LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO

Į S A K Y M A S

DĖL PATAISOS NAMUOSE ESANČIŲ VAIKŲ (KŪDIKIŲ) NAMŲ ĮRENGIMO IR EKSPLOATAVIMO REIKALAVIMŲ BEI VAIKŲ APRŪPINIMO SĄLYGŲ PATVIRTINIMO

2003 m. gegužės 13 d. Nr. V-274

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos bausmių vykdymo kodekso (Žin., 2002, Nr. 73-3084) 151 straipsnio 4 dalimi bei vykdydamas Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2002 m. spalio 29 d. nutarimo Nr. 1708 „Dėl Lietuvos Respublikos baudžiamojo kodekso, Lietuvos Respublikos baudžiamojo proceso kodekso ir Lietuvos Respublikos bausmių vykdymo kodekso įgyvendinimo“ (Žin., 2002, Nr. 104-4661) 1.3.3 punktą,

1. Tvirtinu Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų įrengimo ir eksploatavimo reikalavimus bei vaikų aprūpinimo sąlygas (pridedama).

2. Šis įsakymas įsigalioja nuo Lietuvos Respublikos bausmių vykdymo kodekso įsigaliojimo dienos.

SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRAS                                                            JUOZAS OLEKAS

SUDERINTA                                                            SUDERINTA

Lietuvos Respublikos                                                Lietuvos Respublikos

teisingumo ministras                                                  socialinės apsaugos ir darbo ministrė

Vytautas Markevičius                                                Vilija Blinkevičiūtė

2003 m. balandžio 30 d.                                            2003 m. balandžio 30 d.

PATVIRTINTA

Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos

ministro

2003 m. gegužės 13 d. įsakymu Nr. V-274

PATAISOS NAMUOSE ESANČIŲ VAIKŲ (KŪDIKIŲ) NAMŲ ĮRENGIMO IR EKSPLOATAVIMO REIKALAVIMAI BEI VAIKŲ APRŪPINIMO SĄLYGOS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Šie pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų įrengimo ir eksploatavimo reikalavimai bei vaikų aprūpinimo sąlygos (toliau – reikalavimai) taikomi veikiantiems vaikų (kūdikių) namams, esantiems pataisos namuose.

2. Šie reikalavimai privalomi pataisos namų, kuriuose yra vaikų (kūdikių) namai, direktoriams, vaikų (kūdikių) namų darbuotojams, sveikatos priežiūros specialistams, vykdantiems šių vaikų (kūdikių) namų higienos priežiūrą ir sveikatos saugos kontrolę, kitoms įstatymų nustatytoms kontrolės institucijoms.

II. PAGRINDINIAI REIKALAVIMAI TERITORIJAI, PASTATUI, PATALPŲ ĮRENGIMUI IR APDAILAI

3. Teritorija.

3.1. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų teritorija turi būti aptverta ir apželdinta. Vienam vaikui teritorijoje skirtas ne mažesnis kaip 20 m² plotas.

3.2. Teritorijoje turi būti įrengtos pavėsinės, apsaugančios vaikus nuo saulės ir kritulių.

3.3. Žaidimų aikštelės, atsižvelgiant į žaidimų pobūdį, turi būti velėnuotos, apsėtos žole arba plūktos. Aikštelėse įrengtos smėlio dėžės.

3.4. Teritorijoje esantys įrenginiai turi būti tvarkingi, tinkamai pritvirtinti, atitikti vaikų amžių ir ūgį.

3.5. Teritorijos apšvieta turi būti ne mažesnė kaip 10 lx.

3.6. Oro tarša ir triukšmas teritorijoje ir patalpose neturi viršyti nustatytų visuomenės sveikatos saugos norminiais dokumentais.

3.7. Uždengiamas metalinis konteineris buitinėms atliekoms laikomas teritorijos asfaltuotoje arba betonuotoje aikštelėje, ne arčiau kaip 25 m nuo vaikų (kūdikių) namų pastato.

4. Pastatas.

4.1. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų pastatas skiriamas vaikų iki 3 metų amžiaus priežiūrai ir ugdymui organizuoti.

4.2. Vaikų (kūdikių) namai įrengiami viename arba keliuose pastatuose, sujungtuose šildomais koridoriais.

4.3. Vaikų (kūdikių) namų pastatas turi būti ne aukštesnis kaip dviejų aukštų.

5. Patalpos:

5.1. vaikų (kūdikių) namų vadovo (gydytojo pediatro) kabinetas, plotas – 10 m²;

5.2. medicinos kabinetas, plotas – 10 m²;

5.3. procedūrų (skiepų) kabinetas, plotas – 8 m²;

5.4. izoliatorius, plotas – 10 m².

5.5. Motinos ir vaiko gyvenamieji kambariai gali būti dviviečiai (motinai ir vaikui), keturviečiai ir šešiaviečiai. 1 motinai ir 1 vaikui turi būti skirta 10 m². Gyvenamajame kambaryje turi būti lova motinai, lovelė (kietu dugnu) vaikui, praustuvė, stalas, kėdė, kūdikio vystymo stalas, spinta rūbams ir švariai patalynei laikyti. Lovelė turi būti saugi ir atitikti vaiko ūgį. Draudžiama naudoti dviaukštes loveles.

5.6. Vaikų žaidimų patalpoje 1 vaikui turi būti skirtas 4 m² plotas. Baldai statomi atsižvelgiant į užsiėmimų pobūdį. Jų kiekis ir dydis priklauso nuo vaikų skaičiaus ir ūgio. Patalpoje turi būti sekcija arba lentyna žaislams sudėti.

5.7. Virtuvėje turi būti dvi indų plautuvės, viryklė, šaldytuvas, stalas, kėdės, spintelės.

5.8. Vaikų (kūdikių) namuose turi būti įrengta skalbykla, džiovykla, tualetas darbuotojams, tualetas ir dušas motinoms, inventoriaus sandėliavimo, vaikų (kūdikių) prausimo vonelių, valymo inventoriaus laikymo patalpos. Motinų tualeto zonoje įrengtas viduaras naktipuodžiams plauti.

6. Vaikų (kūdikių) namų patalpų sienos, grindys bei lentynos turi būti lygios, o jų apdaila tokia, kad būtų galima valyti drėgnu būdu ir dezinfekuoti.

7. Patalpų sienos turi būti dažomos šviesiomis spalvomis.

8. Virtuvės, skalbyklos, tualetų sienos 1,5 m aukščiu nuo grindų, gyvenamuosiuose kambariuose – sienos aplink praustuves, dušo sienos nuo grindų iki lubų turi būti išklijuotos keraminėmis plytelėmis.

9. Vaikų žaidimų, gyvenamuosiuose kambariuose grindys turi būti išklotos lentomis, parketu arba linoleumu. Virtuvės, skalbyklos, tualetų, dušo grindys išklotos keraminėmis plytelėmis.

10. Sienų ir grindų apdailai naudojamos tik saugios medžiagos.

III. ŠILDYMAS IR VĖDINIMAS

11. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų patalpose turi būti įrengta centrinė šildymo ir vėdinimo sistema. Visų patalpų pakankamos šiluminės aplinkos parametrai bei jų vertės turi atitikti Lietuvos higienos normos HN 42:1999 „Gyvenamųjų ir viešosios paskirties pastatų mikroklimatas“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. sausio 6 d. įsakymu Nr. 3 (Žin., 1999, Nr. 5-121), reikalavimus.

12. Radiatoriai turi būti uždengti medinėmis grotelėmis. Neleidžiama tam tikslui naudoti medžio drožlių plokščių.

13. Oro temperatūra patalpose turi būti reguliuojama atsižvelgiant į patalpų paskirtį ir atitikti rekomenduojamą:

13.1. vaikų žaidimų kambaryje – 21–22 ^oC;

13.2. gyvenamajame kambaryje – 19–21 ^oC;

13.3. medicinos patalpose – 21–23 ^oC;

13.4. virtuvėje – 15–17 ^oC;

13.5. skalbykloje – 18–20 ^oC.

14. Vaikų patalpose santykinė oro drėgmė turi būti 40-55 %.

15. Natūraliam patalpų vėdinimui turi būti įrengtos orlaidės ir viršlangiai. Skersvėju patalpos vėdinamos, kai jose nėra vaikų. Orlaidės turi būti atviros visada, išskyrus, kai lauke žema temperatūra.

16. Ištraukiamoji vėdinimo sistema turi būti įrengta tualetuose, duše, virtuvėje, skalbykloje ir džiovykloje.

IV. VANDENTIEKIS IR NUOTEKOS

17. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namai turi būti prijungti prie centralizuoto vandentiekio ir nuotekų tinklų. Geriamasis vanduo turi atitikti Lietuvos higienos normos HN 24:1998 „Geriamasis vanduo. Kokybės reikalavimai ir programinė priežiūra“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 24 d. įsakymu Nr. 684 (Žin., 1998, Nr. 105-2926), reikalavimus.

18. Karštas vanduo turi būti tiekiamas į gyvenamuosius kambarius, virtuvę, dušą, skalbyklą, medicinos, procedūrų (skiepų) kabinetus, izoliatorių, tualetą.

V. NATŪRALUS IR DIRBTINIS APŠVIETIMAS

19. Natūralus apšvietimas.

19.1. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų patalpų apšvieta turi būti natūrali. Natūralios apšvietos koeficientas žaidimų, gyvenamuosiuose kambariuose, medicinos, procedūrų (skiepų) kabinetuose, izoliatoriuje, virtuvėje turi būti ne mažesnis kaip 1,5 %.

19.2. Vaikų žaidimų ir gyvenamųjų kambarių langai nuo tiesioginių saulės spindulių turi būti dengiami užuolaidomis, žaliuzėmis.

19.3. Sandėlius, personalo tualetus, motinų tualetus ir dušus leidžiama įrengti patalpose, į kurias natūrali šviesa nepatenka.

20. Dirbtinis apšvietimas.

20.1. Visose pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų patalpose turi būti įrengtas dirbtinis apšvietimas, atitinkantis Lietuvos higienos normos HN 98:2000 „Natūralus ir dirbtinis darbo vietų apšvietimas. Apšvietos ribinės vertės ir bendrieji matavimo reikalavimai“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. gegužės 24 d. įsakymu Nr. 277 (Žin., 2000, Nr. 44-1278), reikalavimus.

20.2. Patalpų dirbtiniam apšvietimui turi būti naudojamos išlydžio arba kaitrinės lempos.

20.3. Vaikų žaidimų, gyvenamuosiuose kambariuose mažiausia apšvieta 0,5 m aukštyje nuo grindų išlydžio lempomis turi būti 200 lx, kaitrinėmis – 100 lx.

20.4. Vaikų žaidimų, gyvenamuosiuose kambariuose turi būti numatyta galimybė įjungti bakteriocidines lempas.

20.5. Vaikų (kūdikių) namų patalpose naudojami tik tokie šviestuvai, kurių šviesa pasiskirto tolygiai.

VI. TERITORIJOS, PATALPŲ, ĮRENGINIŲ, INVENTORIAUS, ŽAISLŲ PRIEŽIŪRA

21. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų teritorija turi būti tvarkinga, kasdien valoma, joje esantys įrenginiai saugūs, nepavojingi vaikų sveikatai.

22. Smėlis žaidimų aikštelės dėžėse kiekvieną pavasarį turi būti pakeičiamas, jei reikia – perkasamas. Smėlio dėžės turi būti su dangčiais ir vėdinimo angomis.

23. Iš teritorijoje laikomų šiukšliadėžių ar konteinerių atliekos turi būti pašalinamos kiekvieną dieną.

24. Prie įėjimo į pastatą turi būti įrengti tinkleliai kojoms valyti.

25. Visos vaikų (kūdikių) namų patalpos kasdien turi būti valomos ir vėdinamos.

25.1. Gyvenamųjų, žaidimų kambarių, virtuvės grindys plaunamos 2 kartus per dieną, prireikus – ir dažniau.

25.2. Tualetų grindys, unitazai plaunami 2 kartus per dieną, jei reikia – ir dažniau. Du kartus per mėnesį unitazai plaunami priemonėmis, skirtomis susidariusioms nuosėdoms pašalinti, pagal gamintojo rekomendacijas.

25.3. Tualetų valymo inventorius turi būti ženklinamas ryškia spalva (raudona arba geltona) ir laikomas spintoje, atskirai nuo kitų patalpų valymo inventoriaus. Valytojos, valydamos tualetus, turi dėvėti specialius drabužius (chalatus, prijuostes). Jie turi būti paženklinti ir laikomi atskirai nuo kitų drabužių.

25.4. Stalai vaikų maitinimo vietose (virtuvėje, žaidimų, gyvenamuosiuose kambariuose) prieš ir po kiekvieno vaikų maitinimo turi būti plaunami karštu vandeniu su muilu. Stalams plauti naudojamas atskiras paženklintas dubuo, kuriame ruošiamas 2 % karšto vandens ir muilo skiedinys (20 g muilo 1 l vandens), ir laikomas virtuvės indų plovykloje. Stalų šluostės kasdieną turi būti skalbiamos karštu vandeniu su muilu, išdžiovinamos ir laikomos specialiame inde ar atskiroje vietoje.

25.5. Baldų paviršiai turi būti švarūs, valomi kasdien.

25.6. Dezinfekavimo medžiagos patalpų, indų, įrankių dezinfekcijai naudojamos tik esant epidemiologiniam poreikiui. Dezinfekcinius skiedinius ruošia ir vaikų (kūdikių) namų atsakingiems darbuotojams išduoda pataisos namų sveikatos priežiūros tarnyba.

26. Pagrindinis patalpų valymas atliekamas kas mėnesį.

27. Langų stiklai turi būti valomi ne rečiau kaip du kartus per metus iš išorės ir kartą per ketvirtį iš vidaus.

28. Šviestuvai valomi ne rečiau kaip vieną kartą per pusmetį.

29. Visų patalpų sienos valomos ir dažomos pagal poreikį.

30. Vaikų ir motinų patalynė, rankšluosčiai, drabužiai, avalynė turi būti laikomi gyvenamųjų kambarių spintose. Vaikai (kūdikiai), atsižvelgiant į jų amžių, aprūpinami patalyne, drabužiais ir avalyne pagal Lietuvos Respublikos Vyriausybės patvirtintas normas.

31. Patalynė, rankšluosčiai keičiami ne rečiau kaip vieną kartą per savaitę (jei reikia – dažniau).

32. Nešvari patalynė surenkama į specialius maišus ar talpas su dangčiais ir pristatoma į skalbyklą, o iš skalbyklos grąžinama švarioje pakuotėje.

33. Žaislai, prieš duodant vaikams, turi būti plaunami 37 ^oC muiluotame vandenyje ir skalaujami švariu tekančiu vandeniu.

34. Vaikams iki 3 metų negalima duoti tekstilinių žaislų.

35. Esant nepalankiai epidemiologinei situacijai, skelbiamas karantinas. Patalpos, įrenginiai žaislai, inventorius valomi, dezinfekuojami laikantis konkrečių gydytojo specialisto nurodymų.

36. Valymui ir dezinfekcijai gali būti naudojami tik Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka aprobuoti valikliai ir cheminės dezinfekcijos medžiagos.

37. Renkantis valiklius ir chemines dezinfekcijos medžiagas būtina atkreipti dėmesį į gamintojo informaciją lietuvių kalba apie cheminės medžiagos sudėtį, savybes (poveikį), paskirtį, dozavimą, naudojimą, darbo saugą.

38. Renkantis objekto chemines dezinfekcijos medžiagas, turi būti atkreiptas dėmesys į gamintojo rekomendacijas.

39. Draudžiama atlikti dezinfekciją, dezinsekciją, deratizaciją, dažyti sienas, lubas, langų rėmus ar daryti kitokį remontą patalpose, kuriose yra vaikų.

VII. VIRTUVĖS ĮRANGA, MAISTO RUOŠIMAS, MAITINIMAS

41. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų virtuvės įranga, maisto produktų pristatymas, jų laikymas, maisto gaminimas turi atitikti Lietuvos higienos normos HN 15:2001 „Maisto higiena“, patvirtintos Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. gruodžio 29 d. įsakymu Nr. 684 (Žin., 2002, Nr. 9-324), reikalavimus.

42. Maisto ruošimas ir patiekalų įvairovė turi atitikti fiziologinius vaikų amžiaus ypatumus. Rekomenduojamas paros maistinių medžiagų ir energijos normas nustato Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras.

43. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų sveikatos priežiūros specialistai turi skatinti motinas (individualių pokalbių, paskaitų metu, platinant specialiąją literatūrą) kuo ilgiau maitinti krūtimi kūdikius, jei nėra galimybės, turi būti skiriami adaptuoti mišiniai. Papildomas maitinimas kūdikiams skiriamas individualiai, pagal sveikatos priežiūros specialisto rekomendacijas.

44. Vaikus maitina pačios motinos ne rečiau kaip kas 3,5 val., pagal specialų pasirengimą turinčio sveikatos priežiūros specialisto sudarytus ir pataisos namų direktoriaus patvirtintus valgiaraščius.

45. Draudžiama vaikų maitinimui vartoti subproduktus (inkstus, smegenis, plaučius), žuvies konservus, sultinių koncentratus, nepramoninės gamybos konservuotus gaminius, nešiluminiu būdu pagamintus gėrimus, žlėgtainius, skrudintus produktus, kremo gaminius, grybus, šaltieną, taip pat patiekalus, kuriems tinkamai pagaminti trūksta technologinių įrenginių (blynelius su mėsa, makaronus su mėsa ir panašius patiekalus su įdarais).

46. Neturi būti naudojami įskilę, apdaužytais kraštais ir plastikiniai indai bei aliuminiai įrankiai. Indai ir įrankiai turi būti plaunami leistinomis plovimo priemonėmis.

47. Maisto atliekos turi būti surenkamos į specialiai tam skirtą ir paženklintą talpą su dangčiu. Po kiekvieno maitinimo atliekos išnešamos į pataisos namų maisto atliekoms skirtą laikymo vietą. Kasdien, pašalinus atliekas, minėtas talpas būtina plauti 2 % kalcinuotosios sodos skiediniu.

VIII. DIENOS REŽIMAS IR SVEIKATOS UGDYMAS

48. Vaiko dienos ir ugdymo režimas gali būti bendras arba individualus. Jis turi atitikti vaiko fiziologinius poreikius ir amžiaus ypatumus. Tai nustato pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų sveikatos priežiūros specialistas.

49. Kūno kultūra ugdoma pagal patvirtintas programas, tačiau turi būti atsižvelgiama į kiekvieno vaiko augimo ir vystymosi ypatumus, sveikatos būklę.

50. Motinos, prižiūrint įstaigos personalui, kasdieną 2 kartus turi išvesti į lauką vaikus pasivaikščioti, žiemos metu – kai nėra vėjo ir oro temperatūra ne žemesnė kaip minus 18 oC. Vaikų apranga turi atitikti amžių ir metų laiką.

51. Pataisos namuose esančių vaikų (kūdikių) namų darbuotojai turi būti sveiki. Kiekvienas darbuotojas prieš pradėdamas dirbti turi pasitikrinti sveikatą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

52. Priimtieji į darbą turi būti mokomi higienos ir pirmosios medicinos pagalbos teikimo žinių ir įgūdžių Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka.

53. Susirgę darbuotojai nedelsdami turi pranešti vaikų (kūdikių) namų vadovui ir kreiptis dėl medicinos pagalbos į asmens sveikatos priežiūros įstaigą.

54. Sveikatos priežiūros specialistas kasdien prižiūri, kaip laikomasi visuomenės sveikatos saugos reikalavimų ir apie nustatytus pažeidimus informuoja pataisos namų direktorių.

______________