LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS

 

Į S A K Y M A S

DĖL LIETUVOS RESPUBLIKOS GYDYTOJO MEDICINOS PRAKTIKOS ĮSTATYMO

 

1998 m. birželio 26 d. Nr. 364

Vilnius

 

 

Įgyvendindamas Lietuvos Respublikos gydytojo medicinos praktikos įstatymą,

ĮSAKAU:

1. Patvirtinti poįstatyminį teisės aktą „Privalomų atskaitomybės duomenų sąrašas“ (pridedama).

2. Nustatyti, kad atskaitomybės duomenų sąrašas privalomas visoms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms nepriklausomai nuo jų nuosavybės formos.

3. Įsakymo vykdymo kontrolę pavedu viceministrui Vytautui Basiui.

 

 

 

sveikatos apsaugos Ministras                                    Mindaugas Stankevičius

 

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos

sveikatos apsaugos ministerijos

1998 m. birželio 26 d. įsakymu Nr. 364

 

Privalomų atskaitomybės duomenų sąrašas (PRIVALOMOS MEDICINOS APSKAITOS DOKUMENTŲ FORMOS)

 

Formos Nr.

Formos pavadinimai

 

1. STACIONARINES PASLAUGAS TEIKIANČIOSE ĮSTAIGOSE PILDOMOS DOKUMENTŲ FORMOS

 

1.1. Bendrosios dokumentų formos

 

1.1.1. Pagrindinė dokumentacija

003/a

Gydymo stacionare ligos istorija

003-2/a

Dieninio stacionaro ligonio kortelė

003-4/a

Gydytojo paskyrimai

004/a

Temperatūros kortelė

 

1.1.2. Įstaigų veiklos ir pacientų apskaitos dokumentų formos

001/a

Ligonių registravimo priėmimo skyriuje apskaitos žurnalas

007/a

Stacionaro ligonių ir lovų fondo apskaitos lapelis

016/a

Kasdieninės ligonių ir lovų fondo apskaitos lapas

066/a

Išrašyto iš stacionaro asmens statistinė kortelė

011/a

Reanimacijos ir intensyvios terapijos skyriaus (palatos) ligonio sveikatos būklės rodiklių kortelė

119/a

Gydytojo konsultanto kvietimo kortelė

120/a

Gydytojo konsultanto iškvietimų registravimo žurnalas

 

1.1.3. Transfuzijų apskaitos dokumentų formos

005/a

Transfuzinių terpių perpylimo registravimo žiniaraštis

009/a

Transfuzinių terpių perpylimo registravimo žurnalas

 

1.1.4. Patologinės anatomijos skyriuose (centruose) pildomos formos

013-1/a

Patologinio anatominio tyrimo protokolas

015/a

Lavonų (asmenų) registravimo žurnalas

017-1/a

Asmens mirties sveikatos priežiūros įstaigoje aktas

 

1.2. Specializuotos veiklos dokumentų formos

 

1.2.1. Chirurgija

003-3/a

Chirurginės operacijos protokolas

008/a

Chirurginių operacijų stacionare registravimo žurnalas

 

1.2.2. Akušerija-ginekologija

003-1/a

Nėštumo nutraukimo medicininis lapas

010/a

Nėščiųjų, gimdyvių ir naujagimių registravimo žurnalas

010-1/a

Naujagimio kortelė

010-2/a

Negyvagimio kortelė

096/a

Gimdymo istorija (partograma, nėštumo eiga, chirurginės operacijos protokolas)

097/a

Naujagimio raidos istorija

103/a

Medicininio gimimo pažymėjimas

006/a

Retroplacentinio kraujo registravimo žurnalas

 

1.2.3. Ftiziatrija

003-9/a

Stacionare gydomo sergančiojo tuberkulioze ligos istorija

 

1.2.4. Psichiatrija

066-1/a

Išrašyto iš psichiatrijos (narkologijos) stacionaro asmens statistinė kortelė

 

1.3. Specialiosios paskirties medicinos apskaitos dokumentų formos

 

1.3.1. Organų transplantacijos apskaitos dokumentų formos

018/a

Tyrimui paimtų audinių apskaitos kortelė

019/a

Pranešimas apie organo persodinimą

020/a

Homotransplantanto kortelė

021/a

Donoro (lavono) kortelė

022/a

Užšaldytų kaulų smegenų apskaitos žurnalas

023/a

Paruoštų konservavimui kaulų smegenų apskaitos žurnalas

024/a

Konservuotų kaulų smegenų apskaitos žurnalas

033/a

Transplantacijai paimto organo kortelė

 

1.3.2. Kitos apskaitos dokumentų formos

001-1/a

Pacientams suteiktų atostogų apskaitos žurnalas

014/a

Siuntimas biopsinės ir operacinės medžiagos tyrimui

051/a

Distancinės gamaterapijos kortelė

150/a

Hemodializės procedūrų apskaitos žiniaraštis

 

2. AMBULATORINES PASLAUGAS TEIKIANČIOSE ĮSTAIGOSE PILDOMOS DOKUMENTŲ FORMOS

 

2.1. Bendrosios dokumentų formos

 

2.1.1. Pagrindinė medicinos dokumentacija

025/a

Asmens sveikatos istorija Nr........ (ambulatorinė kortelė, įdėtinis lapas)

048/a

Asmens medicininė knygelė (sveikatos pasas)

049/a

Asmens privalomojo sveikatos tikrinimo kortelė

134/a

Alergologinio tyrimo kortelė

 

2.1.2. Sergamumo ir dispanserizacijos apskaitos dokumentų formos

025-2/a

Statistinis talonas galutinei (patikslintai) diagnozei registruoti

152/a

Profesinės ligos (apsinuodijimo) apskaitos kortelė

071/a

Susirgimų ir traumų apskaitos žiniaraštis

071-1/a

Nelaimingų atsitikimų, apsinuodijimų ir traumų apskaitos žiniaraštis

030/a

Dispanserinės apskaitos kortelė

 

2.1.3. Darbo apskaitos formos

025-4/a

Priėmimo pas gydytoją talonas

031/a

Gydytojų iškvietimų į namus registracijos knyga

039/a

Gydytojo darbo apskaitos žiniaraštis

039-1/a

Viduriniojo medicinos personalo darbo apskaitos žiniaraštis

116/a

Patronažinio darbo apskaitos žurnalas

 

2.2. Specializuotos veiklos dokumentų formos

 

2.2.1. Chirurgija

069/a

Ambulatorinių operacijų registracijos žurnalas

 

2.2.2. Vaikų ligos

025-112/a

Vaiko sveikatos raidos istorija

025-112-1/a

Vaiko sveikatos raidos etapinė epikrizė

026/a

Moksleivio sveikatos raidos istorija

055/a

Vaiko tyrimo dėl reakcijos į BCG vakcinavimą kortelė

059/a

Vaikų apsilankymo poliklinikos (skyriaus) izoliatoriuje registravimo žurnalas

063/a

Profilaktiniai skiepijimai

079/a

Medicininė pažyma vaikui, vykstančiam į stovyklą

 

2.2.3. Akušerija-ginekologija

025-111/a

Nėštumo eigos įrašai (Asmens sveikatos istorija Nr.......)

075/a

Nėščiųjų stebėjimo žurnalas

113/a

Nėščiosios, gimdyvės ir naujagimio kortelė

 

2.2.4. Ftiziatrija

027-9/a

Sergančiojo tuberkulioze medicinos dokumentų išrašas

030-4/a

Tuberkulioze sergančiojo dispanserinės apskaitos kortelė

081/a

Sergančiojo tuberkulioze sveikatos istorija Nr.......

081-1/a

Lietuvos tuberkuliozės registro kortelė

085/a

Dispanserizuoto ligonio patronavimo kortelė

 

2.2.5. Psichiatrija, narkologija

025-5/a

Sergančiojo narkomanija apskaitos statistinė kortelė

030-1/a

Psichikos ligonio apskaitos kortelė Nr....

030-1-1/a

Išrašyto iš įskaitos asmens statistinė kortelė

100/a

Stacionarinės, ambulatorinės, neakivaizdinės, pomirtinės teismo psichiatrinės ekspertizės aktas

101/a

Nuteistojo psichiatrinės apžiūros aktas

154/a

Pažyma apie narkologinį sveikatos patikrinimą

155/a

Medicininės apžiūros neblaivumui, girtavimui ar apsvaigimui nustatyti aktas

 

2.2.6. Dermatovenerologija

025-65/a

Dermatovenerologo įrašai (Asmens sveikatos istorija Nr.......)

047-9/a

Kontakto kortelė

 

2.2.7. Onkologija

030-6/a

Onkologinio ligonio stebėjimo kortelė

 

2.2.8. Stomatologija

037/a

Stomatologijos poliklinikos, skyriaus, kabineto gydytojo stomatologo darbo kasdieninės apskaitos lapas

039-2/a

Stomatologijos poliklinikos, skyriaus, kabineto gydytojo stomatologo darbo suvestinė

025-043/a

Stomatologo įrašai (Asmens sveikatos istorija Nr.........)

 

2.2.9. Rentgenologija, fluorografija

039-5/a

Rentgenodiagnostikos skyriaus (kabineto) darbo apskaitos dienynas

039-6/a

Gydytojo darbo kasdieninės apskaitos žiniaraštis

050/a

Rentgenologinių įrašų žurnalas

 

2.3. Profilaktiniai skiepijimai

045/a

Kreipimosi dėl pasiutligės kortelė

064/a

Profilaktinių skiepijimų įskaitos žurnalas

 

2.4. Pažymos

035/a

Gydytojų konsultacinės komisijos išvadų registravimo žurnalas

046/a

Medicininis pažymėjimas

046-1/a

Valdininko sveikatos pažymėjimas

047/a

Privalomo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma

070/a

Pažyma kelialapiui gauti

082/a

Vykstančiojo į užsienį medicininė pažyma

083/a

Vairuotojo sveikatos patikrinimo medicininė pažyma

086/a

Stojančio į mokymo įstaigą ir įdarbinamo nepilnamečio medicininė pažyma

094/a

Medicininė pažyma dėl neatvykimo į darbą, darbo biržą ar ugdymo instituciją

132/a

Sergančiojo cukralige kortelė

135/a

Alergiko pažymėjimas

 

2.5. Kitos dokumentų formos

040/a

Išankstinės registracijos pas gydytoją kortelė

068/a

Sportuojančiojo ir užsiiminėjančiojo kūno kultūra sveikatos patikrinimo medicininė pažyma

072/a

Sanatorinė kurortinė kortelė

088/a

Siuntimas į medicininės socialinės ekspertizės komisiją

 

3. KITOS, STACIONARINES IR AMBULATORINES PASLAUGAS TEIKIANČIOSE ĮSTAIGOSE PILDOMOS, DOKUMENTŲ FORMOS

074/a

Ambulatorinių ligonių registravimo žurnalas

058-089-151/a

Pranešimas apie nustatytą (įtariamą) susirgimą

089-2/a

Pranešimas apie susirgimą cukriniu diabetu (CD)

089-5/a

Skubus pranešimas apie įtariamą ūmų miokardo infarktą (ŪMI)

090/a

Pranešimas apie pirmą kartą nustatytą piktybinio naviko diagnozę

106/a

Medicininis mirties liudijimas

106-2/a

Medicininis perinatalinės mirties liudijimas

113-1/a

Skubus pranešimas apie nėščiosios, gimdyvės ar pagimdžiusiosios mirtį

027/a

Medicinos dokumentų išrašas

027-1/a

Vaiko sveikatos būklės pažymėjimas

028/a

Siuntimas tirti, konsultuoti ir gydyti

029/a

Procedūrų apskaitos žiniaraštis

036/a

Nedarbingumo pažymėjimų registravimo žurnalas

038/a

Sveikatos ugdymo ir mokymo apskaitos sąsiuvinis

042/a

Gydomosios kūno kultūros kabineto paciento kortelė

044/a

Fizioterapijos skyriuje (kabinete) besigydančio ligonio lapas

060/a

Infekcinių susirgimų registravimo žurnalas

073/a

Ligonio su implantuotu elektrokardiostimuliatoriumi kortelė

080/a

Invalidumo pažyma vaikui iki 16 metų

082-1/a

Tyrimo dėl ŽIV antikūnų pažyma

104/a

Medicininės komisijos aktas

146/a

Specialusis receptas

147/a

Akinių receptas

148/a

Receptas

156/a

Anesteziologinė anamnezė ir anestezijos

 

4. GREITOSIOS MEDICINOS PAGALBOS STOTYSE (SKYRIUOSE) PILDOMOS DOKUMENTŲ FORMOS

109/a

Greitosios medicinos pagalbos iškvietimų registravimo žurnalas

110/a

Greitosios medicinos pagalbos kvietimo kortelė

114/a

Greitosios medicinos pagalbos palydimasis lapas

115/a

Greitosios medicinos pagalbos stoties (skyriaus) darbo apskaitos žiniaraštis

 

5. SPORTO MEDICINOS CENTRUOSE (KABINETUOSE) PILDOMOS DOKUMENTŲ FORMOS

061/a

Sportininko sveikatos stebėjimo kortelė

062/a

Žinios apie įvykusias traumas, susirgimus sporto renginių metu

062-1/a

Sunkių traumų arba mirties atvejų sporto renginių metu medicininė pažyma

 

6. LABORATORIJOS DOKUMENTŲ FORMOS

200/a

Siuntimas laboratoriniam tyrimui ir rezultatas

203/a

Citologinis tyrimas

206/a

Kraujo tyrimas Kumbso metodu

207/a

Kraujo grupių, rezus faktoriaus ir rezus antikūnų tyrimas

210/a

Šlapimo tyrimas

211/a

Šlapimo tyrimas Zimnickio metodu

216/a

Skreplių tyrimas

217/a

Prostatos sekreto tyrimas

218/a

Lyties organų išskyrų tyrimas

219/a

Koprologinis tyrimas

221/a

Skrandžio HCI sekrecijos frakcinis tyrimas

222/a

Dvylikapirštės žarnos turinio tyrimas

223/a

Likvoro tyrimas

224/a

Bendras kraujo tyrimas

227/a

Mielograma

228-1/a

Biocheminis kraujo tyrimas (lipoproteinograma)

228-2/a

Biocheminis kraujo tyrimas (proteinograma)

241/a

Serologinis tyrimas

242/a

Kraujo serologinis tyrimas (Vidalio, Raito, Hedelsono reakcijos)

245/a

Serologinis tyrimas virusiniam hepatitui B nustatyti

246/a

Kraujo komplemento hemolizinio aktyvumo tyrimas

250/a

Šlapimo tyrimų registravimo žurnalas

250-1/a

Hematologinių tyrimų registravimo žurnalas

251/a

Laboratorinių tyrimų žurnalas

252/a

Mikrobiologinių ir parazitologinių tyrimų registravimo žurnalas

253/a

Mikrobiologinių tyrimų registravimo žurnalas

254/a

Mikroorganizmų jautrumo cheminiams preparatams nustatymo žurnalas

255/a

Tyrimų tuberkuliozei nustatyti registravimo žurnalas

255-1/a

Bakteriologinis tyrimas tuberkuliozei nustatyti

255-2/a

Bakteriologinis tyrimas KB atsparumui vaistams nustatyti

256/a

Maitinamųjų terpių gamybos ir kontrolės žurnalas

257/a

Darbo su sterilizatoriais žurnalas

258/a

Medžiagų sterilumo nustatymo žurnalas

259/a

Serologinių tyrimų registravimo žurnalas

261/a

Laboratorijos darbuotojo darbo apskaitos žiniaraštis

262/a

Biocheminių tyrimų registravimo žurnalas

270/a

Mikologinis tyrimas

271/a

Mikrobiologinis gonokokų, trichomonų, grybų tyrimas

272/a

Spermos tyrimas

273/a

Kolpocitograma

274/a

Urolito tyrimas

275/a

Rūgščių – šarmų pusiausvyros kraujyje tyrimas

276/a

Imunologinis tyrimas

276-1/a

Imunologinių tyrimų registravimo žurnalas

277/a

Siuntimas radioimuniniam tyrimui ir rezultatas

278/a

Išmatų tyrimas disbakteriozei nustatyti

285/a

Antibiograma

286/a

Bakteriologinio tyrimo protokolas

287/a

Punktato tyrimas

 

7. KRAUJO TARNYBOS ĮSTAIGŲ DOKUMENTŲ FORMOS

401/a

Pažyma donorui apie atliktus tyrimus

405/a

Donoro įskaitos kortelė

406/a

Aktyvaus donoro pasas

407/a

Donoro įskaitos kortelė Nr.......

408/a

Donorų imunizacijos procedūrų registravimo žurnalas

410/a

Donorų apskaitos žurnalas

411/a

Kraujo ruošimo apskaitos žurnalas

412/a

Hemoferezės procedūrų registravimo žurnalas

413/a

Ruošiamų kraujo komponentų apskaitos žurnalas

413-1/a

Krioprecipitato ir koncentruotos plazmos ruošimo apskaitos žurnalas

418/a

Brokuoto kraujo ir jo komponentų registravimo žurnalas

419/a

Donorų kraujo apskaitos žiniaraštis

420/a

Paruošto kraujo komponentų apskaitos žurnalas

422-1/a

Išduoto kraujo apskaitos žurnalas

422-2/a

Išduotos šviežiai šaldytos plazmos ir jos komponentų apskaitos žurnalas

422-3/a

Išduotų ląstelinių kraujo komponentų apskaitos žurnalas

422-4/a

Išduotų standartinių serumų apskaitos žurnalas

422-5/a

Išduotų kraujo preparatų apskaitos žurnalas

422-6/a

Išduotų kraujo pakaitalų registravimo žurnalas

423/a

Kraujo, jo komponentų, preparatų ir pakaitalų ekspedicijos žiniaraštis

426/a

Transfuzinių terpių išdavimo sveikatos priežiūros įstaigoms apskaitos lapas

429/a

Standartinių ABO sistemos agliutinuojančių serumų gamybai gautų medžiagų registravimo žurnalas

430/a

Standartinių ABO sistemos agliutinuojančių serumų gamybos registravimo ir išdavimo žurnalas

432/a

Antirezus serumo (reagento) gamybos registravimo žurnalas

434/a

Produkto šaldymo eigos registravimo žurnalas

435/a

Produkto liofilizacijos eigos registravimo žurnalas

439/a

Kokybės kontrolės laboratorijai pateiktos produkcijos tyrimo rezultatų registravimo žurnalas

440/a

Biologinės kontrolės tyrimų registravimo žurnalas

440-1/a

Biologinės kontrolės pakartotinių tyrimų registravimo žurnalas

441/a

Preparatų, tirpalų, distiliuoto vandens kontrolės duomenų ir analitinių pasų išdavimo registravimo žurnalas

442/a

Analitinis pasas

443/a

Išduodamos produkcijos registravimo žurnalas

444/a

Išbrokuotos produkcijos registravimo žurnalas

445/a

Archyvinių pavyzdžių ir jų kontrolės rezultatų registravimo žurnalas

207-2/a

Donorų kraujo grupės ir rezus faktoriaus registravimo žurnalas

207-3/a

Žmogaus eritrocitų antigenų fenotipo registravimo žurnalas

207-4/a

Konsultacinių tyrimų ir parinkimų registravimo žurnalas

207-5/a

Ambulatorinių imunohematologinių konfliktų registravimo žurnalas

259-1/a

Donorų, duodančių kraują aferezės būdu, biocheminių tyrimų registravimo žurnalas

276-2/a

Žmogaus leukocitų antigenų A, B, C lokusų (HLA) registravimo žurnalas

446/a

Konservuoto kraujo apskaitos žurnalas

447/a

Konservuoto kraujo perdirbamo į plazmą ir detritų registravimo žurnalas

448/a

Gamybos skyriaus plazmos apskaitos žurnalas

449/a

Iš kraujo plazmos pagaminto (preparato pavadinimas) apskaitos žurnalas

450/a

Kraujo plazmos preparato(preparato pavadinimas) išdavimo registravimo žurnalas

451/a

Nuoplovų sterilumo kontrolės žurnalas

452/a

Bakterinio oro užterštumo tyrimų registravimo žurnalas

453/a

Sterilių tirpalų pajamavimo žurnalas

454/a

Sterilių tirpalų registravimo žurnalas

455/a

Kraujo ir jo komponentų sterilumo kontrolės žurnalas

456/a

Kraujo preparatų sterilumo kontrolės žurnalas

457/a

Autoklavuojamosios medžiagos registravimo žurnalas

458/a

Fasuojamo (preparato pavadinimas) registravimo žurnalas

459/a

Albumino nuosėdų tirpinimo registravimo žurnalas

460/a

Albumino ruošimo steriliam fasavimui žurnalas

461/a

Antikūnų prieš žmogaus imunodeficito virusą (ŽIV) tyrimo rezultatų registravimo žurnalas

462/a

Infekcijų žymenų registravimo žurnalas

463/a

Australietiško antigeno (HBsAg) tyrimo rezultatų registravimo žurnalas

464/a

TPHA reakcijos registravimo žurnalas

465/a

Antikūnų prieš C hepatito virusą (HCV) tyrimo rezultatų registravimo žurnalas

467/a

Brokuojamo kraujo registravimo žurnalas

468/a

Polibiolino pusgaminio apskaitos žurnalas

469/a

Polibiolino apskaitos žurnalas

470/a

Fibrinogeno pusgaminio registravimo žurnalas

471/a

Fibrinogeno „K“ pajamavimo ir perdavimo žurnalas

472/a

Fibrininės plėveles registravimo žurnalas

473/a

Fibrininės plėveles pajamavimo ir išdavimo žurnalas

474/a

Žmogaus normalaus imunoglobulino apskaitos žurnalas

 

8. TEISĖS MEDICINOS EKSPERTIZĖS ĮSTAIGŲ DOKUMENTŲ FORMOS

170/a

Teisės medicinos ekspertizės aktas

170-1/a

Ekspertizės duomenų registravimo žurnalas

173/a

Teisės medicinos tyrimo aktas

173-1/a

Tyrimo aktų registravimo žurnalas

179/a

Siuntimas teismo cheminiam tyrimui

179-1/a

Cheminių ir biologinių tyrimų registravimo žurnalas

180/a

Siuntimas teismo histologiniam tyrimui

181/a

Asmenų (lavonų) registravimo žurnalas

182/a

Nukentėjusių asmenų registravimo žurnalas

184/a

Daiktinių įrodymų registravimo žurnalas

185/a

Ekspertų siunčiamos medžiagos registravimo žurnalas

186/a

Kraujo ir išskyrų tyrimų registravimo žurnalas

190/a

Histologinės medžiagos registravimo žurnalas

191/a

Asmenų (lavonų) ir daiktų registravimo žurnalas

192/a

Teisės psichiatrinės ekspertizės aktas

 

9. PATAISOS REIKALŲ DEPARTAMENTO PRIE LR VRM ĮSTAIGŲ MEDICINOS PADALINIŲ IR SVEIKATOS PRIEŽIŪROS TARNYBOS PRIE LR VRM CENTRINĖS MEDICINOS EKSPERTIZĖS KOMISIJOS DOKUMENTŲ FORMOS

003-1/ap

Gydymo stacionare ligos istorija

025-1/ap

Asmens sveikatos istorija Nr.... (ambulatorinė kortelė)

035-1/ap

Medicininės penitenciarinės ekspertizės komisijos išvadų registravimo žurnalas

035-2/ap

Specialiosios gydytojų komisijos aktas

035-3/ap

Specialiosios gydytojų komisijos aktų registravimo žurnalas

040-1/ap

Registracijos ambulatoriniam priėmimui žurnalas

047-1/ap

Medicininių apžiūrų registravimo žurnalas

047-2/ap

Asmenų, dirbančių maitinimo sferoje, medicinos apžiūrų registravimo žurnalas

057-1/ap

Siuntimas privalomai patikrinti dėl venerinės ligos ir atsakymas

074-1/ap

Suteiktos medicininės pagalbos registravimo žurnalas

076-1/ap

Darbo su paauglių sveikatinimo grupėmis apskaitos žurnalas

155-1/ap

Medicininių apžiūrų svaigalų vartojimo faktui ir girtumo laipsniui nustatyti registravimo žurnalas

035-/av

Sveikatos priežiūros tarnybos prie LR VRM Centrinės medicinos ekspertizės komisijos neakivaizdinių

 

nutarimų protokolų knyga

035-1/av

Sveikatos priežiūros tarnybos prie LR VRM medicinos ekspertizės komisijos protokolų knyga

046-/av

Sveikatos priežiūros tarnybos prie LR VRM Centrinės medicinos ekspertizės komisijos pažyma

048-/av

Sveikatos priežiūros tarnybos prie LR VRM Centrinės medicinos ekspertizės komisijos ligos liudijimas

104-/av

Sveikatos priežiūros tarnybos prie LR VRM Centrinės medicinos ekspertizės komisijos medicininio tikrinimo aktas

 

10. KRAŠTO APSAUGOS MINISTERIJOS MEDICINOS TARNYBOS DOKUMENTŲ FORMOS

003-KA/a

Gydymo stacionare ligos istorija

003-1KA/a

Reabilitacinio, sveikatą grąžinančio ir priešrecidyvinio gydymo stacionare ligos istorija

003-4KA/a

Reabilitacinio, sveikatą grąžinančio ir priešrecidyvinio gydymo procedūrų knygelė

017-1KA/a

Medicinos tarnybos skubus pranešimas apie mirties atvejį

025-KA/a

Asmens sveikatos ambulatorinė kortelė

025-1KA/a

Įdėtinis lapas į ambulatorinę kortelę

025-2KA/a

– „ -

025-3KA/a

– „ -

025-4KA/a

– „ -

025-5KA/a

– „ -

025-6KA/a

– „ -

025-7KA/a

– „ -

027-5KA/a

Ligos liudijimas

028-KA/a

Siuntimas atlikti medicininį tyrimą

028-1KA/a

Siuntimas atlikti med. tyrimą registracijos žurnalas

030-KA/a

Dispanserizuotų karių sekimo žurnalas

035-KA/a

Ekspertinių nutarimų, medicininės apžiūros aktų, ekspertinio nutarimo pažymų registracijos knyga (žurnalas)

046-KA/a

Ekspertinio nutarimo pažyma

047-KA/a

Sveikatos patikrinimų ginklui gauti pažymų išdavimo registracijos žurnalas

058-KA/a

Medicinos tarnybos kasdieninis pranešimas apie infekcinius susirgimus, traumatizmą, hospitalizaciją

058-1KA/a

Medicinos tarnybos skubus pranešimas apie infekcinį susirgimą, maisto toksikoinfekciją

058-2KA/a

Medicinos tarnybos skubus pranešimas apie apsinuodijimą

058-3KA/a

Medicinos tarnybos skubus pranešimas apie traumą

060-KA/a

Infekcinių susirgimų apskaitos žurnalas

062-KA/a

Pažyma apie traumos aplinkybes ir priežastis

070-KA/a

Siuntimų į reabilitacijos centrą registracijos žurnalas

070-9KA/a

Kelialapis į karių reabilitacijos centrą

071-1KA/a

Traumų apskaitos kortelė

072-KA/a

Reabilitacinė kortelė (nukreipimas)

085-KA/a

Medicinos tarnybos savaitės pranešimas „Susirgimai infekcinėmis ligomis“

085-1KA/a

Medicinos tarnybos mėnesio pranešimas „Susirgimai, hospitalizacija ir nedarbingumas“

088-KA/a

Siuntimas į LR KAM karinės medicininės ekspertizės komisiją

088-1KA/a

Medicininės apžiūros aktas

094-KA/a

Pažyma dėl neatvykimo į darbą /tarnybą

155-KA/a

Medicinos apžiūros alkoholio vartojimo faktui ir girtumo laipsniui nustatyti protokolas

155-1KA/a

Medicinos apžiūros alkoholio vartojimo faktui ir girtumo laipsniui nustatyti registracijos žurnalas

______________