LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL MINIMALAUS SAVIVALDYBĖSE UŽTIKRINAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ, DĖL KURIŲ GAVIMO IR / AR GRĮŽIMUI GAVUS JAS VYKDOMAS SAVIVALDYBĖS LYGMENS PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMAS, SĄRAŠO PATVIRTINIMO
2023 m. sausio 11 d. Nr. V-32
Vilnius
Vadovaudamasis Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 14 punktu:
1.Tvirtinu Minimalų savivaldybėse užtikrinamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, dėl kurių gavimo ir / ar grįžimui gavus jas vykdomas savivaldybės lygmens pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimas, sąrašą (pridedama).
2. N u s t a t a u, jog šiuo įsakymu patvirtintas Minimalus savivaldybėse užtikrinamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, dėl kurių gavimo ir / ar grįžimui gavus jas vykdomas savivaldybės lygmens pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimas, sąrašas taikomas savivaldybėms, iki 2024 m. birželio 30 d. dalyvaujančioms sveikatos apsaugos ministro nustatytose savivaldybėse įgyvendinant bandomojo pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo modelio taikymo projektą.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2023 m. sausio 11 d. įsakymu
Nr. V-32
MINIMALUS SAVIVALDYBĖSE UŽTIKRINAMŲ ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS PASLAUGŲ, DĖL KURIŲ GAVIMO IR / AR GRĮŽIMUI GAVUS JAS VYKDOMAS SAVIVALDYBĖS LYGMENS PACIENTŲ PAVĖŽĖJIMO PASLAUGŲ TEIKIMAS, SĄRAŠAS
1. Minimalus savivaldybėse užtikrinamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų, dėl kurių gavimo ir / ar gavus jas vykdomas savivaldybės lygmens pavėžėjimo paslaugų teikimas, sąrašas (toliau – Minimalus paslaugų sąrašas) yra skirtas nustatyti savivaldybių, dalyvaujančių bandomojo pavėžėjimo modelio taikymo projekte, atsakomybę dėl pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo, taip pat aiškiai atskirti valstybės ir savivaldybės lygmens pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo funkcijas.
2. Dėl Minimaliame paslaugų sąraše nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo turi būti sudarytos sutartys su teritorinėmis ligonių kasomis dėl šių paslaugų apmokėjimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis.
3. Minimalus paslaugų sąrašas:
|
|
Asmens sveikatos priežiūros paslaugos |
Asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo teises ir pareigas nustatantys teisės aktai |
| 1. |
Ambulatorinės specializuotos paslaugos, teikiamos pagal gydytojo specialisto profesinę kvalifikaciją (paslaugų lygis – antrinis ir kai siuntimą išrašo šeimos gydytojas) |
Pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtinto Licencijuojamų ambulatorinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo (toliau – Ambulatorinių paslaugų sąrašas): |
| 1.1 |
Radiologijos (rentgeno diagnostikos ir ultragarsinių tyrimų) – vidaus organų (išskyrus širdies, kraujagyslių, smegenų, raumenų ir sąnarių) |
58 p. ir 69 p. |
| 1.2 |
Vidaus ligų |
55 p. |
| 1.3 |
Vaikų ligų |
49 p. |
| 1.4 |
Akušerijos ginekologijos |
5 p. |
| 1.5 |
Chirurgijos ir / arba abdominalinės chirurgijos |
4 p. ir / ar 8 p. |
| 1.6 |
Geriatrijos* |
16 p. |
| 1.7 |
Endoskopijos (fibroezofagastroduodenoskopija) |
59 p. |
| 1.8 |
Kardiologijos (išskyrus perstemplinį elektrofiziologinį ištyrimą (stimuliacija), kraujagyslių standumo tyrimą) |
19 p. |
| 1.9 |
Otorinolaringologijos |
32 p. |
| 1.10 |
Oftalmologijos |
28 p. |
| 1.11 |
Endokrinologijos |
12 p. |
| 1.12 |
Neurologijos |
27 p. |
| 1.13 |
Fizinės medicinos ir reabilitacijos |
13 p. |
| 2. |
Pradinės medicininės reabilitacijos |
Pagal Ambulatorinių paslaugų sąrašo 56.1 p. ir / arba sveikatos apsaugos ministro patvirtinto Licencijuojamų bendrųjų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo (toliau – Bendrųjų paslaugų sąrašas) 7, 10, 14 p. |
| 3. |
Ambulatorinės vaikų raidos sutrikimų ankstyvosios reabilitacijos paslaugos |
Pagal Ambulatorinių paslaugų sąrašo 77 p. |
| 4. |
Dienos stacionaro (sveikatos apsaugos ministro patvirtinto Dienos stacionaro paslaugų teikimo ir jų išlaidų apmokėjimo tvarkos aprašo dienos stacionaro paslauga I grupė (vaisto skyrimas infuzijos ir (ar) injekcijos būdu, ir (ar) intratekaliai, ir (ar) inhaliacijos būdu, ir (ar) gydomosios procedūros atlikimas, vaisto skyrimas injekcijos būdu į raumenis); IX grupė (kraujo komponentų transfuzija), taip pat psichiatrijos dienos stacionaro) |
Pagal Bendrųjų paslaugų sąrašo 5 p. |
| 5. |
Skubiosios medicinos pagalbos paslaugos*** (bent sveikatos apsaugos ministro patvirtintame Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriui ir skubiosios medicinos pagalbos kabinetui apraše B1 tipo skubiosios medicinos pagalbos skyriaus teikiamų paslaugų apimtyje, įskaitant stebėjimo paslaugas).
Sprendimą, kad pacientas gali būti išleidžiamas iš ligoninės skubiosios medicinos pagalbos skyriaus į namus priima šiame skyriuje dirbantis (budintis) gydytojas. |
Pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtintą Specialiųjų reikalavimų asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriui ir skubiosios medicinos pagalbos kabinetui aprašą bei Stebėjimo paslaugos teikimo ir apmokėjimo tvarkos aprašą. |
| 6. |
Cukrinio diabeto slaugos |
Pagal Bendrųjų paslaugų sąrašo 19.4 p. |
| 7. |
Vidaus ligų stacionarinės paslaugos |
Pagal sveikatos apsaugos ministro patvirtinto Licencijuojamų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašo 133 p. |
| 8. |
Ambulatorinės chirurgijos (pagal antrinio lygio specializuotas ambulatorines paslaugas teikiančių specialistų kompetenciją ir kurių vartojimas savivaldybių gyventojų tarpe yra didžiausias): - dermatologijos ir plastinės procedūros; - šlapimo sistemos procedūros; - akies ir jos priklausinių procedūros; - moters lyties organų procedūros; - vyrų lytinių organų procedūros; - raumenų ir skeleto sistemos procedūros. |
Ambulatorinės chirurgijos paslaugos teikiamos pagal kitas asmens sveikatos priežiūros įstaigos turimas licencijas**: pagal Ambulatorinių paslaugų sąrašo 4 p. (abdominalinės chirurgijos), 8 p. (chirurgijos), 5 p. (akušerijos ir ginekologijos), 28 p. (oftalmologijos), 32 p. (otorinolaringologijos), 58 p. (echoskopijos), 59 p. (endoskopijos - fibroezofagastroduodenoskopija). |
| 9. |
Dienos chirurgijos (sveikatos apsaugos ministro patvirtinto Dienos chirurgijos paslaugų teikimo ir apmokėjimo privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis reikalavimų aprašo I-IV grupė, bent): - raumenų ir skeleto sistemos procedūros; - moters lyties organų procedūros; - dermatologinės ir plastinės procedūros; - virškinimo sistemos procedūros. |
Pagal Bendrųjų paslaugų sąrašo 4 p.
|
| 10. |
Hemodializės (paprastoji) |
Pagal Bendrųjų paslaugų sąrašo 9 p. |
*Taikoma tik toms savivaldybėms, kuriose yra teikiamos šios paslaugos ir/arba kurių įkūrimui buvo skirtos 2014-2020 m. ES fondų investicijos.
** Ambulatorinės chirurgijos paslaugos nėra atskirai licencijuojamos.
*** Pacientų pavėžėjimo paslaugos teikiamos tik po asmens sveikatos priežiūros įstaigos skubiosios medicinos pagalbos skyriuje (toliau – skubiosios medicinos pagalbos skyrius) suteiktų skubiosios medicinos pagalbos paslaugų (tik grįžimui į gyvenamąją vietą).
4. Minimaliame paslaugų sąraše nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimas savivaldybės gyventojams užtikrinamas kuo arčiau jų gyvenamosios vietos, t. y. savo savivaldybės teritorijoje arba besiribojančios (-ių) savivaldybės (-ių) teritorijose. Išimtis taikoma savivaldybėms iki 5 tūkst. gyventojų dėl psichiatrijos dienos stacionaro paslaugų užtikrinimo, kuri šių paslaugų teikimą gali užtikrinti ir kitoje pasirinktoje savivaldybės teritorijoje, tačiau kuo arčiau gyventojų gyvenamosios vietos.
5. Užtikrinant Minimaliame paslaugų sąraše nurodytų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą kitos (-ų) savivaldybės (-ių) teritorijoje, savivaldybės vykdomoji institucija gali sudaryti bendradarbiavimo su atitinkamomis asmens sveikatos priežiūros įstaigomis sutartis dėl konkrečių asmens sveikatos priežiūros paslaugų užtikrinimo savivaldybės gyventojams. Informacija apie sudarytas sutartis (jei taikoma) pateikiama už valstybės lygmens pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo organizavimą atsakingai Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijai ar jos įgaliotai įstaigai.
6. Savivaldybei užtikrinant papildomų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimą savo savivaldybės gyventojams nei kad nustatytame Minimaliame paslaugų sąraše, šis papildomas asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašas savivaldybės vykdomosios institucijos raštu pateikiamas ir suderinamas su už valstybės lygmens pacientų pavėžėjimo paslaugų teikimo organizavimą atsakinga Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija ar jos įgaliota įstaiga, siekiant užtikrinti sklandų savivaldybės ir valstybės lygmens pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimą ir teikimą.
7. Savivaldybei tam tikromis savaitės dienomis ar tam tikru paros metu negalint užtikrinti pacientų pavėžėjimo dėl konkrečių asmens sveikatos priežiūros paslaugų, patenkančių į Minimalų paslaugų sąrašą, gavimo ir / ar gavus šias paslaugas grįžimo namo, sudaroma bendradrabiavimo dėl pavėžėjimo sutartis Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2022 m. lapkričio 30 d. nutarimu Nr. 1196 „Dėl Pacientų pavėžėjimo paslaugų organizavimo ir teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, 10 punkte nustatyta tvarka.