugos	Regiono
Dantų protezavimo paslaugos
Asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal prevencines programas
Prevencinės programos paslaugos dėl ankstyvosios gimdos kaklelio piktybinių navikų diagnostikos	Pirminės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, finansavimo programą	Savivaldybės
	Specializuotos asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencinių priemonių, apmokamų iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, finansavimo programą	Regiono
Prevencinės programos paslaugos dėl krūties  ankstyvosios diagnostikos	Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programą	Savivaldybės
	Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Atrankinės mamografinės patikros dėl krūties vėžio finansavimo programą	Regiono
Prevencinės programos  paslaugos  dėl priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos	Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą	Savivaldybės
	Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Priešinės liaukos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą	Regiono
Prevencinės programos paslaugos dėl storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos	Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą	Savivaldybės
	Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos finansavimo programą	Regiono
Prevencinės programos paslaugos dėl širdies ir kraujagyslių ligų ankstyvosios diagnostikos	Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programą	Savivaldybės
	Specializuotos ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugos, teikiamos pagal Asmenų, priskirtinų širdies ir kraujagyslių ligų didelės rizikos grupei, atrankos ir prevencijos priemonių finansavimo programą	Regiono

Pastabos:

1. Jeigu atitinkamai dienos chirurgijos grupei priskiriamų paslaugų prognozuojamas paslaugų skaičius 100 tūkst. gyventojų yra lygus arba mažiau kaip 10 paslaugų, šios paslaugos grupuojamos ir priskiriamos kitai dienos chirurgijos paslaugų grupei, įvertinus atliktų intervencijų pobūdį bei jas atlikusių gydytojų specialistų profesinę kvalifikaciją.

2. Jeigu atitinkamai stacionarinių paslaugų grupei priskiriamų paslaugų prognozuojamas paslaugų skaičius 100 tūkst. gyventojų yra lygus arba mažiau kaip 10 paslaugų, šios paslaugos grupuojamos. Jeigu paslauga teikiama gydytojo specialisto, kuris pagal kompetenciją paslaugas teikia ir suaugusiesiems, ir vaikams, tokiu atveju paslaugų poreikis sumuojamas ir nustatomas bendras paslaugos poreikis (vaikams ir suaugusiesiems). Jeigu paslauga teikiama gydytojo specialisto, kuris pagal kompetenciją teikia paslaugas tik vaikams ar tik suaugusiesiems, tokiu atveju paslaugos poreikis sumuojamas ir priskiriamas vidaus ligų gydymo arba vaikų ligų gydymo (kai teikiama terapinio profilio paslauga) arba suaugusiųjų chirurgijos arba vaikų chirurgijos paslaugų grupei (kai teikiama chirurginio profilio paslauga).

___________________________________

part_567a74af559b4842b5fdc94802299656_end