LIETUVOS RESPUBLIKOS SVEIKATOS APSAUGOS MINISTRO
ĮSAKYMAS
DĖL LIETUVOS MEDICINOS NORMOS MN 60:2011 „ANESTEZIJOS IR INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS SLAUGYTOJAS. TEISĖS, PAREIGOS, KOMPETENCIJA IR ATSAKOMYBĖ“ PATVIRTINIMO
2011 m. birželio 27 d. Nr. V-644
Vilnius
Vadovaudamasis Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099) ir Lietuvos Respublikos slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymu (Žin., 2001, Nr. 62-2224; 2009, Nr. 89-3801):
1. Tvirtinu Lietuvos medicinos normą MN 60:2011 „Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ (pridedama).
2. Pripažįstu netekusiais galios:
2.1. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 1998 m. lapkričio 27 d. įsakymą Nr. 692 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 60:1998 „Anestezijos ir intensyviosios slaugos slaugytoja (slaugytojas). Funkcijos, kompetencija, pareigos, teisės ir atsakomybė“ patvirtinimo“ (Žin., 1998, Nr. 107-2940);
2.2. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. liepos 12 d. įsakymą Nr. 396 „Dėl MN 60:1998 „Anestezijos ir intensyviosios slaugos slaugytoja (slaugytojas)“ dalinio pakeitimo“ (Žin., 2000, Nr. 58-1742).
PATVIRTINTA
Lietuvos Respublikos
sveikatos apsaugos ministro
2011 m. birželio 27 d. įsakymu Nr. V-644
LIETUVOS MEDICINOS NORMA
__________________________________________________________________________
MN 60 : 2011
__________________________________________________________________________
ANESTEZIJOS IR INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS SLAUGYTOJAS
Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė
Nurse of anesthesia and intensive care
Rights, duties, competences and responsibilities
__________________________________________________________________________
Oficialusis leidinys
Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija
Vilnius
2011
PARENGĖ Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 26 d. įsakymu Nr. V-660 sudaryta darbo grupė.
PATEIKĖ TVIRTINTI Valstybės akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos
SUDERINTA su Vilniaus universiteto Medicinos fakultetu, Lietuvos sveikatos mokslų universitetu, Lietuvos slaugos specialistų organizacija, Lietuvos slaugytojų vadovų sąjunga, Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojų draugija, Sveikatos apsaugos ministerijos Asmens sveikatos departamentu, Valstybine akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos
PATVIRTINO Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministras 2011 m. d. įsakymu Nr. V-
ĮREGISTRAVO Valstybinė akreditavimo sveikatos priežiūros veiklai tarnyba prie Sveikatos apsaugos ministerijos 2011 m. d. įsakymu Nr.
Kitas šios medicinos normos patikrinimas 2016 m.
© Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministerija, 2011
| Reikšminiai žodžiai: anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas, teisės, pareigos, kompetencija, atsakomybė |
| Galioja nuo paskelbimo „Valstybės žiniose“ |
| LIETUVOS MEDICINOS NORMa |
mn 60:2011 |
ANESTEZIJOS IR INTENSYVIOSIOS TERAPIJOS SLAUGYTOJAS
Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė
I. TAIKYMO SRITIS
1. Ši Lietuvos medicinos norma nustato anestezijos ir intensyviosios terapijos praktikos slaugytojo profesinės veiklos sritis, teises, pareigas, kompetenciją ir atsakomybę.
2. Ši Lietuvos medicinos norma privaloma Lietuvos Respublikos anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojams, jų darbdaviams, institucijoms, rengiančioms ir tobulinančioms šiuos specialistus bei kontroliuojančioms jų veiklą.
II. NUORODOS
3. Lietuvos medicinos norma parengta vadovaujantis šiais teisės aktais:
3.1. Lietuvos Respublikos sveikatos sistemos įstatymu (Žin., 1994, Nr. 63-1231; 1998, Nr. 112-3099);
3.2. Lietuvos Respublikos sveikatos priežiūros įstaigų įstatymu (Žin., 1996, Nr. 66-1572; 1998, Nr. 109-2995);
3.3. Lietuvos Respublikos pacientų teisių ir žalos sveikatai atlyginimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 102-2317; 2009, Nr. 145-6425);
3.4. Lietuvos Respublikos žmonių užkrečiamųjų ligų profilaktikos ir kontrolės įstatymu (Žin., 1996, Nr. 104-2363; 2001, Nr. 112-4069);
3.5. Lietuvos Respublikos sveikatos draudimo įstatymu (Žin., 1996, Nr. 55-1287; 2002, Nr. 123-5512);
3.6. Lietuvos Respublikos žmogaus mirties nustatymo ir kritinių būklių įstatymu (Žin., 1997, Nr. 30-712; 2002, Nr. 43-1601);
3.7. Lietuvos Respublikos slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymu (Žin., 2001, Nr. 62-2224; 2009, Nr. 89-3801);
3.8. Lietuvos Respublikos darbuotojų saugos ir sveikatos įstatymu (Žin., 2003, Nr. 70-3170);
3.9. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2000 m. lapkričio 9 d. įsakymu Nr. 634 „Dėl bendrųjų reikalavimų medicinos normoms rengti patvirtinimo“ (Žin., 2000, Nr. 100-3192; 2003, Nr. 112-5031);
3.10. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2001 m. spalio 1 d. įsakymu Nr. 512 „Dėl Slaugytojų profesinio tobulinimo, privalomo bendrosios ir (ar) specialiosios praktikos slaugytojų licencijų ir sertifikatų (kai jie privalomi) perregistravimo ar galiojimo atnaujinimo tvarkos ir masto nustatymo“ (Žin., 2001, Nr. 87-3045);
3.11. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2002 m. kovo 18 d. įsakymu Nr. 132 „Dėl Sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų profesinės kvalifikacijos tobulinimo ir jo finansavimo tvarkos“ (Žin., 2002, Nr. 31-1180);
3.12. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. birželio 17 d. įsakymu Nr. V-357 „Dėl gaivinimo standartų patvirtinimo“ (Žin., 2003, Nr. 64-2914);
3.13. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2003 m. liepos 11 d. įsakymu Nr. V-450 „Dėl sveikatos priežiūros ir farmacijos specialistų kompetencijos teikiant pirmąją medicinos pagalbą, pirmosios medicinos pagalbos vaistinėlių ir pirmosios pagalbos rinkinių“ (Žin., 2003, Nr. 79-3605)
3.14. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. balandžio 8 d. įsakymu Nr. V-208 „Dėl Būtinosios medicinos pagalbos ir būtinosios medicinos pagalbos paslaugų teikimo tvarkos bei masto patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 55-1915);
3.15. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2004 m. gegužės 14 d. įsakymu Nr. V-364 „Dėl licencijuojamų asmens sveikatos priežiūros paslaugų sąrašų patvirtinimo“ (Žin., 2004, Nr. 86-3152; 2006, Nr. 44-1619);
3.16. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2005 m. spalio 27 d. įsakymu Nr. V-827 „Dėl reanimacijos ir intensyviosios terapijos paslaugų teikimo vaikams ir suaugusiesiems sąlygų ir tvarkos aprašų patvirtinimo“ (Žin., 2005, Nr. 128-4644);
3.17. Lietuvos Respublikos socialinės apsaugos ir darbo ministro 2007 m. lapkričio 26 d. įsakymu Nr. A1-331 „Dėl Darbuotojų aprūpinimo asmeninėmis apsaugos priemonėmis nuostatų patvirtinimo“ (Žin., 2007, Nr. 123-5055 );
3.18. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2008 m. vasario 14 d. įsakymu Nr. V-117 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 66:2008 „Medicininių atliekų tvarkymo saugos reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2008, Nr. 22-822);
3.19. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 17 d. įsakymu Nr. V-1037 „Dėl Specializuotos slaugos sričių sąrašo patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 152-6842);
3.20. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 17 d. įsakymu Nr. V-1038 „Dėl profesinių kvalifikacijų, įgytų iki slaugos praktikos ir akušerijos praktikos įstatymo įsigaliojimo, prilyginimo bendrosios praktikos slaugytojo profesinei kvalifikacijai, patvirtinimo“ (Žin., 2009, Nr. 152-6843);
3.21. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2009 m. gruodžio 30 d. įsakymu Nr. V-1088 „Dėl Slaugos praktikos licencijavimo taisyklių patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 1-48);
3.22. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. gegužės 3 d. įsakymu Nr. V-383 „Dėl Medicinos prietaisų instaliavimo, naudojimo ir priežiūros tvarkos aprašo patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 54-2660);
3.23. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. liepos 19 d. įsakymu Nr. V-644 „Dėl Lietuvos higienos normos HN 47-1:2010 „Sveikatos priežiūros įstaigos infekcijų kontrolės reikalavimai“ patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 90-4781);
3.24. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2010 m. sausio 21 d. įsakymu Nr. V-51 „Dėl reikalavimų specializuotų slaugos sričių neformaliojo švietimo programoms aprašų patvirtinimo“ (Žin., 2010, Nr. 13-659);
3.25. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2011 m. birželio 8 d. įsakymu Nr. V-591 „Dėl Lietuvos medicinos normos MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“ patvirtinimo“ (Žin., 2011, Nr. 72-3490).
III. TERMINAI IR APIBRĖŽIMAI
4. Šioje medicinos normoje vartojami terminai ir apibrėžimai:
Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas – bendrosios praktikos slaugytojas, teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs anestezijos ir intensyviosios slaugos specializaciją.
Anestezijos ir intensyviosios slaugos praktika – teisės aktais reglamentuotos bendrosios praktikos slaugytojo, turinčio galiojančią bendrosios slaugos praktikos licenciją ir anestezijos ir intensyviosios slaugos specializaciją patvirtinantį dokumentą, jeigu Lietuvos Respublikos įstatymai nenustato kitaip, teikiamos asmens sveikatos priežiūros paslaugos.
Saugi anestezija – priemonių ir veiksnių, būtinų saugiai ir kokybiškai perioperacinei anesteziologinei priežiūrai, atitinkančiai asmens sveikatos priežiūros įstaigos išorinio ir vidinio audito reikalavimus, užtikrinti, visuma.
IV. BENDROSIOS NUOSTATOS
5. Anestezijos ir intensyviosios slaugos specializacija įgyjama aukštojoje mokykloje baigus studijas pagal bendrosios praktikos slaugos programą ir papildomą anestezijos ir intensyviosios slaugos neformaliojo švietimo programą. Užsienyje įgyta anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojo profesinė kvalifikacija pripažįstama Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka.
6. Teisę verstis anestezijos ir intensyviosios slaugos praktika turi asmuo, Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka įgijęs bendrosios praktikos slaugytojo profesinę kvalifikaciją ir turintis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka išduotą ir galiojančią bendrosios slaugos praktikos licenciją verstis bendrąja slaugos praktika bei turintis įgytą anestezijos ir intensyviosios slaugos specializaciją patvirtinantį dokumentą, jeigu Lietuvos Respublikos įstatymai nenustato kitaip.
7. Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas verčiasi anestezijos ir intensyviosios slaugos praktika sveikatos priežiūros įstaigose, turinčiose įstaigos asmens sveikatos priežiūros licenciją teikti anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugos paslaugas ir (ar) kitas asmens sveikatos priežiūros paslaugas, kurias pagal teisės aktų reikalavimus kartu su kitais sveikatos priežiūros specialistais turi teikti ir anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas.
8. Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas vadovaujasi Lietuvos Respublikos įstatymais ir kitais teisės aktais, Lietuvos medicinos norma MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos kompetencija ir atsakomybė“, šia medicinos norma, įstaigos, kurioje dirba, įstatais (nuostatais), vidaus tvarkos taisyklėmis ir savo pareigine instrukcija.
V. TEISĖS
10. Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas turi teisę:
10.2. turėti sveikatos specialisto spaudą, išduotą Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro nustatyta tvarka;
10.4. atsisakyti teikti slaugos paslaugas, jeigu darbo sąlygos kelia realų pavojų paciento, anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojo sveikatai ar gyvybei, išskyrus atvejus, kai teikiama būtinoji medicinos pagalba;
10.5. nepradėti gaivinimo ir (ar) nutraukti gaivinimą Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
10.6. gauti darbui būtinas priemones ir informaciją Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
10.9. dalyvauti mokslinėje tiriamojoje ir pedagoginėje veikloje, prisidėti kuriant ir diegiant naujas slaugos ir informacines technologijas;
10.10. pagal kompetenciją teikti pasiūlymus dėl darbo organizavimo, slaugos paslaugų prieinamumo ir kokybės gerinimo;
VI. PAREIGOS
11. Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas privalo:
11.3. konsultuoti slaugos ir kitų sričių specialistus anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugos klausimais Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.4. naudoti medicinos prietaisų saugos techninio reglamento reikalavimus atitinkančius medicinos prietaisus, kurie instaliuojami, naudojami ir prižiūrimi vadovaujantis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.5. tvarkyti slaugos dokumentus ir teikti statistikos ir kitus privalomosios atskaitomybės duomenis Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.6. bendradarbiauti su kitais asmens, visuomenės sveikatos priežiūros ir socialinės rūpybos specialistais;
11.11. pranešti kompetentingoms įstaigoms apie įtariamas užkrečiamąsias ligas, apsinuodijimus, sužalotus ar smurtą patyrusius asmenis, kuriems dėl nusikalstamos veikos galėjo būti padaryta žala, mirties atvejus Lietuvos Respublikos teisės aktų nustatyta tvarka;
11.12. laiku informuoti gydytoją anesteziologą reanimatologą apie paciento sveikatos rodiklių būklės pokyčius, komplikacijas, vartojamų vaistų nepageidaujamą poveikį ar kitaip pablogėjusią sveikatą;
VII. KOMPETENCIJA
12. Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojo profesinę kompetenciją sudaro žinios, gebėjimai ir įgūdžiai, kuriuos jis įgyja bendrosios praktikos slaugytojo profesinę kvalifikaciją suteikiančių studijų bei studijų pagal anestezijos ir intensyviosios slaugos specializacijos programą metu bei nuolat tobulindamas įgytą profesinę kvalifikaciją, atsižvelgdamas į nuolatinę slaugos mokslo ir praktikos pažangą.
13. Anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas dirba pagal bendrosios praktikos slaugytojo kompetenciją, nurodytą Lietuvos medicinos normoje MN 28:2011 „Bendrosios praktikos slaugytojas. Teisės, pareigos, kompetencija ir atsakomybė“.
14. Papildomai anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas turi žinoti:
14.1. anesteziologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyrių darbo organizavimo ypatumus;
14.2. psichikos sutrikimus, medicinos psichologijos, sveiko ir sergančio žmogaus bei jo artimųjų bendravimo psichologijos ypatumus;
15. Papildomai anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas turi išmanyti:
15.2. anestezijos rūšis: raumenų, rektalinę, veninę, kaukinę (įskaitant laringinę kaukę), intubacinę (endotrachėjinę bei endobronchinę), epidurinę, spinalinę, nervinių rezginių, nervų kamienų, infiltracinę, paviršinę gleivinės anesteziją ir įvairių anestezijų rūšių derinimą;
15.3. gyvybinių funkcijų rodiklius ir jų stebėjimo principus anestezijos, intensyviosios terapijos laikotarpiu;
15.4. planinę bei skubiąją nejautrą ir jų taikymo specifiką įvairaus amžiaus pacientams:
15.9. įvairaus amžiaus pacientų intensyviąją slaugą, naudojant medicinos prietaisus ir (ar) vaistus;
15.10. vaistų, naudojamų atliekant anesteziją, gaivinant ir intensyviai gydant pacientus, klinikinę farmakologiją bei tarpusavio sąveiką;
15.11. anesteziologijos, reanimacijos ir intensyviosios terapijos skyriuose naudojamų medicinos prietaisų veikimo, naudojimo, valymo ir dezinfekcijos principus;
15.14. infuzinės ir transfuzinės terapijos principus, metodus, indikacijas, kontraindikacijas, komplikacijas;
15.15. enterinės ir parenterinės mitybos principus, metodus, indikacijas, kontraindikacijas, komplikacijas, energijos ir maisto medžiagų poreikio apskaičiavimo principus, metodus;
15.18. žmogaus audinių, ląstelių ir organų donorystės ir audinių ir (ar) organų persodinimo iš mirusio žmogaus ir gyvo donoro organizavimą;
16. Papildomai anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas turi mokėti:
16.1. slaugyti pacientus, turinčius kritinių organų funkcijų patologinių sutrikimų:
17. Papildomai anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas turi gebėti paruošti priemones ir asistuoti atliekant šias procedūras:
17.1. anestezijas (ir jų kombinacijas):
17.2. manipuliacijas, užtikrinančias kvėpavimo takų praeinamumą ir kvėpavimą (spontaninį arba dirbtinį):
17.19. bronchoskopiją:
18. Papildomai anestezijos ir intensyviosios terapijos slaugytojas turi gebėti atlikti šias procedūras:
18.1. manipuliacijas, užtikrinančias kvėpavimo takų praeinamumą ir kvėpavimą (spontaninį arba dirbtinį):
VIII. ATSAKOMYBĖ