LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
Į S A K Y M A S
DĖL SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO 2000 M. LAPKRIČIO 9 D. ĮSAKYMO NR. 634 „DĖL BENDRŲJŲ REIKALAVIMŲ MEDICINOS NORMOMS RENGTI PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO
2003 m. lapkričio 24 d. Nr. V-688
Vilnius
Pakeičiu Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymą Nr. 634 „Dėl bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ (Žin., 2000, Nr. 100-3192; 2001, Nr. 24-804; 2002, Nr. 10-374):
2. Išdėstau nauja redakcija nurodytuoju įsakymu patvirtintus Bendruosius reikalavimus medicinos normoms rengti (pridedama).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr.
634
(Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos
ministro 2003 m. lapkričio 24 d. įsakymo Nr.
V-688 redakcija)
BENDRIEJI REIKALAVIMAI MEDICINOS NORMOMS RENGTI
I. TAIKYMO SRITIS
1. Bendrieji reikalavimai medicinos normoms rengti (toliau – reikalavimai) nustato Lietuvos medicinos normų projektų rengimo, derinimo, patvirtinimo, keitimo bei panaikinimo tvarką.
II. NUORODOS
3. Reikalavimai parengti vadovaujantis Lietuvos Respublikos įstatymais, kitais teisės aktais:
3.1. Lietuvos Respublikos įstatymų ir kitų teisės norminių aktų rengimo tvarkos įstatymu (Žin., 1995, Nr. 41-991);
3.4. Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099);
3.5. Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu (Žin., 1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995);
3.6. Lietuvos Respublikos teisingumo ministro 1998 m. rugpjūčio 17 d. įsakymu Nr. 104 „Dėl įstatymų ir kitų teisės aktų rengimo rekomendacijų“ (Žin.,1998, Nr. 87-2416; 2002, Nr. 50-1923);
3.7. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. vasario 5 d. įsakymu Nr. 61 „Dėl asmens sveikatos priežiūros specialybių ir subspecialybių sąrašo“ (Žin., 1999, Nr. 15-404);
3.8. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1999 m. vasario 5 d. įsakymu Nr. 62 „Dėl asmens sveikatos priežiūros siauros specializacijos medicinos praktikos rūšių sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 1999, Nr. 15-405).
III. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI
4. Reikalavimuose vartojami terminai ir apibrėžimai:
4.1. Medicina – mokslo žinių ir praktinių priemonių, skirtų žmonių sveikatai ir darbingumui saugoti bei stiprinti, gyvenimui ilginti, ligoms pažinti ir gydyti, sistema.
4.2. Norminis dokumentas – dokumentas, patvirtinantis bet kurios veiklos taisykles, bendruosius principus ar charakteristikas.
4.3. Medicinos norma – teisės aktas, nustatantis sveikatos priežiūros specialistų veiklos, sveikatos priežiūros įstaigų, medicinos prietaisų saugos įteisintus reikalavimus.
4.4. Paslauga – teikėjo ir kliento atliekamų, veikiant vienam kitą, veiksmų ir teikėjo vidaus veiklos, skirtos kliento poreikiams tenkinti, rezultatas.
4.5. Sveikatos priežiūros paslaugos – įstaigos ir paslaugų užsakovų susitarimu grindžiamas įstaigos veiklos rezultatas. Paslaugų užsakovais gali būti Sveikatos sistemos įstatyme nustatyti LNSS veiklos užsakovai, kiti juridiniai ir fiziniai asmenys.
4.6. Standartas – susitarimo pagrindu parengtas ir pripažintos standartizacijos institucijos priimtas dokumentas, kuriame nustatomos bendram ir daugkartiniam naudojimui tinkančios taisyklės, bendrieji principai ir charakteristikos, ir kuris skirtas įvesti optimalią tvarką tam tikroje srityje.
4.7. Techninis reglamentas – teisės aktas, kuriame techniniai reikalavimai pateikiami tiesiogiai arba nuorodomis į standartą, techninę specifikaciją ar praktikos nuostatas, arba kuriame pateikiamas minėtų dokumentų tekstas.
4.8. Nuoroda į standartus (reglamentuose) – nuorodos į vieną ar keletą standartų pateikimas reglamente vietoj detalaus jų nuostatų pakartojimo.
4.9. Teikiamoji nuoroda – nuoroda, kurioje pažymima, kad vienas iš galimų būdų pasiekti tam tikrų techninio reglamento reikalavimų atitiktį yra taikyti nurodytus standartus.
4.10. Išskirtinė nuoroda – nuoroda, kurioje pažymima, kad vienintelis būdas pasiekti tam tikrų techninio reglamento reikalavimų atitiktį yra taikyti nurodytus standartus.
IV. BENDROSIOS NUOSTATOS
5. Medicinos normos turi būti rengiamos vadovaujantis Lietuvos Respublikos Konstitucija, įstatymais, sveikatos apsaugos ministro įsakymais, Europos Sąjungos direktyvomis, Pasaulio sveikatos organizacijos dokumentais, Lietuvos tarptautiniais susitarimais ir šiais reikalavimais.
6. Rengiant medicinos normas turi būti suderinami suinteresuotųjų šalių poreikiai. Jose pateikti reikalavimai, nuostatos, terminai, pavyzdžiai ir kt. turi būti priimtini visoms suinteresuotoms šalims.
V. Medicinos normų rūšys
VI. Medicinos normų taikymas
VII. Medicinos normų planavimas
13. Medicinos normų rengimą planuoja Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – Akreditavimo tarnyba):
13.1. sveikatos priežiūros specialistų veiklą reglamentuojančių medicinos normų – atitinkami Sveikatos apsaugos ministerijos padaliniai;
13.2. sveikatos priežiūros įstaigų veiklą reglamentuojančių medicinos normų – atitinkami Sveikatos apsaugos ministerijos padaliniai, Akreditavimo tarnyba;
14. Sveikatos apsaugos ministerijos struktūriniai padaliniai teikia pasiūlymus dėl rengtinų medicinos normų Akreditavimo tarnybai, kuri parengia rengtinų medicinos normų planą ir teikia jį tvirtinti sveikatos apsaugos ministrui.
VIII. DARBO GRUPĖS SUDARYMAS
16. Darbo grupė medicinos normai parengti gali būti sudaryta iš šių institucijų, įstaigų atstovų:
IX. Medicinos normos rengimas
19. Darbo grupės vadovas parengtą medicinos normos projektą ir aiškinamąjį raštą (1 priedas) išsiunčia institucijoms, su kuriomis norma turi būti suderinta, ir suinteresuotiems juridiniams bei fiziniams asmenims pastaboms.
20. Akreditavimo tarnyba, gavusi medicinos normos projektą, suteikia jai žymenį ir pateikia pastabas.
21. Institucijos, gavusios medicinos normos projektą, ne vėliau kaip per 15 darbo dienų pateikia rengėjui pastabas ir pasiūlymus. Jeigu pastabų per nustatytą laiką nepateikiama, laikoma, kad pastabų ir pasiūlymų nėra.
22. Darbo grupės vadovas gautas pastabas surašo pastabų ir pasiūlymų suvestinėje (2 priedas). Pastabos aptariamos darbo grupės posėdyje, posėdis protokoluojamas, užpildoma pastabų ir pasiūlymų lentelė, pažymima, į kuriuos pasiūlymus atsižvelgta, į kuriuos ne ir kodėl, pridedamas dalyvaujančiųjų posėdyje sąrašas.
23. Lietuvos medicinos normos rengiamos laikantis bendrinės lietuvių kalbos normų. Tarptautiniai žodžiai vartojami tik tada, kai jų atitikmenų lietuvių kalboje nėra.
24. Medicinos normos žymenį sudaro medicinos normos santrumpa (MN) ir Akreditavimo tarnybos suteiktas numeris, parengimo metai. Normos numeris ir metai skiriami dvitaškiu. Pvz.: MN 16: 2000.
25. Kai medicinos normą sudaro kelios dalys, jų eilės numeriai skiriami brūkšneliais. Pvz.: MN 16-1: 2000, MN 16-2: 2000 ir t. t.
28. Medicinos normą sudaro:
29. Medicinos normų skyriai žymimi romėniškais skaitmenimis iš eilės, antraštės rašomos didžiosiomis raidėmis. Visos medicinos normos teksto punktai žymimi arabiškais skaitmenimis. Po skaitmens dedamas taškas. Punktų pastraipos nenumeruojamos. Punktų papunkčiai žymimi arabiškais skaitmenimis ir turi pradinį punkto ir savo eilės skaitmenį. Tarp punkto ir papunkčio skaitmens ir po papunkčio skaitmens dedami taškai. Medicinos normos punktai visame tekste numeruojami iš eilės.
30. Sveikatos priežiūros specialistų, sveikatos priežiūros įstaigų medicinos normose, medicinos prietaisų saugos techniniuose reglamentuose privalo būti tokie skyriai ir punktai:
30.1. Taikymo sritis:
30.1.1. ši medicinos norma nustato … (įvardyti) veiklos sritis, teises, pareigas, kompetenciją ir atsakomybę (taikoma tik sveikatos priežiūros specialistų medicinos normoms);
30.2. Nuorodos. Šiame skyriuje būtina nurodyti pirminį oficialų teisės akto paskelbimo šaltinį ir aktualią jo redakciją.
31. Sveikatos priežiūros specialistų veiklą reglamentuojančiose medicinos normose turi būti tokie papildomi skyriai ir punktai:
31.1. Bendrosios nuostatos:
31.1.1. sveikatos priežiūros specialistas … (įvardyti) profesinę kvalifikaciją įgyja baigęs … (įvardyti) studijas. Užsienyje įgyta sveikatos priežiūros specialisto …(įvardyti) profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
31.1.2. teisę verstis sveikatos priežiūros specialisto …(įvardyti) praktika turi asmuo, Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs profesinę kvalifikaciją... (įvardyti) ir turintis (jei privaloma) Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią … (įvardyti) praktikos licenciją verstis … (įvardyti) praktika;
31.1.3. sveikatos priežiūros specialistas …(įvardyti) verčiasi … (įvardyti) praktika sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose licenciją teikti … (įvardyti) paslaugas;
31.1.4. sveikatos priežiūros specialistas …(įvardyti) dirba savarankiškai, bendradarbiaudamas su …(įvardyti);
31.2. Teisės:
31.2.1. verstis … (įvardyti) praktika medicinos normos … (įvardyti) ir kitų teisės aktų nustatyta tvarka;
31.2.4. išduoti asmens sveikatos pažymėjimus (pažymas) Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka (taikoma tik gydytojams ir gydytojams odontologams);
31.2.6. atsisakyti teikti sveikatos priežiūros paslaugas, jei tai prieštarauja sveikatos priežiūros specialisto … (įvardyti) profesinės etikos principams arba gali sukelti realų pavojų paciento ar sveikatos priežiūros specialisto … (įvardyti) gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;
31.2.7. nustatyti žmogaus mirties faktus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka (taikoma tik gydytojams ir gydytojams odontologams);
31.2.8. gauti darbui būtiną informaciją … (įvardyti) Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
31.3. Pareigos:
31.3.2. nepriskirtais jo kompetencijai atvejais siųsti pacientą konsultuotis ir gydytis pas atitinkamos srities specialistą;
31.3.3. bendradarbiauti su kitais asmens bei visuomenės sveikatos priežiūros, slaugos ir socialinės rūpybos darbuotojais bei specialistais;
31.3.6. laikytis sveikatos priežiūros specialisto … (įvardyti) profesinės etikos principų, gerbti pacientų teises ir jų nepažeisti;
31.3.7. tobulinti profesinę kvalifikaciją Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
31.3.8. laikytis sveikatos priežiūros specialisto … (įvardyti) praktikos licencijavimo taisyklių (jei licencija privaloma);
31.3.9. tvarkyti … (įvardyti) praktikos dokumentus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
31.3.10. paaiškinti … (įvardyti) praktikos aplinkybes Sveikatos apsaugos ministerijos, teisėsaugos institucijų prašymu;
31.4. Kompetencija:
31.4.1. Sveikatos priežiūros specialisto … (įvardyti) profesinę kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja baigęs … (įvardyti) profesinę kvalifikaciją suteikusias studijas bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgiant į nuolatinę … (įvardyti) mokslo ir praktikos pažangą. Sveikatos priežiūros specialistas … (įvardyti) turi:
31.4.1.3. mokėti: … (įvardyti; nurodyti ligų kodus pagal Tarptautinę statistinę ligų ir sveikatos problemų klasifikaciją, jeigu kalbama apie ligų diagnozavimą ir gydymą);
31.5. Atsakomybė:
32. Sveikatos priežiūros įstaigų veiklą reglamentuojančiose medicinos normose turi būti tokie papildomi skyriai ir punktai:
32.1. Bendrosios nuostatos (nurodoma, kuriai įstaigų grupei priklauso sveikatos priežiūros įstaiga pagal sveikatos priežiūros paslaugų rūšį, paslaugų teikimo laiką ir vietą bei teikiamas paslaugas).
32.2. Uždaviniai (skyriuje aprašomi įstaigos uždaviniai pagal pavyzdinius biudžetinių ar viešųjų asmens sveikatos priežiūros įstaigų įstatus (nuostatus)).
32.3. Funkcijos (nurodoma įstaigos vykdoma sveikatos priežiūros rūšis (ambulatorinė, stacionarinė)).
32.4. Personalas:
32.4.1. pagrindinis sveikatos priežiūros personalas pagal profesinių kvalifikacijų rūšių (specialybių) sąrašą;
32.5. Patalpos, medicinos prietaisai, pagalbinės priemonės ir tarnybos:
32.5.1. patalpos, kurios pagal higienos normų reikalavimus turi būti įrengtos įstaigos padaliniuose;
X. Medicinos normos projekto derinimas
34. Darbo grupė, įvertinusi pastabas, parengia medicinos normos projektą, suredaguotą lietuvių kalbos specialisto, aiškinamąjį raštą (1 priedas), suderinimo lapą (3 priedas), pastabų ir pasiūlymų suvestinę (2 priedas) ir teikia derinti:
35. Suderintą medicinos normos projektą darbo grupė teikia Akreditavimo tarnybai, pateikdama tuos pačius dokumentus, kurie nurodyti šių reikalavimų 33 p., ir medicinos normos tekstą kompiuterinėje laikmenoje.
XI. Medicinos normos tvirtinimas ir registravimas
37. Akreditavimo tarnyba Sveikatos apsaugos ministerijai pateikia:
37.1. medicinos normos projektą (visi jo lapai vizuojami rengėjo) ir jos tekstą kompiuterinėje laikmenoje;
38. Medicinos normą tvirtina ir jos įsigaliojimo datą įsakymu nustato Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras.
39. Sveikatos apsaugos ministrui nepritarus, medicinos normos projektas grąžinamas Akreditavimo tarnybai, kuri apie tai informuoja darbo grupės vadovą.
41. Akreditavimo tarnyba patvirtintą medicinos normą registruoja žurnale, suteikia registracijos numerį, suformuoja bylą.
43. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymas dėl medicinos normos patvirtinimo ir medicinos normos tekstas nustatyta tvarka skelbiami „Valstybės žiniose“.
XII. Medicinos normų PErŽIŪRA
45. Akreditavimo tarnyba peržiūri Lietuvos medicinos normas, organizuoja jų atnaujinimą ar panaikinimą.
Bendrųjų reikalavimų Lietuvos medicinos
normoms rengti
1 priedas
REIKALAVIMAI MEDICINOS NORMOS PROJEKTO AIŠKINAMAJAM RAŠTUI
Medicinos normos projekto aiškinamajame rašte pateikiama tokia informacija:
1. medicinos normos rengimo pagrindas, nurodant atitinkamą dokumentą (pvz., Sveikatos teisės ir ekonomikos centro direktoriaus įsakymas);
3. informacija apie medicinos normos projekto ryšį su kitomis medicinos normomis, norminiais dokumentais, teisės aktais; Europos Sąjungos direktyvomis;
Bendrųjų reikalavimų Lietuvos medicinos
normoms rengti 2 priedas
REIKALAVIMAI PASTABŲ IR PASIŪLYMŲ SUVESTINEI
1. Gavus pastabų ir pasiūlymų dėl medicinos normos projekto, surašoma pastabų ir pasiūlymų suvestinė:
2. Sprendimas dėl kiekvienos pastabos ar pasiūlymo formuluojamas taip:
4. Pastabų ir pasiūlymų suvestinės pavyzdys:
Lietuvos medicinos normos „....................“ projektas |
|||
Skyriaus, poskyrio, punkto, priedo numeris |
Pastabos autorius, rašto numeris, data |
Pastaba, pasiūlymas |
Sprendimas |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Medicinos normos |
|
|
|
|
projekto rengimo grupės |
|
(Parašas)
|
|
(Vardo raidė ir pavardė) |
vadovas |
|
(Data) |
|
|
______________
Bendrųjų reikalavimų Lietuvos
medicinos normoms rengti
3 priedas
(medicinos normos projekto derinimo lapo pavyzdys)
MEDICINOS NORMOS PROJEKTO DERINIMO LAPAS
MN XX:2003
(medicinos normos žymuo)
___________________________________________________________
(projektą parengusio darbo grupės vadovo pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
________________
(data)
___________________________________________________________
(projektą parengusio darbo grupės vadovo pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
________________
(data)
___________________________________________________________
(projektą parengusio darbo grupės vadovo pareigos) (parašas) (vardas, pavardė)
________________
(data)
SUDERINTA SUDERINTA
_________________________________________________________________
(Įstaigos pavadinimas (įstaigos pavadinimas)
___________________________________________________________________________
(vadovo pareigos) (vadovo pareigos)
_______________________ ____
(parašas) (vardas, pavardė) (parašas) (vardas, pavardė)
________________ __________________
(data (data)
SUDERINTA SUDERINTA
______________________________________________ Valstybinė akreditavimo sveikatos
(Įstaigos pavadinimas) priežiūros veiklai tarnyba prie
______________________ Sveikatos apsaugos ministerijos
(vadovo pareigos)
_______________________ ____
(parašas) (vardas, pavardė) (parašas) (vardas, pavardė)
________________ __________________
(data (data)
______________
Bendrųjų reikalavimų Lietuvos medicinos
normoms rengti 4 priedas
(Lietuvos medicinos normos titulinio lapo pavyzdys)
LIETUVOS MEDICINOS NORMA
________________________________________________________________________________
MN XX: 2003
numeris metai
___________________________________________________________________________________________
(Lietuviškoji Lietuvos medicinos normos antraštė)
___________________________________________________________________________________________
(Angliškoji Lietuvos medicinos normos antraštė)
___________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________________
Oficialusis leidinys
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
Vilnius
(metai)
______________
Bendrųjų reikalavimų Lietuvos medicinos
normoms rengti 5 priedas
(Lietuvos medicinos normos antrojo titulinio lapo pavyzdys)
PARENGĖ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 20 m.___ įsakymu Nr.____________
(arba Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos Teisės ir ekonomikos centro direktoriaus 20 m. ______ įsakymu Nr. ______) sudaryta darbo grupė
PATEIKĖ TVIRTINTI
________________________________________________________________________________
(medicinos normos ar jos pakeitimo projektą pateikusios tvirtinti organizacijos pavadinimas)
________________________________________________________________________________
SUDERINO
________________________________________________________________________________
(medicinos normos ar jos pakeitimo projektą suderinusios (-ių) organizacijos (-ių) pavadinimas (-ai))
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
PATVIRTINO ir nustatė įsigaliojimo datą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras_____
__________________ 20 m. ___________ įsakymu Nr.
(vardas, pavardė)
ĮREGISTRAVO Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos 20 m.__________ Nr. ______________________________________________________________
Pirmasis medicinos normos patikrinimas – 20__m.
Ó Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, 2003
Reikšminiai žodžiai:
Galioja nuo paskelbimo „Valstybės žiniose“
______________