LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL STATISTINĖS ATASKAITOS FORMOS TVIRTINIMO IR SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 1999 M. LAPKRIČIO 29 D. ĮSAKYMO NR. 515 „DĖL SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGŲ VEIKLOS APSKAITOS IR ATSKAITOMYBĖS TVARKOS“ PAKEITIMO

2004 m. balandžio 19 d. Nr. V-237

Vilnius

Siekdamas įgyvendinti 2003 m. sausio 27 d. Europos Parlamento ir Tarybos direktyvos 2002/98/EB, nustatančios žmogaus kraujo ir kraujo komponentų surinkimo, ištyrimo, perdirbimo, laikymo bei paskirstymo kokybės ir saugos standartus bei iš dalies pakeičiančios Direktyvą 2001/83/EB II priedo nuostatas:

1. Tvirtinu statistinę ataskaitos formą Nr. 30-1 (sveikata – metinė) „Kraujo donorystės įstaigos ataskaita“ (pridedama).

2. Pakeičiu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. lapkričio 29 d. įsakymą Nr. 515 „Dėl sveikatos priežiūros įstaigų veiklos apskaitos ir atskaitomybės tvarkos“ (Žin., 1999, Nr. 103-2972) ir išdėstau 2 priedo „Privalomų sveikatos statistikos ataskaitos formų, pildomų sveikatos priežiūros įstaigose, sąrašas ir saugojimo terminai“ 9 punktą taip:

9

Forma Nr. 30-1 Sveikata

Kraujo donorystės įstaigos ataskaita

nuolat

25

3. Pavedu įsakymo vykdymo kontrolę ministerijos sekretoriui Eduardui Bartkevičiui.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                            JUOZAS OLEKAS

SUDERINTA Statistikos departamento prie Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2004-03-18 raštu Nr. (1.7-111)-SD-520

PATVIRTINTA Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004-04-19 įsakymu Nr. V-237

__________________________________________________________________

                                                                                         (įstaigos pavadinimas)

____________________________________________________________

                                                                       (įstaigos kodas registre, adresas, telefonas)

KRAUJO DONORYSTĖS ĮSTAIGOS ATASKAITA

Nr. 30-1 (sveikata – metinė)

200 m.

_________Nr._________

                                                                                                                               (užpildymo data)

Pateikia VšĮ Nacionaliniam kraujo centrui kiekvienais metais iki sausio 15 d., VšĮ Nacionalinis kraujo centras – Lietuvos sveikatos informacijos centrui iki kovo 1 d.

1. KRAUJO DONORYSTĖS ĮSTAIGOS, APTARNAUJAMI LIGONINIŲ KRAUJO BANKAI

	Kodas	Skaičius
A	B	1
Kraujo donorystės įstaigos	1
Aptarnaujami ligoninių kraujo bankai	2

2. DUOMENYS APIE PERSONALĄ 3. DONORAI, KRAUJO DAVIMAI

Specialistai	Kodas	Fizinių asmenų skaičius	Užimtų etatų skaičius	Rodiklio pavadinimas	Kodas	Skaičius
A	B	1	2	A	B	1
Įstaigų administracija iš jų:	1			Donorų skaičius, iš viso	1
įstaigų vadovų	1.1			Plazmos donorų	2
pavaduotojų	1.2			Trombocitų donorų	3
Sveikatos priežiūros specialistų iš jų:	2			Pirminių donorų	4
transfuziologų	2.1			Imuninių donorų	5
vidaus ligų gydytojų	2.2			Donorų-giminių	6
medicinos biologų	2.3			Plazmos davimų	7
klinikos laborantų	2.4			Trombocitų davimų	8
laboratorijos gydytojų	2.5			Mokamų kraujo davimų	9
bendrosios praktikos slaugytojų	2.6			Nemokamų kraujo davimų	10
Pagalbinio medicinos personalo	3			Davimų skaičius – iš viso (7-10 eil.)	11
Donorų organizatorių	4
Kito personalo	5
Iš viso (1-5 eilutė)	6

4. PRIVALOMI KRAUJO TYRIMAI

	Kodas	Atliktų tyrimų skaičius, vnt.
		nustatyti sifiliui		nustatyti ŽIV1/2 žymenį		nustatyti HBV žymenį		nustatyti HCV žymenį		kiti tyrimai (...............)
		iš viso	rasta teigiamų	iš viso	rasta teigiamų	iš viso	rasta teigiamų	iš viso	rasta teigiamų	iš viso	rasta teigiamų
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Pastovūs donorai	1
Pageidaujantys tapti donorais	2
Iš viso	3

5. DONORŲ KRAUJO PANAUDOJIMAS

	Kodas	Likutis ataskaitinių metų pradžioje	Paruošta	Gauta	Išduota				Absoliutus kraujo brokas	Likutis ataskaitinių metų pabaigoje
					perdirbimui į komponentus	perpylimui	bakteriologinei kontrolei	laboratoriniams tyrimams
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9
Konservuoto kraujo kiekis, vienetais	1

6. KRAUJO ABSOLIUTAUS BROKO PRIEŽASTYS

		Kraujo broko priežastys
	Iš viso		teigiamos sifilio reakcijos	teigiamas hepatito B tyrimas	teigiamas hepatito C tyrimas	teigiamas ŽIV1/2 tyrimas	imuniniai antieritrocitiniai antikūnai	kiti tyrimai (..........)	indų plyšimas	kitos priežastys
1	2		3	4	5	6	7	8	9	10
Brokuoto kraujo kiekis, vienetais

7. KRAUJO KOMPONENTŲ IR PREPARATŲ GAMYBA BEI PANAUDOJIMAS

Produkcijos rūšys	Kodas	Likutis ataskaitinių metų pradžioje iš viso	Pagaminta iš viso	Gauta iš kitų įstaigų	Išduota perpylimams	Išduota gamybai	Panaudota kitam	Nurašyta		Likutis ataskaitinių metų pabaigoje iš viso	Grąžinta iš gydymo įstaigų
								pasibaigus galiojimo laikui	kitos priežastys
A	B	1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
Eritrocitų masė be leukocitų, trombocitų sluoksnio, užpilta pridėtiniu tirpalu, vnt.	1
Filtruota eritrocitų masė, vnt.	2
Nuplauta eritrocitų masė, užpilta fiziologiniu tirpalu, vnt.	3
Leukocitų masė, doz.	4
Trombocitų koncentratas, paruoštas iš trombocitais turtingos plazmos, doz.	5
Supuluoti filtruoti trombocitai, doz.	6
Trombocitų koncentratas, paruoštas aferezės būdu, vnt.	7
Natyvinė plazma (šaldyta), vnt.	8
Plazmaferezės būdu paruošta neimuninė plazma, vnt.	9
Šviežiai šaldyta plazma iš konservuoto kraujo, vnt.	10
Imuninė plazma, vnt.	11
Krioprecipitatas, doz.	12
5% albuminas, l	13
10% albuminas, l	14
20% albuminas, l	15
Fibrinogenas, g	16
Normalus žmogaus imunoglobulinas, doz.	17
Imunoglobulinas žmogaus antirezus Rho(D), doz.	18
Normalus intraveninis žmogaus imunoglobulinas, doz.	19
Kita (įrašyti)	20
	21

Įstaigos vadovas

                                                      (parašas)                                                                  (vardas ir pavardė)

_____________________________________________________________________________________________

                                           (ataskaitą sudariusiojo asmens vardas ir pavardė, telefonas, faksas, el. paštas)

______________