LIETUVOS RESPUBLIKOS

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

 

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
2002 M. GEGUŽĖS 3 D. ĮSAKYMO Nr. 204 „DĖL PRIKLAUSOMYBĖS LIGŲ GYDYMO IR REABILITACIJOS STANDARTŲ PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

 

2011 m. gruodžio 9 d. Nr. V-1055

Vilnius

 

 

Siekdamas įgyvendinti Lietuvos Respublikos Seimo 2011 m. birželio 30 d. nutarimą Nr. XI-1573 „Dėl metadono naudojimo teisėtumo“ (Žin., 2011, Nr. 83-4027) ir atsižvelgdamas į Valstybinės medicininio audito inspekcijos prie Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. balandžio 28 d. atlikto tyrimo Nr. 7V-13 „Pakaitinio palaikomojo gydymo vaistiniu preparatu metadonu teiktų paslaugų planinių kokybės kontrolių analizė“ rekomendacijas:

1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. gegužės 3 d. įsakymą Nr. 204 „Dėl Priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartų patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 47-1824; 2007, Nr. 90-3586):

1.1. Išdėstau 2 punktą taip:

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti viceministrui pagal administruojamą sritį.“

1.2. Nurodytuoju įsakymu patvirtintuose Priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartuose (Pirminio lygio paslaugose) išdėstau 17 punktą taip:

 

„17.

Priklausomybės nuo opioidų palaikomasis gydymas metadonu ar buprenorfinu

(farmakoterapija opioidiniais vaistiniais preparatais)

Diagnozuotas psichikos ir elgesio sutrikimas, vartojant opioidus, priklausomybės sindromas (F11.2)

Pacientas sutinka ir gali pasirašyti informuoto asmens sutikimo formą ir pateikia asmens dokumentą

Nepilnamečiams nuo 15 metų gali būti skiriamas buprenorfinas, kai neefektyvūs kiti gydymo metodai ir esant papildomų klinikinių indikacijų (ŽIV, AIDS, tuberkuliozė, kiti sunkūs infekciniai, psichikos ir somatiniai sutrikimai, nėštumas)

Gydymas opioidų agonistais (metadonu ar buprenorfinu)

Tarp paciento ir gydymo įstaigos sudaroma sutartis, kurioje numatomi abiejų šalių teisės ir įsipareigojimai

Gydymas skiriamas gydytojų konsultacinės komisijos sprendimu

Paciento būklės stabilizavimas skiriant adekvačias metadono hidrochlorido ar buprenorfino hidrochlorido dozes, efektyviai blokuojančias abstinencijos simptomus

 

Pagal indikacijas rekomenduojamas gretutinių psichikos sutrikimų gydymas

 

Pagal indikacijas psichiką veikiančių medžiagų nustatymas organizmo terpėse

 

Tyrimai dėl sifilio, ŽIV, hepatito C – 1 kartą per metus.

Bendri kraujo ir šlapimo tyrimai atliekami pagal indikacijas

 

Pulmonologo konsultacija dėl tuberkuliozės, esant klinikinių ir epidemiologinių indikacijų

 

Vidaus ligų ir kitų specialistų konsultacijos pagal indikacijas

 

Apsilankymas pas gydytoją psichiatrą ne rečiau kaip 1 kartą per mėnesį

 

Apsilankymas pas psichologą (individualus, grupinis) pagal indikacijas, pas socialinį

darbuotoją – ne rečiau kaip 1 kartą per mėnesį.

Pagal individualias indikacijas, atsižvelgiant į atkryčio rizikos laipsnį

Asmens sveikatos istorija

F025/a“

 

1.3. Nurodytuoju įsakymu patvirtintuose Priklausomybės ligų gydymo ir reabilitacijos standartuose (Antrinio lygio paslaugose) pripažįstu netekusiu galios 18 punktą.

2. N u s t a t a u, kad šis įsakymas įsigalioja 2012 m. sausio 1 d.

 

 

 

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                           RAIMONDAS ŠUKYS