LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

LIETUVOS RESPUBLIKOS

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

ĮS

AKYMAS

dėl lietuvos respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. rugpjūčio 1 d. įsakymo Nr. V-636 „dėl asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo“ pakeitimo

2011 m. liepos 11 d. Nr. V-682

Vilnius

Pakeičiu Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašą, patvirtintą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. rugpjūčio 1 d. įsakymu Nr. V-636 „Dėl Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 88-3496):

1. Išdėstau 6 punktą taip:

„6. Sveikatos priežiūros įstaigos paslaugos teikėjas pildo formą Nr. 025-6/a (priedas Nr. 1) (toliau – Forma) pagal šio Aprašo 2 priede pateiktą pildymo instrukciją:

6.1. Kiekvienam paslaugų gavėjui, pirmą kartą einamaisiais metais besikreipusiam į sveikatos priežiūros įstaigą dėl priklausomybės nuo narkotikų gydymo ir gavusiam paslaugas pagal kiekvieną gydymo epizodą;

6.2. Tiems paslaugų gavėjams, kurių gydymo epizodo eigoje yra gaunami papildomi ar patikslinantys duomenys Formos IV ar V skyriams;

6.3. Kiekvienam paslaugų gavėjui gydymo epizodo pabaigoje nepriklausomai nuo gydymo epizodo pabaigimo, nebaigimo, ar nutraukimo priežasčių.“

2. Išdėstau 13 punktą taip:

„13. Vykdant stebėseną rekomenduojama analizuoti sergamumo, pakartotinio kreipimosi ir ligotumo rodiklių dinamiką pagal:

13.1. socialinę demografinę padėtį (šeimos sudėtis, faktinė, nuolatinė gyvenamoji vieta, užimtumas, išsilavinimas);

13.2. pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos vartojimo dažnumą per pastarąsias 30 dienų;

13.3. narkotinių ir psichotropinių medžiagų švirkštimą per pastarąsias 30 dienų;

13.4. ištyrimą dėl užkrečiamųjų ligų;

13.5. vakcinaciją nuo hepatito B;

13.6. suteiktas sveikatos priežiūros paslaugas;

13.7. skiriamus vaistinius preparatus;

13.8. bendrą sveikatos būklę;

13.9. kitus duomenis.“

3. Išdėstau nauja redakcija (pridedamus):

„3.1. 1 priedą;

3.2. 2 priedą.“

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS RAIMONDAS ŠUKYS

Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos

priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio

sutrikimų, vartojant narkotines ir

psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos

aprašo

1 priedas

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija

(įstaigos pavadinimas)

asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant Narkotines ir psichotropines medžiagas, statistinė apskaitos forma

Nr. 025-6/a

1. Įstaigos kodas £££££££££[][][][][][][][][]

2. Formos užpildymo data 2 0 ££[][] ££[][] ££[][]

3. Formos tipas £[] Pirminė £[] Patikslinta

metai, mėnuo, diena

I. BENDRIEJI DUOMENYS
4. Ar sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos, kai neatskleidžiama asmens tapatybė (anonimiškai)? £[] Taip –> į 7 klausimą £[] Ne –> į 5 klausimą
5. Asmens vardas, pavardė __________________________________ ________________________________________________________
6. Asmens kodas £££££££££££££[][][][][][][][][][][][][]
7. Paciento kodas (pildoma tik tuomet, jei paslaugos teikiamos anonimiškai) ££££££££££[][][][][][][][][][] ir gimimo metai ££££[][][][]
8. Ar asmuo draustas privalomuoju sveikatos draudimu?
£[] Taip £[] Ne
9. Kas nukreipė ? (reikiamą pažymėkite)
£[] kreipėsi pats £[] įstatyminis atstovas¹ £[] psichikos sveikatos centras £[] šeimos gydytojas							£[] kita sveikatos priežiūros įstaiga £[] socialinė įstaiga £[] policija / teismas £[] kita (įrašykite) _______
10. Ar nors kartą gyvenime gydytas bet kurioje sveikatos priežiūros įstaigoje dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo?
£[] taip £[] ne £[] nežinoma
II. SOCIALINĖ DEMOGRAFINĖ INFORMACIJA
11. Faktinė gyvenamoji vieta ² (įrašyti savivaldybės kodą ££[][])
12. Ar šiuo metu turi nuolatinę gyvenamąją vietą³?
£[] taip £[] ne £[] kita (laisvės atėmimo vieta, reabilitacija, kt.)
13. Su kuo šiuo metu gyvena?
£[] su tėvais £[] vienas £[] vienas (-a) su vaiku (-ais) £[] su partneriu ir vaiku (-ais)						£[] su partneriu dviese (vyru, žmona, sugyventiniu) £[] su draugais/pažįstamais £[] nežinoma /nenurodė £[] kita (įrašykite)_________
14. Užimtumas šiuo metu
£[] dirba nuolatinį darbą £[] dirba nenuolatinį darbą £[] registruotas (-a) darbo biržoje £[] studentas (-ė) £[] mokinys (-ė)								£[] bedarbis (-ė) £[] neįgalus (-i) £[] pensininkas (-ė) £[] namų šeimininkas (-ė) £[] kita (įrašykite) _______
15. Įgytas išsilavinimas
£[] niekada nesimokė £[] pradinis £[] pagrindinis £[] nebaigtas vidurinis		£[] vidurinis £[] specialus vidurinis (profesinis) £[] nebaigtas aukštasis £[] aukštasis
III. DUOMENYS APIE psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą
16. Pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga, dėl kurios asmuo kreipėsi į sveikatos priežiūros įstaigą (pažymėti vieną)
a) opioidai £[] heroinas £[] aguonų ekstraktas £[] metadonas £[] buprenorfinas £[] kiti _________				b) kokainas £[] kokainas £[] krekas £[] kiti ________________
c) stimuliatoriai £[] amfetaminas £[] MDMA ir kiti derivatai £[] kiti ________________				d) migdomieji ir raminamieji £[] barbitūratai £[] benzodiazepinai £[] kiti ___________________
e) haliucinogenai £[] LSD £[] kiti ______________				f) kitos psichoaktyvios medžiagos £[] lakūs inhaliantai £[] kanapės £[] kiti ___________________
17. Pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos vartojimo būdas šiuo metu:
£[] švirkštimas £[] rūko/įkvepia	£[] valgo/geria £[] uosto								£[] nežinoma/atsisakė nurodyti £[] nevartoja/remisija
18. Kada pirmą kartą gyvenime pavartojo bet kokią narkotinę ar psichotropinę medžiagą? (įrašykite amžių) ££[][] metų
19. Pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos vartojimo dažnumas per pastarąsias 30 dienų:
£[] retai/esant galimybei £[]vieną kartą per savaitę		£[] 2–6 kartus per savaitę £[] kasdien								£[] nežinoma
20. Kitos per pastarąsias 30 dienų vartotos psichoaktyviosios medžiagos (pažymėti ne daugiau kaip 3 medžiagas):
a) opioidai £[] heroinas £[] aguonų ekstraktas £[] metadonas £[] buprenorfinas £[] kiti ___________			b) kokainas £[] kokainas £[] krekas £[] kiti _________________
c) stimuliatoriai £[] amfetaminas £[] MDMA ir kiti derivatai £[] kiti _______________			d) migdomieji ir raminamieji £[] barbitūratai £[] benzodiazepinai £[] kiti __________________
e) haliucinogenai £[] LSD £[] kiti _______________			f) kitos psichoaktyvios medžiagos £[] lakūs inhaliantai £[] kanapės £[] alkoholis £[] kiti __________________
g) £[] nevartojo
21. Ar kada nors gyvenime švirkštėsi narkotines ir psichotropines medžiagas:
£[] taip –> į 22 klausimą £[] ne –> į 23 klausimą £[] nežinoma –> į 23 klausimą
22. Ar švirkštėsi narkotinių ir psichotropinių medžiagų per pastarąsias 30 d.? (Pildoma gydymo proceso metu)
£[] taip £[] ne £[] nežinoma
IV. Užkrečiamosios ligos
23. Ar užsikrėtęs ŽIV?
£[] taip £[] ne –> į 23.1 klausimą £[] nežinoma –> į 23.1 klausimą
23.1. Ar buvo siųstas tirtis dėl ŽIV?
£[] taip £[] ne £[] kita (įrašykite) ________
24. Ar šiuo metu serga hepatitu B (HBV)?
£[] taip £[] ne –> į 25.1 klausimą £[] nežinoma –> į 25.1 klausimą
25.1. Ar buvo siųstas tirtis dėl hepatito B (HBV)?
£[] taip £[] ne £[] kita (įrašykite) __________
26. Ar skiepytas nuo hepatito B:
£[] taip, visa vakcinacija £[] taip, nevisa vakcinacija					£[] neskiepytas £[] nežinoma

27. Ar šiuo metu serga hepatitu C (HCV)?
£[] taip £[] ne –> į 28.1 klausimą £[] nežinoma –> į 28.1 klausimą
28.1. Ar buvo siųstas tirtis dėl hepatito C (HCV)? £[] taip £[] ne £[] kita (įrašykite) _________
V. DIAGNOZĖ, Gydymas, suteiktos paslaugos
29. Bendra sveikatos būklė:
£[] gera £[] patenkinama £[] vidutinio sunkumo	£[] sunki £[] ypač sunki
30. Pagrindinė diagnozė pagal TLK-10-AM (įrašykite kodą ir nustatymo datą) £££[][][]. ££[][] 20 ££[][] ££[][] ££[][]
31. Pacientui teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tipas:
£[] Ambulatorinės paslaugos £[] Stacionarinės paslaugos
32. Kokios suteiktos paslaugos? (įrašykite paslaugos (-ų) kodą (-us)) 1) £[] ££[][] 2) £[] ££[][] 3) £[] ££[][]
33. Kokiais vaistiniais preparatais gydomas šiuo metu?
£[] Be vaistų £[] Metadonas £[] Buprenorfinas £[] Naltreksonas £[] Kita (įrašykite) ____________
VI. Išrašymo iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis/GYDYMO BAIGTIS
£[] baigė gydymą, išrašytas £[] nebaigė gydymo –perkeltas(įrašykite) ________ £[] nebaigė gydymo – savanoriškai nutraukė £[] nebaigė gydymo – pašalintas		£[] nebaigė gydymo – pateko į įkalinimo įstaigą £[] mirė £[] nutraukė gydymą dėl nežinomos priežasties £[] kita (įrašykite) _______________

¹ Tėvai, įtėviai, globėjai, rūpintojai ar atstovas pagal pavedimą. Atstovą pagal pavedimą pasirenka pacientas.

² Vieta, kurioje asmuo faktiškai dažniausiai gyvena, o jeigu asmuo faktiškai gyvena keliose vietose, tai vieta, su kuria asmuo yra labiausiai susijęs, t. y. kur yra asmens turtas ar didžioji turto dalis, kur yra jo darbo vieta arba kur jis gyvena ilgiausiai.

³ Tai bet kokia tinkama gyventi vieta (namas, butas, kambarys, bet kokia statinio patalpa, kuri nebūtinai teisiškai įregistruota kaip gyvenamoji patalpa), kurią gyventojas įkuria, išlaiko ir kurioje nuolat arba dažniausiai gyvena, o ne tik trumpam apsigyvena atostogaudamas, atvykęs į komandiruotę, mokytis ar pan. Tai ne tik nuosavybės teise gyventojui priklausanti gyvenamoji vieta, kurioje jis daugiausia gyvena, tačiau ir ta vieta, kurią gyventojas nuomojasi ir joje nuolat arba dažniausiai gyvena.

Formos užpildymo data: ___________

___________________

(formą užpildžiusio asmens telefonas, el. paštas)

Gydytojas A.V.

_________

(parašas)

___________________

(vardas ir pavardė)

Savivaldybių Kodai

Savivaldybė	Kodas	Savivaldybė	Kodas	Savivaldybė	Kodas
Akmenės r. sav.	32	Klaipėdos r. sav.	55	Skuodo r. sav.	75
Alytaus m. sav.	11	Kretingos r. sav	56	Šakių r. sav.	84
Alytaus r. sav.	33	Kupiškio r. sav.	57	Šalčininkų r. sav.	85
Anykščių r. sav.	34	Lazdijų r. sav.	59	Šiaulių m. sav.	29
Birštono sav.	12	Marijampolės sav.	18	Šiaulių r. sav.	91
Biržų r. sav.	36	Mažeikių r. sav.	61	Šilalės r. sav.	87
Druskininkų sav.	15	Molėtų r. sav.	62	Šilutės r. sav.	88
Elektrėnų sav.	42	Neringos sav.	23	Širvintų r. sav.	89
Ignalinos r. sav.	45	Pagėgių sav.	63	Švenčionių r. sav.	86
Jonavos r. sav.	46	Pakruojo r. sav.	65	Tauragės r. sav.	77
Joniškio r. sav.	47	Palangos m. sav.	25	Telšių r. sav.	78
Jurbarko r. sav.	94	Panevėžio m. sav.	27	Trakų r. sav.	79
Kaišiadorių r. sav.	49	Panevėžio r. sav.	66	Ukmergės r. sav.	81
Kalvarijos sav.	48	Pasvalio r. sav.	67	Utenos r. sav.	82
Kauno m. sav.	19	Plungės r. sav.	68	Varėnos r. sav.	38
Kauno r. sav.	52	Prienų r. sav.	69	Vilkaviškio r. sav.	39
Kazlų Rūdos sav.	58	Radviliškio r. sav.	71	Vilniaus m. sav.	13
Kėdainių r. sav.	53	Raseinių r. sav.	72	Vilniaus r. sav.	41
Kelmės r. sav.	54	Rietavo sav.	74	Visagino sav.	30
Klaipėdos m. sav.	21	Rokiškio r. sav.	73	Zarasų r. sav.	43

AMBULATORINIŲ PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMO IR REABILITACIJOS PASLAUGŲ KODAI

A01	Psichiatro konsultacija
A02	Psichologo, psichoterapeuto konsultacija
A03	Socialinio darbuotojo konsultacija
A04	Opioidinės abstinencijos detoksikacija
A05	Trumpalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu ar buprenorfinu (iki 1 mėn.)
A06	Ilgalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu ar buprenorfinu (iki 6 mėn.)
A07	Benzodiazepinų abstinencijos detoksikacija
A08	Priklausomybės nuo kt. psichiką veikiančių medžiagų (kanabinoidų, kokaino, haliucinogenų, stimuliuojamųjų, lakiųjų medžiagų) detoksikacija
A09	Priklausomybės nuo opioidų palaikomasis gydymas metadonu ar buprenorfinu
A10	Priklausomybės nuo opioidų palaikomasis gydymas naltreksonu
A11	Priklausomybės nuo kt. psichiką veikiančių medžiagų nespecifinis palaikomasis gydymas ir atkryčių profilaktika
A12	Opioidinės abstinencijos detoksikacija
A13	Trumpa psichoterapija reabilitacijos (Minesotos) programa dienos centre (1–3 mėn.)
A14	Vidutinės trukmės psichoterapinė reabilitacija dienos centre (3–6 mėn.)
A15	Ilgalaikė psichoterapinė reabilitacijos programa dienos centre (6–12 mėn.)

STACIONARINIŲ PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMO IR REABILITACIJOS PASLAUGŲ KODAI

S01	Psichiatro konsultacija
S02	Psichologo, psichoterapeuto konsultacija
S03	Socialinio darbuotojo konsultacija
S04	Opioidinės abstinencijos detoksikacija
S05	Trumpalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu ar buprenorfinu (iki 1 mėn.)
S06	Priklausomybės nuo kt. psichiką veikiančių medžiagų (kanabinoidų, kokaino, haliucinogenų, stimuliuojamųjų, lakiųjų medžiagų) detoksikacija
S07	Opioidinės abstinencijos detoksikacija
S08	Trumpalaikė opioidinės abstinencijos detoksikacija metadonu (iki 1 mėn.)
S09	Trumpa psichoterapinė reabilitacijos programa (Minesotos) programa (4–6 sav.)
S10	Vidutinės trukmės psichoterapinė reabilitacijos programa (6 sav.– 6 mėn.)
S11	Ilgalaikė stacionarinė psichoterapinė reabilitacijos programa (6–14 mėn.)

_________________

Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos

priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio

sutrikimų, vartojant narkotines ir

psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos

aprašo

2 priedas

asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, statistinės apskaitos formos pildymo instrukcija

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas (toliau – asmenys), statistinės apskaitos formos (toliau – Statistinė forma) pildymo instrukcija nustato Statistinės formos pildymo tvarką.

2. Statistinę formą sudaro šeši skyriai:

„I. Bendrieji duomenys“;

„II. Socialinė demografinė informacija“;

„III. Duomenys apie psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą“;

„IV. Užkrečiamosios ligos“;

„V. Diagnozė, gydymas, suteiktos paslaugos“;

„VI. Išrašymo iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis/gydymo baigtis“.

3. Formos pildymas:

3.1. Paslaugų teikėjai per pirminę paslaugų gavėjo apžiūrą Formos punkte „3. Formos tipas“ pažymi atsakymą „ pirminė“ ir užpildo I, II, III, IV, V Formos skyrius, o jei paslaugų gavėjui teikiama vienkartinė paslauga (-os), užpildomas taip pat ir VI skyrius;

3.2. Paslaugų teikėjai per pakartotines paslaugų gavėjo apžiūras ar/ir gavę naujų, papildomų ar patikslinančių duomenų IV, V, VI skyriams, Formos punkte „3. Formos tipas“ pažymi atsakymą „patikslinta“, užpildo Formos punktus „Įstaigos kodas“, „Formos užpildymo data“, bendruosius duomenis apie paslaugų gavėją (4, 5, 6 punktai, o jei paslaugos teikiamos paslaugų gavėjui anonimiškai – 4 ir 7 punktai) bei patikslina atitinkamus Formos IV, V, VI skyriaus punktus. Jei per pirminę apžiūrą užpildytos Formos IV ir V skyrių punktuose duomenys apie paslaugų gavėją nesikeitė, tokiu atveju per pakartotines paslaugų gavėjo apžiūras Formos pildyti nereikia.

II. BENDRIEJI DUOMENYS

4. Statistinė forma pradedama pildyti nuo asmens sveikatos priežiūros įstaigos (toliau – sveikatos priežiūros įstaiga), į kurią kreipiasi asmuo, kodo ir formos užpildymo datos bei pagrindinės informacijos apie šį asmenį, kurio tapatybė nustatyta pagal pateiktą asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą:

4.1. 1 punkte įrašomas sveikatos priežiūros įstaigos kodas. Kiekviena sveikatos priežiūros įstaiga pagal Juridinių asmenų registre suteiktą kodą yra koduojama devyniais skaitmenimis;

4.2. 2 punkte įrašoma formos užpildymo data;

4.3. 3 punkte įrašomas formos tipas;

5. I skyriaus 4 punkte įrašoma, ar sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos anonimiškai, kai neatskleidžiama asmens tapatybė.

6. Statistinė forma, asmeniui kreipiantis į sveikatos priežiūros įstaigą anonimiškai, pradedama pildyti taip:

6.1. 1 punkte įrašomas sveikatos priežiūros įstaigos kodas. Kiekviena sveikatos priežiūros įstaiga pagal Juridinių asmenų registre suteiktą kodą yra koduojama devyniais skaitmenimis;

6.2. 2 punkte įrašoma formos užpildymo data;

6.3. 3 punkte įrašomos formos tipas;

6.4. I skyriaus 3 punkte įrašoma, kad sveikatos priežiūros paslaugos teikiamos anonimiškai, kai neatskleidžiama asmens tapatybė;

6.5. I skyriaus 7 punkte suformuojamas paciento identifikavimo kodas ir įrašomi paciento gimimo metai (Paciento kodas suformuojamas Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. kovo 4 d. įsakymu Nr. V-178 „Dėl Sveikatos priežiūros paslaugų teikimo, kai neatskleidžiama asmens tapatybė, tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 30-1389) nustatyta tvarka).

7. I skyriaus 8 punkte pažymima, ar asmuo yra draustas privalomuoju sveikatos draudimu.

8. I skyriaus 9 punkte pažymima, kas asmenį nukreipė į šią sveikatos priežiūros įstaigą. Jeigu šiame punkte pažymima „kita“, šalia įrašoma, kas asmenį nukreipė.

9. I skyriaus 10 punkte pažymima, ar asmuo nors kartą gyvenime gydytas bet kurioje sveikatos priežiūros įstaigoje dėl narkotinių ir psichotropinių medžiagų vartojimo.

III. Socialinė demografinė informacija

10. II skyriaus 11 punkte įrašomas savivaldybės, kurioje yra asmens faktinė gyvenamoji vieta, kodas. Faktinė gyvenamoji vieta koduojama dviem skaitmenimis pagal Statistikos departamento naudojamą savivaldybių klasifikaciją. Savivaldybių kodai pateikti Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo 1 priede.

11. II skyriaus 12 punkte pažymima, ar asmuo šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) turi nuolatinę gyvenamąją vietą. Jeigu padėtis per pastarąsias 30 dienų pasikeitė, nurodoma asmens gyvenamoji vieta, buvusi prieš pat kreipimąsį į sveikatos priežiūros įstaigą.

12. II skyriaus 13 punkte pažymima, su kuo asmuo šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) turi bendrą gyvenamąją vietą. Jeigu padėtis per pastarąsias 30 dienų pasikeitė, žymima asmens socialinė padėtis, buvusi prieš pat kreipimąsi į sveikatos priežiūros įstaigą. Jeigu šiame punkte pažymima „kita“, šalia įrašoma, su kuo asmuo gyvena.

13. II skyriaus 14 punkte pažymima, koks yra asmens užimtumas šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų). Jeigu šiame punkte pažymima „kita“, šalia įrašomas asmens užimtumas.

14. II skyriaus 15 punkte pažymimas įgytas išsilavinimas. Pvz., jeigu asmuo įgijo pagrindinį išsilavinimą ir, siekdamas įgyti vidurinį išsilavinimą, toliau mokosi, reikia žymėti „nebaigtas vidurinis“. Tačiau jeigu asmuo turi pagrindinį išsilavinimą, bet toliau nesimoko, įrašomas jo pasiektas didžiausias išsilavinimas.

IV. Duomenys apie psichoaktyviųjų medžiagų vartojimą

15. III skyriaus 16 punkte pažymima viena pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga, dėl kurios vartojimo asmuo kreipėsi į sveikatos priežiūros įstaigą. Jeigu asmuo kreipimosi metu nevartoja psichoaktyviųjų medžiagų, įrašoma anksčiau vartota pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga. Jei pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga yra alkoholis, čia nežymima. Jeigu asmuo vartoja heroino ir kokaino kokteilį, tada heroinas turi būti pažymėtas kaip pagrindinė psichoaktyvioji medžiaga, o kokainas kaip antrinė (žr. 20 punktą). Gydytojo paskirti narkotiniai ir psichotropiniai vaistai pažymimi tik tuo atveju, jeigu jų vartojimas tiesiogiai sukėlė psichologinių, socialinių ar medicininių problemų.

16. III skyriaus 17 punkte pažymimas pagrindinės psichoaktyviosios medžiagos įprastinis vartojimo būdas šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų).

17. III skyriaus 18 punkte įrašomas asmens amžius (metais), kai jis pirmą kartą gyvenime pavartojo bet kokią narkotinę ar psichotropinę medžiagą.

18. III skyriaus 19 punkte įrašoma, kaip dažnai per pastarąsias 30 dienų prieš kreipimąsi į sveikatos priežiūros įstaigą asmuo vartojo pagrindinę psichoaktyviąją medžiagą.

19. III skyriaus 20 punkte pažymimos kitos psichoaktyviosios medžiagos, kurias asmuo vartojo per pastarąsias 30 dienų. Čia nebūtina pažymėti visų per pastarąsias 30 dienų vartotų medžiagų, bet tik tas, kurios, asmens (ar įstaigos personalo) nuomone, yra svarbios šiuo atveju. Į šią kategoriją gali būti įtraukti vartojami barbitūratai, kokainas. Jeigu asmuo vartoja heroino ir kokaino kokteilį, tada heroinas turi būti pažymėtas kaip pagrindinė psichoaktyvi medžiaga, o kokainas kaip antrinė. Gydytojo paskirti narkotiniai ir psichotropiniai vaistai pažymimi tik tuo atveju, jeigu jų vartojimas tiesiogiai sukėlė psichologinių, socialinių ar medicininių problemų.

20. III skyriaus 21 punkte pažymima, ar asmuo švirkštėsi kokią nors narkotinę ir psichotropinę medžiagą kada nors gyvenime. „Švirkštimasis“ suprantamas kaip injekcija į veną, raumenis ar po oda, išskyrus gydytojo paskirtas injekcijas sveikatos priežiūros tikslu, vakcinavimą ir kt. Jei III skyriaus 20 punkte pažymima „taip“, tuomet III skyriaus 21 punkte įrašoma, ar asmuo švirkštėsi kokią nors narkotinę ir psichotropinę medžiagą per pastarąsias 30 dienų. 21 punktas užpildomas gydymo proceso metu, kai pacientas lankosi.

V. Užkrečiamosios ligos

21. IV skyriaus 23 punkte pažymima, ar šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) asmuo yra užsikrėtęs ŽIV. Jei pažymima „ne“ arba „nežinoma“, tuomet 23.1 punkte pažymima, ar asmuo buvo siųstas tirtis dėl ŽIV.

22. IV skyriaus 24 punkte pažymima, ar šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) asmuo serga hepatitu B (HBV). Jei pažymima „ne“ arba „nežinoma“, tuomet 25.1 punkte pažymima, ar asmuo buvo siųstas tirtis dėl hepatito B (HBV).

23. IV skyriaus 26 punkte pažymima, ar asmuo yra skiepytas nuo hepatito B. Asmuo gali būti nebaigtas vakcinuoti, todėl pažymimas tinkamiausias atsakymo variantas.

24. IV skyriaus 27 punkte pažymima, ar šiuo metu (per pastarąsias 30 dienų) asmuo serga hepatitu C (HCV). Jei pažymima „ne“ arba „nežinoma“, tuomet 28.1 punkte pažymima, ar asmuo buvo siųstas tirtis dėl hepatito C (HCV).

VI. Diagnozė, gydymas, SUTEIKTOS PASLAUGOS

25. V skyriaus 29 punkte įvertinama bendra asmens sveikatos būklė.

26. V skyriaus 30 punkte įrašomas pagrindinės diagnozės, kuri buvo nustatyta asmeniui kreipiantis į šią sveikatos priežiūros įstaigą, kodas ir nustatymo data. Diagnozės kodas nustatomas vadovaujantis Tarptautine statistine ligų ir susijusių sveikatos sutrikimų klasifikacija (TLK-10-AM).

27. V skyriaus 31 punkte pažymimas pacientui teikiamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų tipas.

28. V skyriaus 32 punkte įrašoma, kokios asmeniui suteiktos paslaugos šioje sveikatos priežiūros įstaigoje. Suteiktos paslaugos koduojamos trimis skaitmenimis išskiriant ambulatorines ir stacionarines paslaugas. Paslaugų kodai nurodyti Asmenų, kurie kreipiasi į asmens sveikatos priežiūros įstaigas dėl psichikos ir elgesio sutrikimų, vartojant narkotines ir psichotropines medžiagas, stebėsenos tvarkos aprašo 1 priede.

29. V skyriaus 33 punkte pažymima, kokiais vaistiniais preparatais šiuo metu yra gydomas pacientas.

VII. Išrašymo iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis, gydymo baigtis

30. VI skyriuje pažymima priežastis, dėl kurios asmuo buvo išrašytas iš asmens sveikatos priežiūros įstaigos ar baigė ambulatorinį gydymą. Jeigu pažymima, kad asmuo „nebaigė gydymo – perkeltas“, tuomet įrašoma, kur perkeltas. Jeigu pažymima „kita“, tuomet įrašoma kita išrašymo iš stacionarinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos priežastis.

_________________