LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL KAIMO VIETOVIŲ GYVENTOJŲ APRŪPINIMO VAISTAIS
1999 m. vasario 11 d. Nr. 69
Vilnius
Siekdamas gerinti kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais ir vadovaudamasis Lietuvos Respublikos farmacinės veiklos įstatymo 14 straipsniu,
2. Sveikatos apsaugos ministerijos leidimus aprūpinti kaimo gyventojus vaistais pasirašyti Sveikatos apsaugos ministerijos Vaistų politikos departamento direktoriui.
3. Laikyti negaliojančiu Sveikatos apsaugos ministerijos 1997 m. rugpjūčio 7 d. įsakymą Nr. 427 „Dėl kaimo vietovių gyventojų aprūpinimo vaistais“.
PATVIRTINTA
sveikatos apsaugos ministro
1999 m. vasario 11 d. įsakymu Nr. 69
KAIMO VIETOVIŲ GYVENTOJŲ APRŪPINIMO VAISTAIS TVARKA
I. Bendroji dalis
1. Ši tvarka nustato kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais tose kaimo vietovėse, kuriose nėra vaistinių ar jų filialų (toliau – kaimo vietovėse).
II. Reikalavimai pirminės sveikatos priežiūros įstaigoms
3. Gyventojai kaimo vietovėse gali būti aprūpinami vaistais tik per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas (medicinos punktus), kurios turi savivaldybės mero rekomendaciją.
4. Rekomendacija įforminama savivaldybės mero patvirtintu pirminės sveikatos priežiūros įstaigų (medicinos punktų), per kurias gali būti vykdomas gyventojų aprūpinimas vaistais, sąrašu (toliau – sąrašu).
6. Jei kaimo vietovėje įsteigiama vaistinė ar jos filialas, gyventojų aprūpinimas vaistais per pirminės sveikatos priežiūros įstaigą nutraukiamas vaistinei ar jos filialui pradėjus farmacinę veiklą.
7. Savivaldybė pateikia sąrašą ir jo patikslinimus Sveikatos apsaugos ministerijos Vaistų politikos departamentui bei į sąrašą įrašytoms pirminės sveikatos priežiūros įstaigoms.
III. Reikalavimai vaistinėms, aprūpinančioms kaimo gyventojus vaistais per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas
9. Kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais per visas rajone esančias pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, kurios įrašytos į savivaldybės mero patvirtintą sąrašą, vykdo viena vaistinė, turinti Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – SAM) leidimą šiai veiklai.
10. Vaistinė, aprūpinanti kaimo gyventojus vaistais per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, turi turėti:
11. Vaistinės vedėjo įsakymu turi būti paskirtas provizorius, atsakingas už kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais, ir patvirtinta vaistų tiekimo, laikymo, pardavimo ir apskaitos pirminės sveikatos priežiūros įstaigose tvarka.
12. SAM leidimai aprūpinti kaimo gyventojus vaistais išduodami tokia tvarka:
12.1. vaistinė, pageidaujanti aprūpinti tam tikro rajono kaimo gyventojus per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, turi pateikti prašymą SAM Vaistų politikos departamentui;
12.2. kartu su prašymu vaistinė turi pateikti:
12.2.2. Valstybinės vaistų kontrolės tarnybos prie SAM (toliau – VVKT) Farmacijos įmonių inspekcijos pažymą, jog vaistinė atitinka nustatytus reikalavimus,
12.2.3. vaistinės vadovo įsakymo apie provizoriaus, atsakingo už kaimo gyventojų aprūpinimą, paskyrimą kopiją,
12.2.4. vaistinės vadovo įsakymu patvirtintą vaistų tiekimo, laikymo, pardavimo ir apskaitos pirminės sveikatos priežiūros įstaigose tvarkos kopiją,
13. SAM Vaistų politikos departamentas, atsižvelgdamas į pateiktą medžiagą, sprendžia apie leidimo aprūpinti kaimo gyventojus vaistais išdavimą vaistinei.
14. Jei prašymus gauti leidimą aprūpinti to paties rajono kaimo gyventojus vaistais pateikia kelios vaistinės, prioritetas teikiamas tai vaistinei, kuri anksčiau aprūpino kaimo gyventojus vaistais per to rajono (apskrities) pirminės sveikatos priežiūros įstaigas; yra tame pačiame rajone (apskrityje), kurios gyventojus norima aprūpinti vaistais; turi geresnę materialinę bazę; nebuvo bausta už farmacinės veiklos pažeidimus.
15. SAM leidime aprūpinti kaimo gyventojus vaistais nurodomos pirminės sveikatos priežiūros įstaigos, per kurias vykdomas gyventojų aprūpinimas vaistais.
16. SAM leidimas aprūpinti kaimo gyventojus vaistais išduodamas vaistinės licencijos užsiimti farmacine veikla galiojimo laikotarpiui. Leidimo galiojimas pratęsiamas pratęsus licencijos galiojimą arba ją perregistravus.
Atskirais atvejais, jei nevisiškai tenkinami šia tvarka nustatyti reikalavimai, gali būti išduodamas SAM leidimas su kitokiu nustatytu galiojimo terminu.
17. Vaistinė, gavusi SAM leidimą aprūpinti kaimo gyventojus vaistais, privalo juos aprūpinti per visas leidime įrašytas pirminės sveikatos priežiūros įstaigas (medicinos punktus), užtikrinti laiku atliekamą ir kokybišką vaistų tiekimą bei pirminės sveikatos priežiūros įstaigos atsakingo darbuotojo konsultavimą visais farmacinės veiklos klausimais.
18. SAM leidimo aprūpinti kaimo gyventojus vaistais galiojimas sustabdomas arba panaikinamas, Sveikatos apsaugos ministerijos Farmacinės veiklos licencijavimo komisijai priėmus sprendimą sustabdyti arba panaikinti vaistinės licencijos užsiimti farmacine veikla galiojimą.
19. SAM leidimo aprūpinti kaimo gyventojus vaistais galiojimas gali būti sustabdytas arba panaikintas ir VVKT Farmacijos įmonių inspekcijai nustačius žymių farmacinės veiklos pažeidimų, kuriuos padarė vaistinė, vykdydama kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, arba jei vaistinė nevykdo šia tvarka nustatytų funkcijų. VVKT apie tai turi raštu informuoti Vaistų politikos departamentą.
IV. Vaistų, kuriuos leidžiama parduoti kaimo gyventojams per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, asortimentas ir jų kainų nustatymas
21. Per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas leidžiama parduoti (išduoti):
21.1. nereceptinius vaistus, įrašytus į Lietuvos Respublikoje įregistruotų bereceptinių vaistų sąrašą pagal ATC (anatominę-terapinę-cheminę) klasifikaciją ir jo galiojančius papildymus;
22. Vaistai parduodami (išduodami) vadovaujantis vaistų, tarp jų ir kompensuojamųjų, pardavimą (išdavimą) reglamentuojančiais teisės aktais.
23. Visi receptai, pardavus (išdavus) vaistus, paliekami pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje ir grąžinami vaistinei.
24. Vaistai ir vaistinės prekės parduodami tik juos tiekiančios vaistinės nustatytomis mažmeninėmis kainomis, kurios nurodytos prekių važtaraščiuose. Kompensuojamieji vaistai išduodami Baziniame vaistų kainyne nustatytomis kainomis. Sveikatos apsaugos ministerijai patvirtinus naujas kompensuojamųjų vaistų kainas, vaistai perkainojami surašant atitinkamus vaistų perkainojimo aktus.
25. Maksimalius vaistų atsargų dydžius ir asortimentą nustato vaistinės vadovas, atsižvelgdamas į atitinkamoje pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje dirbančių medicinos specialistų bei atsakingo vaistinės provizoriaus rekomendacijas. Barbitūrinės rūgšties preparatai ir benzodiazepinai (raminamieji, migdomieji, anksiolitikai) tiekiami į pirminės sveikatos priežiūros įstaigą tik tokių pavadinimų ir tokiais kiekiais, kokiems gauti jau yra pateikti receptai ir yra užtikrintas šių vaistų išdavimas ligoniui tą pačią dieną, kai vaistas atvežamas į pirminės sveikatos priežiūros įstaigą.
V. Sutarčių dėl vaistų pardavimo per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas sudarymas
26. Vaistinės, gavusios SAM leidimą aprūpinti kaimo gyventojus vaistais, sudaro nepagrindinių pareigų darbo sutartis su pirminės sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojais. Pasirašius darbo sutartis, šie darbuotojai atsako už vaistų pardavimą, laikymą, apskaitą.
27. Pasirašius darbo sutartį su pirminės sveikatos priežiūros įstaigos darbuotoju, sudaroma ir individuali visiškos materialinės atsakomybės sutartis.
28. Darbuotojams, atsakingiems už vaistų pardavimą pirminės sveikatos priežiūros įstaigose, vaistinė priskaičiuoja darbo užmokesčio fondą 5 proc. nuo parduotų vaistų sumos ir išmoka atlyginimus atskaičiuodama valstybės nustatytus mokesčius.
29. Atlyginimas kas mėnesį išmokamas po to, kai pirminės sveikatos priežiūros įstaigos atsakingas darbuotojas ir vaistinės atsakingas provizorius pasirašo mėnesio prekybos ataskaitą, kurią patvirtina vaistinės vadovas.
VI. Reikalavimai pirminės sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojui, vykdančiam vaistų pardavimą pirminės sveikatos priežiūros įstaigose
31. Pirminės sveikatos priežiūros įstaigos, turinčios savivaldybės mero rekomendaciją aprūpinti kaimo gyventojus vaistais, vadovas pasiūlo SAM leidimą gavusiai vaistinei darbuotojus, galinčius vykdyti kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais.
32. Vaistus parduoti (išduoti) pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje gali tik aukštesnįjį arba aukštąjį medicinos išsilavinimą turintis šios įstaigos specialistas.
33. Pirminės sveikatos priežiūros įstaigos darbuotojas, pažeidęs šia tvarka nustatytus reikalavimus, gali būti atleistas iš darbo.
34. Pirminės sveikatos priežiūros įstaigos atsakingas darbuotojas privalo vykdyti vaistinės paskirto atsakingo provizoriaus nurodymus farmacinės veiklos klausimais, materialiai atsakyti už vaistinės patiektus vaistus, juos parduoti (išduoti) gyventojams, vadovaujantis atitinkamais teisės aktais, vesti reikiamą apskaitą, laiku atsiskaityti už parduotus vaistus su vaistine.
VII. Vaistų tiekimas, saugojimas, pardavimas, apskaita ir kontrolė
35. Vaistus į pirminės sveikatos priežiūros įstaigą vaistinė pristato savo transportu. Tiekimas įforminamas tokia pačia tvarka, kaip vaistinei tiekiant vaistus į savo filialus. Krovinio važtaraščiuose būtina nurodyti mažmenines vaistų kainas bei tiekiamų vaistų serijų numerius.
36. Vadovaujantis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1998 m. birželio 4 d. nutarimo Nr. 664 „Dėl kasos aparatų diegimo ir naudojimo“ 3.7.6 punktu, kasos aparatai pirminės sveikatos priežiūros įstaigose (medicinos punktuose) nebūtini.
37. Pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje gyventojams matomoje vietoje turi būti iškabinta SAM leidimo aprūpinti kaimo gyventojus vaistais kopija.
38. Lėšos, gautos už parduotus vaistus, apskaitomos ir įmokamos į vaistinės kasą įstatymų ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka.
39. Atsakingas vaistinės provizorius turi reguliariai tikrinti vaistų laikymą pirminės sveikatos priežiūros įstaigose, jų pardavimą ir apskaitą bei konsultuoti atsakingą už vaistų pardavimą darbuotoją farmacinės veiklos klausimais.
40. Vaistų laikymą, pardavimą ir apskaitą pirminės sveikatos priežiūros įstaigose turi teisę tikrinti vaistinė, vykdanti kaimo gyventojų aprūpinimą vaistais, VVKT Farmacijos įmonių inspekcija ir kitos įstatymais įgaliotos institucijos. Apie žymius farmacinės veiklos pažeidimus VVKT informuoja Vaistų politikos departamentą bei Farmacinės veiklos licencijavimo komisiją.
VIII. Kaimo gyventojų aprūpinimo vaistais tvarkos įsigaliojimas
41. Vaistinės, iki šios tvarkos įsigaliojimo vykdžiusios vaistų pardavimą per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, šios veiklos nenutraukia tol, kol SAM vaistų politikos departamentas išduos SAM leidimą aprūpinti kaimo gyventojus vienai rajono vaistinei, atitinkančiai nustatytus reikalavimus.
42. Vaistinės, pageidaujančios aprūpinti kaimo gyventojus per pirminės sveikatos priežiūros įstaigas, turi per du mėnesius nuo šios tvarkos įsigaliojimo dienos pateikti Vaistų politikos departamentui reikiamus dokumentus.
43. Vaistinės, gavusios SAM leidimą aprūpinti kaimo gyventojus vaistais, turi per mėnesį nuo leidimo išdavimo dienos pasirašyti sutartis su visų rajono pirminės sveikatos priežiūros įstaigų, turinčių savivaldybės mero rekomendacijas, atsakingais darbuotojais.
44. Jei per nustatytą laikotarpį negaunama vaistinių prašymų aprūpinti kurio nors rajono gyventojus vaistais, SAM Vaistų politikos departamentas organizuoja šių rajonų gyventojų aprūpinimą per kitų apskričių vaistines. Jei šią veiklą vykdyti pageidauja daugiau vaistinių, leidimas išduodamas tai vaistinei, kuri turi geresnes sąlygas organizuoti gyventojų aprūpinimą vaistais.