VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS DIREKTORIAUS
Į S A K Y M A S
DĖL VALSTYBĖS BIUDŽETO IR PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ KRAUJUI, JO KOMPONENTAMS IR PREPARATAMS, PARDUODAMIEMS NE LIETUVOS NACIONALINĖS SVEIKATOS SISTEMOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS, APSKAIČIAVIMO IR GRĄŽINIMO TVARKOS PATVIRTINIMO
2002 m. gegužės 20 d. Nr. 55
Vilnius
Siekdamas užtikrinti racionalų privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšų, skirtų konservuoto kraujo surinkimui, jo komponentų paruošimui ir preparatų gamybai, naudojimą bei vykdydamas Privalomojo sveikatos draudimo tarybos 2001 m. kovo 30 d. nutarimą Nr. 2/13:
1. Tvirtinu Valstybės biudžeto ir privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarką (pridedama).
PATVIRTINTA
Valstybinės ligonių kasos direktoriaus
2002 m. gegužės 20 d. įsakymu Nr. 55
VALSTYBĖS BIUDŽETO IR PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ KRAUJUI, JO KOMPONENTAMS IR PREPARATAMS, PARDUODAMIEMS NE LIETUVOS NACIONALINĖS SVEIKATOS SISTEMOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS, APSKAIČIAVIMO IR GRĄŽINIMO TVARKA
I. BENDROSIOS NUOSTATOS
1. Ši tvarka reglamentuoja valstybės biudžeto ir privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto lėšų, panaudotų kraujo komponentams ir preparatams (toliau – kraujo produktai) gaminti, grąžinimą į valstybės biudžetą ir į PSDF biudžetą, kai šie kraujo produktai parduodami:
1.3. ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos (toliau – LNSS) asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ);
2. Šios tvarkos nuostatos taikomos:
3. Valstybės biudžetui negrąžinamos lėšos už kraujo produktus, parduotus uždarosioms biudžetinėms ASPĮ. Joms netaikomos šios tvarkos nuostatos.
4. Valstybės biudžetui grąžintinos lėšos – tai kraujo produkto gamybos išlaidų dalis, kurią sudaro iš valstybės biudžeto tikslinių lėšų sumokėtos kompensacijos donorams už kraują ir plazmą, ruošiamą plazmaferezės būdu.
5. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos – tai kraujo produkto gamybos išlaidų dalis, kurią sudaro kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos bei lėšos, panaudotos centralizuotai įsigyjamiems vaistams ir medicinos priemonėms (centralizuotai įsigyjamai plastikinei tarai ir tyrimų testams) kompensuoti.
II. VALSTYBĖS BIUDŽETUI IR PSDF BIUDŽETUI GRĄŽINTINŲ LĖŠŲ,
KDĮ SUNAUDOTŲ KRAUJO PRODUKTŲ GAMYBAI, APSKAIČIAVIMO TVARKA
6. Valstybės biudžetui ir PSDF biudžetui grąžintinas lėšas už parduotus kraujo produktus KDĮ apskaičiuoja pildydama Valstybės biudžetui ir PSDF biudžetui grąžintinų lėšų apskaičiavimo lentelę (1 priedas) (toliau – lentelė). Lentelės 5, 6, 7 skilčių duomenys atitinka VLK direktoriaus 1999 m. rugpjūčio 4 d. įsakymu Nr. 77 patvirtintos ataskaitos (forma KR 01ek KDĮ) grafos „Pateikta ne gydymo tikslams“ skiltyse 23, 24, 25 pateiktus duomenis apie kraujo produktų pardavimą.
7. KDĮ, pardavusi kraujo produktus, apskaičiuoja į valstybės biudžetą ir PSDF biudžetą grąžintinų lėšų sumą, kurią sudaro:
7.1. išlaidos donorų kompensacijoms, apskaičiuojamos pagal kompensacijos, galiojusios kraujo produktų pardavimo dieną, dydį;
7.2. kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos, apskaičiuojamos kraujo produktų pardavimo dieną galiojančiomis kainomis;
8. Kai pirkimo-pardavimo sandoris sudaromas užsienio valiuta, kainos perskaičiuojamos pagal kraujo produkto pardavimo dienos oficialų lito ir užsienio valiutos kursą.
9. Valstybės biudžetui grąžintina kompensacijų donorams suma litais apskaičiuojama taip:
9.1. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti:
VB kr = (Kkr x 0,45) x 4, kai:
VB kr – grąžintina lėšų suma litais,
K kr – kraujo donoro kompensacija litais,
0,45 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės koeficientas,
4 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti;
9.2. panaudota 1 dozei trombocitų masės paruošti:
VB tr = Kkr x 0,10
VB tr – grąžintina lėšų suma litais,
K kr – kraujo donoro kompensacija litais,
0,10 – 1 dozės trombocitų masės koeficientas;
10. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota kraujo komponentams paruošti, apskaičiuojama taip:
10.1. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti:
P išl. Kr k š š pl(m p) = (P išl. Kr (m p) x 0,45) x 2, kai:
P išl. Kr k š š pl (m p) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (m p) – 1 litro konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,
0,45 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,
2 – konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti;
10.2. panaudota 1 litrui eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti:
P išl. Kr k er m (m p) = (P išl. Kr (m p) x 0,45) x 2, kai:
P išl. Kr k er m (m p) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (m p) – 1 litro konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,
0,45 – 1 litro eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,
2 – konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui eritrocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti;
10.3. panaudota 1 dozei trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių arba retų kraujo grupių) paruošti:
P išl. Kr k tr (m p) (r gr) = [(P išl. Kr (m p) x 0,70: 2) + (P išl. Kr (r gr) x 0,30: 2)] x 0,10, kai:
P išl. Kr k tr (m p) (r gr) – lėšų suma litais, panaudota 1 dozei trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių arba retų kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (m p) – 1 litro konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,
P išl. Kr (r gr) – 1 litro konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,
0,70 – konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių), reikalingo 1 dozei trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti, koeficientas,
0,30 – konservuoto kraujo (retų kraujo grupių), reikalingo 1 dozei trombocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti, koeficientas,
0,10 – 1 dozės trombocitų masės (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,
2 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui konservuoto kraujo (mažesnės paklausos kraujo grupių arba retų kraujo grupių) paruošti;
10.4. panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu:
P išl. Pl n = P išl. Pl n, kai:
P išl. Pl n – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu,
P išl. Pl n – 1 litro plazmos (neimuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, normatyvinė kaina litais;
10.5. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti:
P išl. Kr k š š pl (r gr) = (P išl. Kr (r gr) x 0,45) x 2, kai:
P išl. Kr k š š pl (r gr) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (r gr) – 1 litro konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,
0,45 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) koeficientas,
2 – konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti;
10.6. panaudota 1 litrui eritrocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti:
P išl. Kr k er m (r gr) = (P išl. Kr (r gr) x 0,45) x 2, kai:
P išl. Kr k er m (r gr) – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui eritrocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (r gr) – 1 litro konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) normatyvinė kaina litais,
0,45 – 1 litro eritrocitų masės (retų kraujo grupių) koeficientas,
2 – konservuoto kraujo (retų kraujo grupių) kiekis litrais, reikalingas 1 litrui eritrocitų masės (retų kraujo grupių) paruošti;
10.7. panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu:
P išl. Pl im = P išl. Pl im, kai:
P išl. Pl im – lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės), gaunamos plazmaferezės būdu, paruošti,
P išl. Pl im – 1 litro plazmos (imuninės), gaunamos plazmaferezės būdu, normatyvinė kaina litais.
11. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus, apskaičiuojama taip:
11.1. panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti:
CL kr = 0,45 x (CL kr m + CL t) x 4, kai:
CL kr – grąžintina lėšų suma litais,
0,45 – plastikinės taros ir testų komplekto koeficientas,
CL kr m – plastikinio kraujo maišelio kaina litais,
CL t – testų komplekto kaina litais; testų komplektą sudaro:
– testas B hepatito antigenui nustatyti,
– testas C hepatito antikūnams nustatyti,
– testas ŽIV antikūnams nustatyti,
– testas sifilio antikūnams nustatyti,
4 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos arba eritrocitų masės paruošti;
11.2. panaudota 1 dozei trombocitų masės paruošti:
CL kr (tr) = (CL kr m + CL t) x 0,10, kai:
CL kr (tr) – grąžintina lėšų suma litais,
CL kr m – plastikinio kraujo maišelio kaina litais,
CL t – aukščiau išvardytų testų komplekto kaina litais,
0,10 – plastikinės kraujo taros ir testų komplekto koeficientas;
11.3. panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu:
CL Pl = (CL Pl m + CL t) x 1,67, kai:
CL Pl – grąžintina lėšų suma litais,
CL Pl m – plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, plastikinio maišelio kaina litais,
CL t – aukščiau išvardytų testų komplekto kaina litais,
1,67 – donorų skaičius, reikalingas 1 litrui plazmos plazmaferezės būdu paruošti.
12. Grąžintina lėšų suma litais, panaudota kraujo preparatų gamybai, apskaičiuojama taip:
12.1. Anti-D imunoglobulinas
12.1.1. Valstybės biudžetui grąžintina kompensacijų donorams suma litais:
VB anti-D = VB Pl im: 40, kai:
VB anti-D – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei anti-D imunoglobulino pagaminti,
VB Pl im – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu,
40 – anti-D imunoglobulino dozių kiekis, gaunamas iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu. Plazma (imuninė), paruošta plazmaferezės būdu, sunaudojama 100 procentų;
12.1.2. PSDF biudžetui grąžintina gamybos išlaidų suma litais:
P išl. anti-D = P išl. Pl im: 40, kai:
P išl. anti-D – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei anti-D imunoglobulino pagaminti,
P išl. Pl im – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu,
40 – anti-D imunoglobulino dozių kiekis, gaunamas iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu;
12.1.3. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus:
CL anti-D = CL Pl im: 40, kai:
CL anti-D – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei anti-D imunoglobulino pagaminti,
CL Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (imuninės) paruošti plazmaferezės būdu,
40 – anti-D imunoglobulino dozių kiekis, gaunamas iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu;
12.2. Intraveninis imunoglobulinas (1 dozė – 25 ml)
12.2.1. Valstybės biudžetui grąžintina išmokėtų kompensacijų donorams suma litais:
VB I G = 2,5 x [(VB kr x 0,60) + (VB Pl x 0,40)] x 0,50, kai:
VB I G – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,
2,5 – plazmos kiekis litrais 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,
VB kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,
VB Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,
0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,
0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,
0,50 – 1 dozės intraveninio imunoglobulino koeficientas;
12.2.2. PSDF biudžetui grąžintina gamybos išlaidų suma litais:
P išl. I G = 2,5 x {[(P išl. Kr (m p) x 0,70) + (P išl. Kr (r gr) x 0,30)] x 0,60 + (P išl. Pl n x 0,40)} x 0,50, kai:
P išl. I G – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,
2,5 – plazmos kiekis litrais 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,
P išl. Kr (m p) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (r gr) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti,
P išl. Pl n – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu,
0,70 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,
0,30 –1 litro šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) koeficientas,
0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,
0,40 – 1 litro plazmos (neimuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,
0,50 – 1 dozės intraveninio imunoglobulino koeficientas;
12.2.3. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus:
CL I G = 2,5 x [(CL kr x 0,60) + (CL Pl x 0,40)] x 0,50, kai:
CL I G – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,
2,5 – plazmos kiekis litrais 1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti,
CL kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,
CL Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,
0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,
0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,
0,50 – 1 dozės intraveninio imunoglobulino koeficientas;
12.3. 10 proc. albuminas
12.3.1. Valstybės biudžetui grąžintina kompensacijų donorams suma litais:
VB alb = 5 x [(VB kr x 0,60) + (VB Pl x 0,40)] x 0,50, kai:
VB alb – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,
5 – plazmos kiekis litrais 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,
VB kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,
VB Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,
0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,
0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,
0,50 – 1 litro 10 proc. albumino koeficientas;
12.3.2. PSDF biudžetui grąžintina gamybos išlaidų suma litais:
P išl. alb = 5 x {[(P išl. Kr (m p) x 0,70) + (P išl. Kr (r gr) x 0,30)] x 0,60 + (P išl. Pl n x 0,40)} x 0,50, kai:
P išl. alb – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,
5 – plazmos kiekis litrais 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,
P išl. Kr (m p) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) paruošti,
P išl. Kr (r gr) – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) paruošti,
P išl. Pl n – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos (neimuninės) paruošti plazmaferezės būdu,
0,70 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (mažesnės paklausos kraujo grupių) koeficientas,
0,30 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos (retų kraujo grupių) koeficientas,
0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,
0,40 – 1 litro plazmos (neimuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,
0,50 – 1 litro 10 proc. albumino koeficientas;
12.3.3. PSDF biudžetui grąžintina lėšų suma litais, panaudota centralizuotai įsigyti plastikinę tarą bei tyrimų testus:
CL alb = 5 x [(CL kr x 0,60) + (CL Pl x 0,40)] x 0,50, kai:
CL alb – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,
5 – plazmos kiekis litrais 1 litrui 10 proc. albumino pagaminti,
CL kr – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui šviežiai šaldytos plazmos paruošti,
CL Pl – grąžintina lėšų suma litais, panaudota 1 litrui plazmos paruošti plazmaferezės būdu,
0,60 – 1 litro šviežiai šaldytos plazmos koeficientas,
0,40 – 1 litro plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, koeficientas,
0,50 – 1 litro 10 proc. albumino koeficientas.
Pastaba: formulės pritaikytos 10 proc. albuminui. 20 proc albuminui taikomas koeficientas 2, o 5 proc. albuminui koeficientas 0,5.
III. VALSTYBĖS BIUDŽETO IR PSDF BIUDŽETO LĖŠŲ, PANAUDOTŲ KRAUJO PRODUKTŲ GAMYBAI, GRĄŽINIMO TVARKA
13. Valstybės biudžetui grąžintinų lėšų suma, kuri buvo panaudota donorų kompensacijoms, TLK mažina už apyskaitinį mėnesį mokėtiną kompensacijų donorams sumą, vadovaudamasi KDĮ pateiktais lentelės 9-os skilties duomenimis.
14. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos, panaudotos kraujui ir plazmai, gaunamai plazmaferezės būdu, paruošti, apskaičiuojamos pildant lentelės 11 skiltį. KDĮ pateikia TLK sąskaitą-faktūrą, patikslinančią PSDF biudžetui grąžintinų lėšų sumą.
15. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos už centralizuotai įsigytą kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, tarą ir testus apskaičiuojamos lentelės 13 skiltyje. Pasibaigus biudžetiniams metams, KDĮ šias lėšas grąžina į VLK atsiskaitomąją sąskaitą. Mokėjimo pavedime turi būti nurodoma: „Grąžinamos lėšos į PSDF biudžetą už tarą ir testus“. VLK šia suma sumažina PSDF biudžeto pajamų ir išlaidų klasifikacijos 0502 išlaidų straipsnyje „Išlaidos centralizuotai įsigyjamiems vaistams ir medicinos priemonėms kompensuoti“ numatytą sumą.
SUDERINTA
Lietuvos Respublikos finansų ministerijos
2002 03 22 raštu Nr. 0202-04-0204718/0203178
SUDERINTA
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerijos
2002 05 10 raštu Nr. 16-27-1460
Valstybės biudžeto ir PSDF biudžeto išlaidų kraujui,
jo komponentams ir preparatams, parduodamiems
ne LNSS ASPĮ, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos
1 priedas
VALSTYBĖS BIUDŽETUI IR PSDF BIUDŽETUI GRĄŽINTINŲ LĖŠŲ APSKAIČIAVIMO LENTELĖ
| Eil. Nr. |
Konservuoto kraujo komponentų pavadinimas |
Mato vnt. |
Kaina (Lt) |
Pateikta ne gydymo tikslams |
Valstybės biudžetui |
PSDF biudžetui |
||||||
| Donorų kompensacijos |
Kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos |
Centralizuotai įsigyjama plastikinė tara ir tyrimų testai |
||||||||||
| kiekis |
suma (Lt) |
grąžintina lėšų dalis už vieną vnt. |
suma (Lt) |
grąžintina lėšų dalis už vieną vnt. |
suma (Lt) |
grąžintina lėšų dalis už vieną vnt. |
suma (Lt) |
|||||
| mato vnt. |
maiš. |
|||||||||||
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
| 1. |
Konservuotas kraujas: |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 1.1 |
mažesnės paklausos kraujo grupių |
l |
74,80 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2 |
retų kraujo grupių AB(IV) ir visų grupių Rh(-) |
l |
85,80 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.3 |
imuninis kraujas |
l |
96,80 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 2. |
Natyvinė plazma: |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 2.1 |
mažesnės paklausos kraujo grupių |
l |
89,10 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 2.2 |
retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-) |
l |
96,80 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 2.3 |
imuninė |
l |
111,10 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 3. |
Plazma, ruošiama plazmaferezės būdu: |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 3.1 |
neimuninė |
l |
111,10 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 3.2 |
imuninė(antirezus, antistafilokokinė, krioplazma) |
l |
185,90 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 4. |
Pirmosios paros šaldyta plazma (šviežiai šaldyta konservuoto kraujo plazma): |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 4.1 |
mažesnės paklausos kraujo grupių |
l |
111,54 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 4.2 |
retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-) |
l |
125,40 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 4.3 |
imuninė |
l |
141,90 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 5a. |
Eritrocitų masė (be trombocitų – leukocitų sluoksnio): |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 5a.1 |
mažesnės paklausos kraujo grupių |
l |
89,76 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 5a.2 |
retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-) |
l |
97,68 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 6. |
Plautų eritrocitų masė, užpilta fiziologiniu tirpalu: |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 6.1 |
mažesnės paklausos kraujo grupių |
l |
81,40 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 6.2 |
retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-) |
l |
89,10 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 7. |
Plautų eritrocitų masė, užpilta 10% albumino tirpalu: |
|
|
0,000 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 7.1 |
mažesnės paklausos kraujo grupių |
l |
799,92 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 7.2 |
retų kraujo grupių AB (IV) ir visų grupių Rh(-) |
l |
807,62 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 8. |
Leukocitų masė |
doz. |
6,71 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 9. |
Trombocitų masė |
doz. |
25,17 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 10. |
Krioprecipitatas |
doz. |
14,87 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 11. |
Standartiniai A, B, O, serumai: |
|
|
|
|
0,00 |
|
|
|
0,00 |
0 |
|
| 11.1 |
O, A, B, serumai flakonais po 10 ml |
flak. |
2,82 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 11.2 |
A, B serumai flakonais po 5 ml |
flak. |
1,41 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 12. |
Standartiniai antirezus serumai flakonais po 10 ml |
flak. |
3,48 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 13. |
Standartiniai eritrocitai flakonais po 4 ml |
flak. |
0,59 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš viso: |
x |
x |
|
|
0,00 |
|
0,00 |
|
0,00 |
|
0,00 |
Kraujo preparatų pavadinimas
| 1 |
Albuminas |
|
|
x |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 1.1 |
10% albuminas ampulėmis |
l |
758,26 |
0,000 |
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2 |
10% albuminas flakonais |
l |
722,15 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 1.2.1 |
flakonais po 50 ml |
flak. |
36,11 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2.2 |
flakonais po 100 ml |
flak. |
72,22 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2.3 |
flakonais po 200 ml |
flak. |
144,44 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.2.4 |
flakonais po 400 ml |
flak. |
288,88 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.3 |
5% albuminas |
|
|
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 1.3.1 |
flakonais po 50 ml |
flak. |
18,06 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.3.2 |
flakonais po 100 ml |
flak. |
36,11 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.3.3 |
flakonais po 200 ml |
flak. |
72,22 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.3.4 |
flakonais po 400 ml |
flak. |
144,44 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.4 |
20% albuminas |
|
|
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 1.4.1 |
flakonais po 50 ml |
flak. |
72,22 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.4.2 |
flakonais po 100 ml |
flak. |
144,44 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.4.3 |
flakonais po 200 ml |
flak. |
288,88 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 1.4.4 |
flakonais po 400 ml |
flak. |
577,76 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 2 |
Normalus donoro imunoglobulinas |
doz. |
9,60 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 3 |
Antistafilokokinis imunoglobulinas |
doz. |
28,60 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 4 |
Antirezus imunoglobulinas |
doz. |
99 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 5 |
Intraveninis imunoglobulinas |
|
|
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
| 5.1 |
flakonais po 25 ml |
flak. |
122,20 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 5.2 |
flakonais po 50 ml |
flak. |
244,40 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 6 |
Trombinas |
doz. |
2,34 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 7 |
Fibrinogenas |
gr. |
105,30 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 8 |
Polibiolinas |
doz. |
3,64 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 9 |
Proteinas |
l |
88,40 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 10 |
Fibrininė plėvelė |
vnt. |
7,54 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 11 |
Histaglobulinas |
doz. |
1,69 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 12 |
Biologinė antiseptinė pasta |
doz. |
5,85 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 13 |
Laktoproteinas |
l |
271,70 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
| 14 |
Gliunatas |
doz. |
1,30 |
|
|
0,00 |
|
|
|
|
|
|
|
|
Iš viso: |
x |
x |
|
0 |
0,00 |
0 |
0 |
0 |
0,00 |
0 |
0,00 |
______________
Valstybės biudžeto ir PSDF biudžeto išlaidų kraujui,
Jo komponentams ir preparatams, parduodamiems
ne LNSS ASPĮ, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos
2 priedas
| (Valstybės biudžetui ir PSDF biudžetui grąžintinų lėšų apskaičiavimo pavyzdys) |
||||||||
| Grąžintinų lėšų pavadinimas |
Kaina Lt |
Šviežiai šaldyta konservuoto kraujo plazma (l) |
Eritrocitų masė (l) |
Trombocitų masė (doz.) |
Plazma paruošta plazmaferezės būdu (l) |
|||
|
|
m. p. |
r. gr. |
m. p. |
r. gr. |
|
neimuninė |
imuninė |
|
|
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
| I. KRAUJAS IR JO KOMPONENTAI |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Valstybės biudžeto lėšos (VB) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kompensacija kraujo ir plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, donorui |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kompensacija už 1 maišelį konservuoto kraujo (K kr; 1 donorui) |
50,60 |
22,77 |
22,77 |
5,06 |
|
|
||
| Kompensacija už plazmaferezės būdu ruošiamą plazmą (K Pl; 1 donorui) |
50,60 |
|
|
|
|
|
50,6 |
|
| Kompensacija už 1 litrą konservuoto kraujo (2 donorams) |
101,2 |
|
|
|
|
|
|
|
| Kompensacija už 1 litrą kraujo komponentų (VB Kr; 4 donorams) |
|
91,08 |
91,08 |
x |
|
|
||
| Kompensacija už 1 litrą plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu (VB Pl; 1,67 donoro) |
|
|
|
|
|
|
84,50 |
|
| PSDF biudžeto lėšos (P išl.) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Kraujo ir plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos |
|
|
|
|
|
|
|
|
| 1 litro konservuoto kraujo paruošimo išlaidos |
|
|
|
|
|
|
|
|
| – mažesnės paklausos kraujo grupių (P išl. Kr k (m p)) |
74,80 |
33, 66 |
|
33, 66 |
|
|
|
|
| – retų kraujo grupių (P išl. Kr k (r gr)) |
85,80 |
|
38, 61 |
|
38,61 |
|
|
|
| 1 litro plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošimo išlaidos (P išl. Pl) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| – neimuninės (P išl. Pl n) |
|
|
|
|
|
|
111,10 |
|
| – imuninės (P išl. Pl im) |
|
|
|
|
|
|
|
185,90 |
| 1 dozės trombocitų masės paruošimo išlaidos (P išl. Tr) |
|
|
|
|
|
3,91 |
|
|
| 1 litro kraujo komponentų paruošimo išlaidos |
|
67, 32 |
77, 22 |
67, 32 |
77,22 |
x |
|
|
| PSDF biudžeto lėšos (CL) |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Išlaidos centralizuotai įsigyti plastikinę tarą ir tyrimų testus |
|
|
|
|
|
|
|
|
| Plastikinė kraujo tara, 1 vnt. |
18,17 |
8,18 |
8,18 |
1,82 |
|
|
||
| Plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, plastikinė tara (1 vnt.) |
|
|
|
|
|
|
22,00 |
|
| Plastikinė tara, panaudota 1 litrui konservuoto kraujo |
36,34 |
|
|
|
|
|
|
|
| Plastikinė tara, panaudota 1 litrui kraujo komponentų |
|
32,71 |
32,71 |
x |
|
|
||
| Plastikinė tara panaudota 1 litrui plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu |
|
|
|
|
|
|
36,74 |
|
| Testai panaudoti kraujo ar plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu,1 donoro tyrimui (CL t) |
18,00 |
8,10 |
8,10 |
1,80 |
18,00 |
|||
| Testai, panaudoti 1 litrui konservuoto kraujo |
36,00 |
|
|
|
|
|
|
|
| Testai, panaudoti 1 litrui kraujo komponentų |
|
32,40 |
32,40 |
x |
|
|
||
| Testai, panaudoti 1 litrui plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu |
|
|
|
|
|
|
30,06 |
|
| Centralizuotai įsigyta plastikinė tara ir tyrimų testai (1 vnt.) |
36,17 |
16,28 |
16,28 |
3,62 |
40,00 |
|||
| Centralizuotai įsigyta plastikinė tara ir tyrimų testai, panaudoti 1 litrui kraujo komponentų |
|
|
|
|
|
x |
|
|
| (CL kr) arba 1 litrui plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu (CL Pl). |
72,34 |
65,11 |
65,11 |
x |
66,80 |
|||
Pastabos: 1. Konservuoto kraujo vienetą sudaro: 45 proc. šviežiai šaldytos konservuoto kraujo plazmos, 45 proc. eritrocitų masės ir 10 proc. trombocitų masės. Konservuoto kraujo litrą sudaro 2 kraujo maišeliai. 1 litras plazmos, gaunamos plazmaferezės būdu, paruošiamas iš 1,67 donoro kraujo (2 x 300 ml =600 ml; 1000 ml: 600 ml = 1,67).
2. Iš konservuoto kraujo maišelio paruošiama 1 dozė trombocitų masės. Trombocitų masės 1 dozės paruošimo išlaidas sudaro 70 proc. mažesnės paklausos kraujo grupių ir 30 proc. retų kraujo grupių konservuoto kraujo paruošimo išlaidos.
3. Centralizuotai įsigyjamų testų vieneto kaina: 1) B hepatitui nustatyti – 3,02 Lt; 2) C hepatitui nustatyti – 9,09 Lt; 3) ŽIV nustatyti – 3,02 Lt; 4) sifiliui nustatyti – 2,87 lito.
| Grąžintinų lėšų pavadinimas |
Anti - D imunoglobulinas |
Intraveninis imunoglobulinas |
10 proc. albuminas |
|
| 1 |
2 |
3 |
4 |
|
| II. PREPARATAI |
|
|||
| Anti - D imunoglobulinas (dozėmis) |
|
|||
| Iš 1 litro plazmos (imuninės), ruošiamos plazmaferezės būdu, pagaminama 40 dozių anti - D imunoglobulino |
|
|
|
|
| GRĄŽINTINOS LĖŠOS už 1 dozę anti - D imunoglobulino |
8,43 |
|
|
|
| Valstybės biudžetui (VB anti -D) 84,50: 40 = 2,11 |
2,11 |
|
|
|
| PSDF biudžetui (P išl. anti – D) 185,9: 40 = 4,65 |
4,65 |
|
|
|
| PSDF biudžetui (CL anti – D) 66,80: 40 = 1,67 |
1,67 |
|
|
|
| Intraveninis imunoglobulinas (dozėmis) (1doz.=25 ml) |
|
|||
| (1 dozei intraveninio imunoglobulino pagaminti reikia 2,5 litro plazmos) |
|
|||
| GRĄŽINTINOS LĖŠOS už 1dozę intraveninio imunoglobulino |
|
301,05 |
|
|
| Valstybės biudžetui (už 1 doz.) VB I G 68,31 + 42,25 = 110,56 |
|
110,56 |
|
|
| kraujo donorui 2,5 x (91,08 x 0,60) x 0,50 = 68, 31 |
|
68,31 |
|
|
| plazmos donorui 2,5 x (84,50 x 0,40) x 0,50 = 42, 25 |
|
42,25 |
|
|
| PSDF biudžetui (už 1 doz.) P išl. I G 35,34 + 17,37 + 55,55 = 108,26 |
|
108,26 |
|
|
| kraujo donorui 2,5 x (67,32 x 0,70) x 0,60 x 0,50 = 35,34 |
|
35,34 |
|
|
| kraujo donorui 2,5 x (77,22 x 0,30) x 0,60x 0,50 = 17,37 |
|
17,37 |
|
|
| plazmos (neimuninės) donorui 2,5 x (111,10 x 0,40) x 0,50 = 55,55 |
|
55,55 |
|
|
| PSDF biudžetui (už 1 doz.) CL I G 48,83 + 33,40 = 82,23 |
|
82,23 |
|
|
| kraujo donorui 2,5 x (65,11 x 0,60) x 0,50 = 48,83 |
|
48,83 |
|
|
| plazmos donorui 2,5 x (66,80 x 0,40) x 0,50 = 33,40 |
|
33,40 |
|
|
| 10 proc. albuminas (litrais) |
|
|||
| (1 litrui 10% albumino pagaminti reikia 5 litrų plazmos) |
|
|||
| GRĄŽINTINOS LĖŠOS už 1 litrą 10 proc. albumino |
|
|
602,13 |
|
| Valstybės biudžetui (už 1 litrą) VB 10 alb 136,62 + 84,50 = 221,12 |
|
|
221,12 |
|
| kraujo donorui 5 x (91,08 x 0,60) x 0,50 = 136, 62 |
|
|
136,62 |
|
| plazmos donorui 5 x (84,50 x 0,40) x 0,50 = 84,50 |
|
|
84,50 |
|
| PSDF biudžetui (už 1 litrą) P išl. 10 alb 70,69 + 34,75 + 111,10 = 216,54 |
|
|
216,54 |
|
| kraujo donorui 5 x (67,32 x 0,70) x 0,60 x 0,50 = 70,69 |
|
|
70,69 |
|
| kraujo donorui 5 x (77,22 x 0,30) x 0,60 x 0,50 = 34,75 |
|
|
34,75 |
|
| plazmos (neimuninės) donorui 5 x (111,10 x 0,40) x 0,50 = 111, 10 |
|
|
111,10 |
|
| PSDF biudžetui (už 1 litrą) CL 10 alb 97,67 + 66,80 = 164,47 |
|
|
164,47 |
|
| kraujo donorui 5 x (65,11 x 0,60 x 0,50) = 97,67 |
|
|
97,67 |
|
| plazmos donorui 5 x (66,80 x 0,40 x 0,50) = 66,80 |
|
|
66,80 |
|
4. Intraveniniam imunoglobulinui ir 10 proc. albuminui pagaminti sunaudojama 40 proc. neimuninės plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, ir 60 proc. šviežiai šaldytos konservuoto kraujo plazmos, kurią sudaro 70 proc. mažesnės paklausos kraujo grupių ir 30 proc. retų kraujo grupių.
5. Anti-D imunoglobulino gamybai 1 litras imuninės plazmos, ruošiamos plazmaferezės būdu, sunaudojamas 100 procentų.
6. Intraveniniam imunoglobulinui ir 10 proc. albuminui pagaminti sunaudojama po 50 proc. plazmos.
______________