VYRIAUSIOSIOS TARNYBINĖS ETIKOS KOMISIJOS
SPRENDIMAS
DĖL PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJOS FORMOS PATVIRTINIMO
2008 m. spalio 9 d. Nr. KS-79
Vilnius
Vyriausioji tarnybinės etikos komisija, vadovaudamasi Lietuvos Respublikos viešųjų ir privačių interesų derinimo valstybinėje tarnyboje įstatymo 8 straipsnio 1 dalimi,
nusprendė:
2. Pripažinti negaliojančiu Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2005 m. rugsėjo 15 d. sprendimo Nr. KS-24 „Dėl privačių interesų deklaracijos formos ir Privačių interesų deklaracijų pildymo ir pateikimo taisyklių patvirtinimo“ 1 punktą.
| Deklaracija pildoma tik didžiosiomis raidėmis. Pirmas Deklaracijos puslapis (PIDT1) pildomas visais atvejais. Puslapių, kuriems pildyti deklaruotinų duomenų nėra, pildyti nereikia. |
|
PIDT1 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(TITULINIS PUSLAPIS)
| Pirminė deklaracija £ |
Deklaracijos duomenų patikslinimas arba papildymas naujais duomenimis £ |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
I. |
BENDRIEJI DUOMENYS |
||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojantis asmuo: |
|||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
1. Vardas |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
2. Pavardė |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
3. Darbovietė ir pareigos valstybinėje tarnyboje |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
4. Visos darbovietės ir pareigos |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||
| Deklaruojantis asmuo (neviešinami asmens duomenys) |
|||||||||||||||||||||||||
|
|
5. Asmens kodas |
|
6. Valstybinio socialinio draudimo pažymėjimo numeris |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7. Elektroninių ryšių rekvizitai (telefono numeris, fakso numeris, elektroninio pašto adresas, interneto svetainės adresas) |
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens sutuoktinis (sugyventinis, partneris)* |
|||||||||||||||||||||||||||
|
|
8. Vardas |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
9. Pavardė |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
10. Visos darbovietės ir pareigos |
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||
| Deklaruojančio asmens sutuoktinis (sugyventinis, partneris) (neviešinami asmens duomenys) |
|||||||||||||||||||||||||
|
|
11. Asmens kodas |
|
12. Valstybinio socialinio draudimo pažymėjimo numeris |
||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
| Deklaracijos lapų skaičius (žodžiais) |
|
| Įrašykite užpildytos Deklaracijos formos puslapių skaičių: PIDT1 £ vnt. PIDB2 £ vnt. PIDB3 £ vnt. PIDB4 £ vnt. PIDB5 £ vnt. PIDB6 £ vnt. PIDB7 £ vnt. PIDB8 £ vnt. PIDB9 £ vnt. PIDB10 £ vnt. PIDS1 £ vnt. PIDS2 £ vnt. PIDS3 £ vnt. PIDS4 £ vnt. |
|
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
* Deklaruojantis asmuo gali nenurodyti duomenų apie sutuoktinį, jeigu sutuoktiniai kartu negyvena, neturi bendro ūkio ir dėl to šie duomenys jam nėra žinomi.
_________________
|
|
|
PIDB2 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
|||||||||||||
|
|
II. |
DALYVAVIMAS JURIDINIUOSE ASMENYSE |
|||||||||||
|
|
|
||||||||||||
|
|
Duomenys apie juridinį asmenį, kurio dalyvis yra deklaruojantis asmuo ar jo sutuoktinis (sugyventinis, partneris), bei šio asmens dalyvavimo būdas (akcininkas, dalininkas ir pan.) |
||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
|||||||||
|
|
1 |
|
Dalyvavimas juridiniuose asmenyse |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
Kodas |
|
Juridinio asmens kodas registre |
|
Juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas |
|
Dalyvavimo būdas |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||||||
Dažniausiai pasitaikančios juridinių asmenų teisinės formos ir atitinkamos santrumpos
| Akcinė bendrovė (AB) |
Komanditinė ūkio bendrija (KŪB) |
Valstybės įmonė (VĮ) |
| Uždaroji akcinė bendrovė (UAB) |
Tikroji ūkinė bendrija (TŪB) |
Viešoji įstaiga (VšĮ) |
| Žemės ūkio bendrovė (ŽŪB) |
Kooperacinė bendrovė (KB) |
Europos bendrovė (SE) |
| Individuali įmonė (IĮ) |
Kredito unija (KU) |
Europos ekonominių interesų grupė (EEIG) |
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
PIDB3 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
|||||||||||||||
|
|
III. |
INDIVIDUALI VEIKLA |
|||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) individuali veikla, kuria versdamasis asmuo siekia gauti (gauna) pajamų ar kitokios ekonominės naudos * |
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Individualios veiklos pavadinimas |
|
Kodas |
|
Individualios veiklos pavadinimas |
|
|||||||
|
|
2 |
|
Komercinė ar gamybinė veikla |
|
5 |
|
Atlikėjo veikla |
|
|||||||
|
|
3 |
|
Kūryba ar profesinė veikla |
|
6 |
|
Žemės ūkio veikla |
|
|||||||
|
|
4 |
|
Sporto veikla |
|
7 |
|
Kita veikla |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Veiklos apibudinimas |
|
Veiklos pradžios data |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||
* Individuali veikla apibrėžiama pagal Lietuvos Respublikos gyventojų pajamų mokesčio įstatymą
Individualios veiklos apibrėžimas
Komercinė ar gamybinė veikla – savarankiška bet kokio pobūdžio komercinė ar gamybinė veikla, įskaitant tą, kuria verčiamasi turint verslo liudijimą (išskyrus tas komercines arba gamybines veiklos sritis, kuriomis verstis įstatymai numato reikalavimą įsteigti juridinius asmenis).
Kūryba ar profesinė veikla – kūryba, profesinė ir kita panašaus pobūdžio veikla, kurios rezultatas yra originalūs literatūros, mokslo ir meno kūriniai, nepaisant jų meninės vertės, išraiškos būdo ir formos, profesinė (advokatų, notarų, antstolių ir pan.) ir kita panašaus pobūdžio veikla, išskyrus tas veiklos sritis, kuriomis verstis įstatymai numato reikalavimą įsteigti juridinius asmenis.
Sporto veikla – sportininko (asmens, kuris atlieka tam tikrą fizinę ar protinę veiklą, grindžiamą tam tikromis taisyklėmis ir organizuojamą tam tikra specialiai šiai veiklai nustatyta forma) rengimosi varžyboms ir dalyvavimo varžybose veikla.
Atlikėjo veikla – atlikėjo (aktoriaus, dainininko, muzikanto, dirigento, šokėjo ar kito vaidinančio, dainuojančio, skaitančio, deklamuojančio arba kitaip atliekančio literatūros, meno, folkloro kūrinius ar cirko numerius asmens) rengimosi viešam pasirodymui ir dalyvavimo viešame pasirodyme veikla.
Žemės ūkio ir kita veikla – savarankiška žemės ūkio ir kita veikla (išskyrus tas veiklos sritis, kuriomis verstis įstatymai numato reikalavimą įsteigti juridinius asmenis).
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
PIDB4 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
|||||||||||||
|
|
IV. |
NARYSTĖ, PAREIGOS ĮMONĖSE, ĮSTAIGOSE, ASOCIACIJOSE AR FONDUOSE |
|||||||||||
|
|
|
||||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) narystė, pareigos įmonėse, įstaigose, asociacijose ar fonduose (išskyrus narystę politinėse partijose ar organizacijose)* |
||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
|||||||||
|
|
8 |
|
Narystė, pareigos |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
Kodas |
|
Juridinio asmens kodas registre |
|
Juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas |
|
Narystė, pareigos, veiklos apibūdinimas |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||||||
* Deklaracijos bendrojoje dalyje deklaruojantysis gali nenurodyti duomenų apie narystę, pareigas įmonėse, įstaigose, asociacijose ar fonduose, susijusių su deklaruojančio asmens ypatingais duomenimis (saugomais Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymo). Tokiu atveju deklaruojantis asmuo nurodo šiuos duomenis Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS1). Deklaracijos specialiojoje dalyje deklaruoti duomenys viešai neskelbiami.
Dažniausiai pasitaikančios juridinių asmenų teisinės formos ir atitinkamos santrumpos
| Akcinė bendrovė (AB) |
Komanditinė ūkio bendrija (KŪB) |
Valstybės įmonė (VĮ) |
| Uždaroji akcinė bendrovė (UAB) |
Tikroji ūkinė bendrija (TŪB) |
Viešoji įstaiga (VšĮ) |
| Žemės ūkio bendrovė (ŽŪB) |
Kooperacinė bendrovė (KB) |
Europos bendrovė (SE) |
| Individuali įmonė (IĮ) |
Kredito unija (KU) |
Europos ekonominių interesų grupė (EEIG) |
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDB5 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
V. |
GAUTOS DOVANOS |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) per paskutinius 12 kalendorinių mėnesių (iki Deklaracijos pildymo datos) iš juridinių ar fizinių asmenų gautos dovanos |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
9 |
|
Dovana iš artimų asmenų*, jeigu dovanos vertė didesnė negu 50 Bazinių socialinių išmokų (anksčiau – MGL) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
10 |
|
Dovana iš kitų asmenų (išskyrus artimus asmenis), jeigu dovanos vertė didesnė negu 5 Bazinės socialinės išmokos (anksčiau – MGL) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojant gautas dovanas nurodomas dovanos vertės (litais) kodas. Jei dovanos vertė yra 500 001 ir daugiau litų, j apačioje esančias eilutes reikia įrašyti tikslią sumą skaičiais ir žodžiais. Jei dovanos vertė yra iki 500 001 lito, tikslios sumos nurodyti nebūtina. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Dovanojusio fizinio asmens vardas, pavardė**; dovanojusio juridinio asmens pavadinimas |
|
Dovanos aprašymas |
|
Dovanos gavimo data |
|
Dovanos vertės (litais) kodas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dovanų vertės (litais) kodų lentelė: |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Dovanos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
Dovanos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
001 |
Iki 5 000 |
007 |
150 001 – 200 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
002 |
5 001 – 25 000 |
008 |
200 001 – 250 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
003 |
25 001 – 50 000 |
009 |
250 001 – 300 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
004 |
50 001 – 75 000 |
010 |
300 001 – 400 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
005 |
75 001 – 100 000 |
011 |
400 001 – 500 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
006 |
100 001 – 150 000 |
012 |
500 001 ir daugiau |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Artimi asmenys – valstybinėje tarnyboje dirbančio asmens tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai, sutuoktinis, sugyventinis, partneris, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, taip pat sutuoktinio, sugyventinio, partnerio, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, vaikai, vaikų, brolių, seserų, vaikaičių sutuoktiniai, sugyventiniai, partneriai, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka.
** Deklaracijos bendrojoje dalyje gali būti nenurodomi dovanojusių fizinių asmenų vardai, pavardės ir įrašoma „FIZINIS ASMUO“. Tokiu atveju fizinių asmenų vardai ir pavardės |rašomi Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS2). Deklaracijos specialiojoje dalyje deklaruoti duomenys viešai neskelbiami.
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDB6 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
VI. |
NEATLYGINTINAI SUTEIKTOS PASLAUGOS AR APMOKĖTOS IŠLAIDOS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojančiam asmeniui ar jo sutuoktiniui (sugyventiniui, partneriui) per paskutinius 12 kalendorinių mėnesių (iki Deklaracijos pildymo datos) juridinių ar fizinių asmenų neatlygintinai suteiktos paslaugos arba apmokėtos išlaidos jo ar sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) gautoms paslaugoms ar kitokio pobūdžio reikmėms |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
11 |
|
Artimų asmenų* neatlygintinai suteikta paslauga ar apmokėtos išlaidos, jeigu jų vertė (dydis) viršija 50 Bazinių socialinių išmokų (anksčiau – MGL) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
12 |
|
Kitų asmenų (išskyrus artimus asmenis) neatlygintinai suteikta paslauga ar apmokėtos išlaidos, jeigu jų vertė (dydis) viršija 5 Bazines socialines išmokas (anksčiau – MGL) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojant neatlygintinai suteiktas paslaugas ar apmokėtas išlaidas, nurodomas paslaugos arba apmokėtų išlaidų vertės (litais) kodas. Jei paslaugos ar apmokėtų išlaidų vertė yra 500 001 ir daugiau litų, į apačioje esančias eilutes reikia įrašyti tikslią sumą skaičiais ir žodžiais. Jei paslaugos ar apmokėtų išlaidų vertė yra iki 500 001 lito, tikslios sumos nurodyti nebūtina. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Paslaugą suteikusio ar apmokėjusio išlaidas fizinio ar juridinio asmens vardas, pavardė** ar pavadinimas |
|
Paslaugos ar apmokėtų išlaidų aprašymas |
|
Paslaugos gavimo data |
|
Paslaugos vertės (litais) kodas |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Paslaugų vertės (litais) kodų lentelė: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Paslaugos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
Paslaugos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
001 |
Iki 5 000 |
007 |
150 001 – 200 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
002 |
5 001 – 25 000 |
008 |
200 001 – 250 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
003 |
25 001 – 50 000 |
009 |
250 001 – 300 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
004 |
50 001 – 75 000 |
010 |
300 001 – 400 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
005 |
75 001 – 100 000 |
011 |
400 001 – 500 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
006 |
100 001 – 150 000 |
012 |
500 001 ir daugiau |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Artimi asmenys – valstybinėje tarnyboje dirbančio asmens tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai, sutuoktinis, sugyventinis, partneris, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, taip pat sutuoktinio, sugyventinio, partnerio, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, vaikai, vaikų, brolių, seserų, vaikaičių sutuoktiniai, sugyventiniai, partneriai, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka.
** Deklaracijos bendrojoje dalyje gali būti nenurodomi paslaugas suteikusių ar jas apmokėjusių fizinių asmenų vardai, pavardės ir įrašoma „FIZINIS ASMUO“. Tokiu atveju fizinių asmenų vardai ir pavardės įrašomi Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS3). Deklaracijos specialiojoje dalyje deklaruoti duomenys viešai neskelbiami.
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDB7 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
VII. |
SANDORIAI |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Informacija apie deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) per paskutinius 12 kalendorinių mėnesių (iki Deklaracijos pildymo datos) sudarytus vienašalius, dvišalius ir daugiašalius sandorius su juridiniais ar fiziniais asmenimis, jeigu sandorio vertė didesnė negu 20 Bazinių socialinių išmokų (anksčiau – MGL) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Sandoriai |
|
Kodas |
|
Sandoriai |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
13 |
|
Pirkimas – pardavimas |
|
17 |
|
Paskola |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
14 |
|
Mainai |
|
18 |
|
Paslauga |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
15 |
|
Nuoma |
|
19 |
|
Autorinės sutartys |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
16 |
|
Lizingas |
|
20 |
|
Kiti sandoriai |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojant sandorius nurodomas sandorio vertės (litais) kodas. Jei sandorio vertė yra 500 001 ir daugiau litų, j apačioje esančias eilutes reikia įrašyti tikslią sumą skaičiais ir žodžiais. Jei sandorio vertė yra iki 500 001 lito, tikslios sumos nurodyti nebūtina. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Sandorio objektas (-ai) |
|
Sandorio sudarymo data |
|
Asmens atliktas veiksmas (pirkimas, pardavimas, paskolos gavimas ar kt.) |
|
Fizinio ar juridinio asmens (sandorio šalies (-ių)) vardas, pavardė* ar pavadinimas |
|
Sandorio vertės (litais) kodas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sandorių vertės (litais) kodų lentelė: |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Sandorio vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
Sandorio vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
001 |
Iki 5 000 |
007 |
150 001 – 200 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
002 |
5 001 – 25 000 |
008 |
200 001 – 250 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
003 |
25 001 – 50 000 |
009 |
250 001 – 300 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
004 |
50 001 – 75 000 |
010 |
300 001 – 400 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
005 |
75 001 – 100 000 |
011 |
400 001 – 500 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
006 |
100 001 – 150 000 |
012 |
500 001 ir daugiau |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Deklaracijos bendrojoje dalyje gali būti nenurodomi fizinių asmenų (sandorio šalių) vardai, pavardės ir įrašoma „FIZINIS ASMUO“. Tokiu atveju fizinių asmenų vardai ir pavardės įrašomi Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS4). Deklaracijos specialiojoje dalyje deklaruoti duomenys viešai neskelbiami.
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDB8 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
||||||||||||
|
|
VIII. |
FIZINIAI AR JURIDINIAI ASMENYS, DĖL KURIŲ GALI KILTI INTERESŲ KONFLIKTAS |
||||||||||
|
|
|
|||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens artimi ar kiti jam žinomi asmenys, dėl kurių gali kilti viešųjų ir privačių interesų konfliktas deklaruojančiajam einant pareigas valstybinėje tarnyboje |
|||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
||||||||
|
|
21 |
|
Deklaruojančio asmens sutuoktinis (sugyventinis, partneris) |
|
||||||||
|
|
22 |
|
Artini deklaruojančiojo asmenys* |
|
||||||||
|
|
23 |
|
Kiti fiziniai ar juridiniai asmenys |
|
||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
||||||||||
|
|
Kodas |
|
Fizinio asmens vardas, pavardė; juridinio asmens pavadinimas |
|
Galimo interesų konflikto pagrindas |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||||
* Artimi asmenys – valstybinėje tarnyboje dirbančio asmens tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai, sutuoktinis, sugyventinis, partneris, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, taip pat sutuoktinio, sugyventinio, partnerio, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, vaikai, vaikų, brolių, seserų, vaikaičių sutuoktiniai, sugyventiniai, partneriai, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka.
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDB9 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
||||||||||
|
|
IX. |
KITI DUOMENYS, DĖL KURIŲ GALI KILTI INTERESŲ KONFLIKTAS |
||||||||
|
|
|
|||||||||
|
|
Deklaracijoje dar nenurodyti deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) duomenys, dėl kurių, deklaruojančiojo nuomone, gali kilti viešųjų ir privačių interesų konfliktas |
|||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
||||||
|
|
24 |
|
Kiti duomenys, dėl kurių gali kilti interesų konfliktas |
|
||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
Kodas |
|
Aprašymas |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDB10 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(BENDROJI DALIS)
|
|
||||||||||
|
|
X. |
APLINKYBES, DĖL KURIŲ, DEKLARUOJANČIOJO NUOMONE, GALI KILTI INTERESŲ KONFLIKTAS |
||||||||
|
|
|
|||||||||
|
|
Aplinkybės, dėl kurių, deklaruojančiojo nuomone, gali kilti viešųjų ir privačių interesų konfliktas, išsamiai apibudinamos laisva forma |
|||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
||||||
|
|
25 |
|
Aplinkybės ir iš jų kylančios galimos (esamos) interesų konflikto situacijos |
|
||||||
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
||||||||
|
|
Kodas |
|
Aprašymas |
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
|
|
||||||
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDS1 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(SPECIALIOJI DALIS)*
|
|
|||||||||||||
|
|
I. |
NARYSTĖ, PAREIGOS ĮMONĖSE, ĮSTAIGOSE, ASOCIACIJOSE AR FONDUOSE |
|||||||||||
|
|
|
||||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) narystė, pareigos įmonėse, įstaigose, asociacijose ar fonduose (išskyrus narystę politinėse partijose ar organizacijose)** |
||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
|||||||||
|
|
8 |
|
Narystė, pareigos |
|
|||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||
|
|
Kodas |
|
Juridinio asmens kodas registre |
|
Juridinio asmens teisinė forma, pavadinimas |
|
Narystė, pareigos, veiklos apibūdinimas |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|||||||||||
* Deklaracijos specialiojoje dalyje deklaruojantis asmuo pateikia duomenis, susijusius su ypatingais asmens duomenimis, saugomais Lietuvos Respublikos asmens duomenų teisinės apsaugos įstatymo, ir kitais fiziniais asmenimis (įrašo fizinių asmenų vardus, pavardes), jei jie nebuvo pateikti Deklaracijos bendrojoje dalyje. Specialiojoje dalyje pateikti duomenys viešai neskelbiami.
** Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS1) deklaruojantis asmuo pateikia duomenis apie narystę, pareigas įmonėse, įstaigose, asociacijose, susijusius su ypatingais asmens duomenimis, jei jie nebuvo nurodyti Deklaracijos bendrojoje dalyje (PIDB4).
Dažniausiai pasitaikančios juridinių asmenų teisinės formos ir atitinkamos santrumpos
| Akcinė bendrovė (AB) |
Komanditinė ūkio bendrija (KŪB) |
Valstybės įmonė (VĮ) |
| Uždaroji akcinė bendrovė (UAB) |
Tikroji ūkinė bendrija (TŪB) |
Viešoji įstaiga (VšĮ) |
| Žemės ūkio bendrovė (ŽŪB) |
Kooperacinė bendrovė (KB) |
Europos bendrovė (SE) |
| Individuali įmonė (IĮ) |
Kredito unija (KU) |
Europos ekonominių interesų grupė (EEIG) |
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDS2 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(SPECIALIOJI DALIS)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
II. |
GAUTOS DOVANOS |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) per paskutinius 12 kalendorinių mėnesių (iki Deklaracijos pildymo datos) gautos dovanos |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
9 |
|
Dovana iš artimų asmenų*, jeigu dovanos vertė didesnė negu 50 Bazinių socialinių išmokų (anksčiau – MGL) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
10 |
|
Dovana iš kitų asmenų (išskyrus artimus asmenis), jeigu dovanos vertė didesnė negu 5 Bazinės socialinės išmokos (anksčiau – MGL) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojant gautas dovanas nurodomas dovanos vertės (litais) kodas. Jei dovanos vertė yra 500 001 ir daugiau litų, j apačioje esančias eilutes reikia įrašyti tikslią sumą skaičiais ir žodžiais. Jei dovanos vertė yra iki 500 001 lito, tikslios sumos nurodyti nebūtina. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Dovanojusio fizinio asmens vardas, pavardė** |
|
Dovanos aprašymas |
|
Dovanos gavimo data |
|
Dovanos vertės (litais) kodas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Dovanų vertės (litais) kodų lentelė: |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Dovanos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
Dovanos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
001 |
Iki 5 000 |
007 |
150 001 – 200 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
002 |
5 001 – 25 000 |
008 |
200 001 – 250 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
003 |
25 001 – 50 000 |
009 |
250 001 – 300 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
004 |
50 001 – 75 000 |
010 |
300 001 – 400 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
005 |
75 001 – 100 000 |
011 |
400 001 – 500 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
006 |
100 001 – 150 000 |
012 |
500 001 ir daugiau |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Artimi asmenys – valstybinėje tarnyboje dirbančio asmens tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai, sutuoktinis, sugyventinis, partneris, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, taip pat sutuoktinio, sugyventinio, partnerio, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, vaikai, vaikų, brolių, seserų, vaikaičių sutuoktiniai, sugyventiniai, partneriai, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka.
** Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS2) nurodomi dovanojusių fizinių asmenų vardai ir pavardės, jei jie nepateikti Deklaracijos bendrojoje dalyje (PIDB5).
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDS3 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(SPECIALIOJI DALIS)
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
III. |
NEATLYGINTINAI SUTEIKTOS PASLAUGOS AR APMOKĖTOS IŠLAIDOS |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojančiam asmeniui ar jo sutuoktiniui (sugyventiniui, partneriui) per paskutinius 12 kalendorinių mėnesių (iki Deklaracijos pildymo datos) neatlygintinai suteiktos paslaugos arba apmokėtos išlaidos jo ar sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) gautoms paslaugoms ar kitokio pobūdžio reikmėms |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Pavadinimas |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
11 |
|
Artimų asmenų* neatlygintinai suteikta paslauga ar apmokėtos išlaidos, jeigu jų vertė (dydis) viršija 50 Bazinių socialinių išmokų (anksčiau – MGL) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
12 |
|
Kitų asmenų (išskyrus artimus asmenis) neatlygintinai suteikta paslauga ar apmokėtos išlaidos, jeigu jų vertė (dydis) viršija 5 Bazines socialines išmokas (anksčiau – MGL) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojant neatlygintinai suteiktas paslaugas ar apmokėtas išlaidas nurodomas paslaugos arba apmokėtų išlaidų vertės (litais) kodas. Jei paslaugos ar apmokėtų išlaidų vertė yra 500 001 ir daugiau litų, į apačioje esančias eilutes reikia įrašyti tikslią sumą skaičiais ir žodžiais. Jei paslaugos ar apmokėtų išlaidų vertė yra iki 500 001 lito, tikslios sumos nurodyti nebūtina. |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Paslaugą suteikusio ar apmokėjusio išlaidas fizinio asmens vardas, pavardė**; paslaugą suteikusio ar apmokėjusio išlaidas juridinio asmens pavadinimas |
|
Paslaugos ar apmokėtų išlaidų aprašymas |
|
Paslaugos gavimo data |
|
Paslaugos vertės (litais) kodas |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Paslaugų vertės (litais) kodų lentelė: |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Paslaugos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
Paslaugos vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
001 |
Iki 5 000 |
007 |
150 001 – 200 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
002 |
5 001 – 25 000 |
008 |
200 001 – 250 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
003 |
25 001 – 50 000 |
009 |
250 001 – 300 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
004 |
50 001 – 75 000 |
010 |
300 001 – 400 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
005 |
75 001 – 100 000 |
011 |
400 001 – 500 000 |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
006 |
100 001 – 150 000 |
012 |
500 001 ir daugiau |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Artimi asmenys – valstybinėje tarnyboje dirbančio asmens tėvai (įtėviai), vaikai (įvaikiai), broliai (įbroliai), seserys (įseserės), seneliai, vaikaičiai, sutuoktinis, sugyventinis, partneris, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, taip pat sutuoktinio, sugyventinio, partnerio, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka, vaikai, vaikų, brolių, seserų, vaikaičių sutuoktiniai, sugyventiniai, partneriai, kai partnerystė įregistruota įstatymų nustatyta tvarka.
** Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS3) nurodomi paslaugas suteikusių ar jas apmokėjusių fizinių asmenų vardai ir pavardės, jei jie nepateikti Deklaracijos bendrojoje dalyje (PIDB6).
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________
|
|
|
PIDS4 |
forma |
|
|
|
|
|
| Patvirtinta Vyriausiosios tarnybinės etikos komisijos 2008 m. spalio 9 d. sprendimu Nr. KS-79 |
|||
PRIVAČIŲ INTERESŲ DEKLARACIJA
(SPECIALIOJI DALIS)
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
VII. |
SANDORIAI |
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Informacija apie deklaruojančio asmens ar jo sutuoktinio (sugyventinio, partnerio) per paskutinius 12 kalendorinių mėnesių (iki Deklaracijos pildymo datos) sudarytus vienašalius, dvišalius ir daugiašalius sandorius su juridiniais ar fiziniais asmenimis, jeigu sandorio vertė didesnė negu 20 Bazinių socialinių išmokų (anksčiau – MGL) |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Sandoriai |
|
Kodas |
|
Sandoriai |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
13 |
|
Pirkimas – pardavimas |
|
17 |
|
Paskola |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
14 |
|
Mainai |
|
18 |
|
Paslauga |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
15 |
|
Nuoma |
|
19 |
|
Autorinės sutartys |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
16 |
|
Lizingas |
|
20 |
|
Kiti sandoriai |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Deklaruojant sandorius nurodomas sandorio vertės (litais) kodas. Jei sandorio vertė yra 500 001 ir daugiau litų, j apačioje esančias eilutes reikia įrašyti tikslią sumą skaičiais ir žodžiais. Jei sandorio vertė yra iki 500 001 lito, tikslios sumos nurodyti nebūtina. |
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Kodas |
|
Sandorio objektas (-ai) |
|
Sandorio sudarymo data |
|
Asmens atliktas veiksmas (pirkimas, pardavimas, paskolos gavimas ar kt.) |
|
Fizinio asmens (sandorio šalies (-ių)) vardas, pavardė* |
|
Sandorio vertės (litais) kodas |
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą skaičiais: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Nurodyti tikslią sumą žodžiais: |
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Sandorių vertės (litais) kodų lentelė: |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
Sandorio vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
Sandorio vertės (litais) kodas |
Vertė (litais) |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
001 |
Iki 5 000 |
007 |
150 001 – 200 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
002 |
5 001 – 25 000 |
008 |
200 001 – 250 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
003 |
25 001 – 50 000 |
009 |
250 001 – 300 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
004 |
50 001 – 75 000 |
010 |
300 001 – 400 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
005 |
75 001 – 100 000 |
011 |
400 001 – 500 000 |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
006 |
100 001 – 150 000 |
012 |
500 001 ir daugiau |
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
* Deklaracijos specialiojoje dalyje (PIDS4) nurodomi fizinių asmenų (sandorio šalių) vardai ir pavardės, jei jie nepateikti Deklaracijos bendrojoje dalyje (PIDB7).
Patvirtinu, kad Deklaracijoje pateikti duomenys yra išsamūs ir teisingi
|
|
|
|
Deklaracijos užpildymo data 20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
| (Parašas) |
|
(Vardas, pavardė) |
|
metai |
mėnuo |
diena |
|||||
_________________