NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS
DEPARTAMENTO DIREKTORIAUS

ĮSAKYMAS

DėL Alkoholio produktų gamybos licencijų, jų PRIEDų ir PRIEDų papildomų lapų FORMų PATVIRTINIMO

2011 m. gegužės 17 d. Nr. T1-107

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2011 m. vasario 23 d. nutarimo Nr. 244 (Žin., 2011, Nr. 28-1331) 1 punktu, Alkoholio produktų gamybos licencijavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2001 m. sausio 22 d. nutarimu Nr. 67 (Žin., 2001, Nr. 8-230; 2011, Nr. 50-2434 ), 2.1-–2.3, 11 ir 15 punktais,

1. Tvirtinu pridedamas:

1.1. Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų mišinių gamybos licencijos, jos pirmo priedo, pirmo priedo papildomo lapo, antro priedo, antro priedo papildomo lapo, trečio priedo, trečio priedo papildomo lapo formą;

1.2. Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos, jos pirmo priedo, pirmo priedo papildomo lapo, antro priedo, antro priedo papildomo lapo, trečio priedo, trečio priedo papildomo lapo formą;

1.3. Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos, jos pirmo priedo, pirmo priedo papildomo lapo, antro priedo, antro priedo papildomo lapo, trečio priedo, trečio priedo papildomo lapo formą.

2. Nustatau, kad šio įsakymo 1 punktu patvirtintos formos taikomos licencijoms, išduotoms po šio įsakymo įsigaliojimo.

Direktorius                                                                                    Zenius Martinkus

SUDERINTA

Lietuvos vyriausiojo archyvaro tarnybos

2011 m. gegužės 13 d. raštu Nr. (6.20)V4-502

_________________

Forma patvirtinta

Narkotikų, tabako ir alkoholio

kontrolės departamento direktoriaus

2011 m. gegužės 17 d. įsakymu Nr. T1-107

(herbas)

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJA NR. .............

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

Licencijos turėtojo rekvizitai:

įmonės pavadinimas

teisinė forma

kodas

buveinė

Gamybos vieta:

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Licencija išduota   _______________                                                      Reg. Nr. __________

(data)

__________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

___________ (parašas)

________________ (vardas ir pavardė)

A. V.

_________________

Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų

mišinių gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

PIRMAS PRIEDAS

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų

mišinių gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

PIRMO PRIEDO ________ PAPILDOMAS LAPAS

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

__________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų

mišinių gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

ANTRAS PRIEDAS

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

___________________________________________________________________________

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų

mišinių gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

ANTRO PRIEDO __________ PAPILDOMAS LAPAS

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

___________________________________________________________________________

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų

mišinių gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

TREČIAS PRIEDAS

Gamybos vieta:

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alaus, alaus ir nealkoholinių gėrimų

mišinių gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALAUS, ALAUS IR NEALKOHOLINIŲ GĖRIMŲ MIŠINIŲ

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

TREČIO PRIEDO _________ PAPILDOMAS LAPAS

Gamybos vieta:

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Forma patvirtinta

Narkotikų, tabako ir alkoholio

kontrolės departamento direktoriaus

2011 m. gegužės 17 d. įsakymu Nr. T1-107

(herbas)

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJA NR. ………..

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

Licencijos turėtojo rekvizitai:

įmonės pavadinimas

teisinė forma

kodas

buveinė

Gamybos vieta:

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Licencija išduota    _______________                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius

gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio

koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

PIRMAS PRIEDAS

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius

gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio

koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

PIRMO PRIEDO ________ PAPILDOMAS LAPAS

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

___________________

Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius

gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio

koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

ANTRAS PRIEDAS

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

___________________________________________________________________________

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius

gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio

koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

ANTRO PRIEDO __________ PAPILDOMAS LAPAS

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

___________________________________________________________________________

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius

gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio

koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

TREČIAS PRIEDAS

Gamybos vieta:

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant alkoholinius

gėrimus, kurių tūrinė etilo alkoholio

koncentracija neviršija 22 procentų, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS, KURIŲ TŪRINĖ ETILO ALKOHOLIO KONCENTRACIJA NEVIRŠIJA 22 PROCENTŲ, GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

TREČIO PRIEDO _________ PAPILDOMAS LAPAS

Gamybos vieta:

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Forma patvirtinta

Narkotikų, tabako ir alkoholio kontrolės

departamento direktoriaus

2011 m. gegužės 17 d. įsakymu Nr. T1-107

(herbas)

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJA NR. .............

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

Licencijos turėtojo rekvizitai:

įmonės pavadinimas

teisinė forma

kodas

buveinė

Gamybos vieta:

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Licencija išduota    _______________                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant

alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

PIRMAS PRIEDAS

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant

alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

PIRMO PRIEDO ________ PAPILDOMAS LAPAS

Sandėlių, kuriuose laikomi ir iš kurių realizuojami alkoholio produktai, adresai (jeigu yra akcizais apmokestinamų prekių sandėlių, nurodomas ir jų identifikavimo numeris):

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant

alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

ANTRAS PRIEDAS

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

___________________________________________________________________________

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant

alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………..

išduotos __________ m. _______ d.

ANTRO PRIEDO __________ PAPILDOMAS LAPAS

___________________________________________________________________________

(leidžiama veikla, numatomi gaminti alkoholio produktai ir alkoholinių gėrimų grupės,

___________________________________________________________________________

kodai pagal EB kombinuotąją nomenklatūrą)

___________________________________________________________________________

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant

alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

TREČIAS PRIEDAS

Gamybos vieta:

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________

Alkoholio produktų, įskaitant

alkoholinius gėrimus, gamybos licencijos

priedas

NARKOTIKŲ, TABAKO IR ALKOHOLIO KONTROLĖS DEPARTAMENTAS

ALKOHOLIO PRODUKTŲ, ĮSKAITANT ALKOHOLINIUS GĖRIMUS,

GAMYBOS LICENCIJOS NR. ………….

išduotos __________ m. _______ d.

TREČIO PRIEDO _________ PAPILDOMAS LAPAS

Gamybos vieta:

Išduota    _______________                                                                         Reg. Nr. ________

(data)

___________________________ (licenciją išdavusio pareigūno pareigos)

______________ (parašas)

___________________ (vardas ir pavardė)

A.V.

_________________