LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL GINEKOLOGIJOS ANTRINIO IR TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIŲJŲ REIKALAVIMŲ PATVIRTINIMO
2005 m. lapkričio 14 d. Nr. V-870
Vilnius
Siekdamas užtikrinti asmens sveikatos priežiūros paslaugų kokybę, pritarus Privalomojo sveikatos draudimo tarybai (2005 m. rugsėjo 30 d. nutarimas Nr. 9/3):
1. Tvirtinu pridedamus:
2. Pavedu teikiant ginekologijos antrinio ir/ar tretinio lygio paslaugas vadovautis sveikatos apsaugos ministro patvirtintais atitinkamo lygio bendraisiais ginekologijos paslaugų teikimo ir šiais reikalavimais.
3. Nustatau, kad ginekologijos paslaugų teikimo specialieji reikalavimai įsigalioja įtraukus juos į iš PSDF biudžeto lėšų apmokamų stacionarinių asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašą bei patvirtinus šių paslaugų bazines kainas.
4. Pripažįstu netekusiais galios:
4.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymą Nr. 639 „Dėl ginekologijos antrinio ir tretinio lygio paslaugų teikimo specialiųjų reikalavimų“ (Žin., 2000, Nr. 104-3288);
4.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 8 d. įsakymo Nr. 116 „Dėl Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymų, reglamentuojančių vaikų ir suaugusiųjų antrinio ir tretinio lygio sveikatos priežiūros paslaugų teikimo bendruosius ir specialiuosius reikalavimus, dalinio pakeitimo“ (Žin., 2002, Nr. 28-1016) 23 punktą.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2005 m. lapkričio 14 d. įsakymu
Nr. 870
GINEKOLOGIJOS ANTRINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI
GINEKOLOGIJA II A
Eil. Nr. |
TLK-10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1. |
C 54 |
Gimdos kūno piktybiniai navikai |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Frakcinė gimdos abrazija Histeroskopija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
2. |
D 28 D 28.0 D 28.1 D 28.7 |
Kitų ir nepatikslintų moters lytinių organų gerybiniai navikai Vulva Makštis Kiti patikslinti moters lytiniai organai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Naviko pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
3. |
N 52.3 |
Užakusi mergystės plėvė |
Nuo menarches pradžios |
Echoskopija |
Plėvės incizija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
4. |
N 72 |
Gimdos kaklelio uždegiminės ligos |
Onkocitologinis ištyrimas – ryškūs inraepiteliniai neoplastiniai pakitimai patikslinti pagal Bethesda sistemą |
Medžiagos histologinis ištyrimas |
Gimdos kaklelio konizacija Diatermokonizacija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
5. |
N 76.4 |
Vulvos abscesas |
|
Bakteriologinis tyrimas |
Incizija taikant bendrą nejautrą Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
6. |
N 76.5 N 76.6 |
Makšties išopėjimas Vulvos išopėjimas |
Gydymo korekcija po taikyto ambulatorinio gydymo |
Biopsija |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
7. |
N 83.0 N 83.1 N 83.2 |
Kiaušidės folikulinė cista Kiaušidės geltonojo kūno cista Kiaušidės kita cista |
Kiaušidės cista Kai nereikalingas operacinis gydymas |
Echoskopija |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas |
Laboratorinė tarnyba |
8. |
N 83.5 |
Kiaušidės „kojytės“ ir Falopijaus vamzdžio užsisukimas |
Skausmas Nevisiškas užsisukimas |
Echoskopija |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas |
Laboratorinė tarnyba |
9. |
N 84 |
Moters lytinių organų polipai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Polipo pašalinimas Gimdos abrazija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
10. |
N 85.0 |
Endometriumo liaukinė hiperplazija |
|
Echoskopija Medžiagos histologinis tyrimas Hysteroskopija |
Frakcinė abrazija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
11. |
N 85.6 |
Intrauterininės sinechijos (gimdos vidinės sąaugos) |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Hysteroskopija Histologinis medžiagos tyrimas |
Sąaugų pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
12. |
N 85.7 |
Hematometra |
|
Echoskopija |
Gimdos kaklelio išplėtimas taikant bendrą nejautrą Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
13. |
N 87 |
Gimdos kaklelio displazija |
Onkocitologinis ištyrimas – ryškūs intraepiteliniai neoplastiniai pakitimai patikslinti pagal Bethesda sistemą |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos kaklelio konizacija Diatermokonizacija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
14. |
N 88.2 |
Gimdos kaklelio striktūra ir stenozė |
|
Echoskopija |
Gimdos kaklelio išplėtimas Incizija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
15. |
N 89.6 |
Standus mergystės plėvės žiedas |
|
|
Incizija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
16. |
N 89.7 |
Kraujas makštyje (haematocolpos) |
|
Echoskopija |
Incizija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
17. |
N 90 |
Kitos neuždegiminės vulvos ir tarpvietės ligos |
Diferencinė diagnostika |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Vulvoskopija Biopsija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
18. |
N 92 |
Gausios, dažnos ir nereguliarios mėnesinės |
|
Medžiagos histologinis tyrimas Koaguliograma |
Medikamentinis gydymas Frakcinė abrazija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
19. |
N 93.0 |
Postkoitinis ir kontaktinis kraujavimas |
|
Medžiagos histologinis tyrimas Kolposkopija |
Frakcinė abrazija taikant bendrą nejautrą Gimdos kaklelio biopsija taikant bendrą nejautrą Makšties susiuvimas taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
20. |
N 93.8 N 93.9 |
Kitas patikslintas nenormalus kraujavimas iš gimdos ar makšties Nenormalus kraujavimas iš gimdos ar makšties, nepatikslintas |
|
Medžiagos histologinis tyrimas Echoskopija |
Frakcinė abrazija ar biopsija taikant bendrą nejautrą Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
21. |
N 95.0 |
Postmenopauzinis kraujavimas |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Frakcinė abrazija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
22. |
N 96 |
Įprastinis abortas (Ab. habitualis) |
|
HSG Histeroskopija |
|
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Radiologas |
Laboratorinė tarnyba |
23. |
N 99.2 |
Makšties sąaugos po procedūrų |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
|
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
24. |
O 03.4 O 03.9 |
Savaiminis abortas, dalinis, be komplikacijų Pilnutinis ar nepatikslintas be komplikacijų |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos abrazija taikant bendrą nejautrą Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
25. |
O 04 |
Dirbtinis abortas |
Nėštumas iki 14 sav., vadovaujantis SAM 1994 01 28 įsakymu Nr. 50 Medicininės indikacijos |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Nėštumo nutraukimas taikant bendrą nejautrą Aborto indukcija prostaglandinais |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
26. |
O 07.4 O 07.9 |
Nepavykęs medicininis abortas be komplikacijų Kitas ir nepatikslintas nepavykęs dirbtinis abortas be komplikacijų |
Likęs nėštumas po mikroadsorbcijos ar po dirbtinio aborto |
Echoskopija Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos abrazija taikant bendrą nejautrą Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
27. |
O 72.2 O 73 |
Vėlyvas ir antrinis kraujavimas po gimdymo Užsilikusi placenta ir membranos be kraujavimo |
|
Echoskopija Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos abrazija Medikamentinis gydymas Gimdos turinio išsiurbimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
28. |
O 90.1 |
Tarpvietės žaizdos kraštų išsiskyrimas |
Neinfekuota žaizda |
Bendras kraujo tyrimas |
Medikamentinis gydymas Žaizdos susiuvimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
29. |
O 91.2 |
Nepūlingas mastitas, susijęs su vaiko gimimu |
Karščiavimas Krūties edema |
Bakteriologinis tyrimas Echoskopija |
Medikamentinis gydymas Fizioterapija |
Akušeris-ginekologas |
Laboratorinė tarnyba |
30. |
T 83.3 |
Gimdos kontracepcinės priemonės mechaninė komplikacija |
|
Medžiagos histologinis tyrimas Histeroskopija |
Priemonės pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
31. |
T 19.2 T 19.3 T 19.8 T 19.9 |
Svetimkūnis išoriniuose lytiniuose organuose ir makštyje Svetimkūnis gimdoje (bet kurioje vietoje) Svetimkūnis kitoje ir keletoje šlapimo ir lytinių organų vietų Svetimkūnis šlapimo ir lytiniuose organuose, vieta nepatikslinta |
|
Echoskopija Vaginoskopija |
Svetimkūnio pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
GINEKOLOGIJA II B
Eil. Nr. |
TLK-10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1. |
C 51 C 52 C 53 C 54 C 56 |
Vulvos (moters išorinių lytinių organų) piktybiniai navikai Makšties piktybiniai navikai Gimdos kaklelio piktybiniai navikai Gimdos kūno piktybiniai navikai Kiaušidžių piktybiniai navikai |
Visais atvejais, kai netaikomas specifinis gydymas (chirurginis, chemoterapija, radioterapija) |
KT Echoskopija Citologinis tyrimas Medžiagos histologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
2. |
C 53 |
Gimdos kaklelio piktybiniai navikai |
Nustatyta diagnozė |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gydomoji ir diagnostinė konusinė biopsija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
3. |
D 06 |
Gimdos kaklelio carcinoma in situ |
Nustatyta diagnozė |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gydomoji konusinė biopsija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
4. |
N 97.2 N 97.8 N 97.9 |
Moters nevaisingumas dėl gimdos patologijos Kitos prigimties moters nevaisingumas Moters nevaisingumas, nepatikslintas |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Laparoskopija Histeroskopija |
|
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
5. |
D 28.2 |
Kiaušintakių ir raiščių gerybiniai navikai |
Visais atvejais |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Naviko pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
6. |
E 28.2 |
Policistinių kiaušidžių sindromas |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Diagnostinė laparoskopija su biopsija |
Židinių koaguliacija Vaporizacija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas reanimatolgas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
7. |
E 28.3 E 28.8 |
Pirminis kiaušidžių nepakankamumas Kita kiaušidžių disfunkcija |
Diferencinė diagnostika |
Diagnostinė laparoskopija |
|
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Endokrinologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
8. |
N 60.0 D 24 |
Solitarinė krūties cista Krūties gėrybiniai navikai |
Ambulatoriškai patvirtinta diagnozė |
Skubus histologinis medžiagos tyrimas |
Cistos pašalinimas Sektorinė rezekcija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
9. |
N 61 |
Krūties uždegiminės ligos |
Visais atvejais |
Bakteriologinis tyrimas |
Pūlinių atvėrimas Drenavimas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Patologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
10. |
N 70.0 |
Ūminis salpingitas ir ooforitas |
Karščiavimas Skausmingos gimdos kaklelio ekskursijos |
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
11. |
N 70.1 |
Lėtinis salpingitas ir ooforitas |
Hydrosalpinksas |
Laparoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
12. |
N 71.0 |
Ūminė uždegiminė gimdos liga |
Karščiavimas Skausmas |
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas |
Laboratorinė tarnyba |
13. |
N 73 |
Moters ūminis pelvioperitonitas |
Visais atvejais |
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
14. |
N 75.0 |
Bartolinio liaukos cista |
>3 cm |
|
Operacinis gydymas Medžiagos histologinis tyrimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
15. |
N 75.1 |
Bartolinio liaukos abscesas |
Skausmas Padidėjusi Bartolinio liauka Karščiavimas |
Bakteriologinis tyrimas |
Incizija taikant bendrą nejautrą Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
16. |
N 81.1 N 81.2 N 81.4 N 81.5 N 81.8 |
Cistocelė Nepilnas gimdos ir makšties iškritimas Gimdos ir makšties iškritimas, nepatikslintas Makšties enterocelė Kitas moters lytinių organų iškritimas |
Esant operacinio gydymo indikacijų (be gimdos šalinimo) |
|
Makšties plastinės operacijos Tarpvietės plastinės operacijos |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
17. |
N 83.0 N 83.1 N 83.2 N 83.8 |
Kiaušidės folikulinė cista Geltonojo kūno cista Kita ir nepatikslinta kiaušidės cista Kitos kiaušidės, Falopijaus vamzdžio ir plačiojo raiščio neuždegiminės ligos. |
Kiaušidės cista Pelviopatiniai skausmai |
Diagnostinė laparoskopija Medžiagos histologinis tyrimas |
Raiščio susiuvimas Kiaušidės susiuvimas Cistos pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
18. |
N 83.3 N 83.4 N 83.5 N 83.6 N 83.7 N 83.9 |
Kiaušidės ir Falopijaus vamzdžio įgyta atrofija Kiaušidės ir Falopijaus vamzdžio iškritimas ir išvarža Kiaušidės „kojytės“ ir Falopijaus vamzdžio raiščio hematoma Hematosalpinksas Plačiojo raiščio hematoma Neuždegiminės kiaušidės, Falopijaus vamzdžio ir plačiojo raiščio ligos, nepatikslintos |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
19. |
N 84.0 |
Gimdos kūno polipas |
Diagnozė patvirtinta histologiškai |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Polipo pašalinimas histeroskopu |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
20. |
N 85.6 |
Intrauterininės sinechijos (gimdos vidinės sąaugos) |
Pirminės diagnozės nustatymas |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Sąaugų pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
21. |
N 88.1 |
Gimdos kaklelio senas įplyšimas (laceracija) |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos kaklelio amputacija Gimdos kaklelio plastika |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
22. |
N 88.4 |
Gimdos kaklelio hipertrofinis pailgėjimas |
Nesant kitos lytinių organų patologijos |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos kaklelio amputacija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
23. |
N 90 |
Kitos neuždegiminės vulvos ir tarpvietės ligos |
Nustatyta diagnozė |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Pažeisto audinio išpjovimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
24. |
N 90.6 |
Vulvos hipertrofija |
Lytinių lūpų hipertrofija |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Lytinių lūpų plastika |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
25. |
N 94 |
Skausmas ir kitos būklės, susijusios su moters lytiniais organais ir mėnesinių ciklu |
Diferencinė diagnostika |
Laparoskopija Histeroskopija |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
26. |
N 95 |
Premenopauziniai, menopauziniai ir postmenopauziniai sutrikimai |
Anamnezėje gimdos abrazijos ar neveiksmingas medikamentinis gydymas |
Echoskopija Medžiagos histologinis tyrimas |
Endometriumo abliacija po gimdos abrazijos arba endometriumo rezekcija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
27. |
N 97.0 |
Moters nevaisingumas dėl anovuliacijos |
Nustatyta anovuliacija, esant kiaušintakių pratekamumui |
Laparoskopija |
Kiaušidžių diatermokoaguliacija ar rezekcija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
28. |
N 99.2 |
Makšties sąaugos po procedūrų |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
|
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
29. |
N 99.3 |
Makšties skliauto iškritimas po gimdos pašalinimo |
|
|
Vaginalinė korekcija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
30. |
N 99.4 |
Mažojo dubens pilvaplėvės sąaugos po procedūrų |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
|
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
31. |
O 00 |
Negimdinis nėštumas |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Kiaušintakio pašalinimas Kiaušintakių konservatyvios operacijos |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
32. |
O 01 |
Pūslinė išvisa |
|
Visos gautos medžiagos histologinis tyrimas |
Išsiurbimas vakuumu ir gimdos abrazija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
33. |
O 02 |
Kiti nenormalūs pastojimo dariniai |
Nesivystantis nėštumas |
Koaguliograma Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos abrazija Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
34. |
O 04 |
Dirbtinis abortas |
15-21 sav. nėštumas (vadovaujantis SAM 1994 01 28 įsakymu Nr. 50) Medicininės indikacijos |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Aborto indukcija prostaglandinais Gimdos abrazija taikant bendrą nejautrą |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
35. |
O 07.0 O 07.1 O 07.5 O 07.6 |
Nepasisekęs medicininis abortas, komplikuotas lytinių takų ir dubens organų infekcijos Nepasisekęs medicininis abortas, komplikuotas vėlyvo ar gausaus kraujavimo Kitas ir nepatikslintas nepasisekęs dirbtinis abortas, komplikuotas lytinių takų ir mažojo dubens infekcijos Kitas ir nepatikslintas nepasisekęs dirbtinis abortas, komplikuotas vėlyvo ar gausaus kraujavimo |
|
Bakteriologinis tyrimas Koaguliograma Medžiagos histologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas Operacinis gydymas – pagal indikacijas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
36. |
0 72.2 |
Kraujavimas po gimdymo |
Vėlyvas gausus kraujavimas po gimdymo |
Echoskopija Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos abrazija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
37. |
O 86 |
Kitos infekcijos po gimdymo |
Karščiavimas |
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
38. |
O 86.0 |
Akušerinės operacinės žaizdos infekcija |
|
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas Žaizdos revizija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
39. |
O 90.0 |
Cezario pjūvio žaizdos kraštų išsiskyrimas |
Neinfekuota žaizda |
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas Žaizdos susiuvimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
40. |
O 90.2 |
Akušerinės žaizdos hematoma |
|
Bakteriologinis tyrimas Echoskopija |
Incizija ir revizija Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
41. |
Q 50.0 |
Įgimtas kiaušidžių nebuvimas |
|
Skubus histologinis medžiagos tyrimas |
Diagnostinė laparoskopija |
Akušeris-ginekologas Endokrinologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
42. |
O 91.1 |
Krūties abscesas, susijęs su vaiko gimimu |
Visais atvejais |
Bakteriologinis tyrimas |
Incizija Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
43. |
Q 51.3 |
Dviragė gimda |
Esant ab. habitualis |
Laparoskopija Histeroskopija |
Plastinė gimdos operacija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
44. |
Q 51.0 |
Gimdos agenezė ir aplazija |
Visais atvejais |
Diagnostinė laparoskopija |
- |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
45. |
Q 52.8 |
Kitos patikslintos įgimtos moters lytinių organų formavimosi ydos |
Gimdos pertvara Ab. habitualis |
Laparoskopija Histeroskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas Urologas |
Laboratorinė tarnyba |
46. |
Q 52.1 |
Dviguba makštis |
Nustatyta diagnozė |
Diagnostinė laparoskopija |
|
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
47. |
S 30.2 |
Išorinių lytinių organų sumušimas |
Hematoma Žaizda Išorinis kraujavimas |
Bakteriologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas Incizija Žaizdos revizija Žaizdos susiuvimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
48. |
S 31.4 |
Makšties ir vulvos žaizda |
|
Vaginoskopija |
Žaizdos susiuvimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
49. |
T 81.0 |
Kraujavimas ir kraujo išsiliejimas (hematoma) kaip procedūros komplikacija, neklasifikuojama kitur |
Visais atvejais |
Bakteriologinis tyrimas Echoskopija |
Operacinis gydymas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
50. |
T 81.2 |
Atsitiktinis perdūrimas ir perplėšimas procedūros metu, neklasifikuojamas kitur |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
|
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
51. |
T 81.3 |
Operacinės žaizdos išsiskyrimas, neklasifikuojamas kitur |
Visais atvejais |
Bakteriologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
52. |
T 81.4 |
Infekcija po procedūros, neklasifikuojama kitur |
Visais atvejais |
Echoskopija Bakteriologinis tyrimas |
Operacinis gydymas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
53. |
T 81.5 T81.6 |
Svetimkūnis atsitiktinai paliktas kūno ertmėje ar operacinėje žaizdoje po procedūros Ūminė reakcija į svetimkūnį, atsitiktinai paliktą procedūros metu |
|
Echoskopija Bakteriologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
54. |
T 83.3 |
Gimdos kontracepcinės priemonės mechaninė komplikacija |
Perforacija ar spiralės įaugimas į gimdos raumenį |
Histeroskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
GINEKOLOGIJA II C
Eil. Nr. |
TLK-10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1. |
C 52 |
Makšties piktybiniai navikai |
|
KT Echoskopija MBR |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chemoterapeutas Radioterapeutas Radiologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
2. |
C 54 |
Gimdos kūno piktybiniai navikai |
Operacijos metu nustatytas piktybinis navikas Diagnozė patvirtinta histologiškai Nesant galimybių atlikti išplėstinę operaciją |
Skubus histologinis medžiagos tyrimas KT Echoskopija |
Gimdos pašalinimas su priklausiniais |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
3. |
C 55 |
Gimdos piktybiniai navikai, lokalizacija nepatikslinta |
|
KT Echoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Patologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas |
Laboratorinė tarnyba |
4. |
C 56 |
Kiaušidžių piktybiniai navikai |
Nustatyti operacijos metu |
Diagnostinė laparoskopija, atliekant skubų histologinį medžiagos tyrimą |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
5. |
C 57 |
Kitų ir nepatikslintų moters lytinių organų piktybiniai navikai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas KT Echoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Patologas Chirurgas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
6. |
C 58 |
Placentos piktybiniai navikai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
7. |
C 79.6 |
Metastaziniai kiaušidžių piktybiniai navikai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas KT MBR Echoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas Radioterapeutas Radiologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
8. |
D 06 |
Gimdos kaklelio carcinoma in situ |
Recidyvas Techniškai neįmanoma atlikti konizacijos |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
9. |
D 07 D 07.0 D 07.1 D 07.2 D 07.3 |
Kitų ir nepatikslintų lytinių organų carcinoma in situ Endometriumas Vulva Makštis Kiti ir nepatikslinti moters lytiniai organai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
10. |
D 25 |
Gimdos lejomioma |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Miomų enukleacija Gimdos visiškas ar dalinis pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
11. |
D 26 |
Kiti gimdos gerybiniai navikai |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Naviko pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
12. |
D 27 Q 50.1 |
Kiaušidžių gerybiniai navikai Embrioninė kiaušidžių cista |
Visais atvejais |
Skubus histologinis medžiagos tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
13. |
D 28.1 |
Makšties gerybiniai navikai |
|
Medžiagos histologinis tyrimas |
Naviko pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas Urologas |
Laboratorinė tarnyba |
14. |
D 39 |
Moters lytinių organų nepatikslintos ir nežinomos eigos navikai |
Visais atvejais |
Medžiagos histologinis tyrimas Echoskopija KT MBR |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Kiti specialistai pagal indikacijas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba |
15. |
N 39.3 N 39.8 N 39.9 |
Šlapimo nelaikymas nuo įtampos Kiti patikslinti šlapimo organų pakitimai Šlapimo organų pakitimai, nepatikslinti |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
Radioizoto-piniai ir/ar kontrastiniai inkstų ir šlapimo takų tyrimai |
Operacinis gydymas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Urologas Neurologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
16. |
N 70 |
Salpingitas ir ooforitas |
Po konser-vatyvaus gydymo Abscesas |
Bakteriologinis tyrimas Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
17. |
N 73.0 |
Ūminis parametritas ir mažojo dubens celiulitas (priegimdžio uždegimas) |
Abscesas Infiltratas |
Bakteriologinis tyrimas Medžiagos histologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Urologas Chirurgas Patologas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba |
18. |
N 73.3 |
Moters ūminis pelviperitonitas |
|
Bakteriologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
19. |
N 73.6 |
Moters pelviperitoninės sąaugos |
Pelvipatiniai skausmai |
Diagnostinė laparoskopija |
Sąaugų išdalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas |
Laboratorinė tarnyba |
20. |
N 80.0 N 80.1 N 80.2 N 80.3 |
Gimdos endometriozė Kiaušidžių endometriozė Kiaušintakio endometriozė Mažojo dubens pilvaplėvės endometriozė |
I, II stadijos (pagal ARMD 1996 m. klasifi-kaciją) – genitalijų endometriozė |
Laparoskopija Histeroskopija |
Židinių koaguliacija ar vaporizacija Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
21. |
N 81.3 |
Pilnas gimdos ir makšties iškritimas |
Šlapimo nelaikymas arba susilaikymas Gimdos kaklelio recidyvuo-jančios pragulos |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos pašalinimas su makšties bei tarpvietės plastinėmis operacijomis |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
22. |
N 81.1 N 81.2 N 81.4 N 81.5 N 81.8 |
Cistocelė Nepilnas gimdos ir makšties iškritimas Gimdos ir makšties iškritimas, nepatikslintas Makšties enterocelė Kitas moters lytinių organų iškritimas |
Esant operacinio gydymo indikacijų |
|
Makšties plastinės operacijos Tarpvietės plastinės operacijos |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
23. |
N 84.0 |
Gimdos kūno polipas |
Recidyvuo-jantys gimdos ertmės polipai, esant operacinio gydymo indikacijų |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
24. |
N 85.0 N 85.1 |
Endometriumo liaukinė hiperplazija Endometriumo adenomatozinė hiperplazija |
Atipinė Recidyvuojanti |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
25. |
N 85.7 |
Hematometra |
Esant operacinio gydymo indikacijų po spindulinio gydymo |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Gimdos pašalinimas su priklausiniais |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
26. |
N 90.4 N 90.5 |
Vulvos leukoplakija Vulvos atrofija |
Vulvos išopėjimas Neveiksmingas konservatyvus gydymas |
Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
27. |
N 94 |
Skausmas ir kitos būklės, susijusios su moters lytiniais organais ir mėnesinių ciklu |
|
Laparoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Chirurgas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
28. |
N 95.0 |
Postmenopauzinis kraujavimas |
Recidyvuo-jantis kraujavimas (atlikta gimdos abrazija du kartus per vienerius metus) |
Medžiagos histologinis tyrimas Echoskopija |
Gimdos pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
29. |
N 97.1 |
Moters nevaisingumas dėl kiaušintakių patologijos |
Blokas Okliuzija Stenozė |
Laparoskopija |
Kiaušintakių plastinės operacijos |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
30. |
N 98 |
Dirbtinio apvaisinimo komplikacijos |
Gimdos pažeidimas Vidutinio ir sunkaus laipsnio kiaušidžių hiperstimu-liacija |
Koaguliograma Laparoskopija |
Medikamentinis gydymas Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
31. |
N 99.3 |
Makšties skliauto iškritimas po gimdos pašalinimo |
Visais atvejais |
|
Laparotominė korekcija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba |
32. |
O 08.0 |
Lytinių takų ir dubens organų infekcija po aborto, negimdinio ir su pūsline išvisa nėštumo |
Visais atvejais išskyrus sepsį, septinį šoką, septicemiją |
Koaguliograma Bakteriologinis tyrimas |
Operacinis gydymas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
33. |
O 08.1 |
Vėlyvas ar gausus kraujavimas po aborto, negimdinio ir su pūsline išvisa nėštumo |
Visais atvejais |
Koaguliograma |
Medikamentinis gydymas Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
34. |
O 86.4 O 86.8 |
Nežinomos kilmės karščiavimas po gimdymo Kitos patikslintos infekcijos po gimdymo |
Pelviperitonitas |
Bakteriologinis tyrimas Doplerografija |
Operacinis gydymas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
35. |
Q 50.4 |
Embrioninė kiaušintakio cista |
Visais atvejais |
Diagnostinė laparoskopija, atliekant skubų histologinį medžiagos tyrimą |
Cistos pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
36. |
Q 50.6 |
Kitos įgimtos kiaušintakio ir plačiojo raiščio formavimosi ydos |
Visais atvejais |
Diagnostinė laparoskopija, atliekant skubų histologinį medžiagos tyrimą |
Papildomų darinių pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
37. |
Q 51.1 |
Dviguba gimda su dvigubu kakleliu ir makštimi |
Visais atvejais |
Diagnostinė laparoskopija |
Plastinė gimdos operacija |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Patologas |
Laboratorinė tarnyba |
Paaiškinimai
ARMD – Amerikos reprodukcinės medicinos draugija;
HSG – histerosalpingografija;
KT – kompiuterinė tomografija;
MBR – magnetinis branduolių rezonansas.
______________
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2005 m. lapkričio 14 d. įsakymu
Nr. V-870
GINEKOLOGIJOS TRETINIO LYGIO PASLAUGŲ TEIKIMO SPECIALIEJI REIKALAVIMAI
Eil. Nr. |
TLK-10 kodas |
Ligos pavadinimas |
Papildomos sąlygos |
Diagnostikos technologijos |
Gydymo metodai |
Specialistai |
Kitos būtinos sąlygos (privalomos tarnybos ir kt.) |
1. |
C 48.8 |
Pilvaplėvės išplitęs pažeidimas |
Nustatytas operacijos metu |
Medžiagos skubus histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
2. |
C 51 |
Vulvos (moters išorinių lyties organų) piktybiniai navikai |
Vulvos vėžys patvirtintas histologiškai |
Medžiagos histologinis tyrimas KT |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Radioterapeutas Chemoterapeutas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba |
3. |
C 53 |
Gimdos kaklelio piktybiniai navikai |
Gimdos kaklelio vėžys patvirtintas histologiškai |
Cistoskopija Urograma KT MBR Limfinazgių echoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas Radioterapeutas Chemoterapeutas Kraujagyslių chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba |
4. |
C 54 |
Gimdos kūno piktybiniai navikai |
Gimdos kūno vėžys patvirtintas histologiškai |
KT Echoskopija |
Gimdos pašalinimas su sritiniais limfmazgiais ir viršutiniu makšties trečdaliu |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas Radioterapeutas Chemoterapeutas Kraujagyslių chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba |
5. |
C 54.8 |
Gimdos kūno išplitęs pažeidimas |
Patvirtintas histologiškai |
Cistoskopija Urograma KT MBR |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas Radioterapeutas Chemoterapeutas Kraujagyslių chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba |
6. |
C 56 |
Kiaušidžių piktybiniai navikai |
Diagnozė patvirtinta histologiškai ir/ar citologiškai |
KT |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas Radioterapeutas Chemoterapeutas Kraujagyslių chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba Radiologijos tarnyba |
7. |
D 20 |
Retroperitoninio tarpo minkštųjų audinių ir pilvaplėvės gerybiniai navikai (Reta liga) |
|
KT MBR Medžiagos histologinis tyrimas |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Kiti specialistai pagal indikacijas Chemoterapeutas Kiti specialistai pagal indikacijas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Urologijos skyrius |
8. |
D 27 Q 50.1 Q 50.5 |
Kiaušidžių gerybiniai navikai Embrioninė kiaušidės cista Embrioninė plačiojo raiščio cista |
Mergaitės iki 18 metų |
Diagnostinė laparoskopija atliekant skubų bioptato histologinį tyrimą |
Cistos pašalinimas Cistomos pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Vaikų chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
9. |
E 34.5 |
Androgenų rezistencijos sindromas (Reta liga) |
Testikulinė feminizacija |
Diagnostinė laparoskopija atliekant skubų bioptato histologinį tyrimą |
Gonadų pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Vaikų endokrinologas Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos specialistas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
10. |
N 80.4 N 80.5 N.80.8 |
Rektovagininės pertvaros ir makšties endometriozė Žarnų endometriozė Kita endometriozė |
III-IV stadija (pagal ARMD 1996 m. klasifikaciją) ekstragenitalinė endometriozė (būtina sąlyga) |
Diagnostinė laparoskopija |
Netipinės operacijos (žarnos rezekcija) Gimdos priedų pašalinimas Gimdos dalinis pašalinimas Gimdos visiškas pašalinimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
11. |
N 82 |
Moters lytinių organų fistulės |
|
Fistulografija Chromofis-tuloskopija Rektoskopija |
Operacinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Urologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas |
Laboratorinė tarnyba Radiologijos tarnyba Patologijos tarnyba |
12. |
N 99.9 |
Urogenitalinės sistemos sutrikimai po procedūrų, nepatikslinti |
Recidyvas po buvusių operacijų |
Sfinkterometrija Cistoskopija |
Uroginekologinės operacijos |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas |
Laboratorinė tarnyba Urologijos skyrius |
13. |
Q 52.0 |
Įgimtas makšties nebuvimas |
|
Diagnostinė laparoskopija |
Plastinė operacija (makšties suformavimas) |
Akušeris-ginekologas Abdominalinės chirurgijos gydytojas, turintis koloproktologo sertifikatą Anesteziologas-reanimatologas Urologas Plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos gydytojas |
Laboratorinė tarnyba |
14. |
O 03.2 |
Savaiminis abortas Dalinis, komplikuotas embolijos |
|
Pilna koaguliograma |
Medikamentinis gydymas Operacinis gydymas Gimdos pašalinimas Magistralinių kraujagyslių perrišimas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Kraujagyslių chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Reanimacija Patologijos tarnyba |
15. |
O 08 |
Aborto, negimdinio nėštumo ir nėštumo su išvisa komplikacijos |
Sepsis Septinis šokas |
Bakteriologinis tyrimas Pilna koaguliograma |
Operacinis gydymas Medikamentinis gydymas |
Akušeris-ginekologas Anesteziologas-reanimatologas Klinikinis mikrobiologas |
Laboratorinė tarnyba Reanimacija |
16. |
Q 56 Q 96 Q 97 Q 99 |
Neaiški lytis Turner sindromas Kitos lytinių chromosomų anomalijos, kai yra moteriškas fenotipas, neklasifikuojamos kitur Kitos lytinių chromosomų anomalijos, neklasifikuojamos kitur |
0-18 m. amžiaus kariotipe Y chromosoma, fenotipas ir socialinė lytis moteriška |
Echoskopija Vaginoskopija FSH, LH, E2, T bei kitų hormonų tyrimai Laparoskopija ir/ar laparotomija Medžiagos histologinis tyrimas |
Medikamentinis gydymas Operacijos: gonadų biopsija, adneksektomija, gonadektomija, išorinių lytinių organų ir makšties korekcinės operacijos |
Akušeris-ginekologas Vaikų endokrinologas Anesteziologas-reanimatologas Vaikų chirurgas |
Laboratorinė tarnyba Patologijos tarnyba |
Paaiškinimai:
ARMD – Amerikos reprodukcinės medicinos draugija;
MBR – magnetinis branduolių rezonansas;
HSG – histerosalpingografija;
KT – kompiuterinė tomografija.
______________