VALSTYBĖS DOKUMENTŲ TECHNOLOGINĖS APSAUGOS TARNYBOS
PRIE FINANSŲ MINISTERIJOS DIREKTORIAUS

ĮSAKYMAS

 

DĖL SAUGIOJO DOKUMENTO AR SAUGIOJO DOKUMENTO BLANKO etalono TVIRTINIMO AKTO FORMOS PATVIRTINIMO

 

2008 m. sausio 3 d. Nr. 1-3

Vilnius

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos įstatymo (Žin., 2003, Nr. 61-2758; 2007, Nr. 125-5094) 14 straipsnio 4 dalimi,

tvirtinu Saugiojo dokumento ar saugiojo dokumento blanko etalono tvirtinimo akto formą (pridedama).

 

Direktorius                                                                         Vaclovas Juknevičius

_________________

 

PATVIRTINTA

Valstybės dokumentų technologinės apsaugos tarnybos prie Finansų ministerijos direktoriaus 2008 m. sausio 3 d. įsakymu Nr. 1-3

 

___________________________________________________________________________

(Vyriausybės vertybinio popieriaus, banderolės, keleivinio transporto bilieto, oficialiojo žymėjimo ženklo, dokumento blanko privalomąją formą patvirtinusios įstaigos pavadinimas, kodas, juridinis adresas)

 

___________________________________________________________________________

(Saugiojo dokumento ar saugiojo dokumento blanko etaloną tvirtinančios įstaigos pavadinimas, kodas, juridinis adresas)

 

___________________________________________________________________________

(Įmonės arba užsienio valstybės įmonės filialo, teisės aktų nustatyta tvarka sudariusių sutartį su užsakovu dėl saugiųjų dokumentų ar saugiųjų dokumentų blankų gamybos arba gavusių užsakymą juos gaminti, pavadinimas, kodas, juridinis adresas)

 

___________________________________________________________________________

(Saugiojo dokumento ar saugiojo dokumento blanko pavadinimas, kodas, atpažinties

(identifikavimo) numeris arba kodas Saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų registre)

 

ETALONO TVIRTINIMO AKTAS

 

________ Nr. _________

(data)

 

PAGRINDAS. Lietuvos Respublikos saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos įstatymo (Žin., 2003, Nr. 61-2758; 2007, Nr. 125-5094) 14 straipsnio 4 dalis.

 

 

Tvirtiname ________________________________________________  etaloną (pridedama).

(Saugiojo dokumento ar saugiojo dokumento blanko pavadinimas, kodas, atpažinties (identifikavimo) numeris arba kodas Saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų registre)

 

PRIDEDAMA. _____________.

(lapų skaičius)

 

Aktas surašytas trimis egzemplioriais:

 

1 egzempliorius _____________________________________________________________ ,

(Vyriausybės vertybinio popieriaus, banderolės, keleivinio transporto bilieto, oficialiojo žymėjimo ženklo, dokumento blanko privalomąją formą patvirtinusios įstaigos pavadinimas)

 

2 egzempliorius _____________________________________________________________ ,

(Saugiojo dokumento ar saugiojo dokumento blanko etaloną tvirtinančios įstaigos pavadinimas)

 

3 egzempliorius _____________________________________________________________ .

(Įmonės arba užsienio valstybės įmonės filialo, teisės aktų nustatyta tvarka sudariusių sutartį su užsakovu dėl saugiųjų dokumentų ar saugiųjų dokumentų blankų gamybos arba gavusių užsakymą juos gaminti, pavadinimas, kodas, juridinis adresas)

 

___________________________________

(Vyriausybės vertybinio popieriaus, banderolės, keleivinio transporto bilieto, oficialiojo žymėjimo ženklo, dokumento blanko privalomąją formą patvirtinusios įstaigos atstovo pareigų pavadinimas)

_________

(parašas)

________________

(vardas, pavardė)

 

A. V.

 

___________________________________

(Saugiojo dokumento ar saugiojo dokumento blanko etaloną tvirtinančios įstaigos atstovo pareigų pavadinimas)

_________

(parašas)

________________

(vardas, pavardė)

 

A. V.

 

___________________________________

(Įmonės arba užsienio valstybės įmonės filialo, teisės aktų nustatyta tvarka sudariusių sutartį su užsakovu dėl saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos arba gavusių užsakymą juos gaminti, atstovo pareigų pavadinimas)

_________

(parašas)

________________

(vardas, pavardė)

 

A. V.

_________________