LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS
Į S A K Y M A S
DĖL VAISTŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ, KURIŲ IŠLAIDOS ARBA JŲ DALIS AMBULATORINIO GYDYMO METU KOMPENSUOJAMOS PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO LĖŠOMIS, IŠRAŠYMO IR IŠDAVIMO TVARKOS
2004 m. balandžio 29 d. Nr. V-294
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymo (Žin., 2002, Nr. 123-5512) 10 straipsniu:
1. Tvirtinu vaistų ir medicinos pagalbos priemonių, kurių išlaidos arba jų dalis ambulatorinio gydymo metu kompensuojamos Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšomis, išrašymo ir išdavimo tvarką (pridedama).
2. Laikau netekusį galios sveikatos apsaugos ministro 1997 m. liepos 2 d. įsakymą Nr. 366 „Dėl vaistų ir medicinos pagalbos priemonių, kurių išlaidos arba jų dalis ambulatorinio gydymo metu kompensuojamos iš Privalomojo sveikatos draudimo fondo lėšų, išrašymo ir išdavimo tvarkos“(Žin., 1997, Nr. 68-1712, Nr. 86-2178, Nr. 116-2977; 1998, Nr. 38-1023, Nr. 59-1685, Nr. 97-2697; 1999, Nr. 39-1243; 2000, Nr. 35-978, Nr. 85-2610).
PATVIRTINTA
LR sveikatos apsaugos ministro 2004 m.
balandžio 29 d. įsakymu Nr. V-294
VAISTŲ IR MEDICINOS PAGALBOS PRIEMONIŲ, KURIŲ IŠLAIDOS ARBA JŲ DALIS
AMBULATORINIO GYDYMO METU KOMPENSUOJAMOS PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO LĖŠOMIS, IŠRAŠYMO IR IŠDAVIMO TVARKA
1. Specialiosios medicininės paskirties maisto produktus, kurių sudėtyje nėra baltymų, negliuteninius miltus ir specialiosios medicininės paskirties maisto produktus, kurių sudėtyje yra visaverčio alimentinių rūgščių mišinio (t. y. produktus, įtrauktus į Valstybinį vaistų registrą), gydytojų konsultacinių komisijų sprendimu turi teisę išrašyti Vilniaus universiteto ligoninės Santariškių klinikų Žmogaus genetikos centras, Vilniaus universitetinė Antakalnio ligoninė, Respublikinės Vilniaus universitetinės vaikų ligoninės Pediatrijos centras, Vilniaus miesto universitetinė ligoninė, Vilniaus Centro poliklinika, Kauno medicinos universiteto Vaikų ligų klinika, Kauno Dainavos poliklinika, Klaipėdos vaikų ligoninės konsultacijų poliklinika, Šiaulių ligoninės Vaikų ligų klinikos konsultacijų poliklinika, Panevėžio ligoninės konsultacijų poliklinika. Šių gydymo įstaigų administracija skiria gydytojus, atsakingus už šių specialiosios medicininės paskirties maisto produktų išrašymą.
2. Vienu metu recepte galima išrašyti ne daugiau kaip 3 vienkartines konkretaus kraujo krešėjimo faktoriaus koncentrato dozes, paskirtas antrinio ar tretinio lygio sveikatos priežiūros įstaigos hematologo, o suderinus su Sveikatos apsaugos ministerijos neetatiniu vyriausiuoju hematologu – iki 10 vienkartinių dozių. Suderinimas patvirtinamas vyriausiojo hematologo parašu ligonio asmens sveikatos istorijoje. Asmens sveikatos istorijoje turi būti įrašai apie kiekvienos kraujo krešėjimo faktoriaus koncentrato dozės suvartojimą su datomis, nepriklausomai nuo to, kur buvo vartojama (sveikatos priežiūros įstaigoje ar namuose). Pakartotinai kraujo krešėjimo faktoriai gali būti išrašyti po to, kai suvartojamos anksčiau paskirtos jų dozės arba kai ligoniui lieka tik viena nesuvartota vienkartinė dozė.
3. Akinių lęšiai išduodami optikos parduotuvėse, kurios yra sudariusios sutartį su teritorine ligonių kasa.
4. Lamotriginum, Topiramatum ir Gabapentinum skiriami nustačius gydymui atsparios epilepsijos formą arba esant kontraindikacijų skirti kitus vaistus nuo epilepsijos.
5. Ilgai veikiantis insulinas (išskyrus gyvulinės kilmės) skiriamas pacientams, sergantiems 1 tipo cukriniu diabetu, kuriems po 3 mėn. įprastinio insulino terapijos išlieka stabili > 7,8 mmol/l rytinė hiperglikemija (tyrimai atliekami ne rečiau kaip kas 2 sav.) ir >7,5 proc. glikuotas hemoglobinas (HbA1C).
Ilgai veikiantis insulinas (išskyrus gyvulinės kilmės) skiriamas kombinuotam gydymui kartu su peroraliniais hipoglikemizuojamaisiais vaistais ar įprastiniu insulinu pacientams, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu, kuriems po 3 mėn. įprastinio insulino ar insulino ir peroralinių hipoglikemizuojamųjų preparatų terapijos kliniškai ir savikontrolės priemonėmis ar laboratoriniais glikemijos tyrimais nustatomas hipoglikemijos sindromas (tyrimai atliekami ne rečiau kaip kas 2 sav.) ir 12 mėn. laikotarpiu dokumentais patvirtinamos lėtinės kardiologinės komplikacijos – stabili III–IV funkcinės klasės krūtinės angina, persirgtas miokardo infarktas, koronarografija ar kitais tyrimais (echoskopija, dobutamino mėginys, veloergometrija) įrodyta vainikinių kraujagyslių patologija, aterosklerozės kilmės širdies ritmo ir laidumo sutrikimai, lėtinės neurologinės komplikacijos ar ligos (persirgtas ischeminis hemoraginis insultas, vaskulinės smegenų ishemijos būklė, epilepsinis sindromas) ir proliferacinė retinopatija.
6. Risperidonum injekcinė modifikuotojo veikimo forma skiriama tik dirbantiems ar besimokantiems ir socialiai adaptuotiems pacientams (neturintiems I ir II invalidumo grupės ir gyvenantiems savarankiškai), gydytiems psichiatrijos stacionare ar dienos stacionare per paskutiniuosius 12 mėn. dėl psichikos būklės pablogėjimo, sukelto medikamentų nevartojimo ar nereguliaraus vartojimo. Gydymą minėtu preparatu skiria ir receptus vieno mėnesio gydymo kursui išrašo psichiatrijos stacionaro, dienos stacionaro ar pirmines psichikos sveikatos priežiūros paslaugas teikiančios sveikatos priežiūros įstaigos psichiatrai. Gydymo įstaigos, skiriančios Risperidonum injekcinę modifikuotojo veikimo formą, privalo užtikrinti adekvačią pacientų slaugą.