LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ, KURIŲ STEIGĖJA YRA LIETUVOS RESPUBLIKOS VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJA, ATLIEKAMŲ PRIVALOMŲ VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNŲ SVEIKATOS PERIODINIŲ PROFILAKTINIŲ PATIKRINIMŲ TAISYKLIŲ PATVIRTINIMO

2004 m. kovo 18 d. Nr. 1V-81

Vilnius

Vadovaudamasis Vidaus tarnybos statuto, patvirtinto Lietuvos Respublikos Vidaus tarnybos statuto patvirtinimo įstatymu (Žin., 2003, Nr. 42-1927), 39 straipsnio 4 dalimi:

1. Tvirtinu Sveikatos priežiūros įstaigų, kurių steigėja yra Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerija, atliekamų privalomų vidaus tarnybos sistemos pareigūnų sveikatos periodinių profilaktinių patikrinimų taisykles (pridedama).

2. Pavedu šio įsakymo vykdymo kontrolę Sveikatos priežiūros tarnybai prie Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos.

Vidaus reikalų ministras Virgilijus Bulovas

SUDERINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministras

Juozas Olekas

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų

ministro 2004 m. kovo 18 d.

įsakymu Nr. 1V-81

SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ, KURIŲ STEIGĖJA YRA Lietuvos respublikios VIDAUS REIKALŲ MINISTERIJA, ATLIEKAMŲ PRIVALOMŲ VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNŲ SVEIKATOS PERIODINIŲ PROFILAKTINIŲ PATIKRINIMŲ TAISYKLės

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Šios taisyklės nustato privalomų vidaus tarnybos sistemos pareigūnų (toliau – pareigūnai) sveikatos periodinių profilaktinių patikrinimų (toliau – sveikatos patikrinimai) sveikatos priežiūros įstaigose, kurių steigėja yra Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerija (toliau – VRM sveikatos priežiūros įstaigos), atlikimo tvarką.

2. Pagrindinis pareigūnų sveikatos tikrinimų tikslas yra sistemingai vertinti pareigūnų fizinę, psichinę sveikatą ir tinkamumą tarnybai, kurie būtini vidaus reikalų statutinių įstaigų uždaviniams įgyvendinti, taip pat anksti nustatyti profesinius sveikatos pakenkimus, susijusius su vidaus tarnyba, kad būtų laiku taikomos pareigūnų sveikatos išsaugojimo ir stiprinimo priemonės.

3. Pareigūnų sveikatos tikrinimų mastą ir periodiškumą (šių taisyklių 1 priedas) lemia jų amžius ir lytis, o pareigūnų papildomų sveikatos tikrinimų mastą ir periodiškumą (šių taisyklių 2 priedas) lemia jų tarnyboje veikiantys pavojingi arba kenksmingi aplinkos veiksniai. Kiekvieno pareigūno sveikatos patikrinimų periodiškumas nustatomas derinant šių taisyklių 1 ir 2 prieduose nustatytus kriterijus.

II. SVEIKATOS TIKRINIMŲ ORGANIZAVIMAS

4. Pareigūnų sveikatos patikrinimus organizuoja vidaus reikalų statutinės įstaigos ir Sveikatos priežiūros tarnyba prie Lietuvos Respublikos vidaus reikalų ministerijos (toliau – Sveikatos priežiūros tarnyba prie VRM).

5. Pagrindinis pareigūno sveikatos patikrinimo apskaitos dokumentas yra Asmens medicininė knygelė (sveikatos pasas, medicininės apskaitos forma Nr. 048/a, toliau – forma Nr. 048/a), nurodyta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakyme Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės (Žin., 1999, Nr. 103-2972).

6. Naujiems priimamiesiems ir grąžinamiems į vidaus tarnybą pareigūnams sveikatos tikrinimas Sveikatos priežiūros tarnybos prie VRM Centrinėje medicininės ekspertizės komisijoje vertinamas kaip pirmas profilaktinis sveikatos patikrinimas.

7. Vidaus reikalų statutinės įstaigos vadovas ar jo įgaliotas asmuo:

7.1. sudaro kitais kalendoriniais metais planuojamų tikrinti pareigūnų sąrašus ir iki einamųjų metų lapkričio 1 dienos pateikia juos patikrinimus atliekančiai VRM sveikatos priežiūros įstaigai ir Sveikatos priežiūros tarnybai prie VRM;

7.2. kartu su patikrinimus atliekančia VRM sveikatos priežiūros įstaiga sudaro pareigūnų sveikatos tikrinimų grafikus;

7.3. sudaro sąlygas, kad pareigūnai nustatytu laiku nuvyktų tikrintis sveikatos į VRM sveikatos priežiūros įstaigą;

7.4. kiekvienam pareigūnui prieš kiekvieną profilaktinį sveikatos patikrinimą išduoda formą Nr. 048/a, patvirtintą vidaus reikalų statutinės įstaigos antspaudu ir šios įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens parašu;

7.5. formoje Nr. 048/a turi įrašyti pareigūno:

7.5.1. darbo stažą vidaus tarnybos sistemoje, metais;

7.5.2. profesinės rizikos veiksnius ir jų dydžius:

7.5.2.1. metinės apšvitos dozes darbuotojams, dirbantiems su jonizuojančiosios spinduliuotės šaltiniais;

7.5.2.2. kitus veiksnius (fizinius, fizikinius, cheminius, biologinius);

7.5.2.3. pavojingus darbus.

8. Vidaus reikalų statutinės įstaigos vadovas, pastebėjęs neigiamą tarnybos aplinkos poveikį pareigūno sveikatai ar kitą pareigūno sveikatos sutrikdymą, trukdantį atlikti tarnybos pareigas, siunčia pareigūną pasitikrinti sveikatos nedelsdamas, neatsižvelgdamas į sveikatos patikrinimų grafike nustatytus terminus.

9. Pareigūnas:

9.1. sveikatos patikrinimų grafike nustatytu laiku, turėdamas pagal kompetenciją užpildytą ir vidaus reikalų statutinės įstaigos vadovo ar jo įgalioto asmens išduotą formą Nr. 048/a, atvyksta į vidaus reikalų statutinės įstaigos nustatytą VRM sveikatos priežiūros įstaigą;

9.2. paprašius tikrinančiam specialistui, sveikatos tikrinimo metu pateikia pareigūno tarnybinį pažymėjimą;

9.3. savo parašu patvirtina atsakymus į tikrinančių specialistų klausimus, pateiktus sveikatos tikrinimo metu.

10. VRM sveikatos priežiūros įstaigos:

10.1. įrašo visus sveikatos patikrinimų duomenis į pareigūno asmens sveikatos istoriją (forma Nr. 025/a), nurodytą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakyme Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės“ (Žin., 1999, Nr. 103-2972) (toliau – forma Nr. 025/a);

10.2. įrašo sveikatos patikrinimo išvadą ir, jeigu reikia, rekomendacijas į pareigūno formą Nr. 048/a bei patvirtina jas Gydytojų konsultacinės komisijos ir VRM sveikatos priežiūros įstaigos spaudu;

10.3. nustačius medicininių indikacijų, siunčia pareigūną konsultuotis pas atitinkamus gydytojus specialistus;

10.4. teikia informaciją Sveikatos priežiūros tarnybai prie VRM ir vidaus reikalų statutinėms įstaigoms apie sveikatos patikrinimų eigą bei rezultatus;

10.5. įrašo į pareigūno formą Nr. 025/a atsakymus į klausimus, ar per laikotarpį nuo praėjusio sveikatos patikrinimo nesigydė pas gydytojus psichiatrus, priklausomybės ligų psichiatrus.

11. Formoje Nr. 048/a, vidaus reikalų statutinei įstaigai išduotame dokumente (patikrintų pareigūnų sąrašas) rašomas nustatytos ligos ar sveikatos problemos kodas pagal Tarptautinės statistinės ligų ir sveikatos problemų klasifikacijos dešimtąją redakciją, sveikatos patikrinimo išvados bei tikrinančių specialistų rekomendacijos.

12. Pareigūnai tikrinami jų tarnybos metu.

13. Jei pareigūnas yra laikinai nedarbingas, sveikatos patikrinimas atidedamas, iki pareigūnas taps darbingas.

14. Pareigūnui, Sveikatos priežiūros tarnybos prie VRM Centrinės medicinos ekspertizės komisijos siuntimu paguldytam į Sveikatos priežiūros tarnybos prie VRM Respublikinę Vilniaus ligoninę, sveikatos patikrinimas atliekamas šio jo buvimo ligoninėje metu.

15. Sveikatos priežiūros tarnybos prie VRM Centrinėje medicinos ekspertizės komisijoje atliktas sveikatos patikrinimas įskaitomas kaip profilaktinis pareigūno sveikatos patikrinimas.

III. SVEIKATOS TIKRINIMO FINANSAVIMAS

16. Pareigūnų sveikatos tikrinimai finansuojami iš VRM sveikatos priežiūros įstaigoms skiriamų valstybės biudžeto asignavimų ir kitų jų teisėtai gautų lėšų.

IV. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

17. Pasitikrinęs sveikatą pareigūnas pateikia vidaus reikalų statutinės įstaigos vadovui ar jo įgaliotam asmeniui formą Nr. 048/a, kuri turi būti saugoma įstaigoje Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.

18. Pareigūnas, perkeltas į kitą vidaus reikalų statutinę įstaigą privalo pateikti formą Nr. 048/a šios įstaigos vadovui ar jo įgaliotam asmeniui.

19. Pareigūnų sveikatos patikrinimus koordinuoja ir jų rezultatus analizuoja Sveikatos priežiūros tarnyba prie VRM. Vadovaudamasi patikrinimų rezultatais, Sveikatos priežiūros tarnyba prie VRM teikia siūlymus Vidaus reikalų ministerijai ir vidaus reikalų centrinėms statutinėms įstaigoms.

20. Nepasitikrinę sveikatos pareigūnai yra traukiami tarnybinėn atsakomybėn.

______________

Sveikatos priežiūros įstaigų, kurių steigėja yra

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų

ministerija, atliekamų privalomų vidaus

tarnybos sistemos pareigūnų sveikatos

periodinių profilaktinių patikrinimų taisyklių

1 priedas

VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNŲ

PRIVALOMŲ PERIODINIŲ PROFILAKTINIŲ SVEIKATOS PATIKRINIMŲ

MASTAS IR PERIODIŠKUMAS

Eilės Nr.

Pareigūnai

Sveikatos patikrinimų

periodiškumas

Tikrinančių specialistų pareigybės pavadinimas

Tyrimai

Pastabos

Iki 40 metų amžiaus vyrai ir moterys

1 kartą per 3 metus nuo sveikatos tikrinimo ar specialiosios medicininės ekspertizės atlikimo

Bendrosios praktikos gydytojas

arba

vidaus ligų gydytojas* ir chirurgas,

neurologas,

psichiatras,

radiologas (esant indikacijų),

ginekologas (moterims)

Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu,

šlapimo tyrimas,

radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas)

1. Tyrimai atliekami kiekvieno sveikatos tikrinimo metu.

2. Pagal tikrinančių specialistų rekomendacijas bei siuntimą pareigūnas gali būti nusiųstas pasitikrinti sveikatos pas kitą specialistą, taip pat papildomiems tyrimams atlikti.

Vyrai nuo 40 iki 50 metų amžiaus

1 kartą per 2 metus

Bendrosios praktikos gydytojas

arba

vidaus ligų gydytojas* ir chirurgas,

neurologas,

psichiatras,

radiologas (esant indikacijų)

Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu,

šlapimo tyrimas,

gliukozės kiekis kraujyje nevalgius,

radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas),

elektrokardiograma

Vyresni nei 50 metų vyrai

1 kartą per metus

Bendrosios praktikos gydytojas

arba

vidaus ligų gydytojas* ir chirurgas,

neurologas,

psichiatras,

radiologas (esant indikacijų)

Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu,

šlapimo tyrimas,

gliukozės kiekis kraujyje nevalgius,

specifinio prostatos antigeno lygis,

radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas),

elektrokardiograma

Moterys nuo 40 iki 55 metų

1 kartą per 2 metus

Bendrosios praktikos gydytojas

arba

vidaus ligų gydytojas* ir chirurgas,

neurologas,

psichiatras,

ginekologas,

radiologas (esant indikacijų)

Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu,

šlapimo tyrimas,

gliukozės kiekis kraujyje nevalgius,

radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas),

gimdos kaklelio kolpocitologinis tyrimas

Vyresnės

nei 55 metų moterys

1 kartą per metus

Bendrosios praktikos gydytojas

arba

vidaus ligų gydytojas* ir chirurgas,

neurologas,

psichiatras,

ginekologas,

radiologas (esant indikacijų)

Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu,

šlapimo tyrimas,

gliukozės kiekis kraujyje nevalgius,

radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas),

elektrokardiograma,

gimdos kaklelio kolpocitologinis tyrimas

*Vidaus ligų gydytojas turi būti išklausęs 40 val. kvalifikacinio tobulinimosi ciklą darbo medicinos srityje universitetinėje mokymo įstaigoje ir turėti tai patvirtinantį dokumentą.

______________

Sveikatos priežiūros įstaigų, kurių steigėja yra

Lietuvos Respublikos vidaus reikalų

ministerija, atliekamų privalomų vidaus

tarnybos sistemos pareigūnų sveikatos

periodinių profilaktinių patikrinimų taisyklių

2 priedas

VIDAUS TARNYBOS SISTEMOS PAREIGŪNŲ, VEIKIAMŲ PROFESINĖS RIZIKOS

VEIKSNIŲ, PAPILDOMŲ PRIVALOMŲ SVEIKATOS PATIKRINIMŲ

MASTAS IR PERIODIŠKUMAS

Eilės Nr.	Pareigūnai	Sveikatos patikrinimų periodiškumas	Tikrinančių specialistų pareigybės pavadinimas	Tyrimai	Pastabos
1.	Pareigūnai, kurie pagal pareigybių aprašymus atlieka patruliavimo, mobilios palydos, konvojavimo, asmenų, postų (objektų) apsaugos, praktinės operatyviosios veiklos funkcijas, likviduoja katastrofų padarinius, atlieka žmonių, turto gelbėjimo darbus, veikia ekstremaliomis sąlygomis	1 kartą per metus	Bendrosios praktikos gydytojas arba vidaus ligų gydytojas* ir chirurgas, radiologas (esant indikacijų), neurologas, psichiatras, otorinolaringologas, oftalmologas, psichologas	Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu, šlapimo tyrimas, radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas)	1 kartą per 2 metus atliekami psichologiniai testai
2.	Ugniagesiai gelbėtojai, dirbantys kvėpuoti netinkamoje aplinkoje su autonominiu atvirojo kvėpavimo suslėgtojo oro aparatu	Po 80 valandų darbo, bet ne rečiau kaip 1 kartą per metus	Bendrosios praktikos gydytojas arba vidaus ligų gydytojas*, chirurgas, radiologas (esant indikacijų), neurologas, psichiatras, otorinolaringologas, oftalmologas, psichologas	Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu, šlapimo tyrimas, radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas), vestibulinės funkcijos tyrimas, išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas	Po 80 valandų darbo, po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto įvykio dirbant kvėpuoti netinkamoje aplinkoje su autonominiu atvirojo kvėpavimo suslėgtojo oro aparatu nustatomas prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos poreikis.
2.		Po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto įvykio dirbant kvėpuoti netinkamoje aplinkoje	Psichologas, psichiatras psichologui rekomendavus
3.	Aviacijos skraidantis personalas	Po 70 valandų skraidymo sraigtasparniais, po 100 valandų – kitais orlaiviais, bet ne rečiau kaip 1 kartą per metus	Bendrosios praktikos gydytojas arba vidaus ligų gydytojas*, chirurgas, radiologas (esant indikacijų), neurologas, psichiatras, otorinolaringologas, oftalmologas, stomatologas, psichologas	Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu, šlapimo tyrimas, radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas), vestibulinės funkcijos tyrimas, išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas	Po 70 valandų skraidymo sraigtasparniais, po 100 valandų – kitais orlaiviais, po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto įvykio skrydžio metu nustatomas prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos poreikis.
3.	Aviacijos skraidantis personalas	Po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto įvykio skrydžio metu	Psichologas, psichiatras psichologui rekomendavus
4.	Narai, dirbantys po vandeniu, su autonominiu atvirojo kvėpavimo suslėgtojo oro aparatu	Po 60 darbo valandų, bet ne dažniau kaip 1 kartą per metus	Bendrosios praktikos gydytojas arba vidaus ligų gydytojas*, chirurgas, radiologas (esant indikacijų), oftalmologas, otorinolaringologas, stomatologas, psichiatras, psichologas	Veninio kraujo tyrimas automatizuotu būdu, šlapimo tyrimas, radiodiagnostinis tyrimas (pagal indikacijas), vestibulinės funkcijos tyrimas, išorinio kvėpavimo funkcijos tyrimas (esant indikacijų)	Po 60 valandų darbo, po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto įvykio dirbant po vandeniu su autonominiu atvirojo kvėpavimo suslėgtojo oro aparatu nustatomas prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos poreikis.
4.		Po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto įvykio dirbant po vandeniu	Psichologas, psichiatras psichologui rekomendavus
5.	Laivų įgulų nariai ir kitas plaukiojantis personalas	Po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto avarinio įvykio jūroje	Psichologas, psichiatras psichologui rekomendavus		Tikrinama vadovaujantis Laivyno darbuotojų sveikatos tikrinimo tvarka, patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr. 301 „Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“ (Žin., 2000, Nr. 47-1365). Po kiekvieno sukėlusio nelaimingą atsitikimą įregistruoto avarinio įvykio jūroje nustatomas prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos poreikis.
6.	Pareigūnai, turintys tarnybinį šaunamąjį ginklą	Po kiekvieno teisėto tarnybinio šaunamojo ginklo panaudojimo pataikius į žmogų	Psichologas, psichiatras psichologui rekomendavus		Nustatomas prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos poreikis
7.	Pareigūnai išminuotojai	1 kartą per metus	Psichologas ir psichiatras, psichologui rekomendavus		Kartą per paskutinius kalendorinius metus pareigūnui, nukenksminusiam sprogiąsias medžiagas, nustatomas prevencinės medicininės ir psichologinės reabilitacijos poreikis
8.	Pareigūnai, vykdantys tarnybines pareigas aplinkoje, kurioje veikia sveikatai kenksmingi veiksniai ir medžiagos, dirbantys pavojingą darbą				Papildomo tikrinimo periodiškumas ir mastas nustatytas vadovaujantis Asmenų, dirbančių galimos profesinės rizikos sąlygomis (kenksmingų veiksnių poveikyje ir pavojingą darbą), privalomo sveikatos tikrinimo tvarka, patvirtinta sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr. 301 „Dėl profilaktinių sveikatos tikrinimų sveikatos priežiūros įstaigose“ (Žin., 2000, Nr. 47-1365)

*Vidaus ligų gydytojas turi būti išklausęs 40 val. kvalifikacinio tobulinimosi ciklą darbo medicinos srityje universitetinėje mokymo įstaigoje ir turėti tai patvirtinantį dokumentą.

______________