LIETUVOS RESPUBLIKOS KULTŪROS MINISTRO

 

Į S A K Y M A S

DĖL VALSTYBĖS STIPENDIJŲ MENO IR KULTŪROS KŪRĖJAMS PARAIŠKŲ IR ATASKAITOS FORMŲ PATVIRTINIMO

 

2006 m. spalio 6 d. Nr. ĮV-461

Vilnius

 

Vadovaudamasis Valstybės stipendijų kultūros ir meno kūrėjams nuostatų, patvirtintų Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2006 m. sausio 31 d. nutarimu Nr. 109 „Dėl Lietuvos Respublikos Vyriausybės 2001 m. gegužės 8 d. nutarimo Nr. 525 „Dėl valstybės stipendijų meno ir kultūros kūrėjams įsteigimo“ pakeitimo“ (Žin., 2006, Nr. 14-492), 9 ir 22 punktais,

tvirtinu pridedamas:

1. Individualios valstybės stipendijos meno ir kultūros kūrėjams paraiškos formą;

2. Strateginės valstybės stipendijos meno ir kultūros kūrėjams paraiškos formą;

3. Edukacinės valstybės stipendijos meno ir kultūros kūrėjams paraiškos formą;

4. Valstybės stipendininko projekto (programos) rezultatų ataskaitos formą.

 

 

KULTŪROS MINISTRAS                                                                                          JONAS JUČAS

______________


Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos

kultūros ministro 2006 m. spalio 6 d.

įsakymu Nr. ĮV-461

 

INDIVIDUALIOS VALSTYBĖS STIPENDIJOS MENO IR KULTŪROS KŪRĖJAMS PARAIŠKA

 

1. Pageidaujamos stipendijos trukmė___________________________________________________

2. Kūrybinio projekto (programos) pavadinimas__________________________________________

________________________________________________________________________________

3. Kūrybinio projekto (programos) trumpas aprašymas (iki 50 žodžių)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Vardas, pavardė_________________________________________________________________

5. Išsilavinimas ____________________ Profesija________________________________________

6. Namų adresas, telefonas, faksas, el. paštas____________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

7. Darbovietė, adresas, telefonas, faksas, el. paštas________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

8. Informacija apie anksčiau gautą(-as) stipendiją(-as) (metai; kokia stipendija – vardinė, strateginė, individuali, edukacinė); kokiam projektui (programai); ar pateikta (-os) ataskaita(-os) už anksčiau gautas stipendijas)  

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________       

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Tvirtinu, kad pateikta informacija yra tiksli ir teisinga:

 

____Data_______________________________________________ Parašas___________________

 

Pridedami būtini priedai:

1. Gyvenimo ir kūrybinės veiklos aprašymas.

2. Išsamus kūrybinės programos, projekto pristatymas.

2. Studijų baigimą ir asmens tapatybę patvirtinančių dokumentų (paso ar asmens tapatybės kortelės) kopijos.

 

Smulkesnė informacija – tel. 262 00 26 (muzikos, baleto, šokio), 262 38 17 (dailės, fotomeno), 261 60 05 (teatro), 262 39 41 (kino), 261 03 00, 261 60 05 (etninės kultūros), 261 04 58 (literatūros), 26170 94 (bibliotekų), 262 05 80 (muziejų).

______________


Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos

kultūros ministro 2006 m. spalio 6 d.

įsakymu Nr. ĮV-461

 

STRATEGINĖS VALSTYBĖS STIPENDIJOS MENO IR KULTŪROS KŪRĖJAMS PARAIŠKA

 

1. Pageidaujamos stipendijos trukmė___________________________________________________

2. Kūrybinio projekto (programos) pavadinimas__________________________________________

________________________________________________________________________________

3. Stipendijai rekomenduojanti institucija_______________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Kūrybinio projekto (programos) trumpas aprašymas (iki 50 žodžių)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

5. Vardas, pavardė_________________________________________________________________

6. Išsilavinimas ______________________ Profesija______________________________________

7. Namų adresas, telefonas, faksas, el. paštas____________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

8. Darbovietė, adresas, telefonas, faksas, el. paštas________________________________________

________________________________________________________________________________

9. Informacija apie anksčiau gautą(-as) stipendiją(-as) (metai; kokia stipendija – strateginė, individuali, edukacinė); kokiam projektui, programai; ar pateikta(-os) ataskaita(-os) už anksčiau gautas stipendijas)________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Tvirtinu, kad pateikta informacija yra tiksli ir teisinga:

 

Data_______________________________________ Parašas______________________________

 

Pridedami būtini priedai:

1. Gyvenimo ir kūrybinės veiklos aprašymas.

2. Išsamus kūrybinės programos (projekto) pristatymas.

3. Studijų baigimą ir asmens tapatybę patvirtinančių dokumentų (paso ar asmens tapatybės kortelės) kopijos.

4. Strateginės valstybės kultūros programos vykdytojų arba kūrinį užsakančios valstybinės institucijos rekomendacija-patvirtinimas.

 

Smulkesnė informacija – tel. 262 00 26 (muzikos, baleto, šokio), 262 38 17 (dailės, fotomeno), 261 60 05 (teatro), 262 39 41 (kino), 261 03 00, 261 60 05 (etninės kultūros), 261 04 58 (literatūros), 261 70 94 (bibliotekų), 262 05 80 (muziejų).

______________


Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos

kultūros ministro 2006 m. spalio 6 d.

įsakymu Nr. ĮV-461

 

EDUKACINĖS VALSTYBĖS STIPENDIJOS MENO IR KULTŪROS KŪRĖJAMS PARAIŠKA

 

1. Vardas, pavardė_________________________________________________________________

2. Išsilavinimas ____________________ Profesija________________________________________

3. Namų adresas, telefonas, faksas, el. paštas____________________________________________

________________________________________________________________________________

4. Darbovietė, adresas, telefonas, faksas, el. paštas________________________________________

________________________________________________________________________________

5. Stažuotės, kursų, konferencijos, simpoziumo, kūrybinės stovyklos ar panašaus kito renginio:

5.1. Pavadinimas__________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

5.2. Vieta (šalis, miestas)____________________________________________________________

5.3. Trukmė______________________________________________________________________

5.4. Numatomos dalyvavimo išlaidos litais (kelionė, dalyvio mokestis, apgyvendinimas ir kitos išlaidos)  

5.5. Kiti finansavimo šaltiniai:________________________________________________________

________________________________________________________________________________

6. Informacija apie anksčiau gautą(-as) stipendiją(-as) (metai; kokia stipendija – vardinė, strateginė, individuali, edukacinė); kokiam projektui, programai; ar pateikta(-os) ataskaita(-os) už anksčiau gautas stipendijas)    

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Tvirtinu, kad pateikta informacija yra tiksli ir teisinga:

 

Data________________________________________ Parašas______________________________

 

Prie paraiškos būtini priedai:

 

1. Gyvenimo ir kūrybinės veiklos aprašymas.

2. Dokumentai, patvirtinantys kvietimą į stažuotę, konkursą simpoziumą kūrybinę stovyklą konferenciją ir pan.

3. Renginio, į kurį kviečiama dalyvauti, apibūdinimas.

4. Studijų baigimą ir asmens tapatybę patvirtinančių dokumentų (paso ar asmens tapatybės kortelės) kopijos.

 

 

Smulkesnė informacija – tel. 262 00 26 (muzikos, baleto, šokio), 262 38 17 (dailės, fotomeno), 261 60 05 (teatro), 262 39 41 (kino), 261 03 00, 261 60 05 (etninės kultūros), 261 04 58 (literatūros), 261 70 94 (bibliotekų), 262 05 80 (muziejų).

______________


Forma patvirtinta Lietuvos Respublikos

kultūros ministro 2006 m. spalio 6 d.

įsakymu Nr. ĮV-461

 

VALSTYBĖS STIPENDININKO PROJEKTO (PROGRAMOS) REZULTATŲ ATASKAITA

 

_____________________________

(ataskaitos pateikimo data)

 

Valstybės stipendininkas____________________________________________________________

(vardas, pavardė, profesija)

 

Gautos (gaunamos) valstybės stipendijos rūšis, trukmė

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Kūrybinio projekto (programos), kuriam vykdyti buvo skirta valstybės stipendija, pavadinimas

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Informacija apie įvykdytą (vykdomą) projektą (programą) (tikslų, uždaviniu įgyvendinimas, pasiekti rezultatai)

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Paaiškinimas, kodėl neįvykdytas ar pakeistas projektas (programa) arba jo dalis

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Įvykdyto (vykdomo) projekto (programos) tolesnės sklaidos galimybės

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

PRIDEDAMA:

1. Įvairūs galimi dokumentai, patvirtinantys projekto (programos) įgyvendinimą (bukletai, programėlės, kompaktinės plokštelės, straipsniai ir kt.).

2. Laisvos formos aprašomoji finansinė ataskaita apie lėšų naudojimą, įgyvendinant projektą.

3. Edukacinės valstybės stipendijos gavėjams – kviečiančios/priimančios institucijos raštas, pasirašytas atsakingo už stipendininko programos vykdymą asmens, kuriame nurodoma projekto trukmė, vieta ir rezultatai.

 

Tvirtinu, kad pateikta informacija yra tiksli ir teisinga:

 

Stipendininkas _____________________________                        _______________

                                                 (vardas, pavardė)                                                                          (parašas)

 

Ekspertų komisijos, rekomendavusios pretendentą valstybės stipendijai gauti, stipendininko ataskaitos ir stipendijos tikslų įgyvendinimo įvertinimas

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

________________________________________________________________________________

 

Ekspertų komisijos siūlymas (pažymėti):

 

Stipendiją tęsti                                                                     Stipendiją nutraukti

 

Pritarti ataskaitai

 

Ekspertų komisijos

Pirmininkas _______________________                                ________________

                                          (vardas, pavardė)                                                                     (parašas)

 

Sekretorius_______________________                                  ________________

                                         (vardas, pavardė)                                                                       (parašas)

______________