| TVIRTINU: |
TVIRTINU: |
| Sveikatos apsaugos |
Socialinės apsaugos |
| ministras |
ministras |
| A. Dobravolskas |
J. Olekas |
| 1991 m. gruodžio mėn. 9 d. |
1991 m. gruodžio mėn. 5 d. |
| Nr. 1-4031 |
Nr. 13-2229 |
INVALIDUMO NUSTATYMO INSTRUKCIJA
1. BENDROJI DALIS
Sutinkamai su Lietuvos Respublikos invalidų socialinės integracijos įstatymo 4 straipsnio 1 punkto antrąja pastraipa asmenims nuo 16 m. amžiaus invalidumą nustato Valstybinės medicininės socialinės ekspertizės komisijos (MESK).
Komisijos nustato invalidumą ir priima sprendimus medicininės, profesinės, socialinės invalidų reabilitacijos ir kitais klausimais Medicininės socialinės ekspertizės komisijų nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės, nustatyta tvarka.
Invalidumas – tokia asmens būklė, kai jis dėl įgimtų ar įgytų fizinių ar psichinių trūkumų visai arba iš dalies negali pats pasirūpinti savo asmeniniu ir socialiniu gyvenimu, įgyvendinti savo teisių ir vykdyti savo pareigų.
Pagal pasireiškimo laipsnį invalidumas skirstomas į tris grupes (I, II, III). Bendrojo ir profesinio darbingumo netekimas išreiškiamas procentais (%).
Gydymo įstaigos nukreipia asmenį į komisiją po visapusiško ištyrimo, nurodant organizmo funkcijų sutrikimo laipsnį, patologinio proceso eigą ir pobūdį, reabilitacijos priemonių efektyvumą. Komisija, atlikusi eksperimentinį patikrinimą ir įvertinusi medicininius, profesinius, socialinius faktorius, priima sprendimą dėl invalidumo grupės nustatymo. Tais atvejais, kai numatoma palanki klinikinė, profesinė ir socialinė prognozė, komisija pripažįsta ligonį ir toliau laikinai nedarbingu, tai yra sudaro sąlygas jam toliau aktyviai gydytis ir tęsti visapusišką reabilitaciją.
2. INVALIDUMO GRUPIŲ NUSTATYMO KRITERIJAI
2.1. PIRMOS INVALIDUMO GRUPĖS NUSTATYMAS
Pirma invalidumo grupė nustatoma asmenims, kurie dėl labai ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų negali pasirūpinti savo asmeniniu ir socialiniu gyvenimu (mokytis, dirbti, bendrauti, apsitarnauti, kontroliuoti savo elgesį, dalyvauti visuomenės veiklos ir kt.), kai būtina nuolatinė kitų žmonių slauga, priežiūra arba pagalba (žr. pavyzdinį ligų, traumų, defektų, sąrašą Nr. 9.1).
Anatominių defektų ir kai kurių organizmo funkcinių sutrikimų atvejais, invalidai gali būti aprūpinami kompensacine technika, protezuojami, jiems sudaromos specialios individualios darbo sąlygos darbovietėse arba namuose. Tokiais atvejais jiems galima rekomenduoti įvairias darbinės veiklos rūšis.
2.2. ANTROS INVALIDUMO GRUPĖS NUSTATYMAS
Antra invalidumo grupė nustatoma asmenims, kurie dėl ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų iš dalies negali pasirūpinti savo asmeniniu ir socialiniu gyvenimu ir kuriems dažniausiai reikalinga buitinė pagalba (žr. pavyzdinį ligų, traumų, defektų sąrašą Nr. 7.2). Tokie asmenys yra nedarbingi arba praradę ne mažiau kaip tris ketvirtadalius (3/4) darbingumo.
Anatominių defektų (įvairios kelių defektų arba defekto ir ligos kombinacijos) ir kai kurių organizmo funkcijų sutrikimų atvejais, invalidai gali būti aprūpinami kompensacine technika, protezuojami, jiems sudaromos specialios darbo sąlygos darbavietėse arba namuose. Tokiais atvejais jiems galima rekomenduoti įvairias darbinės veiklos rūšis.
2.3. TREČIOS INVALIDUMO GRUPĖS NUSTATYMAS
Trečia invalidumo grupė nustatoma asmenims, kuriems dėl vidutiniškai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų sutrinka socialinė adaptacija, daugiausiai pasireiškianti darbinėje veikloje:
2.3.2. Netekus profesijos, tačiau galintiems dirbti kitus darbus, arba ryškiai sumažėjus profesinei kvalifikacijai, kai ženkliai ne mažiau kaip trečdaliu arba puse (1/3-1/2) sumažėja uždarbis.
3. KAI KURIŲ TERMINŲ PAAIŠKINIMAS
Profesinis darbingumas – žmogaus sugebėjimai ir galimybės atlikti darbą, reikalaujantį specialių žinių, kvalifikacijos, darbo praktikos (įgūdžių).
Darbingumas – žmogaus sugebėjimai ir galimybės atlikti savo profesijos darbą arba kitus darbus, nereikalaujančius specialių žinių, kvalifikacijos ir įgūdžių.
Vertinant profesinį darbingumą, atsižvelgiama taip pat į žmogaus sugebėjimus ir galimybes dirbti, panaudojant įgytas žinias, kvalifikaciją ir įgūdžius gretimų profesijų darbus, išmokti naujos profesijos arba persikvalifikuoti.
Nedarbingumas – žmogaus būklė, kai jis dėl labai ryškiai arba ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų pastoviai arba ilgesnį laiką negali atlikti jokio darbo įprastinėse arba specialiose darbo sąlygose, kai darbingumo negalima koreguoti protezavimo, kompensacinės technikos ir kitų reabilitacinių priemonių pagalba.
Trijų ketvirtadalių (3/4) darbingumo praradimas – žmogaus būklė, kai dėl ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų jis gali dirbti ne ilgesnį kaip ketvirtadalį (1/4) įprastinio darbo laiko arba ne didesnį kaip ketvirtadalį (1/4) darbo apimties (krūvio).
Trečdalio (1/3) darbingumo praradimas – žmogaus būklė, kai dėl vidutiniškai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų jis gali dirbti ne ilgesnį kaip du trečdalius (2/3) įprastinio darbo laiko arba ne didesnį kaip du trečdalius (2/3) darbo apimties)krūvio).
Specialios darbo sąlygos:
- darbas specialiame ceche, bare, dirbtuvėse, namuose.
- įprastinėje darbavietėje: laisvas darbo grafikas, numatant papildomas pertraukas, galimybė atlikti darbą ir darbavietėje, ir namuose, darbo vietos pritaikymas (speciali įranga, kompensacinė technika), kito darbuotojo pastovi arba epizodinė pagalba.
Nuolatinė žmogaus slauga, priežiūra arba pagalba – kai žmogui dėl labai ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų reikalinga nuolatinė kito asmens slauga, priežiūra arba pagalba namuose, darbe, visuomenėje, tvarkant asmeninį ir socialinį gyvenimą.
Buitinė pagalba – kai žmogui dėl ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų reikalinga kasdieninė epizodinio pobūdžio kito asmens pagalba namuose, darbe, visuomenėje, tvarkant asmeninį ir socialinį gyvenimą.
Darbingo amžiaus asmenys – vyrai iki 65 m., moterys – 60 m. amžiaus.
4. DARBINGUMO NETEKIMO LAIPSNIO (PROCENTAIS) NUSTATYMAS
Profesinio darbingumo netekimo laipsnis nustatomas:
1. Asmenims, kurie dėl ryškiai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų pripažįstami nedarbingais – 100 proc.
2. Asmenims, kurie dėl ryškiai išreikštų organizmo funkcijų sutrikimų gali dirbti savo profesijoje ne ilgesnį kaip 1/4–1/5 darbo laiko arba ne didesnį kaip 1/4–1/5 darbo apimties 70–90 proc.
3. Asmenims, kurie dėl vidutiniškai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų gali dirbti savo profesijoje ne ilgesnį kaip 1/3 darbo laiko arba ne didesnį kaip 1/3 darbo apimties – 60–70 proc.
4. Asmenims, kurie dėl vidutiniškai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų gali dirbti savo profesijoje ne ilgesnį kaip 1/2 darbo laiko ar ne didesnį kaip 1/2 darbo apimties, arba, netekus profesijos, tačiau galintiems dirbti kitus darbus, arba ryškiai sumažėjus kvalifikacijai – 40–60 proc.
5. Asmenims, kurie dėl vidutiniškai išreikštų organizmo funkcinių sutrikimų gali dirbti savo profesijoje ne ilgesnį kaip 2/3 darbo laiko arba ne didesnį kaip 2/3 darbo apimties – 30–40 proc.
7. Asmenims, kuriems nėra pagrindo nustatyti invalidumo grupę:
kai reikalingi tik nežymūs darbo apimties apribojimai ir palengvinimai – 10–20 proc.
8. Aprūpinus invalidus kompensacine technika, juos protezavus, sudarius jiems specialias darbo sąlygas, profesinio darbingumo netekimo laipsnis nustatomas ne mažiau kaip 30 proc.
9. Profesinio darbingumo netekimo laipsnis nustatomas 10 punktų intervalu.
Bendrojo darbingumo netekimo laipsnis gali sutapti arba skirtis nuo profesinio priklausomai nuo ligos sunkumo laipsnio ir profesijos ypatumų. Dažniausiai bendrojo darbingumo netekimo laipsnis nustatomas 10-20 punktų mažesnis negu profesinio.
Darbingumo netekimo laipsnis nustatomas darbinio suluošinimo, profesinės ligos ir kitais įstatymu numatytais atvejais.
5. INVALIDUMO GRUPIŲ NUSTATYMO TERMINAI
1. Pirmą kartą sprendžiant invalidumo nustatymo klausimą, invalidumo grupė nustatoma 1 metams, išskyrus pirmą invalidumo grupę – 2 metams.
3. Reabilitacijos būtinumo ir galimumo atvejais invalidumo grupės nustatymo termino klausimas sprendžiamas individualiai. Tokiu atveju invalidumo grupę galima nustatyti 6 mėnesiams.
Invalidumo grupė nustatoma neterminuotai:
1. Pirminio patikrinimo metu dėl labai sunkių ligų ir traumų, anatominių ir psichikos defektų atvejais, kai žmogaus klinikinė ir darbinė prognozė nekelia abejonių.
2. Dinaminių procesų atvejais, stebėjus invalidą ne mažiau kaip ketverius metus, jeigu išnaudojus įmanomas medicinines, profesines ir socialines reabilitacijos priemones, žmogaus organizme išsivystė pastovūs ir negrįžtamo pobūdžio morfologiniai ir funkciniai pakitimai bei darbingumo praradimas.
3. Jeigu 2 punkte nurodyto pobūdžio pakitimai neišsivysto, invalidumo termino nustatymo klausimas sprendžiamas individualiai kiekvieno pakartotinio tikrinimo metu, tačiau, neviršijant 10 metų laikotarpio.
6. INVALIDUMO PRIEŽASČIŲ NUSTATYMAS
1. INVALIDUMO PRIEŽASTYS
Medicininės socialinės ekspertizės komisijos sutinkamai su Lietuvos Respublikos invalidų socialinės integracijos ir kitais įstatymais, Medicininės socialinės ekspertizės komisijų nuostatais nustato tokias invalidumo priežastis:
6. Susirgimas (suluošinimas), susijęs su 1991 m. sausio 11–13 d. vykdyta agresija ir po to buvusiais įvykiais.
8. Susirgimas (suluošinimas), susijęs su Černobylio atominės elektrinės avarijos padarinių likvidavimu.
11. Susirgimas (suluošinimas), susijęs su tarnyba antihitlerinės koalicijos užsienio šalių armijose.
II. DOKUMENTAI, PAGAL KURIUOS NUSTATOMAS INVALIDUMO FAKTAS IR PRIEŽASTIS
Asmenys, besikreipiantys į medicininės socialinės ekspertizės komisiją, turi pateikti nustatytos formos asmens liudijimą ir gydymo įstaigos nukreipimą (siuntimą). Dėl invalidumo priežasčių, kurios nurodytos I dalyje pradedant antruoju punktu, nustatymo komisijai papildomai turi būti pateikiami atitinkami dokumentai:
- dėl darbinio suluošinimo – nustatytos formos nelaimingo atsitikimo aktas;
- teismo arba kitų įstaigų ir organizacijų (įstatymine tvarka) išduoti dokumentai;
- dėl profesinio susirgimo – Sveikatos apsaugos ministerijos nustatyta tvarka išduodamas dokumentas, patvirtinantis profesinį susirgimą;
- dėl invalidumo nuo vaikystės – valstybinių gydymo ir profilaktikos bei specializuotų įstaigų, teikiančių medicininę pagalbą vaikams ir paaugliams, pažymos;
- dėl susirgimo (suluošinimo), susijusio su karine tarnyba – nustatytos formos kariniai – medicininiai dokumentai. Invalidumo priežastis formuluoja taip, kaip nurodyta kariniame dokumente;***
- dėl susirgimo (suluošinimo), susijusio su 1991 m. sausio 11–13 d. vykdyta agresija ir po to buvusių įvykių; Lietuvos Respublikos prokuratūros organų išduoti dokumentai;
- dėl susirgimo (suluošinimo), susijusio su Černobylio atominės elektrinės avarijos padarinių likvidavimu – dokumentai, patvirtinantys dalyvavimą (karinis bilietas, karinio organo išduota pažyma, dalyvio pažymėjimas) ir respublikinio „Černobylio centro“ medicininė išvada.
Reabilituoti politiniai kaliniai, reabilituoti tremtiniai bei reabilituoti rezistencijos dalyviai, antihitlerinės koalicijos kariai, tarnavę užsienio šalių armijose Antrojo pasaulinio karo metais, invalidai nuo vaikystės dėl sužeidimo, kontūzijos arba suluošinimo, susijusių su kovos veiksmais Antrojo pasaulinio karo metais arba su šio karo pasekmėmis, kreipdamiesi į medicininės socialinės ekspertizės komisijas dėl invalidumo priežasčių, kurios nurodytos I dalies 9, 10, 11, 12, 13 punktuose, nustatymo pateikia tokius dokumentus:
- Kompetentingų įstaigų (teismo, prokuratūros, vidaus reikalų, saugumo, karinių ir kitų organų, taip pat užsienio valstybių įstaigų) išduotus dokumentus, įrodančius buvimą kalėjime, tremtyje, dalyvavimą rezistencinėje kovoje, antihitlerinės koalicijos užsienio šalių armijose. Invalidai nuo vaikystės (12 priežastis) vietoje kompetentingų įstaigų išduotų dokumentų gali pateikti dviejų liudininkų, kurių parašai patvirtinti notarine tvarka, parodymus.
Dėl invalidumo priežasčių, kurios nurodytos I dalyje pradedant devintuoju punktu, nustatymo komisijai papildomai turi būti pateikiami medicininiai dokumentai:
- patvirtinantys susirgimą (suluošinimą) aukščiau nurodytose vietose;
- suluošinimų atvejais (galūnių bigės, galvos kaulų defektai, randai po sužeidimų, svetimkūniai ir kt.) – teismo medicinos ekspertų išvados;
- lėtai progresuojančių ligų atvejais – medicininiai dokumentai, išduoti vėliau ir leidžiantys daryti išvadą, kad pagal ligos pobūdį, eigą ir pasekmes invalidumas susijęs su buvimu nurodytose vietose;
- dviejų liudininkų, kurių parašai patvirtinti notarine tvarka, parodymai, kad asmuo sunkiai sirgo arba buvo suluošintas nurodytose vietose.
Socialinio draudimo skyriai, gavę atitinkamas komisijų išvadas, skiria ir moka invalidumo pensijas (pašalpas) įstatymų nustatyta tvarka.
7. LIGŲ, TRAUMŲ DEFEKTŲ SĄRAŠAI
7.1. PAVYZDINIS LIGŲ, TRAUMŲ, DEFEKTŲ, JŲ PASEKMIŲ IR FUNKCINIŲ BŪKLIŲ, DĖL KURIŲ NUSTATOMAS NUOLATINĖS SLAUGOS, PRIEŽIŪROS, PAGALBOS REIKALINGUMAS, SĄRAŠAS
5. Labai dažni epileptiforminiai paroksizmai, prieblandinės sąmonės būsenos su ryškiais ir pastoviais psichikos ir elgesio pakitimais bei silpnaprotystė.
13. Labai ryškiai sutrikusios galūnių judėjimo funkcijos – hemiplegijos, paraplegijos, labai ryškios paraparezės, hemiparezės – nervų ir raumenų ligų atvejais.
14. Labai ryškūs koordinacijos sutrikimai: ataksijos, hiperkinezinis, amiostatinis sindromas, negalint vaikščioti ir stovėti.
_____________________________
* liudininkai turi pateikti dokumentus, kad buvo nurodytose vietose.
15. Visiškas arba praktiškas abiejų akių aklumas, arba geriau matančios akies regėjimo lauko koncentrinis susiaurėjimas iki 10 proc.
7.2. PAVYZDINIS LIGŲ, TRAUMŲ, DEFEKTŲ, JŲ PASEKMIŲ IR FUNKCINIŲ BŪKLIŲ, DĖL KURIŲ NUSTATOMAS BUITINĖS PAGALBOS REIKALINGUMAS, SĄRAŠAS
5. Ryškiai sutrikę koordinaciniai judesiai vestibulinių, smegenėlių, hiperkinezinių, amiostatinių sindromų atvejais.
6. Ryškiai sutrikusios intelektualinės mnestinės funkcijos arba ryškūs asmenybės psichopatiniai sindromai, sutrikdantys elgesį.
8. Ryškus hipertenzinis likvoro sindromas su dažnais ir sunkiais priepuoliais dėl sutrikusios likvoro dinamikos.
9. Ryškus pastovus hipotalaminis sindromas su dažnais ir sunkiais paroksizmais, ryškiai pastovia arterine hipertenzija, ryškiu nervų ir raumenų sindromu bei neuroendokrininiais pažeidimais.
10. Dažni epileptiforminiai paroksizmai, prieblandinės sąmonės būsenos su ryškiais psichikos ir elgesio pakitimais.
11. Dažnos paroksizminės būklės, ryškūs psichikos pažeidimai, sergant schizofrenija – subkompensacijos stadijos, kliedėjimo sindromai.
12. Dėl patologinių pakitimų geriau matančios akies regėjimo aštrumo sumažėjimas nuo 0,3 iki 0,1 su korekcija arba regėjimo lauko susiaurėjimas iki 20 laipsnių.
20. Šlaunies bigė ir sutrikusios kitos kojos motorinės arba statinės funkcijos. ______________________________
* geriau matančios akies regėjimo aštrumas su korekcija mažesnis kaip 0,03.
7.3. ANATOMINIŲ DEFEKTŲ SĄRAŠAS
3. Labai ryški kontraktūra (judesiai galimi iki 10 laipsnio) arba alkūnės sąnario ankilozė funkciškai nepatogioje padėtyje (mažesniu kaip 60 laipsnių ar didesniu kaip 150 laipsnių kampu), arba dilbio fikcija kraštutinės pronacijos ar supinacijos padėtyje.
5. Plaštakos keturių pirštų, išskiriant pirmą, visų falangų trūkumas arba plaštakos trijų pirštų įskaitant pirmą, visų falangų trūkumas.
12. Labai ryški kontraktūra arba čiurnos sąnario ankilozė, esant ydingai pėdos padėčiai arba abiejų čiurnos sąnarių ankilozė.
21. Visiškas arba praktiškas vienos akies aklumas (regėjimo aštrumas mažesnis kaip 0,03 su korekcija arba regėjimo lauko koncentrinis susiaurėjimas iki 10 laipsnių), esant kitos akies aštrumui su korekcija ne didesniam kaip 0,3.
7.4. LIGŲ, TRAUMŲ, DEFEKTŲ, JŲ PASEKMIŲ IR FUNKCINĖS BŪKLĖS, DĖL KURIŲ ASMENIMS NUSTATOMI MEDICININIAI POŽYMIAI SPECIALIAJAM AUTOMOBILIUI ĮSIGYTI ARBA TRANSPORTO IŠLAIDOMS GAUTI SĄRAŠAS
5. Abiejų kojų trombobliteruojančios ligos, esant antro laipsnio arterinės kraujotakos lėtiniam nepakankamumui.
6. Vienos kojos III laipsnio arba abiejų kojų II–III laipsnio veninės kraujotakos lėtinis nepakankamumas.
17. Kitos kaulų ir sąnarių ligos labai apsunkinančios stovėjimą ir vaikščiojimą, šlaunikaulio arba blauzdikaulio netikras sąnarys, fistulinis osteomyelitas ir t. t.
20. Stuburo ligos ir deformacijos, labai apsunkinančios stovėjimą ir vaikščiojimą (stuburo iškrypimai, III-IV laipsnio, Bechterevo liga).
7.5. LIGŲ, TRAUMŲ, DEFEKTŲ, JŲ PASEKMIŲ IR FUNKCINIŲ BŪKLIŲ, DĖL KURIŲ NUSTATOMI MEDICININIAI POŽYMIAI KOMPENSACINEI TECHNIKAI ĮSIGYTI, SĄRAŠAS
4. Pastovus šlapimo ar išmatų nelaikymas, tame tarpe fistulės, pro kurias sunkiasi šlapimas ir išmatos.
10. Visiškas, praktinis aklumas ir silpnas regėjimas abiejų arba geriau matančios akies (regėjimo aštrumas 0,1 su korekcija arba koncentrinis lauko susiaurėjimas iki 20 laipsnių).
3. Hemiplegija arba ryški hemiparezė, paraplegija, vidutiniškai išreikšta kojų paraparezė, tetraparezė.
Invalidumo nustatymo instrukcijos
1 priedas
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
_________________________________________________________________
(gydymo ir profilaktikos įstaigos pavadinimas)
S I U N T I M A S
į valstybinės medicininės socialinės ekspertizės komisiją
Nr._______
5. Gydymo trukmė dviem paskutiniais kalendoriais metais.
Iš viso________________________________ stacionarinis _______ ambulatorinis _______
6. Naudotas gydymas ir kitos reabilitacijos priemonės bei jų efektas:
8. Sveikatos būklės aprašymas, nurodant konkrečią patologiją (terapeutas, neuropatologas, chirurgas, kiti specialistai) ______________________________________________________________________
9. Specialiųjų tyrimų duomenys, nurodant konkrečius patologinius pakitimus __________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
10. Pagrindinė diagnozė ______________________________________________________
funkcijos sutrikimas: vidutinis, ryškus, labai ryškus;
Gretutinė diagnozė __________________________________________________________
funkcijos sutrikimas: vidutinis, ryškus, labai ryškus;
P. S. 6; 10; p. p. reikalingą žodį pabraukti.
A. V. Įstaigos vadovo (pavaduotojo, skyriaus vedėjo)
pavardė, v., t. v.___________________________________ parašas _________________________
Gydančio gydytojo (pagrindinio specialisto)
pavardė, v., t. v. ___________________________________ parašas _________________________
______________
Invalidumo nustatymo instrukcijos
2 priedas
Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ministerija
_________________________________________________________________
(valstybinės medicininės socialinės ekspertizės komisijos pavadinimas)
EKSPERTIZĖS AKTAS Nr.
8. Duomenys apie socialinę būklę:
8.1. šeimyninė padėtis: vienišas (a), taip, ne; išlaikytinių skaičius ______________________ ,
invalidų skaičius ____________________
8.4. Dirba: įprastiniu krūviu, sumažintu – 1/3; sumažintu – 1/2; sumažintu – 3/4; specialiose sąlygose, namuose;
9. Duomenys apie sveikatos būklę (konkreti patologija):
9.1. ______________________________________________________________ specialistas
_____________________ pavardė, v., t. v., ____________________ parašas ____________
9.2. ______________________________________________________________ specialistas
_____________________ pavardė, v., t. v., ____________________ parašas ____________
9.3. Kitų specialistų išvados ___________________________________________________
________________________________________________________________________________
10. Pagrindinė diagnozė ______________________________________________________
funkcijos sutrikimas: vidutinis, ryškus, labai ryškus.
15. Sprendimai dėl:
15.5. Kitų priemonių _________________________________________________________
P. S. 8, 9, 10, 11, 15 p. p. pabraukiamas reikalingas žodis.
Komisijos pirmininkas (p., v., t. v.) _______________________
parašas _________
Komisijos nariai: (p., v., t. v.) ___________________________
parašas ___________
(p., v., t. v.) ___________________________
parašas ___________
(p., v., t. v.) ___________________________
parašas ___________
Dalyvių, turinčių patariamojo balso teisę, pastabos:__________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
______________
Invalidumo nustatymo instrukcijos
3 priedas
Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ministerija
_________________________________________________________________
(valstybinės medicininės socialinės ekspertizės komisijos pavadinimas)
INVALIDUMO PAŽYMA
(siunčiama pensiją mokančiai įstaigai)
Serija _______________ Nr.______________________
_________________________________________________________________
(pavardė, vardas, tėvo vardas)
Gimimo data ________________ gyvenamoji vieta ________________________________
_____________________ Tikrinimo data ________________________________________
Ekspertizė pradėta __________________ baigta ___________________________________
Tikrinimas (pirminis, pakartotinis) _______________________________________________
Invalidumo grupė (rašoma žodžiu) ______________________________________________
Invalidumo priežastis ________________________________________________________
Invalidumas nustatytas iki 199___ m._______________ mėn._____ d.
Pakartotinio tikrinimo data iki 199____ m. ____________mėn. ___d.
Invalidumo pradžios laikas ____________________________________________________
------------------------ Atkirpimo linija -----------------------
Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ministerija
_________________________________________________________________
(valstybinės medicininės socialinės ekspertizės komisijos pavadinimas)
INVALIDUMO PAŽYMA
(išduodama invalidui)
Serija ______________ Nr. ________________
_________________________________________________________________
(pavardė, vardas, tėvo vardas)
Gimimo data ________________ Gyvenamoji vieta ________________________________
_______________________ Tikrinimo data ______________________________________
Ekspertizė pradėta _______________ baigta ______________________________________
Tikrinimas (pirminis, pakartotinis) _______________________________________________
Invalidumo grupė (rašoma žodžiu) ______________________________________________
Invalidumo priežastis ________________________________________________________
Invalidumas nustatytas iki 199___ m. _____________ mėn. ___d.
Pakartotinio tikrinimo data iki 199___ m._____________ mėn.___d.
Invalidumo pradžios laikas ____________________________________________________
Ligos diagnozė _____________________________________________________________
Darbingumas _______________________________________________________________
Darbingumo netekimas (procentais) _____________________________________________
Sprendimai dėl:
nuolatinės slaugos ___________________________________________________________
buitinės pagalbos ____________________________________________________________
specialaus automobilio ________________________________________________________
kitų priemonių ______________________________________________________________
Pagrindas _________________________________ MSEK ekspertizės aktas Nr. _________
Data _________________________
A. V. MSEK pirmininkas _____________________________________________________
------------------------- Atkirpimo linija ----------------------
Darbingumas _______________________________________________________________
Darbingumo netekimas (procentais) _____________________________________________
Pagrindas ___________________________________ MSEK ekspertizės aktas Nr. _______
Data _______________________
A. V. MSEK pirmininkas _____________________________________________________
______________
Invalidumo nustatymo instrukcijos
4 priedas
_________________________________________________________________
Pensiją skirianti įstaiga, organizacija
INVALIDO PAŽYMĖJIMAS Nr. 000000
Pavardė ___________________________________________________________________
Vardas ____________________________________________________________________
Gimimo metai ______________________________________________________________
Gyvenamoji vieta ___________________________________________________________
Pažymėjimas išduotas
foto 199___ m. ________ mėn. ___ d.
(3x4)
A. V.
Pensija skiriančios įstaigos,
organizacijos vadovo parašas
--------------------------- kita pusė -------------------------
Invalidumo grupė _____ nuo 199___m._______ mėn.___ d. iki 199__ m. _____ mėn. ____d.
Pensijos rūšis _______________________________________________________________
Invalidumo priežastis ________________________________________________________
Vaikas invalidas ____ nuo 199___ m._____ mėn.___ d. iki 199__ m.________ mėn.____ d.
Kitos atžymos ______________________________________________________________
(nuolatinės slaugos būtinumas, darbingumas ir kt.)
A. V.
Vadovo parašas
Invalidumo grupė _____ nuo 199___m._______ mėn.___ d. iki 199__ m. _____ mėn. ____d.
Pensijos rūšis _______________________________________________________________
Invalidumo priežastis ________________________________________________________
Vaikas invalidas ____ nuo 199___ m. ________ mėn.___ d. iki 199__ m.______ mėn. ___d.
Kitos atžymos ______________________________________________________________
(nuolatinės slaugos būtinumas, darbingumas ir kt.)
A. V.
Vadovo parašas
Invalidumo grupė _____ nuo 199___m._______ mėn.___ d. iki 199__ m. _____ mėn. ____d.
Pensijos rūšis _______________________________________________________________
Invalidumo priežastis ________________________________________________________
Vaikas invalidas ____ nuo 199___ m. ________ mėn.___ d. iki 199__ m.______ mėn. ___d.
Kitos atžymos ______________________________________________________________
(nuolatinės slaugos būtinumas, darbingumas ir kt.)
A. V.
Vadovo parašas
______________
Invalidumo nustatymo instrukcijos
5 priedas
Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ministerija
_________________________________________________________________
(valstybinės medicininės socialinės ekspertizės komisijos pavadinimas)
__________________________________________________________________________
(Pavardė, vardas, tėvo vardas)
Gimimo data _________________________ Gyvenamoji vieta _______________________
Invalidumo grupė (žodžiu) ______ Galiojimo terminas ______________________________
Invalidumo priežastis ________________________________________________________
Darbingumas _______________________________________________________________
Darbingumo netekimas (procentais) _____________________________________________
SPRENDIMAS Nr. 000001
(dėl medicininės, profesinės, socialinės reabilitacijos priemonių)
1. MEDICININĖ REABILITACIJA
1.1. Atstatomasis gydymas: ambulatorinis, stacionarinis, sanatorinis, specialiose reabilitacijos įstaigose, namuose.
1.5. Invalido (šeimos narių) apmokymas reabilitacijos technikos, aprūpinimas metodine medžiaga, medicininės reabilitacijos technika ir kt.
2. PROFESINĖ REABILITACIJA
2.2. Įdarbinimo formos: ne visą darbo dieną, sumažintu krūviu, žemesnės kvalifikacijos darbe, kitoje profesijoje, specialiai organizuotose darbo sąlygose darbovietėje, specialiame ceche, bare, dirbtuvėje, namuose.
3. SOCIALINĖ REABILITACIJA
3.2. Ugdymas, mokymas: bendro tipo, pagalbinėje, specialioje mokymo įstaigoje, globos įstaigoje, namuose.
3.3. Aprūpinimas specialia technika (specialiu automobiliu, motoriniu vežimėliu, kambario vežimėliu, gatvės vežimėliu, surdo, tiflo ir kt.).
Įrašyti žodžiu, nurodant galiojimo terminą ________________________________________