LIETUVOS RESPUBLIKOS APLINKOS MINISTRO

ĮSAKYMAS

DĖL PRAŠYMO KREMUOTI ŽMOGAUS PALAIKUS FORMOS, PRAŠYMO IŠDUOTI KREMUOTUS ŽMOGAUS PALAIKUS FORMOS IR KREMAVIMO ATVEJŲ REGISTRAVIMO KREMAVIMO REGISTRACIJOS ŽURNALUOSE TVARKOS APRAŠO PATVIRTINIMO

2008 m. balandžio 2 d. Nr. D1-182

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2008 m. kovo 5 d. nutarimo Nr. 197 „Dėl įgaliojimų suteikimo įgyvendinant Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatymą“ (Žin., 2008, Nr. 31-1080) 1.1, 1.3, 1.4 punktais,

Tvirtinu pridedamus:

1. Prašymo kremuoti žmogaus palaikus formą.

2. Prašymo išduoti kremuotus žmogaus palaikus formą.

3. Kremavimo atvejų registravimo kremavimo registracijos žurnaluose tvarkos aprašą.

APLINKOS MINISTRAS                                                             ARTŪRAS PAULAUSKAS

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2008 m. balandžio 2 d. įsakymu Nr. D1-182

______________________________________________________________________

(laidojančio asmens vardas, pavardė, asmens kodas)

___________________________________________________________________________

(laidojančio asmens gyvenamoji vieta (savivaldybė, gyvenamosios vietovės pavadinimas,

___________________________________________________________________________

gatvė, namo numeris, buto numeris), telefonas)

______________________________________

(adresatas – kremavimo įmonės pavadinimas)

PRAŠYMAS
KREMUOTI ŽMOGAUS PALAIKUS

200___ m. _______________ d.

Prašau kremuoti mirusio asmens palaikus.

1. Mirusio asmens duomenys:

___________________________________________________________________________

(vardas, pavardė, asmens kodas)

___________________________________________________________________________

(mirties data)

2. Kremavimo pagrindas:

(Pažymėti tinkamą)

2.1. Asmens sutikimas dėl jo palaikų po jo mirties kremavimo:

a) pareikštas Lietuvos Respublikos civilinio kodekso nustatyta tvarka testamente        [_]

b) pareikštas raštu sudarant trišalę kremavimo paslaugų teikimo po jo mirties sutartį su kremavimo įmone ir laidojančiu asmeniu, įsipareigojančių užtikrinti pareikštos valios įgyvendinimą po ją pareiškusio asmens mirties ir kremavimo paslaugų sutarties vykdymą                                                                                   [_]

c) pareikštas notaro ar kito įstatymų įgalioto asmens patvirtintame valios pareiškimo dokumente      [_]

2.2. Mirusio asmens veiksnaus pilnamečio: sutuoktinio, sutuoktinės, vaikų (įvaikių), tėvų (įtėvių), brolio, sesers (įbrolio, įseserės), senelių, vaikaičių (tinkamą pabraukti) pateiktas šis prašymas kremuoti žmogaus palaikus ir jame patvirtinimas, kad asmuo, būdamas gyvas, nebuvo pareiškęs nesutikimo dėl jo palaikų kremavimo po jo mirties    [_]

2.3. Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos prie Sveikatos apsaugos ministerijos nurodymas privalomai kremuoti žmogaus palaikus                                                                                     [_]

PRIDEDAMA:

(Kai kremuojama pagal šio prašymo 2.1 punktą)

1. ____________________________________________________________________

(nurodyti laidojančio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento arba leidimo nuolat ar

___________________________________________________________________________

laikinai gyventi Lietuvoje arba savivaldybės vykdomosios institucijos įgalioto asmens

___________________________________________________________________________

įgaliojimus patvirtinančio dokumento pavadinimą, jo išdavimo datą ir numerį, jį išdavusią įstaigą)

2. ____________________________________________________________________

(nurodyti asmens, kurio palaikai kremuojami, mirties liudijimo išdavimo datą ir numerį)

3. ____________________________________________________________________

(nurodyti dokumento, patvirtinančio asmens, kurio palaikai kremuojami, sutikimą, išreikštą

___________________________________________________________________________

jam esant gyvam dėl jo palaikų kremavimo, pavadinimą, jo sudarymo ar patvirtinimo datą)

4. ____________________________________________________________________

(nurodyti prokuratūrą, išdavusią pažymą, patvirtinančią, kad nėra žinoma ar įtariama, jog asmens

___________________________________________________________________________

mirties priežastis yra nusikalstama veika ir dėl to nevyksta ikiteisminis tyrimas, ir pažymos išdavimo datą)

5. ____________________________________________________________________

(nurodyti prokuroro rašytinio leidimo, jeigu prašoma kremuoti ekshumuotus žmogaus

___________________________________________________________________________

palaikus, išdavimo datą ir numerį, prokuratūrą)

___________________________________________________________________________

(Kai kremuojama pagal šio prašymo 2.2 punktą)

1. ____________________________________________________________________

(nurodyti laidojančio asmens tapatybę patvirtinančio dokumento arba leidimo nuolat ar

___________________________________________________________________________

laikinai gyventi Lietuvoje išdavimo datą ir numerį)

2. ____________________________________________________________________

(nurodyti asmens, kurio palaikai kremuojami, mirties liudijimo išdavimo datą ir numerį)

3. ____________________________________________________________________

(nurodyti santuokos liudijimo, kai laidojantis asmuo yra sutuoktinis, arba giminystės ryšį

___________________________________________________________________________

patvirtinančio dokumento, kai laidojantis asmuo yra artimasis giminaitis, pavadinimą,

___________________________________________________________________________

jo išdavimo datą, numerį, išdavusią įstaigą ir giminystės ryšį)

4. ____________________________________________________________________

(nurodyti prokuratūrą, išdavusią pažymą, patvirtinančią, kad nėra žinoma ar įtariama, jog asmens

___________________________________________________________________________

mirties priežastis yra nusikalstama veika ir dėl to nevyksta ikiteisminis tyrimas, ir pažymos išdavimo datą)

5. ____________________________________________________________________

(nurodyti rašytinį patvirtinimą (artimųjų giminaičių parašais patvirtintą susitarimą),

___________________________________________________________________________

kad tarp mirusiojo artimųjų giminaičių nėra nesutarimų dėl žmogaus palaikų kremavimo, pasirašiusių

___________________________________________________________________________

artimųjų giminaičių vardus, pavardes, giminystės ryšį), jeigu šį prašymą pateikia artimasis giminaitis)

6. ____________________________________________________________________

(nurodyti prokuroro rašytinio leidimo, jeigu prašoma kremuoti ekshumuotus žmogaus

___________________________________________________________________________

palaikus, išdavimo datą ir numerį, prokuratūrą)

7. ____________________________________________________________________

(įrašyti patvirtinimą, kad asmuo, būdamas gyvas, nebuvo pareiškęs nesutikimo

___________________________________________________________________________

dėl jo palaikų kremavimo po jo mirties)

(Kai kremuojama pagal šio prašymo 2.3 punktą)

1. ____________________________________________________________________

(nurodyti asmens, kurio palaikai kremuojami, mirties liudijimo išdavimo datą ir numerį)

2. ____________________________________________________________________

(nurodyti Valstybinės visuomenės sveikatos priežiūros tarnybos prie Sveikatos apsaugos

___________________________________________________________________________

ministerijos išduoto dokumento dėl privalomojo kremavimo išdavimo datą ir numerį)

Patvirtinu, kad visi šiame prašyme nurodyti duomenys yra išsamūs ir teisingi.

______________________             ____________________________

(laidojančio asmens parašas)        (laidojančio asmens vardas ir pavardė)

_________________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2008 m. balandžio 2 d. įsakymu Nr. D1-182

___________________________________________________________________________

(laidojančio asmens arba jo įgalioto paimti kremuotus žmogaus palaikus asmens vardas, pavardė, asmens kodas)

___________________________________________________________________________

(laidojančio asmens arba jo įgalioto paimti kremuotus žmogaus palaikus asmens adresas (savivaldybė, gyvenamosios vietovės pavadinimas, gatvė, namo numeris, buto numeris), telefonas)

____________________________________

(adresatas – kremavimo įmonės pavadinimas)

PRAŠYMAS
IŠDUOTI KREMUOTUS ŽMOGAUS PALAIKUS

200__ m. __________________ d.

Prašau išduoti kremuotus žmogaus palaikus.

Mirusio asmens duomenys:

___________________________________________________________________________

(vardas, pavardė, asmens kodas)

___________________________________________________________________________

(mirties data)

Nurodau, kad kremuoti žmogaus palaikai (tai, kas reikalinga, įrašyti):

1. _________________________________________________________________________

(bus laidojami kapinėse (kapinių pavadinimas, adresas)

2. _________________________________________________________________________

(bus laikinai saugomi namuose ar kitose saugojimui tinkamose vietose)

PRIDEDAMA.* Leidimas laidoti kapinėse.

_____________                  __________________________

(parašas)                                  (vardas ir pavardė)

Kremavimo registracijos numeris, atitinkantis numerį kremavimo registracijos žurnale, – __________.**

Pastabos:

* Nuoroda apie pridedamą dokumentą (leidimą) rašoma, kai kremuoti žmogaus palaikai bus laidojami kapinėse.

** Kremavimo registracijos numerį įrašo kremavimo įmonės atsakingas darbuotojas.

_________________

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos aplinkos ministro 2008 m. balandžio 2 d. įsakymu Nr. D1-182

KREMAVIMO ATVEJŲ REGISTRAVIMO KREMAVIMO REGISTRACIJOS ŽURNALUOSE TVARKOS APRAŠAS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Kremavimo atvejų registravimo kremavimo registracijos žurnaluose tvarkos aprašas (toliau – Tvarkos aprašas) nustato žmogaus palaikų kremavimo atvejų registravimo kremavimo įmonėje tvarką, kremavimo registracijos žurnale nurodomų duomenų sąrašą ir žurnalo pildymo tvarką.

2. Tvarkos apraše vartojamos sąvokos atitinka Lietuvos Respublikos žmonių palaikų laidojimo įstatyme vartojamas sąvokas.

II. KREMAVIMO REGISTRACIJOS ŽURNALO DUOMENŲ SĄRAŠAS IR PILDYMO TVARKA

3. Kremavimo įmonė privalo kiekvieną žmogaus palaikų kremavimo atvejį registruoti kremavimo registracijos žurnale (toliau – Žurnalas), nurodydama šio Tvarkos aprašo 6 punkte nustatytus duomenis.

4. Žurnalą pildo kremavimo įmonės vadovo įgaliotas pildyti Žurnalą kremavimo įmonės darbuotojas.

5. Žurnalas privalo būti pildomas duomenis aiškiai įrašant Žurnale. Draudžiama daryti pataisymus (trinti ar keisti įrašus ar kt.) arba papildyti Žurnalą naujais įrašais, pažeidžiančiais jų chronologinę tvarką. Visi taisymai turi būti patvirtinti įgalioto pildyti Žurnalą asmens parašu.

6. Žurnale nurodomi šie duomenys:

6.1. kremavimo registracijos numeris;

6.2. žmogaus palaikų priėmimo kremavimo įmonėje data (metai, mėnuo, diena);

6.3. mirusio asmens vardas, pavardė, asmens kodas, mirties data;

6.4. mirties liudijimo išdavimo data ir numeris;

6.5. laidojančio asmens vardas, pavardė, asmens kodas, gyvenamoji vieta (savivaldybė, gyvenamosios vietovės pavadinimas, gatvė, namo numeris, buto numeris). Jeigu kremavimą organizuoja savivaldybė pagal Žmonių palaikų laidojimo įstatymo 3 straipsnio 6 dalį, taip pat nurodoma savivaldybės vykdomosios institucijos įgalioto asmens įgaliojimus patvirtinančio dokumento pavadinimas, jo išdavimo data ir numeris, jį išdavusi savivaldybės vykdomoji institucija;

6.6. kremavimo atlikimo pagrindas;

6.7. kremavimo data;

6.8. kremuotų žmogaus palaikų išdavimo data;

6.9. asmens, kuriam išduoti kremuoti žmogaus palaikai, vardas, pavardė, asmens kodas;

6.10. kremavimo faktą patvirtinančios pažymos numeris ir išdavimo data;

6.11. kapinių, kuriose bus laidojami (saugomi) kremuoti žmogaus palaikai, pavadinimas ir adresas arba faktas, kad kremuoti žmogaus palaikai nebus laidojami (saugomi) Kapinių tvarkymo taisyklėse nustatyta tvarka;

6.12. įgalioto pildyti Žurnalą asmens pareigos, vardas, pavardė, parašas.

7. Šio Tvarkos aprašo 6.1–6.6 punktuose nurodyti duomenys Žurnale įrašomi priimant žmogaus palaikus kremavimo įmonėje. 6.7 punkte nurodyti duomenys užpildomi iš karto atlikus žmogaus palaikų kremavimą. 6.8–6.12 punktuose nurodyti duomenys užpildomi išduodant kremuotus žmogaus palaikus laidojančiam asmeniui arba laidojančio asmens įgaliotam paimti kremuotus žmogaus palaikus asmeniui.

III. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS

8. Kremavimo įmonės Žurnalus privalo turėti ir įsigyti savo lėšomis.

9. Žurnalo visi lapai turi būti sunumeruoti ir užantspauduoti kremavimo įmonės antspaudu, jeigu kremavimo įmonė antspaudą privalo turėti. Jei kremavimo įmonė neprivalo turėti ir neturi antspaudo, ant kiekvieno Žurnalo lapo pasirašo kremavimo įmonės vadovas ar jo įgaliotas asmuo. Įrašas, nurodantis Žurnalo lapų skaičių (skaičiais ir žodžiais), tvirtinamas kremavimo įmonės vadovo parašu ir kremavimo įmonės antspaudu, jeigu kremavimo įmonė antspaudą privalo turėti.

10. Kremavimo įmonė atsako už Žurnale įrašytų duomenų atitiktį pateiktiems dokumentams.

_________________