LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL SPECIALIZUOTO PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

 

2023 m. sausio 11 d. Nr. V-34

Vilnius

 

Vadovaudamasis Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 18.4, 26.4 papunkčiais ir 29 punktu:

1.Tvirtinu Specializuoto pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo tvarkos aprašą (pridedama).   

2. N u s t a t a u, jog šiuo įsakymu patvirtinto Specializuoto pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo tvarkos aprašo nuostatos taikomos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, iki 2024 m. birželio 30 d. dalyvaujančioms sveikatos apsaugos ministro nustatytose savivaldybėse įgyvendinant bandomojo pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo modelio taikymo projektą ir šio projekto apimtyje teikiančioms specializuoto pavėžėjimo paslaugas.

3. P a v e d u įsakymo vykdymo kontrolę viceministrui pagal veiklos sritį.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                            Arūnas Dulkys

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro 2023 m. sausio 11 d. įsakymu Nr. V-34

 

SPECIALIZUOTO PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMO TVARKOS APRAŠAS

 

I SKYRIUS

BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Specializuoto pacientų pavėžėjimo (toliau – SPP) paslaugų teikimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato šių paslaugų teikimo tvarką ir reikalavimus šias paslaugas teikiančioms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ), specialistams, transporto priemonėms, medicinos priemonėms.

2. Šiame Apraše vartojamos sąvokos ir jų apibrėžtys:

2.1. Specializuoto pacientų pavėžėjimo komanda – specializuoto pacientų pavėžėjimo metu kartu su pacientu vykstantys asmenys, užtikrinantys reikiamą sveikatos priežiūrą paciento pervežimo metu.

2.2. Kitos Apraše vartojamos sąvokos suprantamos taip, kaip jos apibrėžiamos Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatyme, Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatyme ir kituose asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą reglamentuojančiuose teisės aktuose.

 

II SKYRIUS

SPP PASLAUGOS IR JŲ ORGANIZAVIMAS

 

3. SPP paslaugos yra nepriskirtinos skubiam pacientų transportavimui, kai pacientui reikalingos greitosios medicinos pagalbos paslaugos, skirtos  jo gyvybei gelbėti ir išsaugoti.

4. SPP yra vykdomas specialiai pritaikyta antžeminio transporto priemone, atitinkančia šio aprašo reikalavimus, ir lydint bent vienam sveikatos priežiūros specialistui (paramedikui ir/ar skubiosios medicinos pagalbos paramedikui ir / ar skubiosios medicinos pagalbos slaugos specialistui ir/ar bendrosios praktikos slaugytojui ir / ar išplėstinės praktikos slaugytojui ir / ar gydytojui), kai pacientui dėl sveikatos būklės transportavimo metu teikiama asmens sveikatos priežiūra arba yra didelė tokios priežiūros poreikio tikimybė ir / ar reikalinga speciali gyvybės palaikymo ir / ar kita medicininė įranga.

5. SPP paslaugos:

5.1. SPP paslauga A – specializuotas vieno paciento pavėžėjimas, kai pakanka Aprašo 13 punkto reikalavimus atitinkančio greitosios medicinos pagalbos (toliau – GMP) automobilio ir vieno sveikatos priežiūros specialisto, nurodyto Aprašo 4 punkte;

5.2. SPP paslauga B – specializuotas vieno paciento pavėžėjimas, kai reikalinga pažangaus gyvybės palaikymo brigada, taip kaip ji apibrėžta Greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo reikalavimų apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. lapkričio6 d. įsakymu Nr. V-895 „Dėl greitosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo reikalavimų aprašo patvirtinimo“ ir B tipo GMP automobilis, užtikrinantis privalomus medicinos prietaisus, vaistus, asmeninių apsaugos priemones, gelbėjimo ir apsaugos bei ryšio priemones, nurodytas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakyme Nr. V-428 „Dėl privalomų medicinos prietaisų, vaistų, asmeninių apsaugos priemonių, gelbėjimo ir apsaugos bei ryšio priemonių greitosios medicinos pagalbos transporto priemonėse sąrašo patvirtinimo“.

6. Siuntime asmens sveikatos priežiūros paslaugoms gauti, kai pacientui reikalinga ir SPP paslauga, papildomai nurodoma:

6.1. priežastis, dėl kurios pacientui turi būti teikiama SPP paslauga;

6.2. asmens sveikatos priežiūros paslaugos, kurios turės būti teikiamos pacientui transportavimo metu arba yra didelė tokių paslaugų teikimo poreikio tikimybė;

6.3. reikalinga speciali gyvybės palaikymo ir/ar kita medicininė įranga;

6.4. medicinos personalas, turėsiantis lydėti pacientą transportavimo metu.

 

III SKYRIUS

REIKALAVIMAI ĮSTAIGAI, TEIKIANČIAI SPP PASLAUGAS

 

7. SPP paslaugas gali teikti ASPĮ, atitinkančios Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“ IV skyriaus trečiojo skirsnio reikalavimus ir turinčios galiojančią Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos išduotą greitosios medicinos pagalbos (toliau – GMP) arba stacionarinės ir / ar ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo licenciją (toliau – SPP paslaugų teikėjai).

8. SPP paslaugų teikėjas turi turėti ne mažiau kaip vieną Aprašo 13 punkto reikalavimus atitinkantį GMP automobilį ir / ar B tipo GMP automobilį ir užtikrinti galimybę teikti SPP paslaugas visą parą.

 

IV SKYRIUS

REIKALAVIMAI SPP PASLAUGŲ TEIKIMUI

 

9.  SPP paslauga priskiriama SPP paslaugai A, jei SPP paslaugos registravimo metu pacientui nenumatomas vaistų skyrimas SPP teikimo metu (išskyrus deguonies skyrimą iki 6 l/min.), nėra duomenų, kad  SPP metu bus reikalinga speciali gyvybę palaikanti įranga ir/ar priemonės ir  nenumatomas intensyvus būklės stebėjimas bei koregavimas, bet yra asmens sveikatos priežiūros teikimo poreikio tikimybė.

10. SPP paslauga priskiriama SPP paslaugai B, jei SPP paslaugos registravimo metu pacientui numatomas vaistų skyrimas SPP teikimo metu ir/ar būklės stebėjimas ir esant reikalui koregavimas ir/ar transportavimo metu reikalinga pažangaus gyvybės palaikymo įranga. Ši paslauga teikiama ne žemesnio kaip B tipo GMP automobiliu.

11. Teikiant SPP paslaugas A, SPP komandą sudaro bent vienas Aprašo 4 punkte įvardintas sveikatos priežiūros specialistas ir vairuotojas.

12. Teikiant SPP paslaugas B, SPP komandą sudaro ne mažiau kaip vienas Aprašo 4 punkte įvardintas sveikatos priežiūros specialistas (išskyrus paramediką ir bendrosios praktikos slaugytoją) ir vairuotojas.

13. Minimalūs reikalavimai SPP paslaugos A teikimui naudojamų GMP automobilių įrangai ir medikamentams:

Nr.

Pavadinimas

Automobilio įranga

 

Pacientų perkėlimo įranga

1

Pagrindiniai neštuvai (su važiuokle)

1

2

Priemonė sėdinčiam pacientui nešti, jei pagrindiniai neštuvai neatlieka šių priemonių funkcijos

1

3

Pernešimo paklodė arba pernešimo čiužinys

1

 

Vėdinimo ir kvėpavimo įranga

4

Nešiojamasis deguonies tiektuvas, mažiausiai 400 l talpos (esant normaliai temperatūrai ir slėgiui), srautmatis, kurio didžiausia geba ne mažesnė 5 l/min., ir srauto reguliavimo sklendė

1

5

Burninė vėdinimo kaukė su deguonies įlaidu

1

6

Nešiojamasis siurbimo įrenginys

1

 

Infuzijos medžiagos ar įranga

7

Infuzijos tirpalų laikiklis

1

 

Kritinių būsenų valdymo įranga

8

Automatinis išorinis defibriliatorius 

1*

9

Gyvybinių funkcijų  monitorius (galimybė išmatuoti širdies susitraukimų dažnį, kraujospūdį, stebėti  3 standartinių derivacijų elektrokardiogramą , išmatuoti kraujo įsotinimą deguonimi )

1**

10

Defibriliatorius, su automatinio išorinio defibriliatoriaus ir gyvybinių funkcijų monitoravimo galimybe

1*

11

Nešiojamoji kvėpavimo takų priežiūros sistema:

– ranka valdomas gaivinimo aparatas

– burninė vėdinimo kaukė su deguonies įlaidu

– burnos rykliniai ir nosies rykliniai vamzdeliai

– siurbtuvas

– siurbimo kateteris

1

 

Tvarsliava ir slaugos priemonės

12

Patalynės komplektas

1

13

Antklodės

2

14

Vėmimo maišas

2

15

Higieninis dubuo pacientui

1

16

Nestiklinis indas nusišlapinti

1

17

Panaudotų adatų talpyklė

1

18

Maišas atliekoms

1

19

Maišas medicininėms atliekoms

1

 

Asmeninės apsaugos priemonės

20

Pagrindiniai apsauginiai drabužiai, įskaitant striukę ar viršutinę liemenę su gerai įžiūrimomis atspindinčiomis juostomis

2

21

Apsauginės pirštinės darbui su atliekomis (porų vnt.)

100

22

Asmeninės apsaugos nuo infekcijos priemonės

50

23

Individualios apsaugos paketas  kurį sudaro vienkartinės priemonės : chalatas ar kombinezonas, galvos dangalas, respiratorius FFP3, antbačiai, neperšlampama prijuostė; ir daugkartinio naudojimo apsauginiai akiniai)

2

 

Gelbėjimo ir apsaugos priemonės

24

Valymo ir dezinfekavimo priemonės

1

25

Sėdynės saugos diržų pjoviklis

1

26

Įspėjamasis trikampis (žibintas)

2

27

Nešiojamasis prožektorius

1

28

Gesintuvas EN 3-7:2004+A1:2007

1

 

Ryšio priemonės

29

Išmanusis telefonas su internetu

1

* automobilyje turi būti automatinis išorinis defibriliatorius ir gyvybinių funkcijų  monitorius, arba defibriliatorius, su automatinio išorinio defibriliatoriaus ir gyvybinių funkcijų monitoravimo galimybe

** pulsoksimetras integruotas į monitorių ar defibriliatorių monitorių, arba kaip atskiras prietaisas.

 

V SKYRIUS

BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

 

14. Informaciją apie pacientui suteiktą SPP paslaugą į asmens ambulatorinio gydymo apskaitos kortelę (forma 025/a-LK) įrašo paciento transportavime dalyvavęs SPP paslaugų teikėjo sveikatos priežiūros specialistas.

15. Specializuoto pavėžėjimo paslaugų teikėjus centralizuotai atrenka bandomojo projekto modelio taikymo projekto vykdytojas. Specializuoto pavėžėjimo paslaugų teikėjai, atitinkantys sveikatos apsaugos ministro nustatytus specializuoto pavėžėjimo paslaugų teikimo reikalavimus, pasirenkami kaip bandomojo projekto modelio taikymo projekto partneriai arba įsigyjant šių paslaugų teikėjus pagal paslaugų sutartis. Įsigyjant paslaugų teikėjus pagal paslaugų sutartis, taikomos Viešojo administravimo įstatymo 20 straipsnio 4 dalies  2 punkto nuostatos.

 

 

__________________