LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS

 

ĮSAKYMAS

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2003 M. vasario 25 D. ĮSAKYMO NR. V-117 „Dėl LYTIŠKAI PLINTANČIŲ INFEKCIJŲ, ŽIV NEŠIOJIMO IR ŽIV LIGOS EPIDEMIOLOGINĖS PRIEŽIŪROS TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2023 m. gruodžio 18 d. Nr. V-1315

Vilnius

 

 

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. vasario 25 d. įsakymą Nr. V-117 „Dėl Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“:

1.1. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašą:

1.1.1. Pakeičiu 3.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

3.1. Visi medicininiai ir epidemiologinės anamnezės duomenys apie pacientą, sergantį lytiškai plintančia infekcija, ŽIV liga, ar ŽIV nešiotoją įrašomi atitinkamuose dokumentuose: formoje Nr. 025/a „Ambulatorinė asmens sveikatos istorija“, formoje Nr. 025-112/a „Vaiko sveikatos raidos istorija“ ir formoje Nr. 025-112-1/a „Vaiko sveikatos etapinė epikrizė“, patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. sausio 27  d. įsakymu Nr. V-120 „Dėl privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų bei privalomų sveikatos statistikos ataskaitų formų patvirtinimo“, Dienos stacionaro ligonio kortelėje (forma Nr. 003-2/a) ir Gydymo stacionare ligos istorijoje (forma Nr. 003/a), nurodytose Privalomų sveikatos statistikos apskaitos ir kitų tipinių formų, pildomų sveikatos priežiūros įstaigose, sąraše ir saugojimo terminuose, patvirtintuose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ (toliau Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymas Nr. 515), formoje 025/a-LK „Asmens ambulatorinio gydymo statistinė kortelė“, patvirtintoje Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. 687 „Dėl medicininės apskaitos dokumentų formų tvirtinimo“, formoje Nr. 003-9/a „Stacionarinė tuberkuliozės ligos istorija“ ir formoje Nr. 081/a „Asmens, sergančio tuberkulioze, ambulatorinė sveikatos istorija“, patvirtintose Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2014 m. rugsėjo 19 d. įsakymu Nr. V-970 „Dėl privalomų tuberkuliozės sveikatos statistikos apskaitos formų ir privalomos sveikatos statistikos ataskaitos formos patvirtinimo“, ir (ar) atitinkamose formose Elektroninės sveikatos paslaugų ir bendradarbiavimo infrastruktūros informacinėje sistemoje (toliau – ESPBI IS)formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ arba formoje E003 „Stacionaro epikrizė“, arba formoje E106 „Medicininis mirties liudijimas“, Lytiškai plintančios infekcijos, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinio tyrimo protokole (forma Nr. 151-9/a). Sveikatos priežiūros specialistas, suteikęs konsultacinę pagalbą ir paskyręs ŽIV tyrimą pacientui, užpildo Siuntimo laboratoriniam ŽIV tyrimui ir tyrimo rezultato formą Nr. 151-7/a. Sveikatos priežiūros specialistas, paėmęs ėminius, užpildo Ėminių dėl ŽIV registracijos lapą (forma Nr. 151-8/a) ir siunčia į tiriančiąją laboratoriją.“

1.1.2. Pakeičiu 3.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

3.2. Gydytojas, diagnozavęs ŽIV nešiojimą, ŽIV ligą ar LPI, įrašytą į ŽIV nešiojimo atvejų, ŽIV ligos ir LPI, apie kuriuos duomenys teikiami visuomenės sveikatos priežiūros įstaigoms, sąrašą, pacientui suteikia konsultacinę pagalbą, užregistruoja atvejį Infekcinių susirgimų registravimo žurnale (forma Nr. 060/a) arba įstaigoje naudojamoje informacinėje sistemoje ir, užpildęs Lytiškai plintančios infekcijos, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinio tyrimo protokolą (forma Nr. 151-9/a), per 7 dienas nuo diagnozės patvirtinimo jį išsiunčia raštu (per Nacionalinę elektroninių siuntų pristatymo, naudojant pašto tinklą, informacinę sistemą (toliau – per E. pristatymo sistemą)) Nacionaliniam visuomenės sveikatos centrui prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – NVSC).

1.1.3. Pakeičiu 3.3 papunktį ir jį išdėstau taip:

3.3. Gydytojas, dirbantis krašto apsaugos sistemos, teisingumo ir vidaus reikalų sistemos įstaigose, diagnozavęs ŽIV nešiojimą, ŽIV ligą ar LPI, įrašytą į ŽIV nešiojimo atvejų, ŽIV ligos ir LPI, apie kuriuos duomenys teikiami visuomenės sveikatos priežiūros įstaigoms, sąrašą, asmeniui, esančiam laisvės atėmimo bausmės atlikimo vietoje ar policijos areštinėje, suteikia konsultacinę pagalbą ir užregistruoja atvejį Infekcinių susirgimų registravimo žurnale (forma Nr. 060/a) (privalomosios pradinės karo tarnybos karių infekciniai susirgimai registruojami Infekcinių susirgimų apskaitos žurnale Nr. KAM 40-60/a, nurodytame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakyme Nr. 515 arba įstaigoje naudojamoje informacinėje sistemoje, informaciją pateikia ESPBI IS formoje E025 „Ambulatorinio apsilankymo aprašymas“ arba formoje E003 „Stacionaro epikrizė“, arba formoje E106 „Medicininis mirties liudijimas“ ir, užpildęs Lytiškai plintančios infekcijos, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinio tyrimo protokolą (forma Nr. 151-9/a), per 7 dienas nuo diagnozės patvirtinimo jį išsiunčia NVSC (per E. pristatymo sistemą), o apie privalomosios pradinės karo tarnybos karius – Lietuvos kariuomenės Dr. Jono Basanavičiaus karo medicinos tarnybai.“

1.1.4. Pakeičiu 3.5 papunktį ir jį išdėstau taip:

3.5. Gydytojas, siųsdamas ėminį į laboratoriją dėl LPI, pildomuose dokumentuose užrašo paciento kodą, esantį Lytiškai plintančios infekcijos, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinio tyrimo protokole (forma Nr. 151-9/a), ir paciento ESI numerį, uždeda savo spaudą ir užrašo savo darbo telefoną.

1.1.5. Pakeičiu 4.1 papunktį ir jį išdėstau taip:

4.1. NVSC gauna informaciją (asmens duomenis) apie nustatytą LPI, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos atvejį Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinėje sistemoje (toliau – ULSVIS) iš ESPBI IS ir pagal gautus Lytiškai plintančios infekcijos, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinio tyrimo protokolus (forma Nr. 151-9/a) registruoja ULSVIS.“

1.1.6. Pakeičiu 6 punktą ir jį išdėstau taip:

6. Atliktų LPI ir ŽIV laboratorinių tyrimų registravimas Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje (toliau – NVSPL):

6.1. NVSPL, atlikusi ŽIV laboratorinius tyrimus, tyrimo protokolą su rezultatais, užtikrindama konfidencialumą, grąžina asmens sveikatos priežiūros įstaigos gydytojui, atsiuntusiam ėminį.

6.2. Patvirtinusi ŽIV infekcijos laboratorinę diagnozę, NVSPL užpildo apskaitos formą Nr. 151-2/a „Skubus pranešimas apie ŽIV infekcijos sukėlėją“ ir šios apskaitos formoje nurodytais terminais, pateikia ULSVIS. 

6.3. NVSPL kiekvieną mėnesį pildomos statistinės ataskaitos formos Nr. 65 – sveikata, mėnesinė, metinė „Duomenys apie nustatytus lytiškai plintančių infekcijų sukėlėjus ir ŽIV“ ir Nr. 67– sveikata, mėnesinė, metinė „Ataskaita apie ištirtus dėl ŽIV asmenis pagal tiriamąsias grupes“ ir išsiunčiamos NVSC iki kito mėnesio 5 dienos.“

1.1.7. Pakeičiu 8.2 papunktį ir jį išdėstau taip:

8.2. asmens duomenis NVSC tvarko ULSVIS vadovaudamasis 2016 m. balandžio 27  d. Europos Parlamento ir Tarybos reglamentu (ES) 2016/679 dėl fizinių asmenų apsaugos tvarkant asmens duomenis ir dėl laisvo tokių duomenų judėjimo ir kuriuo panaikinama Direktyva 95/46EB (Bendrasis duomenų apsaugos reglamentas), Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymu, Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinės sistemos nuostatais, patvirtintais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2021 m. spalio 22 d. įsakymu Nr. V-2390 „Dėl Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinės sistemos modernizavimo, užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinės sistemos nuostatų patvirtinimo“ ir kitais teisės aktais, reglamentuojančiais asmens duomenų tvarkymą;“.

1.2. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą statistinės apskaitos formą Nr. 151-2/a „Skubus pranešimas apie ŽIV infekcijos sukėlėją“ ir adresatą išdėstau taip:

Nacionalinė visuomenės sveikatos priežiūros laboratorija, patvirtinusi ŽIV diagnozę laboratoriniais tyrimais arba atlikusi papildomus ŽIV sukėlėjo laboratorinius tyrimus, užpildytą pranešimą per 72 val. pateikia Užkrečiamųjų ligų ir jų sukėlėjų valstybės informacinėje sistemoje“.

1.3. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą statistinės apskaitos formą Nr. 151-9/a „Lytiškai plintančios infekcijos, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinio tyrimo protokolas“:

1.3.1. Pakeičiu 2 punktą ir jį išdėstau taip:

2. Ligonio kodas: £££££.£££££

Ligonio ESI numeris ££££££-£££££“.

1.3.2. Pakeičiu 7 punktą ir jį išdėstau taip:

7. Rizikos grupė: £ nėra £ asmuo, teikiantis seksualines paslaugas už atlygį £ narkotines ir psichotropines medžiagas vartojantis asmuo £ migrantas, pabėgėlis (pabraukti) £ kalinys, nuteistasis (pabraukti) £ vyras, turintis lytinių santykių su vyrais £ kita (įrašyti) ______“.

1.3.3. Pakeičiu 12 punktą ir jį išdėstau taip:

12. Diagnozė nustatyta remiantis: £ klinika £ laboratoriniais tyrimais“.

1.3.4. Pakeičiu 13 punktą ir jį išdėstau taip:

13. Diagnozė nustatyta:

13.1. Infekcijos lokalizacijos (simptomų) vieta (diagnozavus A51-53, A-54, A55, A-56):

£ Išangė ir tiesioji žarna

£ Genitalijos

£ Ryklė

£ Kita (įrašyti) _______

£ Nežinoma

13.2. Diagnozė nustatyta:

£ Kreipiantis į dermavenerologą

£ Kreipiantis į priėmimo-skubios pagalbos skyrių

£ Kreipiantis į pirminės ambulatorinės sveikatos priežiūros centrą, šeimos gydytoją

£ Kreipiantis į donorystės įstaigą ar skyrių

£ Kreipiantis į ginekologijos ar akušerijos skyrių (nėščiųjų priežiūros)

£ Kreipiantis į infekcinių ligų skyrių

£ Kreipiantis į žemo slenksčio paslaugų įstaigą

£ Atliekant tyrimą nuteistųjų sulaikymo centre ar laisvės atėmimo vietoje

£ Atlikus tyrimą užsienyje

£ Kreipiantis į šeimos planavimo kliniką

£ Kreipiantis į kompleksinių paslaugų kliniką

£ Kreipiantis į kitą pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigą

£ Kreipiantis į urologijos skyrių

£ Kreipiantis į jaunimo kliniką

£ Nežinoma

£ Kita (įrašyti) ______

13.3. Ligos atvejis nustatytas:

£ ligonis kreipėsi pats

£ tiriant profilaktiškai

£ tiriant kaip donorą

£ stacionare

£ laisvės atėmimo vietoje

£ tiriant rizikos grupę

£ tiriant kontaktinius asmenis

£ stebint nėščiąsias

£ tiriant mirusįjį

£ kita (įrašyti) ______“.

1.3.5. Papildau 14.4–14.5 papunkčiais:

14.4. Paskutinio neigiamo laboratorinio ŽIV tyrimo data ££££ ££ ££, netirtas £,  nežinoma £

14.5. Jei ŽIV diagnozė laboratoriškai buvo patvirtinta užsienio šalyje, nurodyti datą ££££ ££ ££ ir šalį (įrašyti) _______“.

1.4. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą statistinės ataskaitos formą Nr. 65 – sveikata, mėnesinė, metinė „Duomenys apie per mėnesį nustatytus lytiškai plintančių infekcijų sukėlėjus ir ŽIV“ ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).

1.5. Pakeičiu nurodytu įsakymu patvirtintą statistinės ataskaitos formą Nr. 67 – sveikata, mėnesinė, metinė „Ataskaita apie ištirtus dėl ŽIV asmenis pagal tiriamąsias grupes“ ir ją išdėstau nauja redakcija (pridedama).

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2024 m. sausio 1 d.

 

 

 

Sveikatos apsaugos ministras                                                                                    Arūnas Dulkys

 

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2003 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-117

(Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2023 m. gruodžio 18 d. įsakymo Nr. V-1315

redakcija)

 

__________________________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

 

__________________________________________________________________________

(įstaigos kodas, adresas, telefonas, kiti duomenys)

 

DUOMENYS APIE NUSTATYTUS LYTIŠKAI PLINTANČIŲ INFEKCIJŲ SUKĖLĖJUS IR ŽIV

(Statistinės ataskaitos forma Nr. 65 – sveikata, mėnesinė, metinė)

 

_________________ Nr. ________________

(užpildymo data)

 

Lytiškai plintanti infekcija

Tiriamojo lytis

Laboratoriškai įtariami

Laboratoriškai patvirtinti***

Tirta (iš jų greitaisiais testais)

Teigiami (iš jų greitaisiais testais)*

Tirta

Teigiami (iš jų kai pirmas tyrimas buvo atliktas greitaisiais testais)**

ŽIV1

Vyr.

 

 

 

 

Mot.

 

 

 

 

Nežinoma

 

 

 

 

Sifilis2

Vyr.

 

 

 

 

Mot.

 

 

 

 

Nežinoma

 

 

 

 

Gonokokinė infekcija3

Vyr.

 

 

 

 

Mot.

 

 

 

 

Nežinoma

 

 

 

 

Chlamidijų sukelta ir lytiškai santykiaujant plintanti liga4

Vyr.

 

 

 

 

Mot.

 

 

 

 

Nežinoma

 

 

 

 

 

1* – gavus teigiamą rezultatą vienu diagnostiniu rinkiniu

1** – patvirtinus pirminį teigiamą rezultatą imunoblotingo, kombinuotuoju metodu ar kitu metodu

1*** pildoma tik Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje

 

2* – gavus teigiamą netreponeminio testo rezultatą

2** – aptikus T. pallidum tiesiogine mikroskopija ar gavus teigiamą to paties asmens netreponeminio ir treponeminio testo rezultatą

 

2*** pildoma visose laboratorijose

 

3* – aptikus gramneigiamų diplokokų

3** – bakteriologiniu arba molekuliniu metodu aptikus N. gonorrhoae

3*** pildoma visose laboratorijose

 

4* – gavus teigiamą vieno imunofermentinio ar imunofluorescencinio tyrimo rezultatą

 

 

4** – aptikus Ch. trachomatis molekuliniu metodu, gavus teigiamą antigeno neutralizacijos reakcijos rezultatą ar Ch. trachomatis aptikus keletu imunofermentinių ar imunofluorescencinių tyrimų

4*** pildoma visose laboratorijose

 

Laboratorijos vedėjas

_________

(parašas)

_____________________

(vardas ir pavardė)

 

__________________________________________________________________________

(duomenis pateikusio asmens vardas ir pavardė, telefonas, el. paštas)

 

PASTABA.

Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos ir kiti juridiniai asmenys, atliekantys ŽIV laboratorinius tyrimus, teikia informaciją Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-117 „Dėl Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka.

 

_________________

 

 

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2003 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-117

(Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministro

2023 m. gruodžio 18 d. įsakymo Nr. V-1315

redakcija)

 

__________________________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas)

 

__________________________________________________________________________

(įstaigos pavadinimas, kodas, adresas, telefonas, kiti duomenys)

 

 

Nacionaliniam visuomenės sveikatos centrui prie Sveikatos apsaugos ministerijos

 

ATASKAITA APIE IŠTIRTUS DĖL ŽIV ASMENIS PAGAL TIRIAMĄSIAS GRUPES

(Statistinės ataskaitos forma Nr. 67 – sveikata, mėnesinė, metinė)

 

20 m. _____________ Nr. ________

 

Kodas

Tiriamosios grupės pavadinimas*

Laboratoriškai įtariami

Laboratoriškai patvirtinti Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje***

Tirta (iš jų greitaisiais testais)

Teigiami (iš jų greitaisiais testais)**

Tirta

Teigiami (iš jų kai pirmas tyrimas buvo atliktas greituoju testu)****

01

Tiriami pagal klinikinius požymius

 

 

 

 

02

Sergantys lytiškai plintančiomis infekcijomis

 

 

 

 

03

Asmenys, turintys daugiau negu vieną lytinį partnerį

 

 

 

 

04

Sergantys tuberkulioze

 

 

 

 

05

Kraujo donorai

 

 

 

 

06

Nėščiosios

 

 

 

 

07

Besitikrinantys savo noru

 

 

 

 

08

Patekę į laisvės atėmimo vietas

 

 

 

 

09

Turėję profesinį kontaktą, atlikdami profesines pareigas

 

 

 

 

10

Asmenys, vartojantys narkotines ir psichotropines medžiagas

 

 

 

 

11

Seksualines paslaugas teikiantys asmenys

 

 

 

 

12

Vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais

 

 

 

 

13

Migrantai, pabėgėliai

 

 

 

 

14

Užsieniečiai

 

 

 

 

15

Asmenys, turėję lytinių kontaktų su užsikrėtusiuoju ŽIV

 

 

 

 

16

Kreipėsi dėl pažymos

 

 

 

 

17

Kiti

 

 

 

 

 

Iš viso

 

 

 

 

 

*Tiriamas asmuo priskiriamas vienai tiriamajai grupei

**Gavus reaktyvų rezultatą su vienu diagnostiniu rinkiniu

***Pildoma tik Nacionalinėje visuomenės sveikatos priežiūros laboratorijoje

****Patvirtinus pirminį teigiamą rezultatą imunoblotingo, kombinuotuoju ar kitu metodu

 

Ataskaitos rengėjas A. V.

_________

(parašas)

_________________________

(vardas ir pavardė, telefonas)

 

Laboratorijos vedėjas

_________

(parašas)

_________________________

(vardas ir pavardė)

 

PASTABA. Asmens ir visuomenės sveikatos priežiūros įstaigos bei kiti juridiniai asmenys, atliekantys ŽIV laboratorinius tyrimus, teikia informaciją Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos apraše, patvirtintame Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. vasario 25 d. įsakymu Nr. V-117 „Dėl Lytiškai plintančių infekcijų, ŽIV nešiojimo ir ŽIV ligos epidemiologinės priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka.

 

_________________