LIETUVOS RESPUBLIKOS UŽSIENIO REIKALŲ MINISTRO

ĮSAKYMAS

 

DĖL UŽSIENIO VALSTYBIŲ DIPLOMATINIŲ ATSTOVYBIŲ, KONSULINIŲ ĮSTAIGŲ BEI TARPTAUTINIŲ ORGANIZACIJŲ ATSTOVYBIŲ NARIŲ AKREDITACIJOS PAŽYMĖJIMO FORMOS IR AKREDITUOJAMO ASMENS ANKETŲ FORMŲ PATVIRTINIMO

 

2008 m. rugpjūčio 21 d. Nr. V-158

Vilnius

 

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos Vyriausybės 1998 m. sausio 6 d. nutarimu Nr. 4 „Dėl užsienio valstybių diplomatinių atstovybių, konsulinių įstaigų bei tarptautinių organizacijų atstovybių narių akreditavimo Lietuvos Respublikoje nuostatų patvirtinimo“ (Žin., 1998, Nr. 5-82):

1. Tvirtinu pridedamas:

1.1. Užsienio valstybių diplomatinių atstovybių, konsulinių įstaigų bei tarptautinių organizacijų atstovybių narių akreditacijos pažymėjimo (toliau – Pažymėjimas) formą.

1.2. Akredituojamo asmens anketą, pildomą užsienio valstybių diplomatinių atstovybių, konsulinių įstaigų bei tarptautinių organizacijų atstovybių narių, reziduojančių Lietuvos Respublikoje.

1.3. Akredituojamo asmens anketą, pildomą užsienio valstybių diplomatinių atstovybių, konsulinių įstaigų bei tarptautinių organizacijų atstovybių narių, nereziduojančių Lietuvos Respublikoje.

2. Nustatau, kad:

2.1. Pažymėjimas yra 85,6x53,98 mm formato plastikinė kortelė.

2.2. Pažymėjimas yra gelsvos, žalsvos, rausvos spalvų su akreditacijos kategoriją žyminčia raide ir atitinkamos spalvos juostele:

2.2.1. Pažymėjimas su juodos spalvos raide „A“ ir raudonos spalvos juostele pirmos pažymėjimo pusės dešiniajame krašte ir antros pažymėjimo pusės kairiajame krašte išduodamas diplomatiniams agentams, konsuliniams pareigūnams, jų šeimų nariams ir tarptautinių organizacijų atstovybių nariams, kurie pagal tarptautinę teisę naudojasi diplomatinėmis privilegijomis ir imunitetais;

2.2.2. Pažymėjimas su juodos spalvos raide „B“ ir žalios spalvos juostele pirmos pažymėjimo pusės dešiniajame krašte ir antros pažymėjimo pusės kairiajame krašte išduodamas administracinio ir techninio personalo nariams, konsuliniams darbuotojams ir jų šeimų nariams;

2.2.3. Pažymėjimas su juodos spalvos raide „C“ ir geltonos spalvos juostele pirmos pažymėjimo pusės dešiniajame krašte ir antros pažymėjimo pusės kairiajame krašte išduodamas aptarnaujančiojo personalo nariams ir privatiems namų darbininkams;

2.2.4. Pažymėjimas su juodos spalvos raide „D“ ir mėlynos spalvos juostele pirmos pažymėjimo pusės dešiniajame krašte ir antros pažymėjimo pusės kairiajame krašte išduodamas užsienio valstybių garbės konsulams;

2.2.5. Pažymėjimas su juodos spalvos raide „E“ ir pilkos spalvos juostele pirmos pažymėjimo pusės dešiniajame krašte ir antros pažymėjimo pusės kairiajame krašte išduodamas tarptautinių organizacijų atstovybių nariams, kurie pagal tarptautinę teisę naudojasi ribotomis privilegijomis ir imunitetais.

2.3. Pažymėjimai yra griežtos atskaitomybės dokumentai, numeruojami penkiaženkliais skaitmenimis.

2.4. Patvirtintos formos Pažymėjimai išduodami nuo 2009 m. sausio 1 d.

 

UŽSIENIO REIKALŲ MINISTRAS                                              PETRAS VAITIEKŪNAS

_________________

 

Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos užsienio reikalų ministro 2008 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-158

 

Užsienio valstybių diplomatinių atstovybių, konsulinių įstaigų bei tarptautinių organizacijų atstovybių narių akreditacijos pažymėjimo (toliau – Pažymėjimas) pirmoji pusė.

 

(pav.)

 

Pažymėjimo antroji pusė.

 

(pav.)

_________________

______________________

** TIC pastaba. Pav. žr.

Žin., 2008, Nr. 96-3747, 66 psl.


 

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos užsienio reikalų ministro 2008 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-158

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS UŽSIENIO REIKALŲ MINISTERIJOS
VALSTYBINIO IR DIPLOMATINIO PROTOKOLO DEPARTAMENTAS

MINISTRY OF FOREIGN AFFAIRS OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA STATE AND DIPLOMATIC PROTOCOL DEPARTMENT

 

 

AKREDITUOJAMO ASMENS ANKETA

 

REGISTRATION OF MEMBER OF MISSION
FORM

 

 

Pridėkite dvi nuotraukas

3,5 x 4,5 cm

 

Two photographs attached

3.5 by 4.5 cm

 

 

Atstovybės pavadinimas | Name of Mission

 

 

 

 

Asmeniniai duomenys | Personal data

Pavardė (-ės) | Family name(s)

 

Vardas (-ai) | Given name(s)

 

Iki santuokos turėta pavardė (kitos turėtos pavardės) | Family name(s) at birth (earlier family name (s)

 

Gimimo data (metai-mėnuo-diena)|

Date of birth (year-month-day)

 

Gimimo vieta | Place of birth

 

Asmens  kodas (neprivaloma) | ID-number (optional)

 

Lytis | Sex

 

Vyriška | male                     £[]

Moteriška | female              £[]

Pilietybė (-s) | Nationality(ies)

 

Šeiminė padėtis | Marital status

 

Nevedęs (netekėjusi) | Single    £[],

Vedęs (ištekėjusi) | married       £[],

Išsituokęs (-usi) | divorced        £[],

Našlys (-ė) | widower                £[],

Kita | other

Paso rūšis | Type of passport

 

Diplomatinis | diplomatic      £[]

Tarnybinis | service               £[]

Nacionalinis | national          £[]

Galioja iki | Valid until

 

Išdavimo data | Date of issue

 

Paso numeris | Number of passport

 

Ar lankėtės Lietuvos Respublikoje anksčiau? | Previous stays in the Republic of Lithuania

 

Taip | yes          £[]          Jei atsakėte taip, nurodykite kada | if yes, when ?

Ne | no              £[]

Atvykimo į Lietuvos Respubliką data | Date of arrival in the Republic of Lithuania

 

Gyvenamoji vieta Lietuvoje | Private address in Lithuania

 

Telefono numeris | Telephone no.

 

 

Akreditacijos duomenys | Accreditation data

Pradeda eiti pareigas  nuo | Date of taking up duty

 

Eis pareigas  iki | Term of duty

Kategorija | Category

 

£[] Atstovybės vadovas | Head of Mission

£[] Diplomatas / konsulinis pareigūnas | Member of Diplomatic Staff / Consular Officer

£[] Administracinio ir techninio personalo narys / konsulinis darbuotojas |  Member of Administrative and Technical Staff / Consular Employee

£[] Aptarnaujančio personalo narys / asmeninis tarnas |  Member of Service Staff / Private Servant

£[] Kita (prašome nurodyti) | Other (to be indicated):

 

Pareigos | Designation (official position)

Kurį darbuotoją keičia? | Name of predecessor

 

 

Diplomatiniame sąraše eina po  (tik diplomatinio personalo nariams) | Position in the Diplomatic List (Diplomatic Staff only) After:

 

Ankstesni paskyrimai | Previous postings

 

Kreipinys | Title

Ponas | Mr               £[]

Ponia | Mrs              £[]

Panelė | Miss           £[]

Ponia | Ms               £[]

Daktaras(ė) | Dr       £[]

Pulkininkas | Col     £[]

Kiti | etc.

Vairuotojo pažymėjimas | Driver’s license

 

£[] Taip | Yes

£[] Ne | no

Jei pažymėjote taip, kokią kategoriją turite? | if yes, category

 

Kartu atvykę šeimos nariai (kiekvieno šeimos nario registracijos forma turėtų būti pateikta atskirai)|

Accompanied by the following family members  (registration form for each family member shall be submitted separately)

Sutuoktinio pavardė (-ės) | Spouse’s family name(s)

 

Sutuoktinio iki santuokos turėta pavardė | Spouse’s family name(s) at birth

 

Sutuoktinio vardas (-ai) | Spouse’s given name(s)

 

Sutuoktinio pilietybė | Spouse’s nationality

Sutuoktinio gimimo data ir vieta | Spouse’s place and date of birth

Vaikai | Children

Pavardė (-ės) | Family name(s)

Vardas (-ai) | Given name(s)

Gimimo data | Date of birth

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Kartu atvykę privatūs namų darbininkai | Accompanied by the following private servants

Pavardė (-ės) | Family names(s)

Vardas (-ai) | Given name(s)

Pilietybė | Nationality

Gimimo data | Date of birth

Atliekamos pareigos, patarnavimai | Services rendered

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Atstovybės antspaudas |

Stamp of the Mission                                                             Data | Date

 

 

Parašas (rėmelio viduje) | Signature (inside the box)

Jei pildo nepilnametis, globėjo/rūpintojo parašas | for minors - signature of custodian/guardian

 

 

 

 

 

 

Atstovybės vadovo parašas |

Signature of the Head of Mission

_______________________

 

_________________

 

Forma patvirtinta

Lietuvos Respublikos užsienio reikalų ministro 2008 m. rugpjūčio 21 d. įsakymu Nr. V-158

 

LIETUVOS RESPUBLIKOS UŽSIENIO REIKALŲ MINISTERIJOS VALSTYBINIO IR DIPLOMATINIO PROTOKOLO DEPARTAMENTAS

MINISTRY OF FOREIGN AFFAIRS OF THE REPUBLIC OF LITHUANIA STATE AND DIPLOMATIC PROTOCOL DEPARTMENT

 

 

NEREZIDUOJANČIO AKREDITUOJAMO ASMENS ANKETA

 

REGISTRATION OF MEMBER OF SIDE-ACCREDITED MISSION FORM

Pridėkite dvi nuotraukas

3,5 x 4,5 cm

 

Two photographs attached

3.5 by 4.5 cm

 

 

Atstovybės pavadinimas | Name of Mission

 

 

 

 

Asmeniniai duomenys | Personal data

Pavardė (-ės) | Family name(s)

 

Vardas (-ai) | Given name(s)

 

Gimimo data (metai-mėnuo-diena) |

Date of birth (year-month-day)

 

Šeiminė padėtis | Marital status

Nevedęs (netekėjusi) | Single                £[],

Vedęs (ištekėjusi) | married                   £[],

Išsituokęs (-usi) | divorced                    £[],

Našlys (-ė) | widower                            £[],

Kita | other

Lytis | Sex

 

Vyriška | male                       £[]

Moteriška | female                £[]

Pilietybė (-s) | Nationality(ies)

 

Paso rūšis | Type of passport

 

Diplomatinis | diplomatic              £[]

Tarnybinis | service                       £[]

Nacionalinis | national                   £[]

Galioja iki | Valid until

 

 

Akreditacijos duomenys | Accreditation data

Pradeda eiti pareigas nuo | Date of taking up duty

 

Eis pareigas iki | Term of duty

Kategorija | Category

 

£[] Atstovybės vadovas | Head of Mission

£[] Diplomatas / konsulinis pareigūnas | Member of Diplomatic Staff / Consular Officer

£[] Administracinio ir techninio personalo narys / konsulinis darbuotojas |  Member of Administrative and Technical Staff / Consular Employee

£[] Aptarnaujančio personalo narys / asmeninis tarnas |  Member of Service Staff / Private Servant

£[] Kita (prašome nurodyti) | Other (to be indicated):

 

Pareigos | Designation (official position)

 

 

Kurį darbuotoją keičia? | Name of predecessor

Diplomatiniame sąraše eina po (tik diplomatinio personalo nariams) | Position in the Diplomatic List (Diplomatic Staff only) After:

 

 

Ankstesni paskyrimai | Previous postings

 

Kreipinys | Title

Ponas | Mr                                   £[]

Ponia | Mrs                                  £[]

Panelė | Miss                               £[]

Ponia | Ms                                   £[]

Daktaras (ė) | Dr                          £[]

Pulkininkas | Col                         £[]

Kiti | etc.

 

Kartu atvykę šeimos nariai | Accompanied by the following family members

Pavardė (-ės) | Family names(s)

Vardas (-ai) | Given name(s)

Pilietybė (-s) | Nationality

Gimimo data | Date of birth

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Atstovybės antspaudas |

Stamp of the Mission                                                             Data | Date

 

 

Parašas (rėmelio viduje) | Signature (inside the box)

Jei pildo nepilnametis, globėjo/rūpintojo parašas | for minors - signature of custodian/guardian

 

 

 

 

 

 

Atstovybės vadovo parašas |

Signature of the Head of Mission

_______________________

 

_________________