LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS 1997 m. BALANDŽIO 24 d. ĮSAKYMO Nr. 221 „DĖL LIGŲ IR SVEIKATOS PROBLEMŲ, DĖL KURIŲ NEGALIMA TINKAMAI NAUDOTIS CIVILINIAIS GINKLAIS, SĄRAŠO IR ASMENŲ, NORINČIŲ ĮSIGYTI CIVILINĮ GINKLĄ, MEDICININIO PATIKRINIMO TVARKOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2013 m. liepos 23 d. Nr. V-720
Vilnius
1. P a k e i č i u Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos 1997 m. balandžio 24 d. įsakymą Nr. 221 „Dėl Ligų ir sveikatos problemų, dėl kurių negalima tinkamai naudotis civiliniais ginklais, sąrašo ir Asmenų, norinčių įsigyti civilinį ginklą, medicininio patikrinimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 1997, Nr. 42-1039; 1998, Nr. 25-654) ir išdėstau jį nauja redakcija:
„LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
ĮSAKYMAS
DĖL FIZINIŲ ASMENŲ, NORINČIŲ GAUTI LEIDIMĄ ĮSIGYTI GINKLUS, MEDICININIO PATIKRINIMO TVARKOS APRAŠO BEI LIGŲ IR FIZINIŲ TRŪKUMŲ, DĖL KURIŲ ASMUO NEGALI ĮSIGYTI AR TURĖTI GINKLO, SĄRAŠO PATVIRTINIMO
Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos ginklų ir šaudmenų kontrolės įstatymo (Žin., 2002, Nr. 13-467; 2010, Nr. 142- 7261) 17 straipsnio 2 ir 3 dalis:
1. T v i r t i n u pridedamus:
1.1. Fizinių asmenų, norinčių gauti leidimą įsigyti ginklus, medicininio patikrinimo tvarkos aprašą;
3. N u s t a t a u, kad iki įsakymo įsigaliojimo išduotos medicininio patikrinimo išvados galioja iki jų galiojimo termino pabaigos.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos
1997 m. balandžio 24 d. įsakymu Nr. 221
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2013 m. liepos 23 d. įsakymo Nr. V-720
redakcija)
FIZINIŲ ASMENŲ, NORINČIŲ GAUTI LEIDIMĄ ĮSIGYTI GINKLUS, MEDICININIO PATIKRINIMO TVARKOS APRAŠAS
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Fizinių asmenų, norinčių gauti leidimą įsigyti ginklus, medicininio patikrinimo tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) nustato išankstinių, periodinių ir neeilinių privalomų profilaktinių sveikatos patikrinimų reikalavimus ir tvarką.
II. SVEIKATOS PATIKRINIMO REIKALAVIMai ir TVARKA
3. Visi fiziniai asmenys, norintys gauti leidimą įsigyti ginklą arba esant būtinybei, privalo tikrintis sveikatą iš anksto, prieš įgydami teisę gauti leidimą įsigyti ginklų, ir vėliau – periodiškai šiame Apraše nustatyta tvarka.
4. Privalomas profilaktinis sveikatos patikrinimas (toliau – sveikatos tikrinimas) atliekamas įstaigoje, turinčioje licenciją teikti asmens sveikatos priežiūros paslaugas (toliau – ASPĮ).
5. ASPĮ fiziniam asmeniui, norinčiam gauti leidimą įsigyti ginklą (toliau – pacientas), išduodama formos Nr. 049/a Asmens privalomojo sveikatos tikrinimo kortelė (toliau – forma Nr. 049/a), patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. 515 (Žin., 1999, Nr. 103-2972) (toliau – įsakymas Nr. 515), kurios antraštinė dalis užpildoma patikrinus asmens tapatybę pagal pateiktą pasą, asmens tapatybės kortelę arba kitą asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą.
6. Pacientas prieš gydytojo psichiatro konsultaciją užpildo ir pasirašo Asmens, norinčio gauti leidimą įsigyti ginklą, garbės deklaraciją (sveikatos tikrinimo klausimyną) (priedas), kuri įklijuojama į gydytojo psichiatro pildomą jo Asmens sveikatos istoriją (ambulatorinę kortelę) (toliau – forma Nr. 025/a), patvirtintą įsakymu Nr. 515, saugomą ASPĮ, kurioje tikrinama paciento sveikata.
7. Pacientas, norintis tikrintis sveikatą ASPĮ, kurioje yra prisirašęs, pateikia:
7.1. asmens tapatybę patvirtinantį pasą, asmens tapatybės kortelę arba kitą asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą;
7.2. neeilinio sveikatos patikrinimo atveju – ir policijos, darbdavio ar jo įgalioto asmens siuntimą;
7.3. gydytojo psichiatro, dirbančio paciento teisės aktų nustatyta tvarka pasirinktoje ASPĮ, teikiančioje pirmines ambulatorines psichikos sveikatos priežiūros paslaugas (psichikos sveikatos centre, prie kurio asmuo yra prisirašęs arba prie kurio asmuo yra priskirtas, kaip prie sudariusio sutartį su asmens pasirinkta pirminės sveikatos priežiūros paslaugas teikiančia ASPĮ dėl pirminės ambulatorinės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų teikimo) (toliau – PSC), išduotą Medicinos dokumentų išrašą – užpildytą formą Nr. 027/a (toliau – forma Nr. 027/a), patvirtintą įsakymu Nr. 515, kuriame įrašyta:
7.3.1. kad pacientui pastarųjų 10 (dešimties) metų laikotarpiu asmens sveikatos priežiūros paslaugos nėra teiktos arba
8. Pacientas, norintis tikrintis sveikatą ASPĮ, kurioje nėra prisirašęs, pateikia:
8.2. formą Nr. 027/a iš šeimos arba vidaus ligų gydytojo, teikiančio šeimos medicinos paslaugas, prie kurio pacientas yra prisirašęs teisės aktų nustatyta tvarka, kurioje įrašyta, kada ir kokios asmens sveikatos priežiūros paslaugos teiktos pacientui;
8.3. gydytojo psichiatro, dirbančio PSC, išduotą formą Nr. 027/a, kurioje įrašyta:
8.3.1. kad pacientui asmens sveikatos priežiūros paslaugos pastarųjų 10 (dešimties) metų laikotarpiu (arba už PSC pacientui teikiamų ar teiktų pirminės psichikos sveikatos priežiūros paslaugų laikotarpį) nėra teiktos arba
9. Sveikatos tikrinimus atlieka:
9.1. gydytojas psichiatras. Jei reikia, psichiatro nurodymu psichologas atlieka psichologinius tyrimus;
9.2. šeimos medicinos paslaugas teikiantys gydytojai (šeimos gydytojas, vidaus ligų gydytojas) arba darbo medicinos gydytojas;
10. Gydytojas siunčia pacientą kitų gydytojų specialistų konsultacijos, įtaręs ligas ar fizinius trūkumus, nurodytus Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro patvirtintame Ligų ir fizinių trūkumų, dėl kurių asmuo negali įsigyti ar turėti ginklo, sąraše (toliau – Sąrašas). Gydytojai, konsultavę pacientą, į formą Nr. 027/a įrašo atsakymą dėl sveikatos būklės tinkamumo gauti leidimą įsigyti ginklą.
11. Tikrinantys sveikatą gydytojai, vadovaudamiesi savo profesinės kvalifikacijos gydytojo Lietuvos medicinos norma, šiuo Aprašu, Sąrašu, Neinfekcinių ligų profilaktikos ir kontrolės tvarka, patvirtinta Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 31 d. įsakymu Nr. 301 (Žin., 2000, Nr. 47-1365), bei kitais teisės aktais, paskiria tyrimus, nustato jų dažnumą ir atsako už sveikatos tikrinimo kokybę.
12. Kiekvienas sveikatą tikrinantis gydytojas, vadovaudamasis Sąrašu, tikrinimo metu nustatęs, kad tikrinamas pacientas negali įsigyti ginklo, tikrinimo netęsia, o tikrinimo duomenis ir išvadas įrašo į formą Nr. 025/a ir į formą Nr. 027/a ar į formą Nr. 049/a, pasirašo ir patvirtina savo asmeniniu spaudu bei ASPĮ, kurioje dirba, antspaudu.
13. Gydytojui psichiatrui skyrus, jei reikia patikslinti diagnozę, siekiant įvertinti, ar pacientui dėl jo psichologinių savybių gali būti suteikta teisė įsigyti ginklą, psichologas atlieka paciento psichologinį įvertinimą, parengia išvadą apie jo psichologinį funkcionavimą (kognityvinę, asmenybės, afektinę, motyvacinę santykių sritis) ir tyrimo rezultatus pateikia gydytojui psichiatrui įvertinti.
14. Gydytojas psichiatras privalo patikrinti, ar pacientas nesilankė ir nebuvo sveikatos priežiūros įstaigos priežiūroje dėl psichikos ligos ar sveikatos problemų. Į formą Nr. 025/a turi būti įrašyti paciento atsakymai į klausimus, ar per pastaruosius 10 (dešimt) metų anonimiškai ir privačiai nesigydė pas gydytojus psichiatrus ar vaikų ir paauglių psichiatrus arba gydytojus priklausomybės ligų psichiatrus. Savo atsakymus pacientas patvirtina parašu.
15. Sveikatos tikrinimo, tyrimų duomenis ir išvadą dėl asmens sveikatos būklės tinkamumo gauti leidimą įsigyti ginklą kiekvienas tikrinantis gydytojas, vadovaudamasis Sąrašu, įrašo į formą Nr. 025/a ir į formą Nr. 049/a.
16. Atlikus sveikatos tikrinimą, galutinę išvadą: „dėl sveikatos būklės gali gauti leidimą įsigyti ginklą“ arba „dėl sveikatos būklės negali gauti leidimo įsigyti ginklą“ į formą Nr. 025/a ir į formą Nr. 049/a įrašo ASPĮ vadovo įsakymu paskirtas asmuo arba ASPĮ gydytojų konsultacinės komisijos (toliau – GKK) pirmininkas, vadovaudamasis Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos sveikatos priežiūros įstaigos gydytojų konsultacinės komisijos nuostatais, patvirtintais Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. kovo 31 d. įsakymu Nr. V-172 (Žin., 2004, Nr. 51-1702; 2010, Nr. 85-4485) (toliau – įsakymas Nr. 172), bei Sąrašu, įvertinęs tyrimų duomenis, šeimos medicinos paslaugas teikiančio gydytojo užpildytoje atitinkamoje formoje Nr. 025/a arba formoje Nr. 027/a įrašytas išvadas ir gydytojo psichiatro užpildytoje formoje Nr. 027/a įrašytas išvadas, visų konsultavusių gydytojų išvadas, pasirašo ir patvirtina savo asmeniniu spaudu ir ASPĮ, kurioje dirba, antspaudu.
17. Forma Nr. 049/a registruojama įsakymo Nr. V-172 nustatyta tvarka. Medicininio patikrinimo išvada galioja 5 (penkerius) metus.
19. Asmens, turinčio galiojančią sveikatos tikrinimo išvadą, sveikata gali būti tikrinama anksčiau nei po 5 (penkerių) metų, jeigu siunčia policija, darbdavys ar jo įgaliotas asmuo, nurodęs neeilinio tikrinimo priežastį.
20. Bet kurios profesinės kvalifikacijos gydytojas, nustatęs, kad asmuo dėl sveikatos būklės negali gauti leidimo įsigyti ginklą, informuoja savo ASPĮ administraciją, o jos įgaliotas asmuo nedelsdamas elektroniniu būdu ir per 5 (penkias) darbo dienas raštu informuoja teritorinę policijos įstaigą pagal tikrinamojo gyvenamąją vietą, kad asmuo dėl sveikatos būklės negali gauti leidimo įsigyti ginklų, nurodydamas tikrinamojo asmens kodą, vardą, pavardę, adresą ir kito sveikatos patikrinimo laiką.
III. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
21. Atlikus sveikatos tikrinimą, ASPĮ užregistruota forma Nr. 049/a išduodama pacientui, kuris pats ją pateikia įstaigai, išduodančiai leidimą įsigyti ginklą.
22. Sudėtingais ir konfliktiniais atvejais (kai reikia priimti individualius sprendimus) dėl asmens sveikatos būklės tinkamumo įsigyti ginklą sprendžia ASPĮ GKK.
23. Sudėtingais ir konfliktiniais atvejais, kai sprendžiami klausimai dėl galimybės įsigyti ginklą dėl psichikos sveikatos būklės, sprendžia psichikos sveikatos priežiūros įstaigos GKK, sudaryta iš gydytojų psichiatrų.
24. Pacientas, nesutinkantis su sveikatos tikrinimo išvadomis, gali jas apskųsti Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatyme (Žin., 1996, Nr. 102-2317; 2003, Nr. 145-6425) nustatyta tvarka.
Fizinių asmenų, norinčių gauti leidimą įsigyti ginklus, medicininio patikrinimo tvarkos aprašo
priedas
asmenS, NORINČIo gauti leidimą įsigyti ginklĄ, garbės deklaracija
(sveikatos tikrinimo klausimynas)
________________________
(data)
______________________________
(užpildymo vieta)
| Eil. Nr. |
Klausimai ir tikslinančioji informacija |
Atsakymai (taip / ne) |
| 1. |
Ar šeimoje ir pirmos eilės giminėje (tėvai, globėjai, broliai, seserys) yra (buvo) sergančių psichikos liga? Jei taip, pateikite tikslinančią informaciją:
|
|
| 2. |
Ar šeimoje ir pirmos eilės giminėje (tėvai, globėjai, broliai, seserys) buvo asmenų, baigusių gyvenimą savižudybe? Jei taip, įrašykite tikslinančią informaciją (kas, kada ir kt.):
|
|
| 3. |
Ar šeimoje yra (buvo) asmenų, turinčių priklausomybę nuo alkoholio (sveikatos, socialinių, teisėtvarkos ar kt. su alkoholiu susijusių problemų)? Jei taip, įrašykite tikslinančią informaciją (kas, kada ir kt.):
|
|
| 4. |
Ar esate patyręs (-usi) galvos smegenų traumų netenkant sąmonės? Jei taip, įrašykite (kiek, kada ir kt.):
|
|
| 5. |
Ar esate patyręs (-usi) epilepsijos, kitokių priepuolių netenkant sąmonės? Jei taip, pateikite tikslinančią informaciją (kiek, kada ir kt.):
|
|
| 6. |
Ar esate įsigijęs (-usi) ginklą savigynai?
|
|
| 7. |
Ar šiuo metu gydotės vaistais nuo kokios nors ligos? Jei taip, įrašykite, nuo kokios (kokių)?
|
|
| 8. |
Ar turite nusiskundimų savo psichikos sveikata?
|
|
| 9. |
Ar per pastaruosius 10 (dešimt) metų turėjote psichikos sutrikimų, sirgote psichikos liga ir dėl to buvote gydomas (-a) vaistais, ar jums buvo taikyta psichoterapija ar kt.? Jei taip, įrašykite:
|
|
| 10. |
Ar šiuo metu vartojate gydytojo paskirtus raminamuosius ar kitaip psichiką veikiančius vaistus? Jei taip, įrašykite, kokius
|
|
| 11. |
Ar teko praeityje vartoti gydytojo nepaskirtų raminamųjų, nuskausminamųjų ar kitokių psichiką veikiančių vaistų? Jei taip, įrašykite, kada, kokių:
|
|
| 12. |
Ar turite darbingumo apribojimų dėl ligos ar kitų sveikatos problemų? Jei taip, įrašykite, nuo kada, kokių:
|
|
| 13. |
Ar turite miego sutrikimų?
|
|
| 14. |
Ar jaučiate nerimą pabudęs (-usi) ryte? Ar dienos metu kyla nerimas be priežasties?
|
|
| 15. |
Ar patiriate nuotaikos svyravimų?
|
|
| 16. |
Ar manote, kad Jūsų ateitis beviltiška ir niekas negali pagerėti?
|
|
| 17. |
Ar, Jūsų manymu, Jums reikia psichologo, gydytojo psichiatro ar psichoterapeuto konsultacijų? |
|
Pateiktus klausimus supratau, atsakiau į juos sąžiningai ir laisva valia.
Suprantu, kad pablogėjus sveikatos būklei, turiu nedelsdamas (-a) kreiptis į gydytoją.
_______________ _____________________
(parašas) (vardas, pavardė)
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos
1997 m. balandžio 24 d. įsakymu Nr. 221
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro
2013 m. liepos 23 d. įsakymo Nr. V-720
redakcija)
LIGŲ IR FIZINIŲ TRŪKUMŲ, DĖL KURIŲ ASMUO NEGALI ĮSIGYTI AR TURĖTI GINKLO, SĄRAŠAS
1. Psichikos ir elgesio sutrikimai:
1.1. Organiniai ir simptominiai psichikos sutrikimai.
Pastaba. Kiekvienu individualiu atveju, kai pasveikstama nuo trumpalaikių simptominių psichikos sutrikimų, dėl galimybės įsigyti ar turėti ginklą sprendžia gydytojų konsultacinė komisija (toliau – GKK);
1.2. psichikos ir elgesio sutrikimai, kylantys dėl psichoaktyviųjų medžiagų (išskyrus tabaką) vartojimo arba esant remisijai, kuri trunka trumpiau negu 5 (penkerius) metus;
1.4. ūminiai ir praeinantys psichoziniai sutrikimai, kai remisija trunka trumpiau kaip 10 (dešimt) metų;
1.5. nuotaikos (afektiniai) sutrikimai, jei remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus;
1.6. neuroziniai, stresiniai ir somatoforminiai sutrikimai, jei remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus;
1.7. suaugusiųjų asmenybės sutrikimai ir elgesio sutrikimai, kai kompensacija trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus (išskyrus nurodytus 1.8 punkte);
1.8. specifiniai asmenybės sutrikimai, mišrūs ir kiti asmenybės sutrikimai, ilgalaikiai asmenybės sutrikimai, nesusiję su smegenų pažeidimu ar liga, patologinis padeginėjimas, kiti įpročių ir potraukių sutrikimai, atsižvelgiant į jų pobūdį ir pavojingumą;
1.9. valgymo sutrikimai, jei remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 5 (penkerius) metus;
1.10. neorganiniai miego sutrikimai, jei remisija (nevartojant vaistų) trunka trumpiau kaip 3 (trejus) metus;
1.11. kitur neklasifikuojami psichikos ir elgesio sutrikimai, atsirandantys laikotarpiu po gimdymo, – visi pogimdyminio laikotarpio psichikos ir elgesio sutrikimai, jeigu stabili remisija (nevartojant vaistų) po jų trunka trumpiau kaip 3 (trejus) metus;
1.12. psichologinės raidos sutrikimai, elgesio ir emocijų sutrikimai, prasidėję vaikystėje ir paauglystėje, – tais atvejais, kai jie turi įtakos dabartinei individo darbinei, psichologinei ir socialinei adaptacijai;
2. Nervų sistemos ligos:
2.2. Alzheimerio liga bei kitos degeneracinės nervų sistemos ligos, esant išreikštiems pažintinių funkcijų sutrikimams;
2.3. ekstrapiramidiniai ir judesių sutrikimai (Parkinsono liga, antrinis parkinsonizmas, savaiminis (esencialinis) tremoras, distonijos) esant ryškiems judėjimo funkcijos sutrikimams;
2.5. epilepsija bei išsėtinė (dauginė) sklerozė esant išreikštiems asmenybės ir (ar) judėjimo funkcijos sutrikimams;
4. Ligos, dėl kurių sutrikusi koordinuota rankų raumenų veikla, ir abiejų rankų plaštakų ir pirštų įgimti arba įgyti defektai, trukdantys tinkamai naudotis šaunamuoju ginklu. Esant atramos judėjimo funkcijos sutrikimų, kiekvienu individualiu atveju dėl galimybės įsigyti ar turėti ginklų sprendžia GKK po gydytojo ortopedo traumatologo konsultacijos.
5. Visiškas kurtumas, kurčnebylumas; stabilus III laipsnio prikurtimas (išskyrus, kai klausos reabilitacija klausos aparatais kalbos zonoje yra 40 ir mažiau dB), lėtinis vienos arba abiejų ausų uždegimas, komplikuotas cholestestomos, granuliacijų, polipų, labirinto fistulės, taip pat nesant efekto po atliktos operacijos.
Pastaba. Jeigu po chirurginio ausų gydymo, kai rezultatai geri, nėra svaigimo ir kontraindikacijų, kiekvienu individualiu atveju dėl galimybės įsigyti ar turėti ginklą sprendžia GKK po gydytojo otorinolaringologo konsultacijos.
7. Nekoreguoti ir pasikartojantys paroksizminės skilvelinės tachikardijos epizodai ir nekoreguota atrioventrikulinė blokada su hemodinamikos sutrikimais; sunkios lėtinės kraujotakos sistemos ligos esant širdies ir kraujagyslių funkcijos nepakankamumui (funkcinė klasė pagal NYHA IV, stadija D).
Pastaba. Esant sunkių širdies ir kraujagyslių funkcijos sutrikimų, juos koregavus, individualiu atveju dėl galimybės įsigyti ar turėti ginklą sprendžia GKK po gydytojo kardiologo konsultacijos.
9. Kitos ligos ar būklės, kurios nenurodytos šiame sąraše, tačiau dėl kurių GKK sprendimu asmuo negali įsigyti ar turėti ginklo. Sprendimą priėmusi GKK tokį sprendimą argumentuoja ir įrašo į medicinos dokumentus.