VALSTYBINIO SOCIALINIO DRAUDIMO FONDO VALDYBOS
PRIE SOCIALINĖS APSAUGOS IR DARBO MINISTERIJOS
DIREKTORIUS
ĮSAKYMAS
DĖL PRAŠYMO skirti motinystės išmoką FORMOS PATVIRTINIMO
2024 m. birželio 26 d. Nr. V-209
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos ligos ir motinystės socialinio draudimo įstatymo 5 straipsnio 4 punktu:
2. Nustatau, kad:
2.2. Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos prie Socialinės apsaugos ir darbo ministerijos (toliau – Fondo valdyba) Elektroninės gyventojų aptarnavimo sistemos (toliau – EGAS) naudotojo srityje skelbiama Prašymo skirti motinystės išmoką forma gali skirtis nuo šio įsakymo 1 punktu patvirtintos prašymo formos (dokumento struktūra, jos elementų skaičius, pavadinimai, pastabos ir panašiai);
3. Į p a r e i g o j u:
3.2. Fondo valdybos Klientų aptarnavimo valdymo skyrių šį įsakymą ir jo 1 punkte nurodytą prašymo formą nuo 2024 m. liepos 1 d. paskelbti Fondo valdybos interneto svetainėje, taip pat šį įsakymą paskelbti Fondo valdybos administravimo įstaigų intraneto svetainėje;
Forma patvirtinta
Valstybinio socialinio draudimo fondo
valdybos prie Socialinės apsaugos ir
darbo ministerijos direktoriaus
2024 m. birželio 26 d. įsakymu Nr. V-209
(Prašymo skirti motinystės išmoką forma)
| Vardas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Pavardė |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Asmens kodas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||
| Asmens socialinio draudimo numeris (pildoma neturint asmens kodo) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
| Telefono Nr. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
| El. pašto adresas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
| Gyvenamosios vietos adresas |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Valstybinio socialinio draudimo fondo valdybos _____________________________ skyriui |
|
| PRAŠYMAS SKIRTI MOTINYSTĖS IŠMOKĄ |
| 2 |
0 |
|
|
- |
|
|
- |
|
|
|
žymėjimo pavyzdys
1. PRAŠAU SKIRTI MOTINYSTĖS IŠMOKĄ:
| įvaikinus vaiką, gimusį |
|
|
|
|
- |
|
|
- |
|
|
|
| už laikotarpį nuo |
2 |
0 |
|
|
- |
|
|
- |
|
|
iki |
2 |
0 |
|
|
- |
|
|
- |
|
|
| 2 |
0 |
|
|
- |
|
|
- |
|
|
|
2. NURODAU TEISMO SPRENDIMO PRIĖMIMO DATĄ
3. PRANEŠU APIE PASIRINKTĄ LAIKOTARPĮ MOTINYSTĖS IŠMOKOS SKYRIMUI*:
| nuo |
2 |
0 |
|
|
- |
|
|
- |
|
|
iki |
2 |
0 |
|
|
- |
|
|
- |
|
|
* Pildo savarankiškai dirbantys asmenys, autoriai, sportininkai, atlikėjai, nesusiję su draudėju darbo santykiais, meno kūrėjo statusą turintys asmenys, sportininkai, gaunantys stipendiją bei valstybės tarnautojų sutuoktiniai (t. y. asmenys, draudžiami motinystės socialiniu draudimu, kuriems nesuteikiamos motinystės atostogos).
Asmenys, turintys darbo ar tarnybos santykius bei tuo pačiu metu priklausantys bent vienai iš aukščiau nurodytų asmenų kategorijų, šį punktą pildo tik tuo atveju, jei jie, kaip savarankiškai dirbantys asmenys, autoriai, sportininkai, atlikėjai, nesusiję su draudėju darbo santykiais, meno kūrėjo statusą turintys asmenys, sportininkai, gaunantys stipendiją bei valstybės tarnautojų sutuoktiniai nusprendžia naudotis motinystės laikotarpiu.
4. IŠMOKĄ PRAŠAU APSKAIČIUOTI PAGAL PALANKESNĮ KOMPENSUOJAMĄJĮ UŽDARBĮ:
| Taip |
Ne |
Šį pasirinkimą turi asmenys, kurie laikotarpiu, iš kurio kompensuojamojo uždarbio apskaičiuojama išmoka, buvo prieš tai gimusio (globojamo ar įvaikinto) vaiko nėštumo ir gimdymo, vaiko priežiūros atostogose ar atostogose pagal Darbo kodekso 132 straipsnio 2 dalį arba jiems už prieš tai gimusį (globojamą ar įvaikintą) vaiką buvo mokama vaiko priežiūros išmoka. |
||
|
|
|
|
|
|
5. IŠMOKĄ PRAŠAU PERVESTI Į MANO ASMENINĘ SĄSKAITĄ:
| Lietuvoje esančioje kredito, mokėjimo ar elektroninių pinigų įstaigoje. Nurodau sąskaitos numerį (20 simbolių): |
| L |
T |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
; |
Jeigu pasirinkote išmoką pervesti į asmeninę sąskaitą bet kurioje užsienio valstybėje, privalomai užpildomi laukai. Pildoma tik tuo atveju, kai pasirenkate išmokos sumą gauti į sąskaitą, kuri yra valstybėje, nepriklausančioje elektroninių mokėjimų eurais erdvei (SEPA). SEPA apima visas Europos Sąjungos valstybes nares, taip pat Norvegiją, Islandiją, Lichtenšteiną, Šveicariją, Jungtinę Didžiosios Britanijos ir Šiaurės Airijos Karalystę, San Mariną, Monaką ir Andorą. ____________________________________________________________________________ |
ŽINAU, kad permokėtą gyventojų pajamų mokestį (GPM), nepritaikius priklausančio NPD, galima susigrąžinti Valstybinei mokesčių inspekcijai pateikus metinę gyventojų pajamų mokesčio deklaraciją.
ĮSIPAREIGOJU:
· nedelsiant pranešti apie motinystės išmokos mokėjimo laikotarpiu gautas (įskaitant užsienyje) darbinės veiklos pajamas;
· grąžinti susidariusią išmokos permoką, paaiškėjus aplinkybėms, turėjusioms įtakos išmokos dydžiui ar/ir jos mokėjimui.
PRIDEDAMA:
|
£ |
Teismo sprendimo įvaikinti kopija,____ lapai. |
|
£ |
Kita
_____________________________
|
| Prašymą pateikusio asmens
|
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
Visa informacija apie priimtus sprendimus ar sprendimo priėmimui trūkstamus duomenis bei dokumentus pateikiama asmeninėje „Sodros“ paskyroje gyventojui. Informaciją taip pat galima gauti paskambinus į „Sodros“ informacijos centrą telefonu +370 5 250 0883. |