VALSTYBINĖS METROLOGIJOS TARNYBOS DIREKTORIAUS

ĮSAKYMAS

 

DĖL DOKUMENTŲ BLANKŲ IR OFICIALIŲ ŽYMĖJIMO ŽENKLŲ PRIVALOMOSIOS FORMOS RENGIMO, ESKIZO bei GRAFINIO PROJEKTO TVIRTINIMO, GAMYBOS ORGANIZAVIMO, APSKAITOS, SAUGOJIMO, NAUDOJIMO, DINGIMO ĮFORMINIMO IR LIKVIDAVIMO TVARKOS PATVIRTINIMO

 

2011 m. sausio 24 d. Nr. V-19

Vilnius

 

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos metrologijos įstatymo (Žin., 1996, Nr. 74-1768; 2006, Nr. 77-2966) 9 straipsnio 8 punktu ir Valstybinės metrologijos tarnybos nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos ūkio ministro 2010 m. liepos 23 d. įsakymu Nr. 4-563 (Žin., 2010, Nr. 93-4934), 9.14 punktu:

1. Tvirtinu Dokumentų blankų ir oficialių žymėjimo ženklų privalomosios formos rengimo, eskizo bei grafinio projekto tvirtinimo, gamybos organizavimo, apskaitos, saugojimo, naudojimo, dingimo įforminimo ir likvidavimo tvarką (pridedama).

2. Įpareigoju Metrologijos skyrių paskelbti šį įsakymą leidinyje „Valstybės žinios“.

3. Pavedu vyr. specialistei (matavimo vienetų valstybiniams etalonams ir jų sietims) Kristinai Blinkevičienei paskelbti šį įsakymą Tarnybos interneto tinklalapyje.

4. Laikau negaliojančiu Valstybinės metrologijos tarnybos prie Lietuvos Respublikos aplinkos ministerijos direktoriaus 2004 m. gegužės 19 d. įsakymą Nr. V-78 „Dėl Dokumentų blankų ir oficialių žymėjimo ženklų privalomosios formos rengimo, eskizo, grafinio projekto tvirtinimo, užsakymo, gamybos organizavimo, apskaitos, saugojimo, naudojimo, dingimo įforminimo ir likvidavimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 83-3040).

 

 

 

Direktorius                                                                                Ignas Stankovičius


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

 

DOKUMENTŲ BLANKŲ IR OFICIALIŲ ŽYMĖJIMO ŽENKLŲ PRIVALOMOSIOS FORMOS RENGIMO, ESKIZO bei GRAFINIO PROJEKTO TVIRTINIMO, GAMYBOS ORGANIZAVIMO, APSKAITOS, SAUGOJIMO, NAUDOJIMO, DINGIMO ĮFORMINIMO IR LIKVIDAVIMO TVARKA

 

i. BENDROSIOS NUOSTATOS

 

1. Ši tvarka reglamentuoja naudojamų dokumentų blankų ir oficialių žymėjimo ženklų, kuriems yra taikomas Saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos įstatymas (Žin., 2003, Nr. 61-2758; 2007, Nr. 125-5094), privalomosios formos rengimą, eskizo bei grafinio projekto tvirtinimą, gamybos organizavimą, apskaitą, saugojimą, naudojimą, dingimo ir sugadinimo įforminimą ir likvidavimą (toliau – Tvarka).

2. Valstybinės metrologijos tarnybos (toliau – VMT) paskirtosios įstaigos, atlikdamos matavimo priemonių pirminę ir periodinę patikrą bei žaidimo automatų priežiūrą, naudoja:

2.1. dokumentų blankus – matavimo priemonių patikros sertifikatų blankus ir žaidimo automatų pasų blankus (toliau – blankai);

2.2. oficialius žymėjimo ženklus – matavimo priemonių pirminės patikros žymenis (pirmasis žymuo ir antrasis žymuo), periodinės patikros žymenis (lipdukus) ir žaidimo automatų specialius kinegraminius ženklus (toliau – žymenys).

 

II. žymenų ir blankų privalomosios formos rengimas ir tvirtinimas

 

3. Privalomoji žymens arba blanko forma tvirtinama VMT direktoriaus įsakymu ir skelbiama oficialiame leidinyje „Valstybės žinios“ arba jo priede „Informaciniai pranešimai“.

4. VMT, patvirtinusi žymens arba blanko privalomąją formą, vadovaudamasi Saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos įstatymo 9 straipsniu, kreipiasi į Saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų technologinės apsaugos nustatymo komisiją dėl žymens arba blanko vertinimo ir priskyrimo technologinės apsaugos lygiui ir polygiui.

5. Žymens arba blanko tekstas ir rekvizitai turi būti suderinti su Lietuvos vyriausiojo archyvaro tarnyba.

6. Žymens arba blanko tekstas turi atitikti bendrinės lietuvių kalbos normas ir dokumentų rengimo reikalavimus.

 

III. žymenų ir blankų EskizŲ ir grafiniŲ projektŲ rengimas

 

7. Žymens arba blanko priskyrimas technologinės apsaugos lygiui ir polygiui, įregistravimas į Saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų registrą, saugiojo žymens arba saugiojo blanko eskizo ir grafinio projekto parengimas vykdomas Lietuvos Respublikos saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybos įstatymo 10, 11, 12 straipsnių nustatyta tvarka.

 

IV. GALIMO Gamintojo parinkimas

 

8. Žymens arba blanko galimą gamintoją (toliau – gamintojas) VMT parenka vadovaudamasi VMT direktoriaus įsakymu patvirtintais kriterijais.

9. Galimas gamintojas privalo turėti licenciją saugiųjų dokumentų ir saugiųjų dokumentų blankų gamybai.

10. Su pasirinktu gamintoju VMT sudaro sutartį dėl procedūrų, organizuojant žymenų ir/arba blankų gamybą bei tarpusavio santykių vykdant šią veiklą. Sutartyje turi būti numatyta, kad gamintojas:

10.1. žymenis ir/arba blankus gali gaminti tik gavęs VMT raštišką nustatytos formos (2 priedas) sutikimą;

10.2. turi pateikti VMT pagamintų žymenų ir/arba blankų perdavimo ir priėmimo akto kopiją;

10.3. pagaminus broką, neatlygintinai pagaminti paskirtajai įstaigai reikalingą kiekį kokybiškų žymenų ir/arba blankų.

 

V. NUMERIŲ SUTEIKIMAS GAMINAMIEMS žymenIMS IR blankAMs

 

11. VMT direktorius įsakymu kasmet iki rugsėjo 1 d. tvirtina žymenų, kurie bus naudojami ateinančiais metais, grafinius projektus ir blankų formas bei paskirtųjų įstaigų sąrašus. Įsakymas skelbiamas oficialaus leidinio „Valstybės žinios“ priede „Informaciniai pranešimai“.

12. Dėl reikalingų pagaminti žymenų ir/arba blankų gali kreiptis tik VMT paskirtosios įstaigos, kurioms suteikta teisė vykdyti matavimo priemonių patikrą pagal patvirtintas patikros sritis arba žaidimo automatų priežiūrą pagal „Žaidimo automatų priežiūros tvarką“, patvirtintą Valstybinės metrologijos tarnybos prie Lietuvos Respublikos aplinkos ministerijos direktoriaus 2003 m. balandžio 25 d. įsakymu Nr. V-56 (Žin., 2003, Nr. 40-1885; 2005, Nr. 9-317).

13. Paskirtosios įstaigos, pageidaujančios, kad būtų pagaminti reikalingi žymenys ir/arba blankai, teikia VMT nustatytos formos (1 priedas) žymenų ir/arba blankų gamybos paraiškas ne vėliau kaip iki einamųjų metų lapkričio mėnesio 30 dienos.

14. VMT, gavusi paskirtosios įstaigos žymenų ir/arba blankų gamybos paraišką, suteikia numerius žymenims ir/arba blankams, kuriuos reikia pagaminti, ir išduoda sutikimą (2 priedas) nurodytam žymenų ir/arba blankų kiekiui pagaminti.

15. VMT sutikimo nurodytam žymenų ir/arba blankų kiekiui pagaminti vienas egzempliorius siunčiamas paskirtajai įstaigai, kitas egzempliorius – gamintojui.

16. Žymenys ir/arba blankai paskirtajai įstaigai gali būti gaminami tik esant VMT sutikimui.

 

VI. žymenų IR blankų perdavimas ir priėmimas

 

17. Pagamintus žymenis ir/arba blankus gamintojas perduoda paskirtajai įstaigai pagal perdavimo ir priėmimo aktą po Valstybės dokumentų technologinės apsaugos tarnybos atstovų atlikto žymenų ir/arba blankų kokybės patikrinimo. Aktas pasirašomas gamintojo (perduodančio) ir paskirtosios įstaigos (priimančio) įgaliotų asmenų, sutikrinus žymenų ir/arba blankų kiekį bei numerius su akte nurodytais duomenimis.

18. Gamintojas apie pagamintus žymenis ir/arba blankus informuoja VMT, persiunčiant perdavimo ir priėmimo akto kopiją.

19. Paskirtoji įstaiga, nustačiusi žymenų ir/arba blankų kiekio neatitikimą ne perdavimo ir priėmimo metu, kviečia gamintojo atstovą, atlieka žymenų ir/arba blankų sutikrinimą ir surašo neatitikimo aktą. Apie sutikrinimo rezultatus paskirtoji įstaiga ne vėliau kaip per 5 darbo dienas informuoja VMT.

 

VII. žymenų IR blankų gamybos apmokėjimas

 

20. VMT negaunant tam tikslui lėšų iš valstybės biudžeto, už pagamintus žymenis ir/arba blankus paskirtoji įstaiga atsiskaito su gamintoju sutartiniais pagrindais.

 

VIII. žymenų IR blankų apskaita, saugojimas IR NAUDOJIMAS

 

21. Už žymenų ir blankų naudojimą, apskaitą ir saugojimą yra atsakingas paskirtosios įstaigos vadovas arba jo įgaliotas asmuo.

22. Paskirtosios įstaigos vadovas ar jo įgaliotas asmuo priimtus iš gamintojo žymenis ir/arba blankus registruoja Matavimo priemonių patikros žymenų, patikros sertifikatų blankų, žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų apskaitos žurnale (3 priedas). Žurnalų lapai turi būti sunumeruoti, susiūti, patvirtinti VMT antspaudu ir VMT direktoriaus įgalioto darbuotojo parašu taip, kad žurnalo lapų nebūtų galima išimti ar pakeisti jų nepažeidus.

23. Paskirtosios įstaigos vadovas ar jo įgaliotas asmuo išduoda reikalingą žymenų ir/arba blankų kiekį darbuotojui, atliekančiam matavimo priemonių patikrą ar žaidimo automatų patikrinimą, kuris pasirašo Matavimo priemonių patikros žymenų, patikros sertifikatų blankų, žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų apskaitos žurnale.

24. Paskirtosios įstaigos darbuotojas, atlikęs matavimo priemonės patikrą, ant matavimo priemonės priklijuotus žymenis ir užpildytą patikros sertifikatą registruoja Išduotų matavimo priemonių patikros žymenų ir patikros sertifikatų registravimo žurnale (4 priedas), o priklijuotus ant žaidimo automatų žymenis ir užpildytus žaidimo automatų pasus – Išduotų žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų registravimo žurnale (5 priedas), ir atsako už teisingą jų registravimą. Žurnalų lapai turi būti sunumeruoti, susiūti, patvirtinti VMT antspaudu ir VMT direktoriaus įgalioto darbuotojo parašu taip, kad žurnalų lapų nebūtų galima išimti ar pakeisti jų nepažeidus.

25. Patikros žymeniu pažymėtą matavimo priemonę ir užpildytą patikros sertifikatą atiduoti savininkui ar jo įgaliotam asmeniui leidžiama tik tuomet, kai už priklijuotą žymenį bei gautą patikros sertifikatą jis pasirašo Išduotų matavimo priemonių patikros žymenų ir patikros sertifikatų registravimo žurnale. Už priklijuotus ant žaidimo automatų žymenis ir gautus žaidimo automatų pasus savininkas pasirašo Išduotų žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų registravimo žurnale.

26. Matavimo priemonių patikros žymenų, patikros sertifikatų blankų, žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų apskaitos žurnalas, Išduotų matavimo priemonių patikros žymenų ir patikros sertifikatų registravimo žurnalas bei Išduotų žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų registravimo žurnalas pildomi įskaitomai, taisymai patvirtinami paskirtosios įstaigos atsakingo asmens parašu, nurodant datą, taisomas ankstesnis tekstas turi būti aiškiai matomas.

27. Patikros sertifikatai, žaidimo automatų pasai negali būti taisomi. Sugadinti patikros sertifikatai, žaidimo automatų pasai turi būti pažymėti spaudu „SUGADINTA“ ir perduoti VMT, kaip numato šios Tvarkos 35 punktas.

28. Pažeisti patikros žymenys, netinkantys matavimo priemonėms pažymėti turi būti išsaugoti ir perduoti VMT, kaip numato šios Tvarkos 35 punktas.

29. Matavimo priemonių patikros žymenų, patikros sertifikatų blankų, žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų apskaitos žurnalai, Išduotų matavimo priemonių patikros žymenų ir patikros sertifikatų registravimo žurnalai bei Išduotų žaidimo automatų lipdukų ir pasų blankų registravimo žurnalai saugomi Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka.

30. Jeigu matavimo priemonės savininkas arba valdytojas kreipiasi į paskirtąją įstaigą dėl sugadinto arba pamesto sertifikato, leidžiama išduoti kitą sertifikatą su užrašu „DUBLIKATAS“, įsitikinus, kad buvusios patikros metu nustatyti matavimo priemonės duomenys nepakito.

 

IX. žymenų ir BLANKŲ dingimo įforminimas

 

31. Žymenys ir blankai privalo būti saugomi paskirtosios įstaigos vadovo nustatyta tvarka, užtikrinančia jų saugumą vietoje.

32. Žymenų ir/arba blankų dingimo atveju paskirtosios įstaigos darbuotojas, praradęs žymenis ir/arba blankus nedelsdamas parašo išsamų paaiškinimą paskirtosios įstaigos vadovui, nurodydamas dingusių žymenų ir/arba blankų seriją ir numerius, dingimo priežastis ir aplinkybes.

33. Žymenų ir/arba blankų dingimo faktas per vieną darbo dieną įforminamas aktu, nurodant dingusių žymenų ir/arba blankų seriją ir numerius, dingimo priežastis ir aplinkybes, kurio vienas egzempliorius perduodamas VMT, o kitas lieka paskirtoje įstaigoje. Paskirtosios įstaigos vadovas raštu informuoja VMT apie pritaikytas priemones panašiems faktams išvengti. Įtariamos vagystės atveju informuojamos teisėsaugos institucijos.

34. VMT, gavusi paskirtosios įstaigos žymenų ir/arba blankų dingimo aktą, per dvi darbo dienas parengia pranešimą dėl dingusių žymenų ir/arba blankų pripažinimo negaliojančiais ir skelbia jį oficialaus leidinio „Valstybės žinios“ priede „Informaciniai pranešimai“.

 

X. SUGADINTŲ IR NEPANAUDOTŲ žymenų ir BLANKŲ likvidavimas

 

35. Pasibaigus kalendoriniams metams, iki kitų metų vasario mėnesio 1 d., paskirtoji įstaiga pagal perdavimo ir priėmimo aktą perduoda VMT sugadintus ir nepanaudotus matavimo priemonių patikros žymenis ir sugadintus matavimo priemonių patikros sertifikatus bei sugadintus žaidimo automatų žymenis ir pasus. VMT direktoriaus įsakymu sudaryta komisija nepanaudotus ir sugadintus žymenis bei sugadintus blankus sunaikina pasirašydama sunaikinimo aktą.

36. Nepanaudotus matavimo priemonių patikros sertifikatų blankus, žaidimo automatų pasų blankus ir nepanaudotus žaidimo automatų žymenis leidžiama naudoti kitais metais, jeigu jų privalomoji forma nekeičiama.

37. Lietuvos Respublikos įstatymų nustatyta tvarka nutraukus ar sustabdžius paskirtosios įstaigos veiklą, sugadinti ir nepanaudoti matavimo priemonių patikros žymenys ir blankai bei žaidimo automatų žymenis ir pasų blankai per penkias darbo dienas perduodami VMT pagal perdavimo ir priėmimo aktą.

 

_________________


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

1 priedas

 

(Žymenų ir/arba blankų paraiškos, rašomos paskirtosios įstaigos firminiame blanke, pavyzdys)

 

Valstybinei metrologijos tarnybai

Algirdo g. 31,

LT-03219 Vilnius

 

DĖL NUMERIŲ SUTEIKIMO GAMINAMIEMS ŽYMENIMS IR/ARBA BLANKAMS

 

Prašome suteikti numerius ir duoti sutikimą nurodytų lentelėje žymenų ir/arba blankų kiekiui pagaminti.

 

1.

Paraiškos pateikimo data

 

2.

Pirminės patikros žymenų (atpažinties numeris 01075) kiekis, vnt.

 

3.

Pirminės patikros žymenų (atpažinties numeris 01076) kiekis, vnt.

 

4.

Patikros žymenų (atpažinties numeris 00884) kiekis, vnt.

 

5.

Patikros sertifikatų blankų (atpažinties numeris 00707) kiekis, vnt.

 

6.

Žaidimo automatų specialių kinegraminių ženklų (atpažinties numeris 00258) kiekis, vnt.

 

7.

Žaidimo automatų pasų blankų (atpažinties numeris 00257) kiekis (vnt.)

 

 

 

Paskirtosios įstaigos vadovas

arba jo įgaliotas asmuo_________________________________________________________

(vardas, pavardė, parašas)

 

_________________


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

2 priedas

 

(Sutikimo dėl žymenų ir/arba blankų gamybos pavyzdys)

 

(herbas)

 

VALSTYBINĖ METROLOGIJOS TARNYBA

 

Valstybės biudžetinė įstaiga, Algirdo g. 31, LT-03219 Vilnius,

tel. (8 5) 213 3349, faks. (8 5) 216 3469, el. p. info@lvmt.lt.

Duomenys kaupiami ir saugomi Juridinių asmenų registre, kodas 188711010

 

Paskirtoji įstaiga

(adresas)

 

Gamintojas

(adresas)

(data, Nr.)

 

SUTIKIMAS Dėl žymenŲ ir/ARBA blankŲ GAMYBOS

 

Valstybinė metrologijos tarnyba sutinka, kad būtų pagamintas lentelėje nurodytas žymenų ir/arba blankų kiekis pagal suteiktų serijų ir numerių intervalus.

 

Eil. Nr.

Žymens ir/arba blanko atpažinties numeris

Kiekis
(vnt.)

Suteiktas serijų ir numerių intervalas

Pastabos

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Direktorius                                         (parašas)                                        (vardas, pavardė)

 

_________________


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

3 priedas

 

MATAVIMO PRIEMONIŲ PATIKROS ŽYMENŲ, PATIKROS SERTIFIKATŲ BLANKŲ, ŽAIDIMO AUTOMATŲ LIPDUKŲ IR PASŲ BLANKŲ APSKAITOS ŽURNALAS

 

Žymens arba blanko pavadinimas, serija, numerių intervalai

Indeksas

Gauta vienetų iš gamintojo

Gavimo data

Priėmusio atsakingo asmens

Indeksas

Metrologo, gavusio žymenis arba blankus, pildomos grafos

vardas, pavardė, pareigos

parašas

vardas, pavardė

numerių intervalai

gauta vienetų

data

parašas

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Pastabos:

1.       Indeksas turi būti suteikiamas gautiems iš gamintojo žymenims ir blankams:

I – pirminės patikros žymenys,

P – periodinės patikros žymenys,

S – patikros sertifikatų blankai,

L – žaidimo automatų lipdukai,

Ž – žaidimo automatų pasų blankai.

2.       Indeksas suteikiamas tam, kad pildant lentelės dešiniąją pusę būtų suprantama, kokie žymenys arba blankai išduodami metrologams.

 

_________________


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

4 priedas

 

IŠDUOTŲ IR PANAUDOTŲ MATAVIMO PRIEMONIŲ PATIKROS ŽYMENŲ IR UŽPILDYTŲ PATIKROS SERTIFIKATŲ REGISTRAVIMO ŽURNALAS

 

Eil. Nr.

Juridinio (fizinio) asmens pavadinimas, adresas, telefonas

Išduota

Patikrintų matavimo priemonių skaičius

Patikros apmokėjimą patvirtinančio dokumento serija, numeris

Patikros atlikimo data

Asmens, gavusio patikros žymenis ar sertifikatus

Darbuotojo, išdavusio patikros žymenis ar sertifikatus, vardas, pavardė, parašas

MP patikros žymenų ar sertifikatų

serija ir numeriai

iš viso, vnt.

vardas, pavardė, pareigos

parašas, data

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_________________


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

5 priedas

 

ANT ŽAIDIMO AUTOMATŲ PRIKLIJUOTŲ LIPDUKŲ IR ŽAIDIMO AUTOMATŲ UŽPILDYTŲ PASŲ BLANKŲ REGISTRAVIMO ŽURNALAS

 

Eil. Nr.

Juridinio (fizinio) asmens pavadinimas, adresas, telefonas

Išduota

Patikrintų žaidimo automatų skaičius

Patikrinimo apmokėjimą patvirtinančio dokumento serija, numeris

Patikrinimo atlikimo data

Asmens, gavusio ŽA lipdukus ir pasus

Darbuotojo, išdavusio ŽA lipdukus ir pasus, vardas, pavardė, parašas

ŽA lipdukų ir ŽA pasų blankų numeriai

iš viso, vnt.

vardas, pavardė

parašas, data

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

_________________


PATVIRTINTA

Valstybinės metrologijos tarnybos

direktoriaus 2011 m. sausio 24 d.

įsakymu Nr. V-19

6 priedas

 

(Sugadintų ir nepanaudotų žymenų ir/arba blankų perdavimo–priėmimo akto pavyzdys)

 

(PASKIRTOSIOS ĮSTAIGOS PAVADINIMAS)

 

VALSTYBINĖ METROLOGIJOS TARNYBA

 

MATAVIMO PRIEMONIŲ PATIKROS SUGADINTŲ IR NEPANAUDOTŲ ŽYMENŲ IR SUGADINTŲ PATIKROS SERTIFIKATŲ BLANKŲ PERDAVIMO IR PRIĖMIMO AKTAS

 

(data, Nr.)

(miestas, kuriame rengiamas šis aktas)

 

Šiuo aktu patvirtinama, kad (paskirtosios įstaigos pavadinimas), atstovaujama (asmens pareigos, vardas, pavardė), perdavė, o Valstybinė metrologijos tarnyba (VMT), atstovaujama VMT Metrologijos skyriaus (įgalioto darbuotojo pareigos, vardas pavardė), priėmė toliau išvardytus 20xx metais sugadintus ir nepanaudotus patikros žymenis (lipdukus) ir sugadintus sertifikatų blankus.

 

1. Nepanaudotų žymenų serija ir numerių intervalas: XXX000000 – XXX000000, iš viso – xxx vnt.

 

2. Sugadintų žymenų serija ir numeriai: XXX000000, XXX000000, XXX000000, XXX000000 ... , iš viso – xxx vnt.

 

3. Sugadintų patikros sertifikatų blankų numeriai: 0000000, 0000000, ... , iš viso – xxx vnt.

 

Perdavė

(paskirtosios įstaigos atstovas)                                                            (vardas, pavardė)

 

Priėmė

Metrologijos skyriaus

(įgalioto darbuotojo pareigos)                                                            (vardas, pavardė)

 

_________________