LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
2017 M. LIEPOS 7 D. ĮSAKYMO NR. V-857 „DĖL ANTIMIKROBINĖMS MEDŽIAGOMS ATSPARIŲ MIKROORGANIZMŲ PLITIMO PREVENCIJOS IR KONTROLĖS 2017–2021 METŲ VEIKSMŲ PLANO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2018 m. rugsėjo 14 d. Nr. V-1024
Vilnius
P a k e i č i u Antimikrobinėms medžiagoms atsparių mikroorganizmų plitimo prevencijos ir kontrolės 2017–2021 metų veiksmų planą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. liepos 7 d. įsakymu Nr. V-857 „Dėl Antimikrobinėms medžiagoms atsparių mikroorganizmų plitimo prevencijos ir kontrolės 2017–2021 metų veiksmų plano patvirtinimo“:
1. Pakeičiu 32 punktą ir jį išdėstau taip:
„32. Veiksmų planas įgyvendinamas 2017–2021 m. pagal 1 priede pateiktą Antimikrobinėms medžiagoms atsparių mikroorganizmų plitimo prevencijos ir kontrolės 2017–2021 metų veiksmų plano 2017–2019 metų įgyvendinimo priemonių planą, o jo įgyvendinimo vertinimo kriterijų ir jų reikšmių sąrašas pateiktas 2 priede.“
2. Pakeičiu 34 punktą ir jį išdėstau taip:
„34. Veiksmų plano 1 priede nurodytas įgyvendinimo priemones vykdančios institucijos kasmet iki vasario 20 d. pateikia Higienos institutui praėjusių metų šių priemonių vykdymo ataskaitą ir nurodo pasiektas Veiksmų plano 2 priede nurodytas vertinimo kriterijų reikšmes. Higienos institutas apibendrintą Veiksmų plano vykdymo ataskaitą iki kovo 20 d. pateikia Sveikatos apsaugos ministerijai.“
3. Pakeičiu 1 priedą:
3.1. Pakeičiu priedo žymą ir ją išdėstau taip:
3.2. Pakeičiu pavadinimą ir jį išdėstau taip:
3.5. Pakeičiu 2.8 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „2.8. Išplėsti ir vykdyti iš žmonių išskirtų antimikrobiniams vaistiniams preparatams atsparių salmonelių (Salmonella spp.) ir kampilobakterijų (Campylobacter spp.) tipavimą pagal ES protokolą „EU protocol for harmonised monitoring of antimicrobial resistance in human Salmonella and Campylobacter isolates“ |
2017–2019 |
NVSPL, ULAC“ |
3.6. Pakeičiu 2.9 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „2.9. Parengti keitimosi salmonelių (Salmonella spp.) ir kampilobakterijų (Campylobacter spp.) antimikrobinio atsparumo stebėsenos duomenimis tarp veterinarijos ir žmonių medicinos sektorių tvarką |
2017–2019 |
NVSPL, ULAC, NVSC, VMVT, NMVRVI“ |
3.7. Pakeičiu 2.12 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „2.12. Parengti Viršutinių kvėpavimo takų infekcijų sukėlėjų (bakterijų) atsparumo antimikrobiniams vaistiniams preparatams stebėsenos procedūrą ir ją vykdyti |
2018–2019 |
NVSPL, HI, SAM“ |
3.8. Pakeičiu 3 punktą ir jį išdėstau taip:
| „3. Užtikrinti tinkamą antimikrobinių vaistinių preparatų vartojimą medicinoje diegiant moksliniais įrodymais pagrįstas priemones |
3.1. Parengti Antimikrobinių vaistinių preparatų skyrimo stacionarines paslaugas teikiančiose asmens sveikatos priežiūros įstaigose rodiklių sąrašą |
2018–2019 |
SAM, HI, VLK, VU**, LSMU** |
| 3.2. Integruoti Antimikrobinių vaistinių preparatų skyrimo stacionarines paslaugas teikiančiose asmens sveikatos priežiūros įstaigose rodiklių sąrašą į Asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, veiklos kokybės vertinimo rodiklių sąrašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. V-1073 „Dėl Asmens sveikatos priežiūros įstaigų, teikiančių stacionarines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, veiklos kokybės ir veiklos efektyvumo vertinimo rodiklių sąrašų ir šių rodiklių duomenų suvestinių formų patvirtinimo“ |
2018–2019 |
SAM, HI |
|
| 3.3. Parengti antimikrobinių vaistinių preparatų skyrimo pirminėje ambulatorinėje grandyje kokybės rodiklių sąrašą |
2018–2019 |
SAM, VLK, HI, VVKT, VU**, LSMU** |
|
| 3.4. Teikti grįžtamąją informaciją gydytojams apie antimikrobinių vaistinių preparatų skyrimą pagal nustatytus skyrimo kokybės rodiklius |
2018–2019 |
TLK, AMR grupės apskrityse |
|
| 3.5. Įdiegti gerų darbo rezultatų rodiklį, susijusį su antimikrobinių vaistinių preparatų skyrimu teikiant vaikams pirmines ambulatorines asmens sveikatos priežiūros paslaugas, parengiant Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. gruodžio 5 d. įsakymo Nr. V-943 „Dėl Pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo organizavimo ir šių paslaugų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo tvirtinimo“ pakeitimo projektą |
2019 |
VLK, SAM |
|
| 3.6. Parengti Nacionalines racionalaus antimikrobinių vaistinių preparatų vartojimo rekomendacijas |
2017–2019 |
SAM, LID, LLMD, VU**, LSMU**, HI, VVKT, VULSK, LSMUL KK |
|
| 3.7. Peržiūrėti teisės aktus, siekiant užtikrinti mikrobiologinių diagnostinių tyrimų prieinamumą visose palaikomojo gydymo ir slaugos ligoninėse |
2017–2019 |
SAM, VLK |
|
| 3.8. Sudaryti rekomendacinio pobūdžio pirmaeilio pasirinkimo ir rezervinių antimikrobinių vaistinių preparatų sąrašus remiantis mikroorganizmų atsparumo antimikrobiniams vaistiniams preparatams epidemiologine situacija Lietuvoje |
2017–2019 |
VVKT, NVSPL, VLK, LID, LLMD, VU**, LSMU**, VULSK, LSMUL KK |
|
| 3.9. Kreiptis dėl kompensuojamųjų vaistų sąrašo papildymo siauro veikimo spektro (geriamaisiais vaistais nuo stafilokokų) ar kitais antimikrobiniais vaistiniais preparatais |
2017–2019 |
LID, VULSK, LSMUL KK |
|
| 3.10. Įvertinti be recepto vaistinėse įsigyjamų antimikrobinių vaistinių preparatų pardavimo apimtis ir teikti siūlymus ekspertų grupei antimikrobiniams preparatams atsparių mikroorganizmų atsiradimo ir plitimo prevencijos klausimams spręsti, sudarytai Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. rugsėjo 21 d. įsakymu Nr. V-752 „Dėl ekspertų grupės antimikrobiniams preparatams atsparių mikroorganizmų atsiradimo ir plitimo prevencijos klausimams spręsti sudarymo ir nuostatų patvirtinimo“ |
2017–2019 |
VVKT“ |
3.9. Pakeičiu 5 punktą ir jį išdėstau taip:
| „5. Mažinti hospitalinių infekcijų dažnį taikant higienos ir infekcijų prevencijos priemones |
5.1. Parengti kiekybinių infekcijų prevencijos ir valdymo asmens sveikatos priežiūros įstaigose rodiklių sąrašą ir jų integravimo į asmens sveikatos priežiūros teisės aktus projektą |
2017–2019 |
SAM, HI, VASPVT |
| 5.2. Parengti stacionarių asmens sveikatos priežiūros įstaigų infekcijų kontrolės ir įrengimo reikalavimų laikymosi klausimyną pagal Lietuvos higienos normą HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. liepos 29 d. įsakymu Nr. V-737 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47:2011 „Asmens sveikatos priežiūros įstaigos: bendrieji sveikatos saugos reikalavimai“ patvirtinimo“ ir Lietuvos higienos normą HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“ |
2018 |
NVSC, SAM |
|
| 5.3. Parengti odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigų, teikiančių ambulatorines odontologinės priežiūros (pagalbos) ir / ar burnos priežiūros paslaugas, infekcijų kontrolės ir įrengimo reikalavimų laikymosi klausimyną pagal Lietuvos higienos normą HN 74:2011 „Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos: bendrieji įrengimo reikalavimai“, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. liepos 22 d. įsakymu Nr. V-715 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 74:2011 „Odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigos: bendrieji įrengimo reikalavimai“ patvirtinimo“ |
2018 |
NVSC, SAM |
|
| 5.4. Parengti rankų higienos, kraujo kateterių, šlapimo kateterių, intubacijos geros praktikos laikymosi stebėsenos klausimynus, kurie infekcijų kontrolės arba ligoninės skyrių personalui padėtų vertinti, analizuoti esamą situaciją, nustačius trūkumus, imtis veiksmų jiems pašalinti |
2017–2019 |
HI, ULAC, NVSC, VU, LSMU*, KU* |
|
| 5.5 Didinti skiepijimo apimtis (nuo gripo, pneumokokinės infekcijos ir kitų užkrečiamųjų ligų) |
2017–2019 |
ULAC, SAM, NVSC“ |
|
| 5.6. Atlikti Infekcijų prevencijos ir kontrolės įgyvendinimo nacionaliniu lygiu įvertinimą pagal Pasaulio sveikatos organizacijos gaires „Infekcijų prevencijos ir kontrolės programų pagrindinių komponentų gairės nacionaliniu ir sveikatos priežiūros įstaigų lygiu“ (angl. Guidelines on core components of infection prevention and control programmes at the national and acute health care facility level) ir jų diegimo vertinimo priemonę |
2019 |
HI, SAM |
|
| 5.7. Atlikti stacionarias asmens sveikatos priežiūros paslaugas teikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų Infekcijų kontrolės tarnybų (skyrių ar kitų šias funkcijas atliekančių padalinių) žmogiškųjų išteklių vertinimą |
2019 |
HI, SAM“ |
3.10. Pakeičiu 6.5 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „6.5. Organizuoti nacionalinę antimikrobinio atsparumo problemos viešinimo kampaniją |
2018–2019 |
SAM, HI, ULAC, VMVT“ |
3.11. Pakeičiu 6.8 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „6.8. Parengti dokumento, nustatančio sveikatos priežiūros specialistų profesinio tobulinimosi antimikrobiniams vaistiniams preparatams atsparių mikroorganizmų srityje tvarką, projektą |
2018–2019 |
SAM, LSMU**, VU**“ |
3.13. Pakeičiu 7.3 papunktį ir jį išdėstau taip:
| „7.3. Atlikti antimikrobinių vaistinių preparatų skyrimo vaikams ir suaugusiems ambulatorinėje grandyje analizę |
2018–2019 |
VLK, HI, AMR grupės apskrityse“ |
3.14. Pakeičiu po lentele esančią antrąją pastraipą ir ją išdėstau taip:
3.15. Pakeičiu santrumpas ir jas išdėstau taip:
„Santrumpos:
14. VASPVT – Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos
18. VVKT – Valstybinė vaistų kontrolės tarnyba prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos