LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2011 M. GRUODŽIO 13 D. ĮSAKYMO NR. V-1060 „DĖL ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMŲ IR APMOKĖJIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMOPAKEITIMO

 

2017 m. birželio 19 d. Nr. V-766

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 25 straipsnio 1 dalimi ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2017 m. gegužės 29 d. nutarimą Nr. DT-3/1 „Dėl lėšų skyrimo iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto rezervo 2017 metais“:

1.    P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. gruodžio 13 d. įsakymą Nr. V-1060 „Dėl Širdies transplantacijos paslaugų teikimo reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu preambulę ir ją išdėstau taip:

„Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo 9 straipsnio 6 dalimi ir atsižvelgdamas į Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2011 m. gruodžio 12 d. nutarimą Nr. DT-8/5 „Dėl Širdies transplantacijos paslaugų teikimo reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašo patvirtinimo“:“.

1.2. Pakeičiu 3 punktą ir jį išdėstau taip:

3. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal veiklos sritį.“

1.3. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Širdies transplantacijos paslaugų teikimo reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašą:

1.3.1. Pakeičiu I skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS“.

1.3.2. Pakeičiu 2 punktą ir jį išdėstau taip:

2. Aprašas parengtas vadovaujantis:

2.1. Lietuvos Respublikos žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorystės ir transplantacijos įstatymu;

2.2. Lietuvos higienos norma HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2012 m. spalio 19 d. įsakymu Nr. V-946 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2012 „Sveikatos priežiūros įstaigos. Infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“;

2.3. Medicinos priemonių (prietaisų) saugos techniniu reglamentu ir Aktyviųjų implantuojamųjų medicinos priemonių (prietaisų) saugos techniniu reglamentu, patvirtintais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. sausio 19 d. įsakymu Nr. V-18 „Dėl Medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento ir Aktyviųjų implantuojamųjų medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento patvirtinimo“;

2.4. In vitro diagnostikos medicinos priemonių (prietaisų) saugos techniniu reglamentu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. gruodžio 29 d. įsakymu Nr. 679 „Dėl In vitro diagnostikos medicinos priemonių (prietaisų) saugos techninio reglamento patvirtinimo“;

2.5. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. vasario 23 d. įsakymu Nr. V-164 „Dėl Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos sutrikimų klasifikacijos dešimtojo pataisyto ir papildyto leidimo „Sisteminis ligų sąrašas“ (Australijos modifikacija, TLK-10-AM) įdiegimo“;

2.6. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. gruodžio 9 d. įsakymu Nr. V-1229 „Dėl Bendrųjų vaikų ir suaugusiųjų chirurgijos stacionarinių antrinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų bei Bendrųjų vaikų ir suaugusiųjų specializuotų chirurgijos stacionarinių tretinio lygio paslaugų teikimo reikalavimų aprašų patvirtinimo“;

2.7. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 651 „Dėl širdies chirurgijos stacionarinių vaikų ir suaugusiųjų paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“;

2.8. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 14 d. įsakymu Nr. V-364 „Dėl licencijuojamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašų patvirtinimo“;

2.9. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 6 d. įsakymu Nr. V-401 „Dėl Privalomų registruoti nepageidaujamų įvykių sąrašo ir jų registravimo tvarkos aprašo patvirtinimo“;

2.10. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. birželio 17 d. įsakymu Nr. V-601 „Dėl Perfuzininko profesijos kvalifikacinių reikalavimų aprašo patvirtinimo“.“

1.3.3. Pakeičiu II skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

II SKYRIUS

ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS PASLAUGŲ TEIKIMO REIKALAVIMAI“.

1.3.4. Pakeičiu III skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

III SKYRIUS

PACIENTŲ ATRANKA (I ETAPAS)“.

1.3.5. Pakeičiu IV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

IV SKYRIUS

RECIPIENTO PERIODINIS AMBULATORINIS IŠTYRIMAS (II ETAPAS)“.

1.3.6. Pakeičiu V skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

V SKYRIUS

RECIPIENTO ATRANKA, IŠTYRIMAS IR PARUOŠIMAS ŠIRDIES TRANSPLANTACIJAI (III ETAPAS)“.

1.3.7. Pakeičiu VI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

VI SKYRIUS

PIMAKP PRIJUNGIMO OPERACIJA (IV ETAPAS)“.

1.3.8. Pakeičiu VII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

VII SKYRIUS

GYDYMAS REANIMACIJOS IR INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS SKYRIUJE PO PIMAKP PRIJUNGIMO (V ETAPAS)“.

1.3.9. Pakeičiu VIII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

VIII SKYRIUS

GYDYMAS ŠIRDIES CHIRURGIJOS SKYRIUJE PO PIMAKP PRIJUNGIMO

(VI ETAPAS)“.

1.3.10. Pakeičiu IX skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

IX SKYRIUS

PERIODINIS RECIPIENTO STEBĖJIMAS PO PIMAKP PRIJUNGIMO (VII ETAPAS)“.

1.3.11. Pakeičiu X skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

X SKYRIUS

RECIPIENTO SU PIMAKP GYDYMAS ŠIRDIES CHIRURGIJOS SKYRIUJE DĖL INFEKCINIŲ SUSIRGIMŲ (VIII ETAPAS)“.

1.3.12. Pakeičiu XI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XI SKYRIUS

POTENCIALAUS DONORO IŠTYRIMAS (IX ETAPAS)“.

1.3.13. Pakeičiu 36 punktą ir jį išdėstau taip:

36. Potencialaus mirusio donoro tyrimas atliekamas vadovaujantis Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašu, patvirtintu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 4 d. įsakymu Nr. V-7 „Dėl Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašo tvirtinimo“ (toliau - Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašas).“

1.3.14. Pakeičiu XII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XII SKYRIUS

DONORO ŠIRDIES PAĖMIMO OPERACIJA (X ETAPAS)“.

1.3.15. Pakeičiu 42 punktą ir jį išdėstau taip:

42. Gydytojas, atlikęs širdies paėmimo iš donoro operaciją, pildo Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašo 4 priedą, kurio originalas saugomas donoro ruošimo stacionare ligos istorijoje, viena kopija pateikiama Biurui per 1 darbo dieną nuo širdies paėmimo iš donoro operacijos dienos, o kita – siunčiama kartu su organu.“

1.3.16. Pakeičiu XIII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XIII SKYRIUS

ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS OPERACIJA (XI ETAPAS)“.

1.3.17. Pakeičiu 45 punktą ir jį išdėstau taip:

45. Vadovo įgaliotas asmuo Biurui pateikia duomenis apie transplantaciją, o netransplantavus paimtos širdies – Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašo 5 priedą.“

1.3.18. Pakeičiu XIV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XIV SKYRIUS

GYDYMAS REANIMACIJOS IR INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS SKYRIUJE PO ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS (XII ETAPAS)“.

1.3.19. Pakeičiu XV skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XV SKYRIUS

GYDYMAS ŠIRDIES CHIRURGIJOS SKYRIUJE PO ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS (XIII ETAPAS)“.

1.3.20. Pakeičiu XVI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XVI SKYRIUS

RECIPIENTO AMBULATORINIS STEBĖJIMAS PO ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS (XIV ETAPAS)“.

1.3.21. Pakeičiu XVII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XVII SKYRIUS

IMUNOSUPRESUOTIESIEMS RECIPIENTAMS BŪDINGŲ INFEKCIJŲ GYDYMAS PO ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS (XV ETAPAS)“.

1.3.22. Pakeičiu XVIII skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XVIII SKYRIUS

ŠIRDIES TRANSPLANTATO ATMETIMO DIAGNOSTIKA (XVI ETAPAS)“.

1.3.23. Pakeičiu XIX skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XIX SKYRIUS

RECIPIENTŲ GYDYMAS NUSTAČIUS TRANSPLANTATO ATMETIMĄ

(XVII ETAPAS)“.

1.3.24. Pakeičiu XX skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XX SKYRIUS

APMOKĖJIMO TVARKA“.

1.3.25. Pakeičiu XXI skyriaus pavadinimą ir jį išdėstau taip:

XXI SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS“.

1.3.26. Pakeičiu 1 priedą ir jį išdėstau nauja redakcija (pridedama).

2.  N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2017 m. liepos 1 d.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                     Aurelijus Veryga


 

Širdies transplantacijos paslaugų teikimo

reikalavimų ir apmokėjimo tvarkos aprašo

1 priedas

 

ŠIRDIES TRANSPLANTACIJOS PASLAUGŲ BAZINIŲ KAINŲ SĄRAŠAS

 

 

Etapas

 

Paslaugos pavadinimas

Normatyvinė gydymo trukmė (lovadieniais)

Bazinė kaina (balais)

 

Pastabos

I

Pacientų atranka širdies transplantacijai

10

1 065,88

 

II

Recipiento periodinis ambulatorinis ištyrimas

 

95,43

Iki 6 apsilankymų per metus

III

Recipiento atranka, ištyrimas ir paruošimas širdies transplantacijai

1

267,51

 

IV

PIMAKP prijungimo operacija

 

5 757,19

Į kainą neįskaičiuota dirbtinio skilvelio kaina

IV. I

PIMAKP, vidinis dirbtinis širdies skilvelis

 

82 346,87

Vieneto kaina. Įskaičiuotos techninio aptarnavimo sąnaudos

IV. II

PIMAKP, išorinis dirbtinis širdies skilvelis

 

47 234,38

Vieneto kaina. Įskaičiuotos techninio aptarnavimo sąnaudos

V

Gydymas reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriuje po PIMAKP prijungimo

10

14 824,60

 

VI

Gydymas širdies chirurgijos skyriuje po PIMAKP prijungimo

20

2 592,32

 

VII

Periodinis recipiento stebėjimas po PIMAKP prijungimo

2

417,32

 

VIII

Recipiento su PIMAKP gydymas dėl infekcinių susirgimų

30

3 382,10

 

IX

Potencialaus donoro ištyrimas

 

 

 

Apmokama pagal Mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. sausio 4 d. įsakymu Nr. V-7 „Dėl mirusio žmogaus audinių ir organų donorystės, paėmimo, ištyrimo, apdorojimo, konservavimo, laikymo ir paskirstymo paslaugų teikimo reikalavimų aprašo tvirtinimo“

X

Donoro širdies paėmimo operacija

 

1 621,23

 

 

XI

Širdies transplantacijos operacija

 

6 218,08

 

 

XII

Gydymas reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuje po širdies transplantacijos

12

16 707,70

 

 

XIII

Gydymas širdies chirurgijos skyriuje po širdies transplantacijos

20

6 028,91

 

 

XIV

Recipiento ambulatorinis stebėjimas po širdies transplantacijos

 

159,44

 

Iki 6 apsilankymų per metus

XV

Imunosupresuotiesiems recipientams būdingų infekcijų gydymas po širdies transplantacijos

30

8 536,95

 

 

XVI

Širdies transplantato atmetimo diagnostika

2

1 440,97

 

Įskaičiuotas trumpalaikis (3 d.) pulsterapijos kortikosteroidų kursas

XVII

Recipientų gydymas, nustačius transplantato atmetimą

12

8 897,65

 

 

 

____________