VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS PRIE SVEIKATOS APSAUGOS MINISTERIJOS DIREKTORIAUS

Į S A K Y M A S

DĖL VALSTYBINĖS LIGONIŲ KASOS DIREKTORIAUS 2002 M. GEGUŽĖS 20 D. ĮSAKYMO NR. 55 „DĖL VALSTYBĖS BIUDŽETO IR PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETO IŠLAIDŲ KRAUJUI, JO KOMPONENTAMS IR PREPARATAMS, PARDUODAMIEMS NE LIETUVOS NACIONALINĖS SVEIKATOS SISTEMOS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS, APSKAIČIAVIMO IR GRĄŽINIMO TVARKOS PATVIRTINIMO“ PAKEITIMO

2007 m. rugpjūčio 2 d. Nr. 1K-124

Vilnius

Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. gruodžio 22 d. įsakymu Nr. V-1103 „Dėl Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto lėšomis apmokamų kraujo, jo komponentų ir preparatų nomenklatūros sąrašo ir bazinių kainų patvirtinimo“ (Žin., 2006, Nr. 144-5509), pakeičiu Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 2002 m. gegužės 20 d. įsakymu Nr. 55 „Dėl Valstybės biudžeto ir Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir gražinimo tvarkos patvirtinimo“ (Žin., 2002, Nr. 52-2037; 2006, Nr. 49-1795) patvirtintą Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems ne Lietuvos nacionalinės sveikatos sistemos asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir grąžinimo tvarkos aprašą ir išdėstau jį nauja redakcija (pridedama).

DIREKTORIUS                                                                                             ALGIS SASNAUSKAS

PATVIRTINTA

Valstybinės ligonių kasos direktoriaus 2002 m.

gegužės 20 d. įsakymu Nr. 55

(Valstybinės ligonių kasos prie sveikatos

apsaugos ministerijos direktoriaus 2007 m.

rugpjūčio 2 d. įsakymo Nr. 1K-124 redakcija)

IŠLAIDŲ KRAUJUI, JO KOMPONENTAMS IR PREPARATAMS, PARDUODAMIEMS LIETUVOS NACIONALINEI SVEIKATOS SISTEMAI NEPRIKLAUSANČIOMS ASMENS SVEIKATOS PRIEŽIŪROS ĮSTAIGOMS, APSKAIČIAVIMO IR GRĄŽINIMO Į PRIVALOMOJO SVEIKATOS DRAUDIMO FONDO BIUDŽETĄ TVARKOS APRAŠAS

I. BENDROSIOS NUOSTATOS

1. Išlaidų kraujui, jo komponentams ir preparatams, parduodamiems Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai nepriklausančioms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir grąžinimo į Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžetą tvarkos aprašas (toliau – Aprašas) reglamentuoja Privalomojo sveikatos draudimo fondo (toliau – PSDF) biudžeto Nacionalinės kraujo programos lėšų, panaudotų kraujo komponentams ir preparatams (toliau – kraujo produktai) gaminti, grąžinimą į PSDF biudžetą, kai šie kraujo produktai parduodami:

1.1. vaistinėms;

1.2. Lietuvos nacionalinei sveikatos sistemai (toliau – LNSS) nepriklausančioms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms (toliau – ASPĮ);

1.3. LNSS priklausančioms ASPĮ, jei kraujo produktai naudojami teikiant mokamas paslaugas ir (ar) paslaugas neapdraustiems privalomuoju sveikatos draudimu asmenims.

2. Šios tvarkos nuostatos taikomos:

2.1. kraujo donorystės įstaigoms (toliau – KDĮ);

2.2. viešajai įstaigai Nacionaliniam kraujo centrui (toliau – NKC);

2.3. Valstybinei ligonių kasai prie Sveikatos apsaugos ministerijos (toliau – VLK).

3. Uždarosioms biudžetinėms ASPĮ šios tvarkos nuostatos netaikomos.

4. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos – tai kraujo produkto gamybos išlaidų dalis, atitinkanti kraujo donorų kompensacijoms skiriamą PSDF biudžeto Nacionalinės kraujo programos lėšų sumą.

5. Grąžintinų lėšų suma skaičiuojama pagal kraujo donorų kompensacijos, galiojusios kraujo produktų pardavimo dieną, dydį. Kai pirkimo-pardavimo sandoris sudaromas užsienio valiuta, kainos skaičiuojamos pagal kraujo produkto pardavimo dienos oficialų lito ir užsienio valiutos kursą.

II. PSDF BIUDŽETUI GRĄŽINTINŲ LĖŠŲ APSKAIČIAVIMO TVARKA

6. KDĮ, pardavusi kraujo produktus, apskaičiuoja į PSDF biudžetą grąžintinų lėšų sumą.

7. PSDF biudžetui grąžintinų lėšų sumas KDĮ apskaičiuoja pildydama Aprašo priede nustatytos formos PSDF biudžetui grąžintinų lėšų ataskaitą (toliau – ataskaita).

8. PSDF biudžetui grąžintinos lėšos nurodomos ataskaitos 8 stulpelyje „suma, Lt“. 8 stulpelio kiekvienos eilutės suma apskaičiuojama dauginant tos eilutės 7 stulpelio „grąžintina suma už 1 vnt.“ ir 5 stulpelio „kiekis, vnt.“ skaičius.

9. Bendra PSDF biudžetui grąžintinų lėšų suma litais nurodoma 8 stulpelio „suma, Lt“ eilutėje „iš viso“ (apskaičiuojama sudedant 8 stulpelio kiekvienos eilutės sumas).

10. 5 ir 6 stulpelių duomenys atitinka Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. rugsėjo 20 d. įsakymu Nr. V-768 patvirtintos ataskaitos (forma KDĮ KR 1) stulpelio „Pateikta ne gydymo tikslams“ 29, 30, 31 grafose pateiktus duomenis apie parduotus kraujo produktus.

11. 7 stulpelyje „grąžintina suma už 1 vnt.“ nurodoma lėšų donorų kompensacijoms suma, panaudota 1 vienetui kraujo produkto paruošti. Si suma apskaičiuojama taip:

11.1. panaudota 1 vienetui eritrocitų be leukocitų ir trombocitų sluoksnio pridėtiniame tirpale, 1 vienetui eritrocitų be leukocitų pridėtiniame tirpale, 1 vienetui nuplautų eritrocitų paruošti:

DK er = K kr x 0,8, kai:

DK er – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,8 – eritrocitų masės koeficientas;

11.2. panaudota 1 vienetui šviežiai užšaldytos plazmos paruošti:

DK pl = K kr x 0,1, kai:

DK pl – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas;

11.3. panaudota 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, paruošti:

DK tr = K kr x 0,1, kai:

DK tr – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – trombocitų masės koeficientas,

11.4. panaudota 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukauptų iš 3 vnt., paruošti:

DK tr(3) = K kr x 0,1 x 3, kai:

DK tr(3) – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – trombocitų masės koeficientas;

3 – donorų skaičius, reikalingas 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukauptų iš 3 vnt., paruošti;

11.5. panaudota 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukauptų iš 4 vnt., paruošti:

DK tr(4) = K kr x 0,1 x 4, kai:

DK tr(4) – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – trombocitų masės koeficientas,

4 – donorų skaičius, reikalingas 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukauptų iš 4 vnt., paruošti;

11.6. panaudota 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukauptų iš 5 vnt., paruošti:

DK tr(5) = K kr x 0,1 x 5, kai:

DK tr(5) – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – trombocitų masės koeficientas,

5 – donorų skaičius, reikalingas 1 vienetui trombocitų, gautų iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukauptų iš 5 vnt., paruošti;

11.7. panaudota 1 vienetui krioprecipitato paruošti:

DK krio = K kr x 0,1, kai:

DK krio – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – krioprecipitato koeficientas;

11.8. panaudota 1 vienetui aferezinių trombocitų paruošti:

DK atr = K kr, kai:

DK atr – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais;

11.9. panaudota 1 vienetui konservuoto kraujo paruošti:

DK kr = K kr, kai:

DK kr – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais;

11.10. panaudota vienam 50 ml buteliukui 5 proc. albumino paruošti:

DK alb5/50 = K kr x 0,1 x 0,4, kai:

DK alb5/50 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

Kkr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

0,4 – 50 ml 5 proc. albumino išeigos koeficientas;

11.11. panaudota vienam 200 ml buteliukui 5 proc. albumino paruošti:

DK alb5/200 = K kr x 0,1 x 1,6, kai:

DK alb5/200 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

1,6 – 200 ml 5 proc. albumino išeigos koeficientas;

11.12. panaudota vienam 250 ml buteliukui 5 proc. albumino paruošti:

DK alb5/250 = K kr x 0,1 x 2, kai:

DK alb5/250 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

2 – 250 ml 5 proc. albumino išeigos koeficientas;

11.13. panaudota vienam 10 ml buteliukui 20 proc. albumino paruošti:

DK alb20/10 = K kr x 0,1 x 0,32, kai:

DK alb20/10 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

0,32 – 10 ml 20 proc. albumino išeigos koeficientas;

11.14. panaudota vienam 50 ml buteliukui 20 proc. albumino paruošti:

DK alb20/50 = K kr x 0,1 x 1,6, kai:

DK alb20/50 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

1,6 – 50 ml 20 proc. albumino išeigos koeficientas;

11.15. panaudota vienam 100 ml buteliukui 20 proc. albumino paruošti:

DK alb20/100 = K kr x 0,1 x 3,2, kai:

DK alb20/100 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

3,2 – 100 ml 20 proc. albumino išeigos koeficientas;

11.16. panaudota vienam 50 ml buteliukui 5 proc. imunoglobulino, leidžiamo į veną, paruošti:

DK imglb5/50 = K kr x 0,1 x 2,85, kai:

DK imglb5/50 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

2,85 – 50 ml 5 proc. imunoglobulino išeigos koeficientas;

11.17. panaudota vienam 100 ml buteliukui 5 proc. imunoglobulino, leidžiamo į veną, paruošti:

DK imglb5/100 = K kr x 0,1 x 5,7, kai:

DK imglb5/100 – grąžintina donorų kompensacijų suma litais,

K kr – kraujo donoro kompensacija litais,

0,1 – plazmos koeficientas,

5,7 – 100 ml 5 proc. imunoglobulino išeigos koeficientas.

12. KDĮ ataskaitą kas mėnesį teikia NKC.

13. Visų Lietuvos KDĮ suvestinę ataskaitą NKC kas ketvirtį teikia VLK

14. Suvestinės ataskaitos 5 ir 6 stulpelio „Pateikta ne gydymo tikslams“ duomenys turi sutapti su Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2006 m. rugsėjo 20 d. įsakymu Nr. V-768 patvirtintos ataskaitos (forma NKC KDĮ KR 1) stulpelio „Pateikta ne gydymo tikslams“ 29, 30, 31 grafose pateiktais duomenimis apie parduotus kraujo produktus.

III. LĖŠŲ GRĄŽINIMO PSDF BIUDŽETUI TVARKA

15. KDĮ, pardavusi kraujo produktus LNSS nepriklausančioms asmens sveikatos priežiūros įstaigoms, PSDF biudžetui grąžintiną lėšų sumą iki kito mėnesio 10 dienos perveda NKC ir mokėjimo pavedime įrašo: „Grąžintinos donorų kompensacijoms skirtos PSDF biudžeto lėšos.“

16. NKC iki kiekvieno metų ketvirčio pirmo mėnesio 10 d. perveda VLK KDĮ grąžintas PSDF biudžeto lėšas už praėjusį ketvirtį ir mokėjimo nurodyme įrašo „Grąžintinos donorų kompensacijoms skirtos PSDF biudžeto lėšos“.

17. NKC grąžintą sumą VLK įskaito į PSDF biudžeto pajamas pagal Privalomojo sveikatos draudimo fondo biudžeto pajamų ir išlaidų klasifikacijos pajamų straipsnį „109 Kitos pajamos“.

______________

Išlaidų kraujui, jo komponentams ir

preparatams, parduodamiems Lietuvos

nacionalinei sveikatos sistemai

nepriklausančioms asmens sveikatos

priežiūros įstaigoms, apskaičiavimo ir

grąžinimo į Privalomojo sveikatos draudimo

fondo biudžetą tvarkos aprašo priedas

________________________________

(kraujo donorystės įstaiga)

PSDF biudžetui grąžintinų lėšų ataskaita

Ataskaitinis laikotarpis                            __________________________

(mėnesinė, siunčiama iki kito mėnesio 10 dienos)

Eil. Nr.	Kraujo ir jo komponentų pavadinimai	Mato vnt.	Kaina, Lt	Pateikta ne gydymo tikslams		PSDF biudžetui grąžintinos lėšos
				kiekis, vnt.	suma, Lt	grąžintina suma už 1 vnt.	suma, Lt
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Konservuotas kraujas	vnt.
2.	Eritrocitai be leukocitų ir trombocitų sluoksnio pridėtiniame tirpale	vnt.
3.	Eritrocitai be leukocitų pridėtiniame tirpale	vnt.
4.	Nuplauti eritrocitai	vnt.
5.	Šviežiai užšaldyta plazma	vnt.
6.	Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo	vnt.
7.	Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukaupti iš 3 V	vnt.
8.	Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukaupti iš 4 V	vnt.
9.	Trombocitai, gauti iš konservuoto kraujo, be leukocitų, sukaupti iš 5V	vnt.
10.	Krioprecipitatas	vnt.
11.	Afereziniai trombocitai
	IŠ VISO	x	x	x
	Kraujo preparatų pavadinimai
1.	Albuminas
1.1	5 proc. albuminas buteliukais
1.1.1.	50 ml	vnt.
1.1.2.	200 ml	vnt.
1.1.3.	250 ml	vnt.
1.2.	20 proc. albuminas buteliukais
1.2.1.	10 ml	vnt.
1.2.2.	50 ml	vnt.
1.2.3.	100 ml	vnt.
2.	5 proc. imunoglobulinas, leidžiamas į veną, buteliukais
2.1.	50 ml	vnt.
2.2.	100 ml	vnt.
	IŠ VISO	x	x	x

__________________________                                             _________________

(vadovo pareigų pavadinimas)                         A. V.                           (parašas)

Vyriausiasis finansininkas                                                        _________________

                                                                                                                                                (parašas)

______________