VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS DIREKTORIUS

 

Į S A K Y M A S

DĖL GYVENTOJŲ, PRISIRAŠIUSIŲ PRIE PIRMINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ, REGISTRAVIMO „SVEIDROS“ SISTEMOJE TVARKOS

 

2001 m. liepos 13 d. Nr. 77

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Sveikatos draudimo įstatymo (Žin.,1996, Nr. 55-1287; 1999, Nr. 62-2035) 30 ir 31 straipsniais bei Valstybinės ligonių kasos nuostatais (Žin.,1996, Nr. 88-2083):

1. Tvirtinu:

1.1. Gyventojų, prisirašiusių prie pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigų (toliau – PASPĮ), registravimo „Sveidros“ sistemoje tvarką (pridedama).

1.2. Per mėnesį naujai prisirašiusių prie PASPĮ asmenų sąrašo formą (1 priedas).

1.3. Neįregistruotų Lietuvos Respublikos gyventojų registre naujagimių ir kūdikių iki vienerių metų, prisirašiusių prie PASPĮ, sąrašo formą (2 priedas).

1.4. Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų, kurių duomenys nesutampa su Lietuvos Respublikos gyventojų registru ir yra tikslinami, sąrašo formą (3 priedas).

1.5. Asmenų, kurių prisirašymas prie PASPĮ atnaujinamas, sąrašo formą (4 priedas).

1.6. Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų skaičiaus suderinimo protokolo formą (5 priedas).

2. Pavedu teritorinėms ligonių kasoms patikrinti visas PASPĮ, su kuriomis yra sudarytos sutartys. Tikslas – patikrinti, ar teisingai buvo registruojami prisirašę prie PASPĮ gyventojai nuo 2000 m. gruodžio 31 d. iki šiuo įsakymu nustatytos tvarkos įsigaliojimo dienos.

3. Teritorinėms ligonių kasoms patikrinimus atlikti iki 2001 m. rugsėjo 30 dienos. Nustačius PASPĮ nepagrįstai prirašytus asmenis, atnaujinti asmens prisirašymą prie jo pasirinktos PASPĮ ir patikslinti abiejų įstaigų finansavimą.

4. Įsakymas įsigalioja nuo 2001 m. rugpjūčio 1 dienos.

5. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu direktoriaus pavaduotojui H. Baubinui.

 

 

 

DIREKTORIUS                                                                                   SAULIUS JULIUS JANONIS


PATVIRTINTA

Valstybinės ligonių kasos direktoriaus

2001 m. liepos 13 d. įsakymu Nr. 77

 

GYVENTOJŲ, PRISIRAŠIUSIŲ PRIE PIRMINĖS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ, REGISTRAVIMO „SVEIDROS“ SISTEMOJE TVARKA

 

1. Ši tvarka reglamentuoja asmens pasirinkimo, kurioje pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigoje (toliau – PASPĮ) ir pas kurį gydytoją lankytis, registravimą (asmens prisirašymą prie įstaigos ir prie gydytojo) kompiuterizuotoje informacinėje sistemoje „Sveidra“ (toliau – „Sveidra“) bei PASPĮ ir teritorinės ligonių kasos (toliau – TLK) duomenų apie asmenis, prisirašiusius prie PASPĮ ir prie gydytojų, derinimą.

2. Asmuo, pasirinkęs PASPĮ bei konkretų gydytoją (bendrosios praktikos, vidaus ligų, pediatrą), pasirinktos įstaigos registratūroje užpildo bei pasirašo prašymą. Asmens pasirinkimas, kurioje PASPĮ ir pas kurį gydytoją lankytis, įforminamas Sveikatos apsaugos ministerijos įsakymu patvirtintos formos prašymu.

3. Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų prašymus kaupia, saugo, įrašo į įstaigos sąrašus PASPĮ administracijos paskirtas(-i) darbuotojas(-ai) vadovaudamasis(-iesi) Sveikatos apsaugos ministerijos patvirtinta tvarka.

4. Prisirašiusių prie PASPĮ ir prie gydytojų asmenų apskaita atliekama elektroniniu būdu, naudojantis kompiuterizuotos informacinės sistemos „Sveidra“ draudžiamųjų privalomuoju sveikatos draudimu įskaitos tvarkymo posisteme.

5. PASPĮ, sudariusi sutartį su TLK, „Sveidros“ programine įranga aprūpinama nemokamai.

6. Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų prašymus į „Sveidros“ duomenų bazę įrašo ir „Sveidros“ priemonėmis rengia ataskaitas PASPĮ administracijos paskirtas(-i) darbuotojas(-ai).

7. PASPĮ per mėnesį naujai prisirašiusių asmenų sąrašą (1 priedas) iki kiekvieno mėnesio 5 dienos pateikia TLK. Kartu pateikiamas sąrašo kompiuterinis variantas, parengtas naudojantis „Sveidros“ priemonėmis. Taip pat į TLK pristatomi prisirašiusių prie PASPĮ asmenų prašymų originalai, surūšiuoti ta pačia kaip ir pateikiamo sąrašo seka.

8. Apskaitomi mėnesio laikotarpiu (nuo pirmos iki paskutinės dienos imtinai) pateikti asmenų prašymai prisirašyti prie PASPĮ ir prie gydytojo. Ataskaita sudaroma paskutinę mėnesio dieną.

9. Kartu su šios tvarkos 7 punkte numatytu sąrašu ir duomenimis PASPĮ pateikia TLK toliau išvardytų dokumentų projektus:

9.1. Neįregistruotų Lietuvos Respublikos gyventojų registre naujagimių ir kūdikių iki vienerių metų, prisirašiusių prie PASPĮ, sąrašą (2 priedas). Sąrašas sudaromas pagal stacionaruose išduotus gimimo pažymėjimus. Į sąrašą įrašomi iki ataskaitinio mėnesio paskutinės dienos PASPĮ aptarnaujami naujagimiai ir kūdikiai iki vienerių metų, dar neturintys gimimo liudijimo. Įregistravus naujagimį arba kūdikį iki vienerių metų į Lietuvos Respublikos gyventojų registrą, asmuo įtraukiamas į duomenų bazę ir nebeįrašomas į sąrašą, pildomą pagal 2 priedą.

9.2. Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų, kurių duomenis reikėtų tikslinti, sąrašą (3 priedas). Į sąrašą įrašomi iki ataskaitinio mėnesio paskutinės dienos PASPĮ aptarnaujami asmenys, kurių duomenys nesutampa su Lietuvos Respublikos gyventojų registru. Sąrašą tarpusavyje suderina PASPĮ ir TLK atstovai. Kiekvienu atveju nurodoma, dėl kokios objektyvios priežasties (pavyzdžiui, nesutapus gimimo liudijimo ar paso duomenims su Lietuvos Respublikos gyventojų registro duomenimis) reikia tikslinti duomenis ir kas – TLK ar PASPĮ – tai atlieka. Patikslinus asmens duomenis, jis įtraukiamas į Lietuvos Respublikos gyventojų registrą bei į duomenų bazę ir nebeįrašomas į sąrašą, pildomą pagal 3 priedą.

10. TLK, gavusi iš PASPĮ duomenis bei dokumentų projektus, iki kiekvieno mėnesio 20 dienos parengia dokumentus derinti.

11. Jeigu TLK aptinka kitų PASPĮ nepagrįstai prirašytus asmenis, sudaromas sąrašas asmenų, kurių prisirašymas prie pasirinktosios PASPĮ atnaujinamas (4 priedas). Vadovaujantis minėtu sąrašu, atnaujinami „Sveidros“ duomenų bazės duomenys ir tikslinamas finansavimas.

12. PASPĮ ir TLK vadovų įgalioti darbuotojai, suderinę duomenis, iki paskutinės mėnesio dienos pasirašo pagal šios tvarkos reikalavimus parengtus dokumentus ir jų pagrindu parengtą prisirašiusių prie PASPĮ asmenų skaičiaus suderinimo protokolą (5 priedas).

13. Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų skaičiaus suderinimo protokole pateikiamas aptarnaujamų gyventojų skaičius pagal amžiaus grupes taikomas PASPĮ ir TLK tarpusavio atsiskaitymams.

14. TLK, atlikusi patikrinimą ir suderinusi su PASPĮ prisirašiusiųjų skaičių, grąžina PASPĮ asmenų prašymų originalus.

15. Asmenų prašymus nustatyta tvarka saugo PASPĮ.

______________


Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 2001m.

liepos 13 d. įsakymo Nr. 77

1 priedas

 

Per mėnesį naujai prisirašiusių

prie___________________________

(PASPĮ pavadinimas)

asmenų sąrašas

 

Laikotarpis: nuo ____________ iki ____________

                                                                                    (data)                      (data)

 

PASPĮ ID kodas pagal „Sveidrą“ _________________________

 

Eil. Nr.

Asmens kodas *

Vardas

Pavardė

Apylinkės Nr.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* pildoma pagal asmens tapatybę liudijantį dokumentą; asmenims, neturintiems asmens kodo, įrašomas „Sveidros“ priskirtasis kodas

 

Suderinta                                                                                                                                                

 

Data                                                                                                                                                        

 

TLK atstovas                                                                                                                                          

 

PASPĮ atstovas                                                                                                                                       

______________


Valstybinės ligonių kasos direktoriaus

2001 m. liepos 13 d. įsakymo Nr. 77

2 priedas

 

Neįregistruotų Lietuvos Respublikos gyventojų registre naujagimių ir kūdikių iki vienerių metų, prisirašiusių prie___________________________, sąrašas

                                                                                                          (PASPĮ pavadinimas)

 

200___m.                                             diena

                                                        (paskutinė mėnesio diena)

 

PASPĮ ID kodas pagal „Sveidrą“                                

 

Eil. Nr.

Naujagimio arba kūdikio iki vienerių metų duomenys

Motinos duomenys

Tėvo duomenys

Vardas

Pavardė

Gimimo data

Gimimo pažymėjimo Nr.

Gimimo pažymėjimą išdavusios įstaigos ID kodas pagal „Sveidrą“

Vardas

Pavardė

Gimimo data

Asmens kodas *

Vardas

Pavardė

Gimimo data

Asmens kodas *

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* pildoma pagal asmens tapatybę liudijantį dokumentą; asmenims, neturintiems asmens kodo, įrašomas „Sveidros“ priskirtasis kodas

 

Suderinta                                                 

 

Data                                                           

 

PASPĮ atstovas                                          

 

TLK atstovas                                              

______________

 


Valstybinės ligonių kasos direktoriaus

2001 m. liepos 13 d. įsakymo Nr. 77

3 priedas

 

Prisirašiusių prie_____________________________________ asmenų,

                                                                           (PASPĮ pavadinimas)

kurių duomenys nesutampa su Lietuvos Respublikos gyventojų registru ir yra tikslinami, sąrašas

 

__________________________________ teritorinė ligonių kasa

 

200__ m. _____________________________  diena

                                                     (paskutinė mėnesio diena)

 

PASPĮ ID kodas pagal „Sveidrą“ ________________________

 

Eil. Nr.

Vardas

Pavardė

Asmens kodas *

Gimimo data

Asmens tapatybę liudijančio dokumento tipas (pasas, gimimo liudijimas)

Asmens tapatybę liudijančio dokumento serija ir numeris

Priežastis, dėl kurios reikia tikslinti duomenis

Duomenų tikslinimo vykdytojas

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* pildoma pagal asmens tapatybę liudijantį dokumentą; asmenims, neturintiems asmens kodo, įrašomas „Sveidros“ priskirtasis kodas

 

Suderinta                                                    

 

Data                                                           

 

PASPĮ atstovas                                          

 

TLK atstovas                                              

______________


Valstybinės ligonių kasos direktoriaus

2001 m. liepos 13 d. įsakymo Nr. 77

4 priedas

 

Asmenų, kurių prisirašymas prie _________________________________ atnaujinamas, sąrašas

                                                                  (PASPĮ pavadinimas)

 

_____________________________ teritorinė ligonių kasa

 

PASPĮ ID kodas pagal „Sveidrą“                                         

 

Eil. Nr.

Asmens kodas *

Vardas

Pavardė

Atnaujinamas prisirašymas

Apylinkės Nr.

nuo (data)

iki (data)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

* pildoma pagal asmens tapatybę liudijantį dokumentą; asmenims, neturintiems asmens kodo, įrašomas „Sveidros“ priskirtasis kodas

 

Suderinta                                                    

 

Data                                                           

 

PASPĮ atstovas                                          

 

TLK atstovas                                              

______________


Valstybinės ligonių kasos

direktoriaus 2001 m. liepos 13 d.

įsakymo Nr. 77

5 priedas

 

Prisirašiusių prie PASPĮ asmenų skaičiaus suderinimo

PROTOKOLAS

______________________________________________________________

(PASPĮ pavadinimas)

 

PASPĮ ID kodas pagal „Sveidrą“ ______________________________

 

_____________________________  teritorinė ligonių kasa

 

200___m. ataskaitinis mėnuo                                         

 

Eil. Nr.

 

Duomenys

Asmenys pagal amžiaus grupes

Iš viso

iki 5 m.

nuo 5 m. iki 16 m.

nuo 16 m. iki 65 m.

vyresni kaip 65 m.

1

2

3

4

5

6

7

Asmenų, kurie pagal „Sveidros“ duomenų bazę mėnesio pradžioje buvo prisirašę prie PASPĮ, skaičius iš viso

 

 

 

 

 

 

Iš jų: kaimo gyventojų

 

 

 

 

 

 

prisirašiusiųjų prie BPG

 

 

 

 

 

 

prie vidaus ligų gydytojų

 

 

 

 

 

 

prie pediatrų

 

 

 

 

 

 

2.

Išsirašiusių iš PASPĮ per ataskaitinį mėnesį asmenų skaičius iš viso

 

 

 

 

 

 

Iš jų: kaimo gyventojų

 

 

 

 

 

 

prisirašiusiųjų prie BPG

 

 

 

 

 

 

prie vidaus ligų gydytojų

 

 

 

 

 

 

prie pediatrų

 

 

 

 

 

3.

Naujai per mėnesį prisirašiusių prie PASPĮ ir registruotų „Sveidros“ duomenų bazėje asmenų skaičius iš viso

 

 

 

 

 

Iš jų: kaimo gyventojų

 

 

 

 

 

prisirašiusiųjų prie BPG

 

 

 

 

 

prie vidaus ligų gydytojų

 

 

 

 

 

prie pediatrų

 

 

 

 

 

4.

Prisirašiusių prie PASPĮ, tačiau iki mėnesio paskutinės dienos dar neįregistruotų „Sveidros“ duomenų bazėje, PASPĮ ir TLK suderintas asmenų skaičius iš viso

 

 

 

 

 

Iš jų: kaimo gyventojų

 

 

 

 

 

prisirašiusiųjų prie BPG

 

 

 

 

 

prie vidaus ligų gydytojų

 

 

 

 

 

prie pediatrų

 

 

 

 

 

Prisirašiusių asmenų, nurodomų 4- oje eilutėje, pasiskirstymas: a) naujagimių ir kūdikių iki vienerių metų skaičius

 

 

 

 

 

b) asmenų, kurių duomenys tikslinami, skaičius

 

 

 

 

 

5.

PASPĮ ir TLK suderintas iki 200... m.................. dienos prisirašiusių prie PASPĮ asmenų skaičius (registruotų ir neregistruotų „Sveidros“ duomenų bazėje) iš viso

 

 

 

 

 

 

Iš jų: kaimo gyventojų

 

 

 

 

 

 

prisirašiusiųjų prie BPG

 

 

 

 

 

 

prie vidaus ligų gydytojų

 

 

 

 

 

 

prie pediatrų

 

 

 

 

 

 

Suderinta                                                    

 

Data                                                           

 

PASPĮ atstovas                                          

 

TLK atstovas                                              

______________