Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos DIREKTORIAUS

ĮSAKYMAS

DĖL Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijos sąlygų laikymosi PRIEŽIŪROS TVARKOS APRAŠO TVIRTINIMO

2010 m. kovo 18 d. Nr. T1-226

Vilnius

Įgyvendindamas Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklių, patvirtintų Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. kovo 2 d. įsakymu Nr. V-156 (Žin., 2007, Nr. 31-1148), 56 punktą:

1. Tvirtinu Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijos sąlygų laikymosi priežiūros tvarkos aprašą (pridedama).

2. Pavedu įsakymo vykdymą kontroliuoti laikinai einančiai direktoriaus pavaduotojos pareigas Vytautei Lukoševičiūtei.

Direktorius                                                                                      Juozas Galdikas

_________________

patvirtinta

Valstybinės akreditavimo sveikatos

priežiūros veiklai tarnybos prie

Sveikatos apsaugos ministerijos

direktoriaus 2010 m. kovo 18 d.

įsakymu Nr. T1-226

ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ LICENCIJOS SĄLYGŲ LAIKYMOSI PRIEŽIŪROS TVARKOS APRAŠAS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijos sąlygų laikymosi priežiūros tvarkos aprašas (toliau – aprašas) nustato įstaigų, teikiančių licencijuojamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, vertinimo jų veiklos vietoje tvarką.

2. Šis aprašas parengtas vadovaujantis Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu (Žin., 1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995), Lietuvos Respublikos viešojo administravimo įstatymu (Žin., 1999, Nr. 60-1945; 2006, Nr. 77-2975), Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 13 d. įsakymu Nr. V-1016 „Dėl Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos nuostatų patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 135-5499), Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. kovo 2 d. įsakymu Nr. V-156 (Žin., 2007, Nr. 31-1148) patvirtintomis Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijavimo taisyklėmis, Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2007 m. gruodžio 5 d. įsakymu Nr. V-998 „Dėl asmens sveikatos priežiūros įstaigų laboratorijų veiklos vertinimo“ (Žin., 2007, Nr. 131-5311), kitais teisės aktais.

3. Asmens sveikatos priežiūros įstaigų licencijos sąlygų laikymosi priežiūrą vykdo Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba) darbuotojai.

4. Aprašas netaikomas odontologinės priežiūros (pagalbos) įstaigoms ir jų teikiamoms paslaugoms, kurių licencijavimą vykdo Lietuvos Respublikos odontologų rūmai.

5. Šiose taisyklėse vartojamos sąvokos:

Asmens sveikatos priežiūros įstaiga (toliau – įstaiga) – tai juridinis asmuo, įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs Akreditavimo tarnybos išduotą įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją, suteikiančią teisę teikti licencijuojamas asmens sveikatos priežiūros paslaugas.

Licencijos sąlygų laikymosi priežiūra – įstaigos asmens sveikatos priežiūros paslaugos (-ų) teikimo atitikties teisės aktų reikalavimams vertinimas jos (jų) teikimo vietoje (toliau – vertinimas).

Įstaigų vertinimo planas – Akreditavimo tarnybos direktoriaus (toliau – direktorius) įsakymu patvirtintas planas, kuriame nurodoma: vertinamos įstaigos pavadinimas, adresas, vertinimo data.

Įstaigų vertinimo komisijos (toliau – komisija) nariai – direktoriaus įsakymu patvirtinta komisija, sudaryta įstaigai vertinti.

6. Kitos šiame apraše vartojamos sąvokos atitinka teisės aktuose, nurodytuose šio aprašo 2 punkte, vartojamas sąvokas.

II. ĮSTAIGŲ VERTINIMO PLANAS

7. Įstaigų vertinimo plano projektą, atsižvelgdamas į aktualias įstaigų asmens sveikatos priežiūros paslaugų teikimo problemas, rengia Akreditavimo tarnybos Įstaigų vertinimo skyrius. Gali būti rengiamas metinis, pusmečio ar metų ketvirčio Įstaigų vertinimo planas.

8. Patvirtintas Įstaigų vertinimo planas gali būti keičiamas dėl objektyvių priežasčių direktoriaus įsakymu.

III. ĮSTAIGŲ VERTINIMO KOMISIJOS SUDARYMAS

9. Asmens sveikatos priežiūros įstaigų vertinimą turi teisę atlikti komisija, kurią sudaro ne mažiau kaip trys Akreditavimo tarnybos darbuotojai.

10. Direktoriaus įsakyme, kuriuo sudaroma komisija, turi būti nurodyta:

10.1. komisijos sudėtis, jos narių pareigos, vardai, pavardės;

10.2. įstaigos pavadinimas, kodas;

10.3. įstaigos vertinimo vieta (adresas ar adresai);

10.4. įstaigos vertinimo objektas (vertinimo užduotis);

10.5. įstaigos vertinimo pradžios ir pabaigos data.

IV. ĮSTAIGŲ VERTINIMO VYKDYMAS

11. Įstaigos vertinimo terminas, esant motyvuotam vertinimo komisijos pirmininko prašymui, gali būti pratęsiamas direktoriaus įsakymu.

12. Akreditavimo tarnyba informuoja asmens sveikatos priežiūros įstaigą apie vertinimą raštu ne vėliau kaip prieš 3 darbo dienas.

13. Komisija, atvykusi į vietą, privalo prisistatyti įstaigos vadovui ar jo įgaliotam asmeniui, pateikti darbuotojų, dirbančių pagal darbo sutartį, ar valstybės tarnautojų pažymėjimus bei šio aprašo 10 punkte nurodyto įsakymo kopiją, o komisijos pirmininkas privalo pasirašyti įstaigos pateiktame įstaigos atliekamų tikrinimų registravimo žurnale arba kitame jam prilygintame dokumente. Vertinime turi dalyvauti įstaigos vadovas ar raštu jo įgaliotas asmuo. Vertinime taip pat gali dalyvauti vertinamosios įstaigos darbuotojai, turintys raštišką įstaigos vadovo pavedimą dėl dalyvavimo.

14. Komisija atlikdama vertinimą gali daryti dokumentų kopijas arba išrašus, kuriuos tvirtina įstaigos vadovas arba jo įgaliotas asmuo.

15. Vertinimo rezultatai įforminami nustatytos formos vertinimo akte (1 priedas), kuriame nurodoma:

15.1. komisijos sudėtis, jos narių pareigos, vardai, pavardės;

15.2. vertinamos įstaigos pavadinimas;

15.3. įstaigos vertinimo vieta (vietos adresas ar adresai);

15.4. vertinimo objektas;

15.5. vertinimo metu nustatytos aplinkybės;

15.6. vertinimo metu įstaigos pateikti / nepateikti dokumentai, paaiškinimai ir kita informacija.

16. Vertinimo akte nurodomas terminas (ne daugiau kaip 3 darbo dienos), per kurį įstaiga gali pateikti Akreditavimo tarnybai paaiškinimus kartu su juos pagrindžiančiais dokumentais ar kitą trūkstamą informaciją.

17. Vertinimo aktas surašomas dviem egzemplioriais, jį pasirašo visi komisijos nariai ir įstaigos vadovas ar jo pareigas einantis asmuo. Vienas vertinimo akto egzempliorius paliekamas įstaigoje.

18. Jei įstaigos vadovas atsisako pasirašyti vertinimo aktą, tai pažymima vertinimo akte ir aktas per 2 darbo dienas išsiunčiamas įstaigai registruotu laišku su įteikimu.

19. Komisija, įvertinusi visą tikrinimo medžiagą, įskaitant šio aprašo 16 punkte nurodytą informaciją, per 7 darbo dienas nuo vertinimo akto surašymo, parengia Vertinimo ataskaitą (2 priedas), kurioje surašo vertinimo išvadas. Vertinimo ataskaitą pasirašo komisijos pirmininkas ir jos nariai.

20. Komisijos pirmininkas teikia Vertinimo ataskaitą Įstaigų vertinimo skyriaus vedėjui.

21. Atsižvelgiant į Vertinimo ataskaitoje nurodytas išvadas, siūlymus gali būti priimami sprendimai teisės aktų nustatyta tvarka.

22. Apie vertinimo rezultatus įstaigas informuoja Įstaigų vertinimo skyrius.

23. Vertinimo medžiaga saugoma byloje Įstaigų vertinimo skyriuje.

V. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

24. Įstaigų vertinimo skyriaus vedėjas įstaigų vertinimo apibendrintą informaciją kartą per ketvirtį pateikia direktoriaus pavaduotojui.

25. Asmenys, pažeidę šio aprašo reikalavimus, atsako Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka.

_________________

Asmens sveikatos priežiūros įstaigų

licencijos sąlygų laikymosi priežiūros

tvarkos aprašo

1 priedas

(Vertinimo akto forma)

VERTINIMO AKTAS

________________ Nr. ___

(data)

_____________________

(sudarymo vieta)

Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba) direktoriaus 20.............. m. ..................................... mėn. ...... d. įsakymu Nr. ............................... „Dėl ...................... ....................................................“ sudaryta komisija:

Komisijos primininkas: .......................................................................................................

(vardas, pavardė, pareigos)

Komisijos nariai: .................................................................................................................

(vardas, pavardė, pareigos)

........................................................................................................................................ .....

(vardas, pavardė, pareigos)

.............................................................................................................................................

(vardas, pavardė, pareigos)

.............................................................................................................................................

(vardas, pavardė, pareigos)

Vertino:

___________________________________________________________________________

(Vertinamos įstaigos pavadinimas, adresas (-ai))

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Vertinimo objektas ___________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Vertinimo metu nustatyta: ______________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Įstaigos pateikti dokumentai, paaiškinimai ir kita informacija: __________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Įstaigos nepateikti dokumentai, paaiškinimai ir kita informacija: ________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Paaiškinimus ir juos pagrindžiančius dokumentus arba kitą trūkstamą informaciją prašome pateikti iki:        

Aktas (....... lapų) surašytas dviem egzemplioriais: 1 egz. – Akreditavimo tarnybai, 1 egz. – vertinamai įstaigai.

Komisijos pirmininkas                                                          _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

Komisijos nariai                                                                    _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

_____________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

_____________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

Su aktu susipažinome ir 1 egzempliorių gavome. Trūkstamus dokumentus, paaiškinimus ir juos pagrindžiančius dokumentus arba kitą trūkstamą informaciją įsipareigojame pateikti per komisijos nurodytą laiką.

____________________                     ___________                          ____________________

(įstaigos vadovo arba jį                                            (parašas)                                                   vardas, pavardė)

pavaduojančio asmens

pareigų pavadinimas)

_________________

Asmens sveikatos priežiūros įstaigų

licencijos sąlygų laikymosi priežiūros

tvarkos aprašo

2 priedas

(Vertinimo ataskaitos forma)

Įstaigų vertinimo skyriaus vedėjui

VERTINIMO ATASKAITA

________________ Nr. ___

(data)

_____________________

(sudarymo vieta)

Valstybinės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos direktoriaus 20.. m. ..................................... d. įsakymu Nr. ..................... „Dėl ..........................................................................“ sudaryta komisija, atsižvelgdama į 20....... m. .................................................. mėn. ........... d. „Vertinimo aktą“ Nr. ........................... bei į

___________________________________________________________________________

(Vertinamos įstaigos paaiškinimai ir pateikti dokumentai)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Įvertinusi ______________________________________________________________

(Vertinamos įstaigos pavadinimas, kodas, adresas)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________ :

nustatė, kad: ________________________________________________________________

(Vertinimo išvados)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

ir siūlo: ________________________________________________________________

____________________________________________________________________________   

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Komisijos pirmininkas                                                          _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

Komisijos nariai                                                                    _______________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

_____________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

_____________________

(parašas) (vardas ir pavardė)

_________________