LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
ĮSAKYMAS
DĖL LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT ATLIEKAMI PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS FINANSUOJAMI POZITRONŲ EMISIJOS TOMOGRAFIJOS TYRIMAI SU FLUORODEOKSIGLIUKOZE, IR ŠIŲ TYRIMŲ ATLIKIMO INDIKACIJŲ SĄRAŠO PATVIRTINIMO
2011 m. gegužės 9 d. Nr. V-449
Vilnius
Siekiant užtikrinti 2007–2013 m. Europos Sąjungos struktūrinės paramos lėšomis įsigytų pozitronų emisijos tomografų efektyvų panaudojimą ir pasiekti projektuose, kuriuos įgyvendinus bus įsigyti pozitronų emisijos tomografai, numatytus rezultatus:
1. Tvirtinu Ligų ir būklių, kurioms esant atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojami pozitronų emisijos tomografijos tyrimai su fluorodeoksigliukoze, ir šių tyrimų atlikimo indikacijų sąrašą (pridedama).
2. Nustatau, kad Ligų ir būklių, kurioms esant atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojami pozitronų emisijos tomografijos tyrimai su fluorodeoksigliukoze, ir šių tyrimų atlikimo indikacijų sąrašas įsigalioja pradėjus veikti pozitronų emisijos tomografui.
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2011 m. gegužės 9 d. įsakymu Nr. V-449
LIGŲ IR BŪKLIŲ, KURIOMS ESANT ATLIEKAMI PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO LĖŠOMIS FINANSUOJAMI POZITRONŲ EMISIJOS TOMOGRAFIJOS TYRIMAI SU FLUORODEOKSIGLIUKOZE, IR ŠIŲ TYRIMŲ ATLIKIMO INDIKACIJŲ SĄRAŠAS
I. Navikai
| Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
TLK-10-AM |
Pozitronų emisijos tomografijos tyrimų atlikimo su fluorodeoksigliukoze indikacijos |
| Liežuvio šaknies piktybinis navikas |
C01 |
Pirminiam navikui nustatyti, esant histologiškai patvirtintoms metastazėms kaklo limfmazgiuose (pirminis navikas neidentifikuojamas atlikus panendoskopinį tyrimą)
Radiologiniais tyrimais įtariamos tolimosios metastazės, kurių negalima patvirtinti histologiniu tyrimu
Naviko atkryčiui nustatyti po taikyto radikalaus gydymo, kai naviko negalima identifikuoti atlikus kitus vaizdinimo tyrimus
Naviko proceso išplitimui patikslinti, planuojant radikalų chirurginį gydymą |
| Kitų ir nepatikslintų liežuvio dalių piktybinis navikas |
C02 |
|
| Dantenos piktybinis navikas |
C03 |
|
| Burnos dugno piktybinis navikas |
C04 |
|
| Gomurio piktybinis navikas |
C05 |
|
| Kitų ir nepatikslintų burnos ertmės dalių piktybinis navikas |
C06 |
|
| Paausinės seilių liaukos piktybinis navikas |
C07 |
|
| Kitų ir nepatikslintų didžiųjų seilių liaukų piktybinis navikas |
C08 |
|
| Migdolo piktybinis navikas |
C09 |
|
| Burnaryklės piktybinis navikas |
C10 |
|
| Nosiaryklės piktybinis navikas |
C11 |
|
| Kriaušinės kišenės piktybiniai navikai |
C12 |
|
| Gerklaryklės piktybinis navikas |
C13 |
|
| Kitų ir nepatikslintų lūpos, burnos ertmės ir ryklės dalių piktybinis navikas |
C14 |
|
| Nosies ertmės ir vidurinės ausies piktybinis navikas |
C30 |
|
| Prienosinių ančių piktybinis navikas |
C31 |
|
| Gerklų piktybinis navikas |
C32 |
Naviko metastazėms kaklo limfmazgiuose nustatyti planuojant radikalų gydymą, kai įtartinų limfmazgių dydis yra tarp 0,5 cm ir 1,5 cm
Naviko atkryčiui nustatyti po taikyto radikalaus gydymo, kai naviko negalima identifikuoti atlikus kitus vaizdinimo tyrimus |
| Trachėjos piktybinis navikas |
C33 |
Planuojant radikalų gydymą
Ligos atkryčiui nustatyti po taikyto gydymo, kai KT tyrimas nepakankamai informatyvus |
| Broncho ir plaučio piktybinis navikas (išskyrus smulkialąstelinį plaučių vėžį) (esant plaučio piktybinio naviko morfologiniam patvirtinimui M8003/1–M8005/9) |
C34 |
|
| Sėklidės piktybinis navikas ir kiti užuomazginių lytinių ląstelių piktybiniai navikai (esant germinogeninio piktybinio naviko morfologiniam patvirtinimui M906–M909) |
C62 ir C kitų lokalizacijų |
Likutinei masei įvertinti po gydymo, sprendžiant dėl chirurginės rezekcijos būtinumo
Kai įtariamas ligos recidyvas, didėjant naviko žymenims (?HCG, AFP), ir kai KT arba MRT tyrimai nepakankamai informatyvūs |
| Nenurodytų lokalizacijų piktybinis navikas (nepatikslintos lokalizacijos (pirminis) (metastazinis) |
C80 |
Pirminiam navikui identifikuoti, nes tai svarbu parenkant gydymo taktiką |
| Hodžkino (Hodgkin) limfoma |
C81 |
Išplitimui įvertinti prieš taikant radikalų gydymą
Likutinei masei įvertinti po chemoterapijos, sprendžiant dėl tolesnio radikalaus gydymo būtinybės
Biopsijos vietai tikslinti prieš nustatant gydymo taktiką, kai KT arba MRT tyrimai nepakankamai informatyvūs |
| Folikulinė (mazgelinė) ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfoma |
C82 |
|
| Difuzinė ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfoma |
C83 |
|
| Periferinės ir odos T ląstelių limfomos |
C84 |
|
| Kiti ir nepatikslinti ne Hodžkino (non-Hodgkin) limfomos tipai |
C85 |
II. Kardiologija
| Įtariama arba nustatyta klinikinė diagnozė |
TLK-10 –AM |
Pozitronų emisijos tomografijos tyrimų atlikimo su fluorodeoksigliukoze indikacijos |
| Ūminis miokardo infarktas |
I21 |
Gyvybingam miokardui nustatyti, kai planuojama miokardo su vidutinio ar sunkaus laipsnio kairiojo skilvelio funkcijos nepakankamumu (IF ? 0 %) revaskuliarizacija, nepaisant adekvataus medikamentinio gydymo ir koronarografijos metu patvirtintų kelių koronarų pažeidimų, esant neinformatyviems kitiems gyvybingumo testams (kardioechoskopija su mažų dozių dobutaminu ir miokardo scintigrafija naudojant 99mTc-MIBI su nitroglicerino mėginiu) |
| Pakartotinis miokardo infarktas |
I22 |
|
| Senas miokardo infarktas |
I25.2 |
Pastaba. Ligų ir būklių, kurioms esant atliekami Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis finansuojami pozitronų emisijos tomografijos tyrimai su fluorodeoksigliukoze, ir šių tyrimų atlikimo indikacijų sąrašas gali būti koreguojamas, įvertinus darbo su pozitronų emisijos tomografu patirtį.