VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS

PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS

DIREKTORIUS

 

ĮSAKYMAS

DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS 2018 M. BIRŽELIO 18 D. ĮSAKYMO NR. 1K-186 „DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS AR JOS ĮGALIOTŲ TERITORINIŲ LIGONIŲ KASŲ SUTARČIŲ SU ŪKIO SUBJEKTAIS DĖL MEDICINOS PRIEMONIŲ (PRIETAISŲ), BŪTINŲ APDRAUSTŲJŲ PRIVALOMUOJU SVEIKATOS DRAUDIMU SVEIKATOS PRIEŽIŪRAI NAMUOSE UŽTIKRINTI, NUOMOS IŠLAIDŲ KOMPENSAVIMO TIPINĖS FORMOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2020 m. kovo 2 d. Nr. 1K-63

Vilnius

 

 

1.    Pakeičiu Medicinos priemonių (prietaisų), būtinų apdraustųjų privalomuoju sveikatos draudimu sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos išlaidų kompensavimo sutarties tipinę formą, patvirtintą Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 2018 m. birželio 18 d. įsakymu Nr. 1K-186 „Dėl Valstybinės ligonių kasos prie Sveikatos apsaugos ministerijos ar jos įgaliotų teritorinių ligonių kasų sutarčių su ūkio subjektais dėl medicinos priemonių (prietaisų), būtinų apdraustųjų privalomuoju sveikatos draudimu sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, nuomos išlaidų kompensavimo tipinės formos patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu 1.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„1.1. Kompensuojamųjų medicinos priemonių (prietaisų), būtinų privalomuoju sveikatos draudimu apdraustų asmenų (toliau – apdraustųjų) sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti (toliau – MP), išdavimas ir MP nuomos išlaidų kompensavimas Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšomis. Šių MP sąrašas ir nuomos kainos yra nurodyti Sutarties priede.“

1.2. Pakeičiu 1.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„1.2. MP, įrašytų į PSDF biudžeto lėšomis nuomojamų MP, būtinų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, sąrašą (toliau – Sąrašas), nuomos bazinė kaina kompensuojama apdraustiesiems Sutartyje nustatyta tvarka 100 procentų, neviršijant PSDF biudžeto lėšų, skirtų MP nuomos išlaidoms apmokėti. Neapdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims MP nuomos išlaidos PSDF biudžeto lėšomis nekompensuojamos.“

1.3. Pakeičiu 2.3 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.3. Įvertinti gautus dokumentus ir įsitikinti, ar asmuo, kuris kreipėsi į ūkio subjektą dėl MP išdavimo, turi teisę į jos nuomos išlaidų kompensavimą.“

1.4. Papildau 2.31 papunkčiu: 

„2.31. Pateikti ligonių kasai per MP (prietaisų) nuomos posistemį (toliau – MPN posistemis) prašymą kompensuoti apdraustajam MP nuomos išlaidas ir konsiliumo išvadą.“

1.5. Pakeičiu 2.5 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.5. Ligonių kasai patvirtinus per MPN posistemį užsakymą, pasirašyti sutartį su apdraustuoju dėl MP išdavimo (keitimo), garantinio aptarnavimo, nuolatinės priežiūros ir keičiamųjų dalių tiekimo, teisės į žalos atlyginimą nuomos laikotarpiu bei teisės pateikti skundą ūkio subjektui.“

1.6. Pakeičiu 2.6 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.6. Išduodant (keičiant) apdraustajam MP, į MPN posistemį:

2.6.1. įvesti šiuos duomenis: nuomojamo MP modelį ir serijos numerį;

2.6.2. įkelti perdavimo–priėmimo aktą.“

1.7. Pakeičiu 2.7 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.7. Informuoti ligonių kasą apie pradėtą PSDF biudžeto lėšomis apmokamą apdraustojo gydymą, taikant MP, šio gydymo užbaigimą arba nutraukimą, nurodant nutraukimo priežastis, ne vėliau kaip 3 darbo dienas nuo gydymo pradžios, pabaigos ar gydymo nutraukimo, šią informaciją pateikiant per MPN posistemį.“

1.8. Pakeičiu 2.9 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.9. Ūkio subjektai MP, kurių nuomos išlaidos kompensuojamos PSDF biudžeto lėšomis, gali nuomoti ne ilgiau nei penkerius metus.“

1.9. Pakeičiu 2.16 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.16. Sudaryti ligonių kasos darbuotojams teisės aktuose nustatytas sąlygas kontroliuoti Sutartyje numatytų įsipareigojimų vykdymą, nuomos išlaidų kompensavimo iš PSDF biudžeto lėšų pagrįstumą ir teisėtumą bei visus su tuo susijusius medicininius, buhalterinius ir kitus dokumentus.“

1.10. Pakeičiu 2.18 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.18. Iki einamojo mėnesio 10 dienos pateikti ligonių kasai:

2.18.1. MP nuomos išlaidų kompensavimo paraišką (toliau – kompensavimo paraiška);

2.18.2. MPN posistemyje sudarytą apdraustųjų sąrašą, jei ūkio subjektas išduoda MP keliems apdraustiesiems (šis sąrašas pateikiamas kartu su kompensavimo paraiška);

2.18.3. sąskaitą faktūrą.“

1.11. Pakeičiu 2.19 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.19. Per 3 (tris) darbo dienas nuo sprendimo priėmimo datos (arba bankroto atveju nuo įsiteisėjusio teismo sprendimo datos) informuoti ligonių kasą apie planuojamą ūkio subjekto reorganizavimą, pertvarkymą, likvidavimą, bankroto bylos iškėlimą arba planuojamą Sutarties įsipareigojimų vykdymo perdavimą trečiajai šaliai.“

1.12. Pakeičiu 2.20 papunktį ir jį išdėstau taip:

„2.20. Jei negali vykdyti Sutartyje numatytų savo įsipareigojimų, per 3 (tris) darbo dienas nuo aplinkybių, dėl kurių šie įsipareigojimai negali būti vykdomi, atsiradimo dienos apie tai informuoti ligonių kasą.“

1.13. Pakeičiu 3.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

„3.1. Išnagrinėti įmonės pateiktą apdraustojo prašymą kompensuoti MP nuomos išlaidas ir per 5 darbo dienas nuo šio prašymo pateikimo per MPN posistemį dienos jį patvirtinti arba anuliuoti, jeigu pateikti dokumentai neatitinka reikalavimų.“

1.14. Papildau 3.3 papunkčiu: 

„3.3. Sumokėti ūkio subjektui už MP, kurie buvo išduoti apdraustiesiems Sutartyje nustatyta tvarka, ne vėliau kaip per 30 dienų nuo Sutarties 2.18 punkte nurodytų dokumentų gavimo dienos, neviršijant PSDF biudžeto lėšų, skirtų MP nuomos išlaidoms apmokėti. Kompensavimo paraiška, apdraustųjų sąrašas ir kiti dokumentai (sąskaita faktūra) laikomi gautais, jei jie yra tinkamai įforminti ir užregistruoti ligonių kasos Dokumentų valdymo sistemoje.“

1.15. Pakeičiu 4.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„4.2. Į Sąrašą įrašytų MP nuomos išlaidos apmokamos iš PSDF biudžeto per 30 dienų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatytomis bazinėmis kainomis, ūkio subjektui pateikus Sutarties 2.18 punkte nurodytus dokumentus.“

1.16. Pripažįstu netekusiu galios 5.4 papunktį.

1.17. Pakeičiu 5.6 papunktį ir jį išdėstau taip:

„5.6. Ūkio subjektui informavus ligonių kasą apie pasikeitusias Sutarties 2.20 papunktyje nurodytas sąlygas, ligonių kasa nustato terminą trūkumams pašalinti, kuris negali būti trumpesnis kaip 20 (dvidešimt) kalendorinių dienų nuo informavimo apie pasikeitusias sąlygas dienos. Per nustatytą terminą nepašalinus trūkumų, ligonių kasa gali vienašališkai nutraukti Sutartį.“

1.18. Pakeičiu 6.4.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

„6.4.2. vienos iš šalių iniciatyva, jei kita šalis nevykdo Sutartyje numatytų įsipareigojimų. Šiuo atveju ne vėliau kaip prieš 30 (trisdešimt) kalendorinių dienų registruotu laišku išsiunčiamas įspėjimas įsipareigojimų nevykdančiai šaliai (išskyrus Sutarties 6.4.4 papunktyje nurodytą atvejį);“.

1.19. Pripažįstu netekusiu galios 6.4.3 papunktį.

1.20. Pakeičiu 6.4.4 papunktį ir jį išdėstau taip:

„6.4.4. ligonių kasos iniciatyva, jei Sutarties vykdymo laikotarpiu pasikeičia teisinis reglamentavimas arba dėl kitų Sutartyje nenumatytų sąlygų (susijusių su MP paklausa, prieinamumu, kokybe, MP kompensuoti skirtomis lėšomis ir pan.). Šiuo atveju ūkio subjektas įspėjamas raštu ne vėliau kaip prieš 15 (penkiolika) kalendorinių dienų.“

1.21. Pakeičiu Sutarties priedą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2020 m. kovo 10 d.

 

 

 

Direktorius                                                                                                              Gintaras Kacevičius

 

Medicinos priemonių (prietaisų), būtinų

apdraustųjų privalomuoju sveikatos

draudimu sveikatos priežiūrai

namuose užtikrinti, nuomos išlaidų

kompensavimo tipinės sutarties

priedas

 

(Nuomojamų medicinos priemonių (prietaisų), būtinų apdraustųjų sveikatos priežiūrai namuose užtikrinti, sąrašo forma)

 

NUOMOJAMŲ MEDICINOS PRIEMONIŲ (PRIETAISŲ), BŪTINŲ APDRAUSTŲJŲ SVEIKATOS PRIEŽIŪRAI NAMUOSE UŽTIKRINTI, SĄRAŠAS

 

Eilės Nr.

Medicinos priemonės (prietaiso) pavadinimas

 

Nuomos bazinė kaina (Eur)

1 dienos kaina

1 mėnesio kaina

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ligonių kasa

__________________________________

(Pavadinimas)

 

___________________________________

(Vardas, pavardė, pareigos, parašas)

 

 

A. V.

 

Ūkio subjektas

__________________________________

(Pavadinimas)

 

___________________________________

(Vardas, pavardė, pareigos, parašas)

 

 

A. V.